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文檔簡介
2022年02月醫療衛生實操脊柱損傷搬運實踐技能基本操作筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.交感神經節后纖維釋放的遞質是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析2.對新發現的突發傳染病,衛生部根據危害程度、流行強度,依法及時宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析3.女性,60歲,夜間突發氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析4.昏迷患者,深大呼吸,呼氣中有爛蘋果味,提示為
A.肝性腦病
B.尿毒癥昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.有機磷農藥中毒
E.腦出血
答案:C
本題解析:
暫無解析5.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關閉不全
E.動脈導管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析6.男,13歲,初始右膝內上方疼痛,后右髖關節疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關節有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨病;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續數月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續1~4年,是治療的關鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關節面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發慌為髖關節的骨關節病。
2.臨床表現
本病好發于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側發病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數病人以患側膝關節內側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內收肌痙攣,晚期出現肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關節部分脫位。X線表現與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環境,預防股骨頭變形。其原則是:
(1)應使股骨頭完全包容在髖臼內。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關節活動范圍。
具體方法:
(1)非手術治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術治療:包括滑膜切除術,骨骺鉆孔術,股骨轉子下內旋、內翻截骨術,骨盆截骨術及血管植入術。
7.急診搶救病人到院后必須在多長時間內開始處理?()
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
答案:A
本題解析:
暫無解析8.螺旋器()
A.位于蝸管鼓壁上
B.位于橢圓囊內
C.位于壺腹嵴上
D.位于球囊內
答案:A
本題解析:
暫無解析9.只對腸外阿米巴有效的藥物是()。
A.氯喹
B.雙碘喹啉
C.喹碘方
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病,而甲硝唑對急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病效果最好,與抗腸腔內阿米巴藥物交替使用,可縮短療程和降低復發率;鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內原蟲:二氯尼特單獨用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用,可用于腸內阿米巴病的治療。
10.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()
A.
B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌
C.
D.阻斷M受體而減少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃內容物pH值
答案:C
本題解析:
暫無解析11.屬于醫療事故賠償的,當患者收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費按照()計算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本題解析:
暫無解析12.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內,形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析13.耳蝸頂部受損時,出現的聽力障礙主要是
A.低頻聽力
B.高頻聽力
C.高、中頻聽力
D.中、低頻聽力
E.中頻聽力
答案:A
本題解析:
暫無解析14.不屬于病毒復制周期的是()。
A.吸附
B.脫殼
C.組裝
D.成熟
E.擴散
答案:E
本題解析:
病毒寄生于活細胞內,以病毒核酸為模板進行自我復制。從病毒進入宿主細胞開始,經過基因組復制,到最后釋放出子代病毒,稱為一個復制周期。人和動物病毒的復制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟。可見,復制周期不包括擴散(E)。
15.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析16.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應.()
A.膽汁阻塞性肝炎
B.聽力下降
C.偽膜性腸炎
D.肝功能嚴重損害
E.腎功能嚴重損害
答案:C
本題解析:
暫無解析17.地方性氟中毒可出現
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發性病理骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析18.哪些醫療機構不能從事計劃生育手術()。
A.從事計劃生育技術服務的醫療機構
B.從事計劃生育技術服務的保健機構
C.個體醫療機構
D.縣級以上計劃生育技術服務機構
E.鄉級以上計劃生育技術服務機構
答案:C
本題解析:
暫無解析19.高血壓患者伴哮喘,不宜選用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛爾
C.卡托普利
