Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000054789StartFragment:0000000127EndFragment:00000547712021年山東省濱州市臨床執業醫師第一單元真題二卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.下列哪些不屬于內生致熱原？（）

A.白細胞致熱原B.干擾素C.5-羥色胺D.腫瘤壞死因子E.巨噬細胞炎癥蛋白

2.病因學研究的內容是（）

A.疾病發生的原因與條件B.與疾病發生密切相關的危險因素C.疾病時自穩調節紊亂的規律D.因果轉化規律E.疾病轉歸的規律

3.不完全康復是指（）

A.致病因素已經消除或不起作用

B.疾病時發生的損傷性變化完全消失

C.勞動能力恢復正常

D.機體的自穩態恢復正常

E.疾病時損傷性變化得到控制，基本病理變化尚未完全消失

4.缺氧時線粒體呼吸功能的改變是（）

A.呼吸功能增強，ATP生成增多

B.呼吸功能減弱，ATP生成減少

C.輕度缺氧呼吸功能增強，嚴重缺氧呼吸功能減弱

D.急性缺氧可使細胞色素氧化酶增加，呼吸功能增強

E.長期慢性缺氧可使線粒體腫脹、嵴崩解，呼吸功能減弱

5.正常成人每天最低尿量（）

A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml

二、A1型選擇題(20題)6.以下有關鈣拮抗藥作用的敘述哪一項是錯誤的A.A.減少心肌細胞內Ca2+

B.B.加快房室結傳導

C.C.增加冠狀動脈血流量

D.D.增強紅細胞變形能力

E.E.抑制血小板聚集

7.對大多數慢性病患者，醫生幫助患者自助，屬于哪種醫患關系模式A.A.主動被動型B.指導合作型C.父母與兒童式D.共同參與型E.以上都不是8.以下哪些屬于描述疾病流行強度的指標A.A.散發、爆發、流行、大流行

B.流行、爆發、季節性、短期波動

C.季節性、周期性、短期波動

D.季節性、周期性、長期趨勢

E.爆發、流行、長期趨勢

9.女，35歲。丈夫因車禍去世，令其痛不欲生，遂到心理咨詢門診尋求幫助。該女性在訴說其目前的心境時痛哭流涕。對此，心理咨詢師在初始階段一般不應采取的措施是（）。

A.對質其懦弱B.幫助其領悟C.增強其自控D.指導其放松E.接受其宣泄

10.下列哪條血管發生閉塞時最易導致偏癱A.A.脊髓前動脈B.小腦下前動脈C.小腦下后動脈D.大腦前動脈E.大腦中動脈11.以下哪項是脊髓一側脊髓丘腦束病變的臨床表現A.A.受累平面以下雙側痛、溫覺減退

B.受累平面以下同側痛、溫覺減退

C.受累平面以下對側痛、溫覺減退

D.受累平面以下同側各項感覺均減退

E.受累平面以下對側各項感覺均減退

12.以下哪項不符合有關支氣管哮喘基本概念的描述

A.哮喘的特征是具有氣流受限不完全可逆性

B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征

C.哮喘的本質是氣道慢性炎癥

D.哮喘患病率兒童比青壯年高

E.哮喘通過防治可以臨床控制

13.關于男性尿道的說法，錯誤的是（）。

A.有排尿和排精功能B.有三處狹窄C.自然懸垂時有兩個彎曲D.平均長16—22cmE.兩個彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

14.有關醫學倫理學基本原則的說法，正確的是A.A.四個原則中不傷害原則是最重要的

B.四個原則中有利原則是最不重要的

C.四個原則不會發生沖突

D.四個原則之間經常發生沖突

E.在實際應用中，這四個原則只有在不沖突的情況下才有效

15.近年來發現哪種抗菌藥物對痢疾桿菌較敏感

A.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐西林

16.以下感染過程中最常見的是（）。

A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態E.潛伏性感染

17.下列哪項是治療厭氧菌感染的首選藥物？（）

A.甲硝唑B.紅霉素C.乙胺丁醇D.特布他林E.青霉素

18.正常成年人的腎小球濾過率約為

A.100ml／LB.125ml／LC.250ml／LD.1L／LE.180ml／L

19.某學生參加高考前數月產生嚴重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內心的恐懼與擔心，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導，這種心理療法的理論屬于

