一、

C、電解質5、反映肝纖維化的學指標是B、清蛋白測定D、ALT測定B、BA、齒齦B、性醛固酮增15、肝硬化患者減退、萎縮、肝掌的原因二、1、，36歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢浮腫。心率125次／分。呼吸40次／分，端坐，有臍2、女，4882個月腹圍明顯增大，1周來少尿，血肌酐升高，無腹痛及發熱，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常規正常，最可能的情況是E、性胸膜3、男，45歲。因肝硬化（失代償期）入院。1天前出現明顯呼吸，查體：體溫正常，雙肺呼吸音、4、30歲，腹腔積液，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張，心界不大，心率9015／9kPa，呼吸音正常，Hb100g／L9.8×109／L，中性70％，GPT50U。血總蛋白52g／L，清／球蛋白23／30，腹腔積液常規：淺黃色1.018，Rivalta（+），560×106／L74％.診斷最大可能是D、性肝臟腹膜轉移E、腹膜5、肝硬化腹腔積液患者，近1周發熱，腹脹，稍，腹腔積液較前增長，心率96次／分，最大6、肝硬化腹腔積液患者，大量利尿后，嗜睡。多語，呼吸14次／分，有時四肢，血pH7.5，CO2CP34mmol／L，HC03-32mmol／L，BE+5.5pH5.0，PaCO27kPaK+3.0mmol/L，Na+145mmol/L，診C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿D、肝性腦病并呼吸性堿740歲，93㎝，質硬，光滑，脾大肋下6㎝，抗線粒體陽性，血膽紅素134mmol／L，1分鐘膽紅素88mmol／L，5-核苷酸酶升B、性肝癌C、性膽汁性肝硬8、肝硬化患者免疫學檢查，發現免疫球蛋白的IgM顯著增加，抗線粒體抗體強陽性（1:128），B、性膽汁性肝硬C、性肝硬<1><2>2、男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發現HBsAg（+）。查體：可見肝掌及4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性。化驗：血淸蛋白24g/L31g/L3.8mmol/L136mmol/L98mmol/L<1>D、代謝性酸<2>A、性肝B、肝硬D、性腎病綜合<3>CB超檢査D、腹部CT<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD一、1肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維變。本病早期可無明顯癥狀，后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能道、肝性腦病等并發癥。肝硬化往往因并發癥而，上消化道為肝硬化最常見的并發【答疑編 2【答疑編 3【答疑編 4B:致病菌多為金黃色葡萄球菌(錯誤，多為革蘭氏菌，金黃色葡萄球菌為G+)【答疑編 5透明質酸H)HA感。【答疑編 6【答疑編 71C1C。急性炎和肝化的其排減少。作為肝炎和硬化能否經外科手的預測指標。1C氨比林的代謝通對維生素2和酸、氨酸缺乏全身、甲狀功能異【答疑編 8肝臟儲備功能的試驗，除Child分級外，還有半乳糖清除試驗、利多卡因試驗、清除試驗、氨基比的方法。ICG注入后不經肝外組織排泄，只由肝細胞選擇性攝取，以游離形式經肝細胞微細膽ICG的滯留率及其率，有助于了解肝臟的排泄功能。同時測定血中ICG15分鐘潴留率和ICG率，較單項檢測結果更為可靠，但ICG率檢測需短時間內多次抽血，難以作為常規應用，臨仍以ICG15分【答疑編 9【答疑編 1.分泌系失調：有功能減，發育，性常有及不。肝硬的能衰竭常發低血糖。【答疑編 【答疑編 ③有傾向和貧血。傾向的原因可能與毛細血管脆性增加、維生素K缺乏、凝血因子合成、【答疑編 食管及胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓最可靠的指標。B超示：肝內回聲粗糙不均，只能提示肝臟有病【答疑編 【答疑編 【答疑編 二、1【答疑編 2HRS均由肝功能下降，循環失常以及腎衰引起。因為這三個病理生理學改變在進行到終末期之前可能不會表現出明顯的癥狀，因此，HRS的診斷均是基于檢查指標的變化。多數出現HRS的患者2型HRS的重要特征。腎衰時可能出現少尿，但是仍然有一些HRS病例的尿量是正【答疑編 3肝肺綜合征（HPS）1956年首RydellHoffbauer報告，1977KennedKnudsonHPS的概念。肝肺綜合征主見于嚴重肝硬化（ChildC級）患者，往往伴有大量腹水、杵狀指、門脈高壓與動脈供氧不足。PaO2常＜10kPa。病因病理肝肺綜征的發機理與合血紅白和力下降等血管張因子之肺毛血（-）本綜合征。PaO2＜10kPaHPSHPS的敏感、特異指標。【答疑編 4糜性，一般超過1.016，蛋白含量在30g/L，白細胞計數超出5×106／L，以淋巴細胞為主。但有時＜7.35時，指示細菌，特別是腹水腺苷脫氨酶（ADA）活性增高時，提示結核性腹膜炎。本病腹水50％以上。【答疑編 5【答疑編 633pH7.5，CO2CP34mmol／L，HCO-32mmol／L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Na+145mmol/L；血pH7.5，堿；CO2CP34mmol／L，HCO-32mmol／L，BE+5.5是代謝性因素，考慮代謝性堿。血K+3.0mmol/L，低鉀。33【答疑編 780－90％。綜上所述，本題選C。【答疑編 8酶正常或輕、中度增高。血中抗線粒體抗體陽性，IgM升高，凝血酶原時間延長。尿膽紅素陽性，尿膽原【答疑編 三、1此量)2小時以上的時間內緩慢放出，放液中逐漸緊縮已置于腹部的多頭腹帶。【答疑編 【答疑編 220HBsAg（+），3個月來腹脹、水腫，查體可見肝掌和蜘蛛痣，水腫、腹水，均提示其【答疑編 20HBsA