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析20.在髓袢升支粗段,通過繼發性主動轉運而被重吸收的物質是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析21.直、結腸家族性多發性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結腸、直腸的多發性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數鱗狀上皮可惡變為鱗癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經外胚層成分。
22.腎竇內不含有的結構是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無解析23.葡萄球菌食物中毒的好發食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:B
本題解析:
暫無解析24.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經治醫師申請,主治醫師核準;患兒家屬或監護人簽字同意
B.由院長審批
C.由血站和醫院輸血科提供適合的血液
D.換血由經治醫師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析25.甲亢面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發紺
B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:C
本題解析:
暫無解析26.絕大多數的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質
B.雙屬結構的脂素物質
C.位于膜上或胞內的蛋白質
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析27.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法
A.體細胞治療
B.細胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學治療
答案:C
本題解析:
暫無解析28.免疫系統包括()
A.免疫器官、免疫細胞、免疫分子
B.T細胞、B細胞
C.胸腺、骨髓
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫器官、免疫細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析29.關于血壓測量,不正確的是
A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm
B.示壓管汞柱應置于0點
C.測量前先安靜休息
D.聽診器胸件應塞在袖帶內
E.右臂外展與心臟在同一水平
答案:D
本題解析:
暫無解析30.AIDS的主要病理變化特點是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析31.股鞘的內容從外側向內側有()
A.股動脈、股靜脈、淋巴結
B.股動脈、股靜脈、股神經
C.股靜脈、股動脈、股神經
D.股神經、股動脈、股靜脈
E.股神經、股靜脈、股動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析32.癌前病變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:D
本題解析:
暫無解析33.與細菌的致病性有關的特殊結構是()。
A.莢膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
答案:C
本題解析:
暫無解析34.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國國內生產的藥品
C.未曾在中國境內上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無解析35.長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉,水牛背的原因是糖皮質激素()。
A.影響糖類代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質代謝
D.參與應激反應
答案:B
本題解析:
糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質醇,具有調節糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質激素可引起皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質激素使代謝紊亂所致。
36.沙門菌分類的主要依據是()
A.染色特性
B.毒素類型
C.抗原構造
D.溶血現象
E.生化反應
答案:C
本題解析:
暫無解析37.血吸蟲的中間宿主是:
A.人
B.蝦
C.蟹
D.水蛙
E.釘螺
答案:E
本題解析:
暫無解析38.超高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本題解析:
暫無解析39.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。
A.疼痛的持續時間與程度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質不同
D.疼痛的放射部位不同
答案:A
本題解析:
胸痛作為常常考查的內容,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區域均相似,表現為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發生在休息時,無明顯的即時誘發因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。
40.下列屬于胸椎特點的是
A.椎體有橫突孔
B.部分棘突有分叉
C.椎體棘突呈疊瓦狀排列
D.棘突水平后伸
答案:C
本題解析:
考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態結構特點混淆。頸椎的結構特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。
41.心室肌細胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析42.醫院內感染主要發生在()
A.門診、急診病人
B.探視者
C.醫務人員
D.住院病人
E.陪護人員
答案:D
本題解析:
暫無解析43.硬膜外腔位于()
A.椎管內骨膜與硬脊膜之間
B.硬脊膜與蛛網膜之間
C.大腦腳之間
D.馬尾和腦脊液
E.軟腦膜與蛛網膜之間
答案:A
本題解析:
暫無解析44.SCL-90屬()
A.人格投射測驗
B.評定量表
C.智力測驗
D.人格測驗問卷
E.神經心理學測驗
答案:B
本題解析:
暫無解析45.關于腎蒂諸結構排列關節,正確的是()
A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析46.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是
