【護士資格考試】上海沐陽骨科醫院模擬檢測練習題

一、單選題，共80題。本大題有且只有一個答案符合選項

1、下列不符合腎病綜合征診斷標準的是A、大量蛋白尿(＞3．5g/d)B、高脂血癥C、高血壓D、水腫E、低白蛋白血癥【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

2、有關慢性肺心病護理不妥的是A、改善肺泡通氣B、持續低流量吸氧C、有水腫限制水、鹽攝入D、改善營養狀況E、煩躁不安使用鎮靜劑【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

3、張老太太,應髖骨骨折,在家臥床已經1個月。主訴:臀部觸痛麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫。下列指導中,哪項不妥:A、避免局部長期受壓B、適當增加營養C、避免潮濕摩擦D、局部可用棉墊包扎,避免直接與床鋪接觸E、紅外線照射【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

4、骨折與脫位都會出現的體征是()A、畸形B、彈性固定C、異常活動D、骨擦音E、關節部位空虛【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

5、面頰潮紅,呼吸急促,煩躁不安,痛苦呻吟,為A、病危面容B、慢性病容C、急性病容D、甲亢面容E、二尖瓣面容【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

6、該措施的目的是A、降低胃內壓力B、減少感染C、減少嘔吐D、減少胃液和食物刺激胰腺分泌E、減少對胃粘膜的刺激【參考答案】D

【答案解析】對急性胰腺炎患者首先應禁食及胃腸減壓，以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐和腹脹。

7、發生青霉素過敏反應,病人最早出現的癥狀是：A、意識喪失B、血壓下降C、面色蒼白D、喉頭水腫、氣促E、幻覺、譫妄【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

8、搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確A、口頭醫囑復誦后再執行B、用完的空安瓿應及時處理C、搶救后應及時請醫生補寫醫囑D、搶救記錄字跡清晰及時準確E、醫生未到時可先建立靜脈通道【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

9、亞急性細菌性心內膜炎病員應在何時采血為宜()A、定時B、空腹C、夜間熟睡D、畏寒發熱時E、晨起時【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

10、原發性肝癌肝外血行轉移最多見于:A、肺B、骨C、腎D、腦E、皮膚【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

11、男性,8歲,右手外傷后感染,右腋窩出現腫塊,疼痛,伴發熱,頭痛2日。查體:體溫39OC.,右側腋窩有一4C.m直徑大小的腫塊,質韌、壓痛、無波動感,皮膚紅、腫、熱。白細胞15×109/L,中性粒細胞89%。不正確的護理措施是()A、高營養飲食、多飲水B、50%硫酸鎂濕敷C、靜脈注射抗生素D、給予物理降溫E、立即切開引流以防壞死【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

12、兒科門診設置不應包括A、預診室B、候診室C、隔離診室D、診查室E、配膳室【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

13、病人,男,33歲,轉移性右下腹痛8h。體查:體溫38C.,血壓正常,右下腹固定的壓痛,無腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于()A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

14、急診護士給予病人的護理措施中哪項不妥A、讓病人絕對臥床休息B、持續心電監護,并遵醫囑靜注利多卡因C、觀察心前區疼痛變化D、吸氧E、囑病人大量飲水,補充循環血量【參考答案】E

【答案解析】護理措施中，讓病人多飲水，補充血容量，此項對目前處于心律失常情況的患者不適合，且患者血壓尚好，無脫水表現。

15、下列哪種輔食適合7個月小孩食用A、碎肉和菜湯B、爛面和雞蛋C、面條和青菜湯D、帶餡的食品E、碎肉和餅干【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

16、庫存血在4℃的冰箱內可保存A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周【參考答案】B

【答案解析】庫存血在1-6℃的冰箱內一般可保存2-3周。

17、T管引流病人護理不正確的是A、妥善固定B、觀察引流液的量和性質C、必要時可用無菌鹽水沖洗導管D、通常留置3-5天拔管E、拔管前須試行夾管1-2天【參考答案】D

【答案解析】T管通常放置2周左右，過早拔管膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。

18、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是A、胃腸功能紊亂B、內臟神經反射C、軀體神經反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

