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手術(shù)物品清點及管理制第1頁/共9頁
手術(shù)物品清點及管理制度第2頁/共9頁一、手術(shù)配合清點范圍
(一) 手術(shù)敷料:
1、大紗布2、小紗布3、小紗條4、腦棉(二)手術(shù)器械:1、基本器械2、特殊器械3、外來器械4、腔鏡器械(包括密封帽等配件)(三)縫針:
1、一般縫針2、帶針縫針(如可吸收線,血管縫線,荷包線等)(四)其他物品:1、電刀及電刀頭2、吸引器頭內(nèi)管、外套3、注射器、針頭、針頭套4、阻斷帶、橡皮套等第3頁/共9頁二、手術(shù)開始前的登記
(一)洗手護士整理器械桌時,按次序清點器械、縫針、紗布、紗墊。(二)清點時洗手護士與巡回護士共同清點,在登記本上清點一項登記一項。(三)清點全部完畢,洗手護士核對登記數(shù)字準確后,方能確立。(四)凡是帶教實習護士、進修生及新護士做洗手護士時,必須由洗手護士自己清點、核對。(五)進修生單獨洗手時,巡回護士負責查對,并負全部責任。第4頁/共9頁三、術(shù)中管理
(一)手術(shù)開始時,不管是否須清點數(shù)字的手術(shù),均要把地盆及手術(shù)問的紗布、紗球、紗墊一類的清點物品清理干凈,收出手術(shù)間。.(二)手術(shù)臺上已清點的紗布、紗墊一律不得剪開使用。(三)臺上用過的紗球、棉片、小敷料等應(yīng)放于臺上,不得投入地盆內(nèi)。(四)術(shù)中送冷凍切片病理檢查用紗布,交巡回護士處理,并當即登記。(六)手術(shù)開始未清點數(shù)字,術(shù)中因各種原因擴大手術(shù)范圍者,要及時清點物品,并按規(guī)定清點、核對、登記。(七)凡術(shù)中增加清點范圍內(nèi)的物品,必須由巡回護士給予增加并由洗手、巡回護士共同清點,登記后洗手護士要核對所登記數(shù)字。
第5頁/共9頁(八)洗手護士要提醒醫(yī)生共同記住傷口內(nèi)放置的紗布、紗墊的數(shù)目。(九)洗手和巡回護士在手術(shù)的始終,均要注意觀察手術(shù)問的情況,防止清點物品的流動,以保證數(shù)字清點的準確性。(十)注意監(jiān)督醫(yī)生不能向地下丟紗布、紗墊等,已丟下的巡回護士要及時收起。(十一)術(shù)中用紗布較多時(一般30塊以上),巡回護士要及時清點,按l0塊1束整理好。(十二)手術(shù)用的縫針用后要及時別在針板上,不得放在他處,斷針要保存完整。(十三)掉在地上的縫針,巡回護士要將其用膠布固定在布卡上。(十四)術(shù)中巡回護士交班要與洗手護士核實增加登記的數(shù)字。(十五)術(shù)中洗手護士交班要清點數(shù)字。第6頁/共9頁四、關(guān)閉體腔前的清點
(一)清點時洗手、巡回護士同時清點,清點一項供應(yīng)護士登記一項。先清點臺上,次序為器械、縫針等,最后清點紗布、紗墊。(二)清點臺下物品時,洗手護士必須與巡回護士同時清點。(三)清點完畢,巡回護士與洗手護士核對登記數(shù)字,并記錄清點時間。對數(shù)后告知醫(yī)生,方可關(guān)閉傷口。(四)清點數(shù)字不對時,不得關(guān)閉傷口。如確實找不到,要向上級匯報,決定處理方案。第7頁/共9頁五、術(shù)后清點
(一)術(shù)后給醫(yī)生蓋傷口的紗布要記數(shù),待處理完傷口后,再做其他工作。(二)手術(shù)結(jié)束,由洗手護士及巡回護士再次共同清點術(shù)中所用的紗布、紗墊,與登記相符后在登記本上做“√”標記并簽字。(三)如清點數(shù)字不對,應(yīng)及時查找,若無其他原因,要提出重新打開傷口檢查,并立即向上級匯
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