A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論

20.知覺過程中，依據過去的知識經驗，力求對知覺對象作出某種解釋，使其具有一定的意義，這是知覺的（）。

A.選擇性B.整體性C.理解性D.恒常性E.定勢

21.用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現赫氏反應的是（）

A.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥

22.以下哪項是反映標準化心理測驗可靠性的技術指標

A.常模B.樣本量C.信度D.效度E.標準差

23.下列不屬于性傳播疾病的是

A.淋病B.尖銳濕疣C.梅毒D.軟下疳E.乙肝

24.現代醫學模式是指

A.生物心理一社會醫學模式B.生物醫學模式C.高新技術醫學模式D.整體醫學模式E.分子醫學模式

25.利多卡因對于下列哪種心律失常無效A.A.心室顫動

B.室性期前收縮

C.室上性心動過速

D.出現在心肌梗死后的室性期前收縮

E.應用強心苷引起的室性心律失常

三、1.A1型題(10題)26.殺滅芽孢最常用和最有效的方法是

A.巴氏消毒法B.煮沸5分鐘C.紫外線照射D.流通蒸汽滅菌法E.高壓蒸汽滅菌法

27.醫德修養要堅持

A.實踐性B.組織性C.強制性D.集體性E.機動性

28.假設檢驗的兩類錯誤，正確的是

A.Ⅱ型錯誤：不拒絕實際上不成立的H2

B.Ⅱ型錯誤是“棄真”的錯誤

C.Ⅰ型錯誤的概率常用β表示

D.Ⅰ型錯誤：拒絕實際上不成立的H0

E.以上都不對

29.高血壓病合并心絞痛及哮喘，出現腎功能不全時，下列哪種藥物治療最合適

A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利E.硝苯地平

30.螺旋體感染首選

A.異煙肼B.甲硝唑C.芐青霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素

31.下列哪種利尿劑最易造成肝硬化腹水患者發生肝性腦病

A.氫氯噻嗪B.呋塞米(速尿)C.氨芐蝶啶D.阿米洛利E.安體舒通

32.容易誘發某些醫療單位片面追求經濟效益的經濟特征之一是

A.開放性B.求利性C.平等性D.可控性E.自主性

33.屬于精神分析治療常用的方法是

A.催眠療法B.厭惡療法C.脫敏療法D.自由聯想E.患者中心療法

34.關于尊重原則，說法正確的是

A.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

B.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

C.尊重原則與有利原則沖突時，絕對要以尊重原則為主

D.尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人，有時甚至還包括他們的有些決定

E.尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定

35.血漿中含量最多、緩沖能力最強的緩沖體系是

A.Na+／H+

B.NaHCO3／H2CO3

C.KHCO3／H2CO3

D.Na3HPO4／NaH2PO4

E.K2HPO4／KH2PO4

四、A2型選擇題(10題)36.患者，男，62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴氣急漸進性加重，現平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關于后者的診斷下列哪一項體征不是必需的

A.胸廓呈桶狀B.叩診過清音C.肺下界下移、移動度減小D.呼氣延長E.干濕性啰音

37.某游船上發生了一次胃炎爆發，經調查，得到以下資料：其中最可能引起爆發的是哪種食物

A.A.鯉魚B.牛奶C.牡蠣D.米飯E.烤羊肉

38.男，46歲。患帕金森病用L－dopa治療，最終每日用到4g，2個月后癥狀明顯好轉，為加強營養自行口服多種維生素，其中有維生素B6每天50mg，2天后帕金森病病情明顯加重。最可能的原因是什么（）。