19、按形態學分類,營養性缺鐵性貧血屬于A、大細胞正色素性貧血B、大細胞低色素性貧血C、正細胞性貧血D、單純小細胞性貧血E、小細胞低色素性貧血【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

20、受體激動劑首選的給藥方式為A、口服B、吸入C、肌肉注射D、靜脈滴人E、直腸給藥【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

21、哪種心律失常不需緊急處理A、I度房室傳導阻滯B、室性早搏R落在T上C、室性早搏呈聯律出現D、短陣室性心動過速E、心室顫動【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

22、嘔吐清水痰涎,脘悶不食,頭眩心悸,苔白膩,脈滑,應診斷為何種病證?()A、外邪犯胃型嘔吐B、飲食停滯型嘔吐C、痰飲內停型嘔吐D、肝氣犯胃型嘔吐E、胃陰不足型嘔吐【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

23、患者男性,65歲,有長期吸煙史,近數月來刺激性嗆咳,咯白色粘液痰,有時帶少量血絲,經抗菌治療無明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音,X線攝片見右肺肺門附近有單側不規則腫塊狀陰影,無臨近轉移現象,應首先采取的治療措施是()A、手術治療B、免疫治療C、放射治療D、抗癌藥物治療【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

24、患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導致壓瘡發生的力學因素主要是A、水平壓力B、垂直壓力C、摩擦力D、剪切力E、阻力【參考答案】D

【答案解析】壓瘡發生力學因素(1)壓力:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續受壓,可導致毛細血管血液循環障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導致壓瘡的發生。多見于長時間不改變體位者,如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。(2)摩擦力:病人在床上活動或搬運病人時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質層。當皮膚被擦傷后,再受到汗漬、尿液、糞便等的浸漬時,更易發生壓瘡。(3)剪切力:剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產生進行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關系極為密切,如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑,產生剪切力,使皮膚血液循環障礙,發生壓瘡。該患者處于頭高足低位時,可使身體下滑,產生剪切力,產生皮膚血液循環障礙,易致壓瘡的發生。

25、嬰兒每日的需水量是()A、170ml/kgB、150ml/kgC、110ml/kgD、100ml/kgE、90ml/kg【參考答案】B

【答案解析】機體內新陳代謝和能量的需要量決定水的需要量,小兒新陳代謝旺盛,能量需要量大,因此對水的需要量大。嬰兒每日需水150ml/kg,以后每增加3歲減少25ml/kg。

26、足月新生兒出生時存在,以后也不消失的反射是A、覓食反射B、角膜反射C、握持反射D、頸肢反射E、腹壁反射【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

27、預防褥瘡方法中,不可采取A、保持受壓部位皮膚干燥

B、定時翻身

C、對骨骼突出受壓部位可加氣墊D、對昏迷患者用便盆代替氣墊【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

28、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確：A、皮膚呈紫色B、皮下硬結C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創面E、創面上有濃性分泌物【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

29、2歲小兒,健康查體時在右肋緣下約1.5cm處觸及肝臟,質軟,表面光滑,邊緣銳,無觸痛,小兒一般情況好。其肝臟大屬于A、病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、肝囊腫D、正常現象E、肝內占位性病變【參考答案】D

【答案解析】年齡越小肝相對越大,新生兒肝在右肋和劍突下易觸及,柔軟、無壓痛。所以小兒在右肋緣下約1.5cm處觸及肝臟,質軟,表面光滑,邊緣銳,無觸痛,小兒一般情況好。其肝臟大屬于正常現象。

30、腹外疝最常見的疝內容物是A、大網膜B、小腸C、結腸D、膀胱E、闌尾【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

31、慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療的目的是()A、控制高血壓B、減輕腎小球內高壓、高灌注、高濾過狀態C、預防低鈣血癥D、預防高鈉血癥【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

32、早產兒,生后3天,食欲差,哭聲低,測體溫34.5℃,下肢出現硬腫,皮膚發涼,心音低鈍,心率100次/分。其首優的護理診斷為A、營養失調B、體溫過低C、有感染的危險D、有窒息的危險E、有出血的危險【參考答案】B

【答案解析】患兒生后3天,食欲差,哭聲低,測體溫34.5℃,下肢出現硬腫,皮膚發涼,心音低鈍,心率100次/分。考慮為新生兒寒冷損傷綜合征,此時體溫過低是首優問題,應及時復溫。