A.硬腦膜中性白細胞浸潤
B.蛛網膜下腔有大量單核細胞
C.腦實質內軟化灶形成
D.蛛網膜下腔有大量中性白細胞滲出
E.硬腦膜有大量單核細胞浸潤
答案:D
本題解析:
暫無解析47.在正常機體中,下述哪個部位是無菌的()
A.皮膚表面
B.黏膜表面
C.外耳道
D.血液內
E.眼結膜
答案:D
本題解析:
暫無解析48.對腋窩頂,錯誤的描述是()
A.由鎖骨內1/3段參與圍成
B.向上內通頸根部
C.由第1肋外緣參與圍成
D.由肩胛骨上緣參與圍成
E.有臂叢神經通過
答案:A
本題解析:
暫無解析49.縣級以上人民政府教育主管部門應當指導、督促有關學校將艾滋病防治知識納入有關課程,開展有關課外程,開展有關課外教育教育活動,但不包括以下哪類學校
A.高等學院
B.中等職業學院
C.普通中學
D.小學
E.高等醫學院校
答案:D
本題解析:
暫無解析50.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點
A.廉潔奉公,忠于職守
B.執行各項規定和規程
C.如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方
D.態度和藹,認真負責
E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量
答案:C
本題解析:
暫無解析51.一個昏迷病人被送到醫院,醫生對他進行處理,這種醫患關系屬于()。
A.主動一被動型
B.指導一合作型
C.共同參與型
D.強制一被動型
E.指導一參與型
答案:A
本題解析:
暫無解析52.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師要在()欄注明理由。
A.處方空白處
B.臨床診斷
C.處方底部
D.處方后記
E.任意欄
答案:B
本題解析:
暫無解析53.支配臂前群肌的是()
A.正中神經
B.尺神經
C.橈神經
D.肌皮神經
答案:D
本題解析:
暫無解析54.下列有關醫德考評說法正確的是
A.醫德考評要完全做到量化考核
B.醫德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則
C.各醫療機構要僅僅針對骨干醫務人員建立醫德檔案
D.醫德考評要納入醫院管理體系,每年進行三次
E.醫德考評不得與醫務人員的年度考核、定期考核等工作相結合
答案:B
本題解析:
暫無解析55.心理治療醫生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實施的計劃性
C.是否堅持保密原則
D.建立良好的醫患關系
E.醫生的技術水平
答案:D
本題解析:
暫無解析56.心內的卵圓窩位于()
A.室間隔左側面下部
B.房間隔右側面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室間隔右側面下部
答案:B
本題解析:
暫無解析57.椎前節不包括()
A.腹腔神經節
B.主動脈腎節
C.腸系膜下節
D.脊神經節
答案:D
本題解析:
暫無解析58.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析59.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位必須按照以下規定,進行處理
A.在衛生防疫機構的指導監督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛生防疫機構的指導監督下進行消毒后處理
C.在衛生防疫機構的指導下進行消毒后處理
D.由衛生防疫機構進行消毒后處理
E.由衛生防疫機構進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析60.脂肪消化不良患者糞便常出現()
A.鼠臭味
B.惡臭味
C.血腥味
D.酸臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析61.在下列各種物質中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關系的物質是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本題解析:
暫無解析62.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析63.關于股神經的描述,錯誤的是()
A.通過肌腔隙進入股三角
B.進入股三角后立即分為數條肌支和皮支
C.其肌支支配部分內收肌
D.發出人體最長的皮神經
E.皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內側區和會陰區
答案:E
本題解析:
暫無解析64.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選()。
A.阿托品
B.解磷定
C.貝美格
D.尼可剎米
答案:B
本題解析:
有機磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致,解磷定是膽堿酯酶復活劑,可恢復膽堿酯酶活力,從而分解乙酰膽堿而發揮治療作用。
65.急性腎小球腎炎的病變是
A.纖維素性炎
B.變態反應性炎
C.變質性炎
D.化膿性炎
E.增生性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析66.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析67.不含關節盤或半月板的關節是()
A.顳下頜關節
B.肩鎖關節
C.橈腕關節
D.胸鎖關節
E.膝關節
答案:B
本題解析:
暫無解析68.心排血量是指()
A.每分鐘由一側心室所射出的血量
B.每分鐘由左、右心室所射出的血量
C.每分鐘由心房所射出的血量
D.心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量
E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量
答案:A
本題解析:
一側心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應理解心排血量與搏出量之間的區別。
69.經血液、體液傳播的病原體不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人類免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.瘧原蟲
答案:D
本題解析:
暫無解析70.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無解析71.關于銳器傷的預防,錯誤的是()
A.如不慎發生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創,對創面進行嚴格消毒處理
B.對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應進行血液乙型肝炎標志物檢查
E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析72.經批準擅自開辦醫療機構行醫的,承擔以下法律責任,除了?