A.維生素B6減少L-dopa中樞脫羧

B.維生素B6化學上與L-dopa拮抗

C.維生素B6生理上與L-dopa拮抗

D.維生素B6加速L-dopa從腎臟排泄

E.維生素B6使L-dopa的外周代謝加速

39.女，19歲。因發熱伴頭痛、嘔吐、煩躁2天，于8月10日入院。查體：T39.8℃，BP130／80mmHg，精神差，問話不能正確回答，頸抵抗(＋)，克尼格征及巴賓斯基征均陽性。該患者病變最嚴重的部位是（）。

A.腦橋和小腦B.基底核和丘腦C.小腦和延髓D.延髓和腦橋E.大腦皮質及丘腦

40.98．男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現陣發性干咳，持續痰中帶血。x線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為

A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細菌培養C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定

41.女，45歲。因陰道時常出現異常分泌物而就診。陰道鏡檢查發現宮頸外口處有一直徑0.8cm大小的結節，表面發白。活檢病理診斷為宮頸上皮I級非典型增生，其光鏡下的特點是（）。

A.細胞具有異型性

B.表層細胞完全角化

C.異型性的細胞占上皮全層的1/3以下

D.異型性的細胞占上皮全層的1/3-2/3

E.異型性的細胞累及，上皮全層

42.男，40歲。10年前發現乙型肝炎表面抗原陽性，未規律診治。近日食欲缺乏。穿刺可見假小葉。其正確的診斷是（）。

A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝結核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化

43.女性，32歲，發熱、腰痛、尿頻、尿急1個月，3天前開始發現全身關節酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細胞13×l09/L，中性粒細胞86%，尿培養結果為大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，治療首選的抗生素為

A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.林可霉素E.灰黃霉素

44.女，31歲。腹脹1個月，伴低熱、盜汗、關節痛。查體：腹部膨隆，柔韌感，全腹壓痛和反跳痛，移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最可能診斷為（）。

A.肝硬化失代償期B.結核性腹膜炎C.腹膜間皮瘤D.腹腔轉移癌E.巨大卵巢囊腫

45.男性，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重就診，查體：神志模糊，雙肺哮鳴音，心率110次／分，血氣分析示pH7.30，PaO250mmHg，PaCO2