33、關于宮頸癌錯誤的說法是A、好發于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處B、與早婚早育多產宮頸糜爛有關C、多為鱗狀癌D、要求至少要2年1次防癌普查E、手術治療適用于原位癌和早期浸潤癌【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

34、下列關于呼吸道的結構和功能敘述錯誤的是A、呼吸道以環狀軟骨為界分為上、下呼吸道B、上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔C、下呼吸道終止于終末細支氣管D、氣管于隆凸處分為左右主支氣管E、黏液纖毛運載系統和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御機制【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

35、急性腎炎患兒少尿期,每日攝入食鹽量()A、1-2gB、3-4gC、5-6gD、7gE、8g【參考答案】A

【答案解析】少尿時,應限制水和鈉鹽的攝入,每日食鹽量為1-2g。

36、急性腎小球腎炎患兒恢復上學的主要指標是()A、水腫消退,肉眼血尿消失B、水腫消退,尿常規轉為正常C、水腫消退,血壓正常D、血沉,補體恢復正常E、水腫消退,尿蛋白正常【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

37、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料【參考答案】E

【答案解析】非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進行的交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流，它屬于語言性溝通，因此本題的正確答案為E

38、顱腦手術后患者應采取()A、去枕仰臥位B、頭低腳高位C、俯臥位D、頭高腳底位E、平臥位【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

39、按運動功能發育的規律,小兒會爬的年齡是()A、3-4個月B、5-6個月C、6一7個月D、8-9個月E、10個月【參考答案】D

【答案解析】新生兒俯臥位時已有反射性的匍匐動作;2個月時俯臥能交替踢腿;3-4個月時可用手撐起上身數分鐘;7-8個月時已能用手支撐胸腹,使上身離開床面或桌面,有時能在原地轉動身體;8-9個月時可用上肢向前爬;12個月左右爬時手膝并用;18個月時可爬上臺階。學習爬的動作有助于胸部及智力的發育,并能提早接觸周圍環境,促進神經系統的發育。

40、有關"護理程序"概念的解釋,哪項不妥A、是指導護士工作及解決問題的工作方法B、其目標是增進或恢復服務對象的健康C、是以系統論為理論框架D、是有計劃、有決策與反饋功能的過程E、是由估計、診斷、計劃、實施四個步驟組成【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

41、新生兒Apgar評分的五項依據是A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

42、護理急性炎癥性脫髓鞘性多神經根病措施包括A、臥床休息,給予精神安慰及鼓勵

B、保證足夠營養C、觀察呼吸頻率、節律及深度變化

D、以上答案均對【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

43、女性,24歲,右前臂外傷2小時,傷口深而窄,污染重,準備清創縫合。以下哪種繃帶包扎方法適用于該病人()A、環形B、蛇形C、螺旋形D、螺旋反折形E、"8"字形【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

44、自身免疫性溶血性貧血應歸于哪一類貧血A、紅細胞和血紅蛋白生成不足性貧血B、正細胞性貧血C、紅細胞丟失過多性貧血D、紅細胞破壞過多性貧血E、小細胞低色素性貧血【參考答案】D

【答案解析】自身免疫性溶血性貧血是由紅細胞內在異常因素引起紅細胞破壞過多引起的,屬于紅細胞破壞過多性貧血

45、患者,開胸術后,呼吸快,有呼吸窘迫感,繼而出現紫紺,吸氧后無緩解,肺聽診無羅音,X線檢查無變化,動脈血氧分壓下降,首先考慮A、肺炎B、肺水腫C、肺膿腫D、肺不張E、呼吸窘迫綜合征【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

46、初產婦胎頭銜接的時間一般在A、預產期前1-2周B、臨產前1-2天C、臨產后D、破膜后E、第一產程中【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

47、大量腹水的患者最宜采取的體位是A、平臥位B、側臥位C、坐位D、半臥位E、頭高腳低位【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

48、下列哪項不是新生兒A、體溫B、心率C、呼吸D、肌強力E、皮膚顏色【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