A.暫停1個月以上,6個月以下的執業活動
B.注銷執業證書
C.對個體行醫者予以取締
D.行政罰款處罰
E.暫停半年以上1年以下執業活動
答案:A
本題解析:
暫無解析73.下列生理過程中,屬于負反饋調節的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無解析74.性激素屬于()。
A.胺類激素
B.肽類激素
C.蛋白質激素
D.類固醇激素
答案:D
本題解析:
性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。
75.飲水中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:D
本題解析:
暫無解析76.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析77.代表心室除極波形的是
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T間期
答案:B
本題解析:
暫無解析78.某人心電圖上R-R間期為0.75s,其心率為
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本題解析:
暫無解析79.甲狀腺彌漫性腫大,質地柔軟,震顫,有血管雜音,應考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析80.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。
A.靜脈輸注NaHCO
B.靜脈滴注毒扁豆堿
C.靜脈緩慢注射氯化鈣
D.進行人工呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析81.不同發育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同,最易發生畸形的發育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說,在胚胎發育時,在胚期3-8周時,配體內細胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。
因此,選擇C選項。
82.管理腮腺分泌的節后神經元胞體位于()
A.睫狀神經節
B.耳神經節
C.翼腭神經節
D.下頜下神經節
答案:B
本題解析:
暫無解析83.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫生決定謹慎使用,嚴格監控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫生使用新藥,應該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫師使用藥物過于謹慎有關
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫師的行為不道德
E.醫生使用新藥物應該征得主管領導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析84.喉不僅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循環通道
C.發音器官
D.分泌器官
答案:C
本題解析:
暫無解析85.豎脊肌()
A.是背部強大的屈肌
B.位于背部的淺層
C.收縮時使脊柱后伸和仰頭
D.為全身最大的闊肌
E.僅連于相鄰椎骨之間
答案:C
本題解析:
暫無解析86.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是
A.皮膚、腮
B.肝臟、心臟
C.卵巢、肝臟
D.腮、鰭
E.血液、肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析87.面神經的內臟運動核(付交感神經核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神經運動核
答案:A
本題解析:
暫無解析88.共同參與型的醫患關系模式最適合于()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.重癥患者
D.精神患者
答案:B
本題解析:
共同參與型這是一種以平等關系為基礎的醫患關系模式,雙方有近似的同等權利,從事于雙方都滿意的活動,在臨床實踐中強調醫生和患者都處于平等的地位,醫生幫助患者自助,是一種同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的關系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多數慢性痰患中可以見到這種關系。故選B。
89.《傳染病防治法》規定,各級各類醫療保健機構在傳染病防治方面的職責
A.對傳染病防治工作實施統一監督管理
B.按照專業分工承擔責任范圍內:的傳染病監測管理工作
C.承擔責任范圍內的傳染病防治管理任務
D.領導所轄區域傳染病防治工作
答案:C
本題解析:
暫無解析90.嬰幼兒時期對促進中樞神經系統發育成熟極為重要的激素是:
A.生長激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質激素
E.腎上腺皮質激素
答案:C
本題解析:
暫無解析91.臂叢神經鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內側上方
B.鎖骨外側上方
C.鎖骨中點下方
D.鎖骨中點上方
E.鎖骨內側下方
答案:D
本題解析:
暫無解析92.下列哪種物質含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析93.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是
A.脾動脈
B.腹腔干
C.胃左動脈
D.肝總動脈
答案:B
本題解析:
考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支,而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括:腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括:肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。
94.女65歲,因抑郁癥入院,一個月卡米帕明100mgBid治療,近來頭痛,視物模糊,復視、眼壓高,診斷為藥源性青光眼,原因可能是合并應用了下述哪種藥物所致
A.氟西
B.苯海索
C.青霉素
D.可待因
E.阿司匹林
答案:B
本題解析:
暫無解析95.影響神經系統發育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析96.激活后能促進脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無解析97.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬古霉素
E.環丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析98.醫學倫理學的繼承性表現在()
A.醫學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫學科學的發展和進步
B.古代醫者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫學共有的倫理觀念
D.古代的醫德規范今天仍然有規范醫者的價值
E.醫學倫理學的思想內容是醫學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:C
本題解析:
暫無解析99.急診處方保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析100.高熱驚厥有效()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.拉莫三嗪
D.撲米酮
E.戊巴比妥鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析101.體內氧分壓最高的部位是
A.動脈血
B.靜脈血
C.組織液
D.淋巴液
E.肺泡氣
答案:E
本題解析:
暫無解析102.降低糖耐量()
A.氫氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析103.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區,常有飲生水不良習慣,持續高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結腸
E.降結腸
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現;
血吸蟲的臨床表現復雜多樣。根據病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內至其成熟產卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當于蟲體成熟并大量產卵時期。臨床上常有如下特點:發熱:為本期主要的癥狀,發熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結腸,乙狀結腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結節形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發現,未治療或治療不徹底,或多次少量重復感染等原因,逐漸發展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現營養不良性水腫,此時肝硬化多發展至后期,因門靜脈栓塞形成,側支循環障礙,出現腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀。患者可隨時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發肝功能衰竭。此外,性機能往往減退,乃因嚴重肝損害引起全身營養不良和對激素滅能作用減弱,垂體機能受到抑制,性腺及其它內分泌腺亦產生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統,而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現或以局限性癲癇反復發作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數有明顯的肺實質病變,早期見兩側肺紋增加,繼而肺出現散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現,常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
104.醫療機構購進藥品,不正確的是()。
A.建立進貨檢查驗收制度
B.執行進貨檢查驗收制度
C.驗明藥品合格證明
D.不符合規定要求的,可以少量購進和使用
E.驗明藥品和其他標識
答案:D
本題解析:
暫無解析105.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。
A.異丙腎上腺素
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.哌替啶
答案:A
本題解析:
異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。
106.關于第四腦室的描述正確的是
A.經正中孔和外側孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經室間孔與側腦室相交通
D.上續中腦水管
E.上為端腦內的結構
答案:B
本題解析:
暫無解析107.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:C
本題解析:
暫無解析108.按照國家藥監局、公安部和衛生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2007年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?
A.三唑侖
B.地西泮
C.巴比妥
D.艾司唑侖
答案:A
本題解析:
暫無解析109.胸骨角()
A.平對第2肋軟骨
B.平對第3肋軟骨
C.位于頸靜脈切跡上方
D.參與組成胸鎖關節
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析110.急性腹痛的常見病因是
A.反流性食管炎
B.胃潰瘍
C.肝炎
D.十二指腸潰瘍
E.腸梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析111.在下列關于肌的起止、運動的描述中,以下哪項是錯誤的()
A.運動時,多以起點為動點
B.肌的起止點是相對的,可以互換
C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線
E.一塊肌的起止點間可跨過多個關節
答案:A
本題解析:
暫無解析112.肺結核治愈后的常見X線表現是
A.滲出
B.增殖
C.纖維化及鈣化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本題解析:
暫無解析113.某潰瘍病并發幽門梗阻病人,因反復嘔吐入院,血氣分析結果為:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。該病人應診斷為()
A.呼吸性酸中毒
B.混合性酸堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析114.最容易發生腦轉移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析115.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲雙胍
答案:D
本題解析:
二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。
116.心理科學誕生的標志是()
A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室
B.巴甫洛夫提出高級神經活動類型學說
C.希波克拉底提出氣質體液說
D.弗洛伊德提出精神分析理論
E.詹姆斯等人提出新心理學理論
答案:A
本題解析:
暫無解析117.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側度股溝及右側部可見環狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細菌培養
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,根據患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多星環狀或半環狀斑片。初于股上部內側出現小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據臨床表現、皮損形態及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
118.干性咳嗽見于下列哪種疾病?()
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
119.管理臍平面皮膚感覺的神經是
A.第8胸神經
B.第9胸神經
C.第10胸神經
D.第11胸神經
E.第12胸神經
答案:C