80mmHg。以下哪項治療措施是正確的

A.尼可剎米靜脈滴注B.毛花苷C靜脈注射C.4%碳酸氫鈉靜脈滴注D.呋塞米靜脈注射E.人工機械通氣

五、A1型題(10題)46.嗎啡用于治療的適應證為

A.顱腦外傷疼痛B.診斷未明急腹癥疼痛C.哺乳期婦女止痛D.分娩止痛E.急性嚴重創傷、燒傷所致疼痛

47.抗風濕作用強，對胃腸道損傷輕的藥物是

A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.保泰松

48.可在體內生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是（）

A.甲硫氨酸B.色氨酸C.組氨酸D.谷氨酸E.酪氨酸

49.左旋多巴抗帕金森病的作用機制是（）

A.抑制多巴胺的再攝取

B.促使多巴胺的釋放

C.直接激動多巴胺受體

D.對抗紋狀體中乙酰膽堿的作用

E.補充紋狀體中多巴胺的不足

50.韋氏量表診斷智力缺損的智商IQ值是（）

A.110～119B.90～109C.80～89D.70～79E.69以下

51.反射活動中最易發生疲勞的部位是

A.感受器B.傳入神經C.中樞的突觸D.傳出神經E.效應器

52.由于存在食物的特殊動力效應，進食時應注意

A.增加蛋白質的攝入量

B.適當減少能量攝入總量

C.適當增加能量攝入總量

D.調整各種營養成分的攝入比例

E.細嚼慢咽，以減少這種特殊動力效應

53.阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好（）

A.支氣管平滑肌B.胃腸道平滑肌C.膽道平滑肌D.輸尿管平滑肌E.子宮平滑肌

54.以不正當手段取得醫師執業證書者（）

A.對負有直接責任的主管人員依法給予行政處罰

B.由發證的衛生行政部門予以吊銷并依法給予行政警告

C.由發證的衛生行政部門吊銷所在醫療機構的執業許可證

D.對負有直接責任的主管人員依法給予行政處分

E.由發證的衛生行政部門責令停止執業并依法給予罰款

55.心理應激概念的核心強調

A.生理反應B.心理反應C.生理刺激物D.心理刺激物E.適應和應對“過程”

六、A1/A2(15題)56.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化的是

A.血液黏滯性B.血細胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量

57.正常血糖水平時，葡萄糖雖然易透過肝細胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各組織中被利用，其原因是