49、男性病人,60歲,寒戰發燒,自感頭痛,2天后右小腿內側皮膚發紅,呈鮮紅色,中央淡,周圍深,與正常皮膚分界清楚,腫脹不明顯,局部有燒灼楊痛,應診斷為()A、癤B、丹毒C、急性蜂窩織炎D、急性淋巴管炎E、癰【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

50、下列關于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的()A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗B、需有兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果C、輸血前先輸少量生理鹽水D、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩E、庫存血在室溫下放置20-30分鐘后再輸入【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

51、急性重癥膽管炎病人的治療原則是()A、抗感染治療B、膽囊造瘺+抗休克C、內引流術+抗感染D、抗休克+膽總管切開引流E、抗休克治療【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

52、一氧化碳中毒的特征性癥狀是A、呼吸困難B、休克C、口唇呈櫻桃紅色D、被乏、無力E、惡心嘔吐【參考答案】C

【答案解析】一氧化碳中毒的特征性癥狀是口唇呈櫻桃紅色。

53、下列心衰治療中不發球減輕心臟負荷的措施是A、身心休息B、低鹽飲食、給氧C、使用利尿劑D、應用擴血管藥物E、使用洋地黃類藥物【參考答案】E

【答案解析】洋地黃類藥物屬于加強心肌收縮力的藥物。

54、中心靜脈壓在12cmH2O以上,而血壓低A、心功能不全B、血容量已補足C、急性腎衰D、血容量不足E、血管張力增高【參考答案】A

【答案解析】中心靜脈壓代表右心房或者胸腔段靜脈內的壓力,其變化可反應血容量和右心功能。尿量是反映腎血流灌流情況的重要指標之一。中心靜脈壓的正常值為6-12cmH2O,中心靜脈壓在12cmH2O以上,偏高,同時血壓正常,提示心功能不全。

55、腹痛急暴,得溫痛減,遇冷更甚,口和不渴,小便清利,大便溏薄,苔白膩,脈沉緊。此證屬:()A、濕熱壅滯型腹痛B、中虛臟寒型腹痛C、飲食積滯型腹痛D、寒邪內阻型腹痛E、以上均不是【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

56、妊娠高血壓綜合征病人使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是A、尿量700ml/dB、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)E、自覺癥狀減輕【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

57、貧血患兒,活動量稍大時氣促、心悸,Hb40g/L,該患兒的貧血程度為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、正常【參考答案】C

【答案解析】根據外周血紅蛋白含量判斷貧血的程度。Hb在90-120g/L屬輕度;在60-90g/L屬中度;在30-60g/L屬重度;小于30g/L屬極重度貧血。

58、他巴唑治療甲亢的機理是()A、抑制碘的吸收B、抑制甲狀腺激素合成C、降低神經系統興奮性D、降低基礎代謝率【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

59、胃腸減壓最可靠的拔管指征是A、體溫正常B、腹脹消失C、腸鳴音恢復D、食欲增加E、肛門排氣【參考答案】E

【答案解析】拔除胃管的指征是病情好轉、腹脹消失、腸鳴音恢復、肛門排氣，其中最可靠的是肛門排氣。

60、可糾正體內電解質失調的溶液是()A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、血漿D、晶體溶液E、全血【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

61、嬰幼兒上感的并發癥不包括A、中耳炎B、急性腎炎C、喉炎D、鼻竇炎E、頸淋巴結炎【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

62、張某,女,30歲,乳癌人院,常哭泣,焦慮不安,以下哪項是首選的護理措施A、注射鎮靜劑B、通知主管醫生C、通知家屬探視D、允許家屬陪伴E、讓其傾訴并給予安慰【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

63、劉某,38歲,行胃大部分切除術,術中病人血壓、脈搏正常,病人出現吸氣困難、發紺,喉部發生高調雞鳴聲,考慮為喉痙攣所致,應首先采用的措施為A、吸氧B、吸痰C、解除誘因,加壓給氧D、用一針頭經環甲膜刺入氣管內輸氧E、靜脈注射肌松劑后氣管插管【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

64、發生破傷風芽胞梭菌感染是由于A、吃了破傷風芽胞梭菌污染食物B、勞動時皮膚污染了污泥C、破傷風病人污染的空氣傳播D、受傷后破傷風桿菌侵入到傷口內E、經昆蟲媒介的傳染【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