本題解析:
暫無解析120.公民實行什么手術,享受國家規定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。
A.生殖保健
B.母嬰保健
C.生育調節
D.計劃生育
E.婦科手術
答案:D
本題解析:
暫無解析121.異嗜性抗原是()
A.來源于人體的抗原物質
B.一類與種屬特異性無關的,存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原
C.同種間不同個體的特異性抗原
D.針對自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本題解析:
暫無解析122.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環杓側肌
B.杓橫肌
C.環杓后肌
D.環甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析123.男性,60歲,確診耐藥金黃色葡萄球菌心內膜炎,查腎功能不良,青霉素皮試陰性,選用藥物是
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.苯唑西林
D.慶大霉素
E.頭孢唑林
答案:C
本題解析:
暫無解析124.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強。
125.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括
A.藥品作用結果的兩重性
B.藥品應用范圍的專屬性
C.藥品質量控制的嚴格性
D.藥品應用時的有效性
E.藥品使用時間的限制性
答案:D
本題解析:
暫無解析126.帕金森病的典型步態是()。
A.慌張步態
B.跨閾步態
C.剪刀樣步態
D.醉漢步態
答案:A
本題解析:
慌張步態是指帕金森病或基底節病變時,步態短而快,并出現陣發性加速,不能隨意停止或轉向,上肢擺動縮小或停止。跨閾步態是指由于踝背伸肌無力,表現出足下垂,擺動期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態多見于腦癱及高位截癱的患者,因為內收肌痙攣,步行時兩髖內收,兩下肢交叉,不能步行,或雙膝互相摩擦跳躍,步態不穩。醉漢步態是指當小腦或前庭系統損害時,上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙,故跨步時步伐大,步距加寬,軀干搖晃不定而呈酒醉狀。
127.內臟感覺核是()
A.迷走神經背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本題解析:
暫無解析128.心肌細胞中傳導速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析129.痛痛病可出現
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發性病理骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析130.醛固酮的生理作用是:
A.排氫保鈉
B.排鉀保鈉
C.排氫保鉀
D.排鈉保鉀
E.排鈉保氫
答案:B
本題解析:
暫無解析131.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析132.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析133.內生肌酐清除率測定是反映()
A.近端腎小管功能
B.遠端腎小管功能
C.腎小球濾過功能
D.腎臟濃縮稀釋功能
答案:C
本題解析:
暫無解析134.病人蹲位用力屏氣做排便動作時,肛門外看到紫紅色球狀突出物,診斷為
A.肛裂
B.內痔
C.外痔
D.肛瘺
E.直腸脫垂
答案:E
本題解析:
暫無解析135.國家工作人員在計劃生育工作中,虛報、瞞報、偽造、篡改或者拒報人口與計劃生育統計數據,尚不構成犯罪的,依法給予什么處理()。
A.行政處分
B.行政處罰
C.治安處罰
D.管制
E.拘留
答案:A
本題解析:
暫無解析136.既可促進,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:
A.胰島素
B.縮膽囊素
C.生長抑素
D.促胃液素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析137.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動血管內皮細胞的β受體產生NO,并使前列環素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質、前列腺素在肺組織蓄積,導致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
138.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析139.關于計劃生育技術服務人員的從業要求,不正確的是()。
A.工作需要,不需批準即可從事各類計劃生育技術服務
B.遵守與執業有關的法律、法規
C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務
E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務
答案:A
本題解析:
暫無解析140.硬膜外腔阻滯時,正中穿刺法和旁正中法都必須經過的是
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.硬脊膜
E.蛛網膜
答案:C
本題解析:
暫無解析141.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關節炎
C.椎間盤脫出
D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析142.可發生首過效應的給藥途徑是()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析143.系統性紅斑狼瘡的心瓣膜病表現為
A.細菌性疣狀贅生物
B.瓣膜斷裂
C.非細菌性疣狀贅生物
D.瓣膜潰瘍
E.瓣膜穿孔
答案:C
本題解析:
暫無解析144.子宮頸柱狀上皮鱗化后發生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析145.國家實行
A.無償獻血制度
B.無償義務獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現役軍人和高等學校在校學生率先獻血
答案:B
本題解析:
暫無解析146.闌尾()
A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端
B.表面有結腸帶
C.全長有系膜相連
D.位置變化大,以回腸后位多見
E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處
答案:C
本題解析:
暫無解析147.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程,叫做()。
A.心理評估
B.心理診斷
C.心理治療
D.心理支持
E.心理咨詢
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點6:心理咨詢;
1.心理咨詢概念
是通過人際關系,運用心理學的理論與方法,在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導的過程,目的在于解決心理問題,從而更好的適應環境,以促進發展與成長。咨詢對象主要是正常人,對人的一生提供有效的幫助,并強調個人的力量與價值,強調認知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標、計劃及扮演社會角色方面的個性差異,在咨詢時充分考慮情景、環境因素的作用,強調入對環境資源的利用,以及必要時改變環境。