A.各組織中均含有己糖激酶

B.因血糖為正常水平

C.肝中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高

D.己糖激酶受產物的反饋抑制

E.肝中存在抑制葡萄糖轉變或利用的因子

58.T細胞的生物學功能不包括

A.產生細胞因子B.直接殺傷靶細胞C.參與對病毒的免疫應答D.誘導抗體的類別轉換E.介導ADCC效應

59.識別抗原，并把識別信號傳遞到T細胞內的是

A.TCR-CD3復合物B.mIgC.FCRD.C3BRE.BCR復合物

60.促進胃排空的主要因素是

A.大量食物入胃的機械和化學刺激

B.十二指腸內的酸性刺激

C.十二指腸內的脂肪增加

D.十二指腸內滲透壓增高

E.食糜進入十二指腸的機械和化學刺激

61.心室肌細胞靜息電位的形成是由于

A.NA+內流

B.K+外流

C.Cl-內流

D.CA2+內流

E.CA2+外流

62.關于DNA堿基組成的敘述，正確的是

A.DNA分子中A與T的含量不同

B.同一個體成年期與少兒期堿基組成不同

C.同一個體在不同營養狀態下堿基組成不同

D.同一個體不同組織堿基組成不同

E.不同生物來源的DNA堿基組成不同

63.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是

A.蛋白質B.維生素B1和維生素PPC.維生素C、維生素E和胡蘿卜素D.富含鈣、鐵的食品E.富含維生素的食品

64.關于第二信使甘油二酯的敘述，下列哪項正確A.由甘油三酯水解而成

B.進入胞質，起第二信使的作用

C.只能由磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸水解生成

D.可提高PKC對CA2+的敏感性，激活PKC

E.只參與腺體的分泌

65.關于MBL途徑正確的是

A.是最早被發現的補體激活途徑

B.活化過程需要B因子參與

C.需要抗原抗體復合物的參與

D.形成的膜攻擊復合物同經典途徑相同

E.不形成經典途徑的C5轉化酶

66.屬于基本轉錄因子的是

A.阻遏蛋白B.TFⅡBC.CAPD.乳糖E.結構基因

67.關于免疫耐受的敘述哪項是正確的

A.產生免疫耐受后對各種抗原均不感受

B.免疫耐受無記憶性

C.免疫耐受就是免疫抑制

D.產生自身耐受是自身免疫病的起因

E.對病毒感染免疫耐受的機體易發生該病毒的疾病

68.大量飲水引起尿量增多，主要是由于

A.ADH分泌減少B.濾過率增加C.醛固酮分泌減少D.腎素分泌減少E.腎血流量下降

69.關于蛋白質合成的錯誤敘述是

A.20種氨基酸都有相應的密碼

B.氨基酸以氨基與tRNA共價相連

C.氨基酸與tRNA3’端連接

D.核糖體是蛋白質翻譯的場所

E.mRNA是多肽合成的直接模板

70.在家兔動脈血壓試驗中，暫時夾閉雙側頸總動脈可使

A.心交感和交感縮血管緊張減弱B.頸動脈體受刺激減弱C.心迷走緊張增強D.壓力感受器傳入沖動增多E.血壓升高

參考答案

1.C

2.A

3.E

4.C

5.C

6.B鈣拮抗藥具有多方面藥理作用，包括負性肌力、負性頻率、負性傳導及抑制細胞外Ca2+內流作用。

7.D醫患關系模式在不同情況下有不同的模式：昏迷的病人只能被動地接受醫生的支配，此時的醫患關系模式為主動被動型；經搶救病人意識清醒，在治療中雖能發揮一定的主動性，但因病情較重，醫生的作用占優勢處于指導地位，醫患關系模式應為指導合作型；隨著病情的好轉，在恢復期病人的主動性逐漸得到充分發揮，醫患關系模式也相應地過渡到共同參與型。大多數慢性病患者是清醒的，醫患關系模式也應為共同參與型。

8.A流行強度反映的是疾病在特定地區特定人群中發病數量的變化及其特征。散發、爆發、流行、大流行是描述疾病流行強度的指標。而季節性、周期性、短期波動和長期趨勢等概念是描述疾病時間分布特征的術語

9.A心理咨詢的手段包括：①接受其宣泄：是指來咨詢者將其郁積已久的情緒及變態行為傾訴給咨詢人員的過程。②幫助其領悟：指來咨詢者在咨詢人員的幫助下，全面深刻地認識其心理不適與情緒障礙的過程。③強化自我控制：可使來咨詢者解除某種不良情緒狀態與行為對自我的禁錮，協調個人與環境的關系，從而獲得內心的和諧。④指導其放松：調節自我與環境的不協調，以樂觀的態度對待人生。故選A。

10.E大腦中動脈主干及其分支的閉塞是最易導致偏癱的，主干閉塞將引起對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆紋動脈閉塞出現偏癱，一般無感覺障礙和偏盲；皮質支閉塞可出現對側偏癱，以面部和上肢為重。

11.C脊髓一側脊髓丘腦束接受來自對側受累平面以下的痛、溫覺，所以當一側脊髓丘腦束病變時產生受累平面以下對側痛、溫覺減退。

12.A哮喘和COPD都有氣流受限的表現，是否可逆取決于各種細胞的生物特性，如參與哮喘氣道慢性炎癥的主要細胞嗜酸性粒細胞、肥大細胞的免疫反應可呈現典型的變態反應過程，故氣流受限是完全可逆的。而參與COPD炎癥反應的主要炎性細胞有中性粒細胞、巨噬細胞，它們主要是通過釋放中性粒細胞蛋白酶，包括彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、基質蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌狀態并破壞肺實質，其特征是不可逆的。故A為正確答案。其余選項都是正確的支氣管哮喘特點

13.E男性尿道有排尿和排精功能，起自膀胱尿道內口，止于陰莖頭的尿道外口。成人尿道平均長16—22cm，分為前列腺部、膜部和海綿體部三部分。男性尿道的三個狹窄分別為尿道內口、尿道膜部和尿道外口，三個膨大分別是尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。自然懸垂時有兩個彎曲，即恥骨下彎和恥骨前彎。故選E。

14.D醫學倫理學的四個基本原則是平等的，且在應用過程中易發生沖突，需要依據具體情況具體分析。

15.D痢疾桿菌的敏感藥物為喹諾酮類。

16.B正確答案為B。在講述感染過程的（五種）表現中，已非常明確指出隱性感染常見的程度：它是顯性感染（已發病率）的10倍以上，理解隱性感染的最具代表性的疾病是脊髓灰質炎和乙型腦炎，此外如甲型肝炎等。五種感染過程的常見程度也應是相對比較而言，不同的疾病其表現也是不同的。本題的含義是針對“大多數”傳染病的“泛指”而言。