65、女性,24歲,右前臂外傷2小時,傷口深而窄,污染重,準備清創縫合。應用那種溶液沖洗傷口()A、0.1%洗必泰B、3%氯化鈉C、3%過氧化氫D、2%高錳酸鉀E、50%PVP-碘【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

66、一位56歲的女性病人有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關閉不全病史26年,入睡時無呼吸困難,可以平臥,入睡2小時后突然從惡夢中憋醒,伴有呼吸困難．被迫坐起,昕診兩肺可及哮鳴音,lO分鐘后呼吸困難逐漸緩解?此病人的情況屬于()A、惡夢后的正常反應B、支氣管哮喘急性發作C、夜間陣發性呼吸困難D、勞累性呼吸困難【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

67、病人上消化道出血量達800mL時,護士應采取及時有效的處理是A、臥床吸氧B、建立靜脈通路C、準備纖維胃鏡檢查D、準備雙氣囊三腔管待用E、禁食、胃腸減壓【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

68、男性患兒,9歲,高熱3天,行溫水或乙醇拭浴時,禁忌擦浴的部位是A、面部、腹部、足部B、胸前區、腹部、足底C、面部、背部、腋窩D、胭窩、腋窩、腹股溝E、肘窩、手心、腹股溝【參考答案】B

【答案解析】溫水(或乙醇)擦浴時,胸前區、腹部、后頸、足底為擦浴的禁忌部位,這些部位對冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。

69、下列哪種常見的嚴重心律失常可引起猝死()A、心房顫動B、心房撲動C、心室顫動D、室上性陣發性心動過速【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

70、林某患亞急性細菌性心內膜炎,需抽血作血培養,護士應給患者抽血多少為宜A、2mLB、4mLC、5mLD、8mLE、10mL【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

71、下面治療措施不正確的是A、老年性陰道炎：1%乳酸,05%醋酸陰道灌洗B、念珠菌性陰道炎：2%—4%碳酸氫鈉溶液外陰坐浴C、慢性宮頸炎：氟哌酸1片放置于陰道內D、外陰尖銳濕疣：33%—50%三氯醋酸涂于病灶E、滴蟲性陰道炎：1%乳酸,05%醋酸陰道灌洗【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

72、末次月經2003年5月4日,其預產期是A、2004年2月9日B、2004年2月10日C、2004年2月11日D、2004年3月2日E、2004年3月5日【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

73、肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈A、黑色B、黃色C、粉紅色D、鐵銹色E、綠色【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

74、甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是A、神經興奮性增高B、甲狀腺腫大C、怕熱多汗D、突眼E、心動過速【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

75、子宮動脈來自A、髂外動脈B、髂內動脈C、髂總動脈D、腹主動脈E、腎動脈【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

76、肝硬化大量放腹水時,易于誘發A、暈厥B、肝昏迷C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

77、高熱病人最適宜的飲食是A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質飲食D、流質飲食E、低脂飲食【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

78、影響舒適的心學,易網收集整理理方面因素不包括A、焦慮B、護患關系C、環境陌生D、角色改變E、自尊受損【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

79、細胞外的主要離子A、鈉離子B、鉀離子C、鈣離子D、鋅離子E、鎂離子【參考答案】A

【答案解析】細胞外液中的主要陽離子為鈉離子,主要陰離子為氯離子、碳酸氫根和蛋白質。

80、屬于主觀資料的是A、體溫39.0℃B、呼吸困難C、頭暈D、黃疸E、面色蒼白【參考答案】C

【答案解析】主觀與客觀資料主觀資料即病人的主訴，包括對疾病的感覺、態度、愿望以及需要等。如惡心、眩暈、疼痛等為主觀資料。客觀資料即醫護人員的觀察。通過觀察、測量、體格檢查或實驗室檢查來確定，如病人的身高、體重、血壓、呼吸困難等都是客觀資料。

二、多選題，共40題。本大題有多個答案符合選項，請選擇正確的答案填在題目括號內

1、女嬰,8個月,因面色蒼白3個月入院,診斷為營養性缺鐵性貧血,從病史分析其發病與以下哪些喂養方式有關()A、單純母乳喂養B、單純羊乳喂養C、米糊為主食D、母乳喂養并按時添加輔食E、母乳和牛乳混合喂養【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