2.心理咨詢的意義
(1)解決緊張應激壓力的手段;
(2)防治心身疾病、促進健康長壽;
(3)心理衛生知識傳播的途徑。
3.心理咨詢的方式和手段
(1)咨詢方式
①門診咨詢:最常見和有效的方式;
②院內咨詢:處理醫院內軀體疾病病人的心理問題;
③信件咨詢:適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人;
④專欄咨詢;適用于典型的心理問題或傳播心理衛生知識;
⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機求助;
⑥訪問咨詢及網上咨詢。
(2)心理咨詢的過程包括3個階段:①澄清問題階段;②獲得新的領悟階段;③問題解決和治療階段。
(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽,鼓勵宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當,應對審慎;尊重來訪者,嚴守秘密。
(4)心理咨詢的基本手段
①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;
②領悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認識其心理問題的過程,伴有深刻的認識飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關鍵;
③強化自我控制;
④增強自信心;是心理咨詢最重要的目標。
148.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強物質是
A.鹽酸
B.蛋白質分解產物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:A
本題解析:
暫無解析149.結腸癌的好發部位是
A.回盲部和升結腸
B.橫結腸
C.降腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結腸
答案:E
本題解析:
暫無解析150.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護士按照操作規程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫院搶救,后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死,反映到市衛生局。市衛生局委托市醫學會組織專家進行醫療事故鑒定,鑒定結論為:不屬于醫療事故。如果家屬不服市醫學會的鑒定結論,則可以
A.自收到首次鑒定結論之日起5日內向醫療機構所在地衛生行政部門提出再次鑒定的申請
B.自收到首次鑒定結論之日起10日內向醫療機構所在地衛生行政部提出再次鑒定的申請
C.自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫療機構所在地衛生行政部提出再次鑒定的申請
D.自收到首次鑒定結論之日起20日內向醫療機構所在地衛生行政部提出再次鑒定的申請
E.自收到首次鑒定結論之日起30日內向醫療機構所在地衛生行政部提出再次鑒定的申請
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養不良性鈣化和轉移性鈣化。營養不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
2.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()
A.質地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內,在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內,但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌(中等硬)和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。
4.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
5.懷疑醫院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標本時及時送檢
B.接到臨床標本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標本
D.采集標本后及時送檢
E.為節約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對合緊密
C.無感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.神經突觸后電位的性質為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.翻譯的特點是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行
B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.懷疑醫院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.醫院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.下列哪些神經通過眶上裂()
A.眼神經
B.動眼神經
C.視神經
D.滑車神經
E.展神經
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.被注銷注冊的醫師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析15.世界衛生組織已將保護、促進和支持母乳喂養作為衛生工作的重要環節。母乳喂養的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞
B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發育
D.經濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養的好處:營養豐富,易于消化吸收,蛋白質、脂肪、糖三大營養素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發育的需要;母乳礦物質含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生病;母乳還含有促進大腦發育的牛磺酸、促進組織發育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復。
16.有關股神經的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.對于下述哪些情況,醫生應該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.R質粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
20.醫院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫院感染
C.醫院感染可發生在入院前,也可發生在住院中
D.醫院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫院感染有的可以預防,有的不可以預防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析21.關于脛神經()
A.經內踝前方入足底
B.為坐骨
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