17.A甲硝唑（滅滴靈）對厭氧性革蘭陰性及陽性桿菌和球菌有較強的抗菌作用，是治療厭氧菌引起的感染、滴蟲病、慢性阿米巴痢疾、腸外阿米巴的首選藥。

18.B

19.C該治療師只是認真地傾聽來訪者講述其內心的恐懼與擔心，不做指令性指導，這符合人本主義療法的特點——以患者為中心、把心理治療看成一個轉變過程、是非指令性治療的技巧。所以該治療師的心理療法的理論應為人本主義理論，故本題選C其他理論皆與該治療師的人本主義療法無關。

20.C知覺是通過系統化的處理，進而對外界客觀因素產生的信息狀態進行分析和處理，最后使個體獲取信息的過程。知覺具備選擇性、理解性、恒常性以及整體性幾個特性。知覺的理解性即人們用當前的信息和自己過去的知識經驗去理解和解釋事物，以使他具有一定的意義。故選C。

21.C首先理解“赫氏反應”的含義和誘發原因。然后記住“最常出現”此種反應的疾病，在傳染病學中明確指出就是“鉤體病”。實際上，像傷寒等某些傳染病也可在抗菌治療中出現類似反應，又稱“治療休克”或“治療加重反應”。

22.C心理評估是依據心理學理論與方法對人的心理品質水平（包括心理過程和人格特征）所做出的客觀鑒定。效度是指測驗工具的測驗結果要科學、真實、有效。信度是指測驗工具要可靠、穩定、幾次測量結果一致、可信，反映標準化心理測驗可靠性。常模是從測驗適用的集團中選定代表性的對象，對其實施正式測驗所得的平均值。

23.E性傳播疾病是通過性接觸面傳播的一類疾病

24.A

25.C利多卡因主要用于室性心律失常，如急性心肌梗死及強心苷所致的室性期前收縮、室性心動過速及心室顫動等，敵對室上性心動過速無效。因為它抑制Na+內流，促進K+外流，僅對希普纖維系統有作用，如降低普肯耶纖維自律性，改善傳導性，縮短普肯耶纖維及心室肌的動作電位時程及有效不應期(ERP)。

26.E

27.A

28.A

29.E硝苯地平對輕、中、重高血壓均有良好效果，最適用于合并心絞痛、腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高血脂患者。應用卡托普利偶會發生支氣管痙攣性呼吸困難，這與其使緩激肽和P物質等在肺內蓄積有關，普萘洛爾禁用于哮喘患者。

30.C青霉素G對G+球菌和桿菌，G-球菌及螺旋體有治療作用，故螺旋體感染首選青霉素。

31.B長期應用速尿可導致低血鉀而誘發肝性腦病。

32.B

33.D

34.D

35.B

36.E

37.D吃米飯者發病率最高，同時未食用米飯者發病率則明顯降低，故考慮是米飯導致的食物中毒。

38.EL－dopa口服吸收后，95％以上被外周多巴胺脫羧酶脫羧形成多巴胺，不能透過血腦屏障而發揮藥理作用，而在人腦中發揮作用的L－dopa僅有1％左右。用藥期間禁用維生素B6，它為脫羧酶的輔酶，能加速L－dopa在外周轉化為多巴胺而降低其療效。

39.E患者出現巴賓斯基征和克尼格征，說明患者神經中樞受損；患者出現精神差，說明是上行網狀系統出現了問題；問話不能正確回答，說明是大腦皮質的語言中樞出現了損傷。因此是大腦皮質和丘腦出現了損傷。故選E。

40.A老年男性+慢性咳嗽+痰中帶血=肺癌。X線胸片顯示左肺下葉不張——中心型肺癌，肺癌壓迫支氣管導致肺不張。明確診斷：中心性肺癌一一支氣管鏡；周圍性肺癌——經皮穿刺活檢。故本題的答案是A。

41.D宮頸上皮非典型增生：屬于癌前病變，是指宮頸鱗狀上皮部分被不同程度異型增生的細胞所取代。病變由基底層逐漸向表層發展。依據其病變程度不同分為三級：I級，異型細胞