2、使用化學消毒劑浸泡消毒物品要注意A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗B、浸泡時間長短根據物品和消毒劑的性質來決定C、嚴格掌握消毒劑的濃度D、化學拮抗物質的影響E、根據物品的多少選擇化學消毒劑【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】使用化學消毒劑浸泡物品，選項中所陳述的內容都應該注意。

3、拔除胸腔閉式引流管24小時內特別應注意觀察A、有無胸悶和呼吸困難B、局部有無滲血、滲液C、有無疼痛D、局部有無漏氣或皮下氣腫E、有無咳嗽、咳痰【參考答案】A、B、D

【答案解析】拔除胸管后，胸壁局部有傷口，若包扎不嚴密，可出現氣胸表現，另外局部創面可能有滲血、滲液。

4、與胎兒窘迫有關是因素有A、孕婦患有高血壓B、妊高征的孕婦C、第二產程處理不當D、胎兒畸形E、子宮胎盤血運障礙【參考答案】A、B、D、E

【答案解析】暫無解析

5、體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施,其原因是()A、提高胰島素敏感性,促進肌肉對糖的和利用B、有利于減輕體重C、改善脂代謝D、降低高血壓、冠心病的并發【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

6、下列關于特發性血小板減少性紫癜的臨床特點敘述正確的是()A、急性型多見于兒童;慢性型以青年女性多見B、急性型起病前常有上呼吸道感染史;慢性型起病緩慢,不易察覺C、急性型起病急驟,出血癥狀輕;慢性型出血癥狀嚴重,可有大片瘀斑D、皮膚紫癜以下肢關節周圍多見,常有關節疼痛【參考答案】A、B

【答案解析】暫無解析

7、保持患者舒適臥位的基本要求是()A、至少每1小時變換體位一次B、維持關節正常功能位C、無禁忌情況下,每天均應活動D、加強皮膚護理,預防壓瘡E、保護病人隱私【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

8、有關新生兒護理,哪項不對A、胎脂于出生6小時或第1次洗澡時擦去B、每日沐浴C、兩次喂奶間給糖水D、母乳不足可添加人乳庫奶E、產后24小時內接種卡介苗【參考答案】C、E

【答案解析】暫無解析

9、以下哪些化驗項目是需要空腹采血的()A、血糖B、轉鐵蛋白C、甘油三酯D、鉀、鈉、氯E、游離脂肪酸【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

10、胃手術后主要的護理診斷有A、自我形象紊亂B、疼痛C、焦慮D、活動無耐力E、潛在并發癥感染【參考答案】A、B、D、E

【答案解析】暫無解析

11、引起低血糖反應常見的原因是()A、口服磺脲類降糖藥或注射胰島素劑量過大B、飲食不當,如攝入量不足C、運動量明顯增大D、并發冠心病及腦血管疾病【參考答案】A、B、C

【答案解析】暫無解析

12、為患者口腔護理前應評估病人()A、患者的口腔衛生狀況,如:口唇、牙齦、口腔氣味、刷牙次數等B、患者的自理能力C、口腔衛生保健知識水平,如:刷牙方法、義齒的護理等D、牙齒數量E、是否存在特殊口腔問題,如:義齒佩戴是否合適、義齒內有無結石、有無口腔手術等【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

13、降低顱內壓的措施包括()A、給脫水劑甘露醇B、使用激素C、腰穿放腦脊液D、改善通氣E、腦室內穿刺引流【參考答案】A、C、D、E

【答案解析】暫無解析

14、關于女性正常骨盆,下列說法正確的是:A、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成B、骨盆以恥骨聯合上緣,兩側髂恥線及骶岬上緣為界分為真假骨盆C、骨盆的三個假象平面中,中骨盆平面為骨盆最小平面D、婦女直立時,骨盆軸上段向后,中段向下,下段向下向前E、骨盆底由多層肌肉和筋膜組成,起到承載和支持盆腔臟器的作用【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

15、臨床中屬于三大常規的檢驗標本有()A、血液B、體液C、分泌物D、排泄物E、組織細胞【參考答案】A、D

【答案解析】暫無解析

16、尿毒癥患者易發生的水、電解質紊亂和酸堿失衡包括A、脫水或水腫B、高血鉀C、低血鉀D、酸中毒E、低鈣血癥和高磷血癥【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】尿毒癥患者腎小球濃縮功能差而致多尿、夜尿多，又常有厭食、嘔吐、易引起脫水，另一方面腎臟排水能力差，引起水、鈉潴留，出現水腫，容易脫水和水腫是尿毒癥常見的特點，由于利尿、嘔吐、腹瀉，攝入不足可出現低血鉀，終末期患者常發生高血鉀，主要因進食水果、肉類多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成；因腎臟對酸堿平衡的調節能力下降，使酸性代謝產物在體內潴留，引起代謝性酸中毒；慢性腎衰時，尿磷排除減少，血磷升高，為維持鈣、磷乘積，血鈣下降，導致低鈣血癥和高磷血癥。

17、腸外營養支持操作時應()A、使用輸液泵,在規定時間內勻速輸完B、固定管道,避免過度牽拉C、觀察患者輸注過程中的反應D、可以從營養液輸入的管路輸血E、停用腸外營養時應提前在2~3天內逐漸減量【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

18、為昏迷病人做口腔護理時應A、擦拭口腔后要漱口B、使用開口器時應從臼齒放入C、擦洗口腔時血管鉗夾緊棉球,一次只夾一個D、棉球不可過濕,以免溶液吸入氣道E、將義齒取下【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

19、冷療的禁忌癥有哪些()A、血液循環障礙B、慢性炎癥或深部化膿病灶C、急性損傷初期牙痛哭D、組織損傷、破裂或有開放性傷口處E、對冷過敏者【參考答案】A、B、D、E

【答案解析】暫無解析

20、用熱水袋后皮膚發生潮紅、疼痛,應按照以下哪幾種要求執行()A、停止使用B、改用熱濕敷C、局部涂凡士林D、局部涂甲紫E、局部用紅花酒精【參考答案】A、C

【答案解析】暫無解析

21、羊水過多的孕婦分娩處理前應先確定A、胎兒有無畸形B、胎兒是否過大C、是滯有臍帶繞頸D、胎位是否正常E、胎位是否清楚【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】胎兒畸形、糖尿病患者的巨大兒情況是羊水過多的常見原因，羊水過多孕婦可使胎位不清、胎位異常等。在產程觀察中還應及時發現臍帶繞頸情況。

22、吸氣性呼吸困難的特點有()A、呼吸深而慢B、呼吸淺而快C、常伴有干咳D、嚴重時出現"三凹癥"【參考答案】C、D

【答案解析】暫無解析

23、護士用平車運送患者時,應注意()A、將頜面部外傷患者的頭偏向一側B、護士位于患者頭部C、平車小輪端在后,以控制速度D、上坡時,患者頭部位于高處E、下坡時,患者頭部位于低處【參考答案】A、B、D

【答案解析】暫無解析

24、大腸的組成由()A、盲腸B、結腸C、直腸D、肛管E、以上均是【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

25、下列哪項是孕婦血液的生理變化A、處于高凝狀態B、血沉增快C、體內白細胞總量增多D、紅細胞總量減少E、血容量增多【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

26、用藥前必須做過敏試驗的藥物有()A、普魯卡因B、四環素、紅霉素C、泛影普胺、破傷風抗毒素D、洋地黃、山梨醇E、鏈霉素、碘化物【參考答案】A、C、E

【答案解析】暫無解析

27、肛管排氣的正確操作方法是A、肛管插入直腸約15-18cmB、排氣橡膠管要插入水瓶液面下C、橡膠管留出夠翻身的長度D、排氣不暢時按摩腹部,以促進排氣E、保留肛管1小時左右,以便充分排氣【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】肛管排氣時，將水瓶系于床邊，橡膠管一端插入水瓶液面以下，另一端與肛管連接。潤滑肛管前端，插入直腸約15-18厘米，用膠布固定。橡膠管留出足以翻身的長度，固定于床單上。觀察和記錄排氣情況，如排氣不暢，應幫助病人更換體位及按摩腹部，以促進