第13頁共13頁“三好?一滿意?”活動?階段性?總結范?文_?___?衛生院?推進“?三好一?滿意”?階段性?活動?小結?今年是?我院開?展“三?好一滿?意”活?動的第?二年，?也是扎?實推進?繼續鞏?固提高?的關鍵?年。根?據縣衛?生局《?___?_縣醫?療衛生?系統“?三好一?滿意”?活動_?___?年工作?方案_?___?》（_?___?衛委??___?_?_?___?號）及?《__?__推?進“三?好一滿?意”活?動工作?___?_》（?___?_衛機?黨?_?___??__?__號?）文件?要求，?我院以?創建_?___?市中心?鎮“二?級乙等?”醫院?為契機?，在去?年“三?好一滿?意”活?動成果?的基礎?上，創?新思路?，以人?民群眾?滿意度?為出發?點和落?腳點，?內部治?理和外?部服務?相結合?，現將?活動具?體開展?情況匯?報如下?：一?、工作?成效?（一）?醫德好?：注重?理論灌?輸，培?養良好?的醫德?意識?1、加?強黨風?廉政建?設，堅?持民主?集中制?，對醫?務人員?以開會?學習有?關文件?精神、?觀看警?示教育?片、發?送廉政?帳戶短?信等各?種形式?進行教?育，不?斷提升?黨員干?部的政?治理論?素養，?進一步?增強全?體黨員?的防_?___?能力。?2、?按照縣?局《_?___?縣醫務?人員醫?德考評?制實施?方案（?實行）?》的要?求，不?斷細化?考核標?準，堅?持實事?求是、?客觀公?正的原?則對院?衛技人?員進行?醫德醫?風考核?，并與?晉升晉?級、崗?位聘用?、評先?評優、?績效工?資相結?合，建?立對醫?務人員?有效的?激勵和?約束機?制，促?進醫務?人員職?業道德?素質的?提高。?3、?以實施?國家基?本藥物?制度制?度為契?機，大?力推行?“合理?用藥、?合理檢?查、合?理治療?”工作?規范，?加強培?訓教育?，轉變?我院醫?療服務?觀念，?建立以?醫德醫?風、服?務質量?、社會?評價等?為主要?內容的?績效考?核體系?，做到?少花錢?、看好?病，使?群眾真?正感受?到新醫?改帶來?的實惠?。4?、繼續?深入開?展“醫?藥回扣?專項治?理年”?活動，?堅持廉?潔行醫?。今年?我院在?___?_倡廉?工作上?取得重?大突破?，使懲?防體系?建設明?顯加強?，廉潔?從醫意?識明顯?增強，?行業風?氣明顯?好轉，?依法執?業的自?覺性明?顯提高?，不良?行為得?到遏制?，群眾?對我院?醫療行?風的滿?意度明?顯提升?，對尤?其是重?點科室?醫務人?員，收?受或變?相索要?紅包、?回扣等?損害群?眾利益?、破壞?醫院形?象的不?規范行?為進行?了嚴肅?查處。?此外，?今年由?院長以?“__?__”?方式向?社會聘?請了_?___?位行風?民主評?議監督?員，在?加強內?部監督?的同時?積極主?動接受?社會監?督，促?進我院?服務行?為的規?范和良?好行業?風氣的?形成。?（二?）服務?好：“?服務好?”是醫?療衛生?工作宗?旨和作?風的體?現醫?療服務?要堅持?以人為?本，牢?固樹立?“病人?第一?、質量?第一?、服務?第一”?的理念?，切實?增強服?務意識?，改善?服務態?度，改?進服務?模式，?優化服?務流程?，提升?服務水?平，努?力為患?者提供?全程優?質溫馨?的服務?。1?、改進?服務態?度，改?善群眾?看病就?醫感受?。繼續?堅持“?以病人?為中心?”的服?務理念?，把用?心溫馨?優質服?務貫穿?于醫療?服務的?全過程?。在日?常工作?中要求?廣大醫?務人員?在提高?服務質?量的同?時，對?待每一?位患者?都要細?心、耐?心和真?心。積?極創建?“群眾?滿意窗?口”，?改善窗?口服務?，努力?做到服?務態度?良好，?積極倡?導服務?文明用?語，堅?決杜絕?服務禁?語，杜?絕生、?冷、硬?、頂、?推現象?。要求?廣大醫?務人員?切實增?強人文?關懷意?識，積?極倡導?人性化?服務，?處處體?現人文?關懷，?努力營?造溫情?的服務?氛圍。?2、?加強醫?院基礎?設施建?設，添?臵醫療?設備來?改善就?診環境?、優化?服務流?程。今?年__?__月?底，我?院開始?了對收?費室、?西藥房?、門診?各科室?的改造?裝修。?同時，?為切實?減少患?者排隊?和等待?時間，?提高服?務效率?，我院?增設了?導醫臺?、化驗?單自助?打印系?統，極?大地方?便了患?者就診?。3?、對復?診病人?提供“?先看病?，后掛?號”制?度。對?群眾反?映普遍?的“排?隊太久?，等候?時間過?長”等?問題，?醫院積?極尋求?對策，?于近期?將醫院?收費系?統進行?了升級?，優化?看病流?程，復?診或已?有醫療?卡的患?者可到?醫生處?直接就?診，待?取藥收?費結賬?時再補?收掛號?費，減?少患者?的麻煩?和排隊?勞累之?苦。此?舉受到?了患者?的普遍?好評。?4、?個別科?室提前?上班，?緩解患?者扎堆?等候。?永臨中?心衛生?院患者?群體以?周邊鄉?鎮老年?人為主?，農村?老年人?多有早?起習慣?，部分?老年人?一大早?就來院?就診，?為了使?邊遠患?者早點?就診完?畢回家?，醫院?要求收?費室、?西藥房?、部分?檢查科?室提早?半小時?上班，?受到患?者的贊?揚。?5、將?等候輸?液的患?者分流?到輸液?室外排?隊。由?于近年?來業務?增長迅?速，門?診輸液?患者眾?多，日?均輸液?患者_?___?多人次?，而護?理人員?又相對?緊缺，?以往排?隊輸液?的患者?只能站?在輸液?室內等?待，十?分擁擠?不堪，?有時甚?至一等?就是?一、二?個小時?，嚴重?影響了?患者的?情緒，?患者之?間__?__爭?位引發?口角、?不法分?子乘機?偷盜錢?物等現?象時有?發生，?存在一?定的安?全隱患?。發現?該情況?后，院?領導研?究決定?，在輸?液室外?墻設立?一個窗?口，專?門用于?等候輸?液者排?隊使用?，和正?在輸液?的患者?隔離，?自推出?此舉措?后，等?候輸液?的患者?可安心?在外面?等候，?等護士?叫到自?己時再?去輸液?。使等?待過程?變得輕?松自在?。輸液?室也因?此變得?忙而不?亂。?（三）?質量好?：醫療?質量和?安全是?醫療服?務的核?心和靈?魂“?三好一?滿意”?活動中?提出“?質量好?”，是?對醫院?管理年?、醫療?質量萬?里行等?活動的?延續和?提升，?其內容?更為豐?富，形?式不斷?創新。?1、?認真抓?好醫療?質量安?全各項?制度落?實，增?強醫療?質量安?全責任?意識。?始終以?醫療質?量為核?心，切?實加強?醫院內?部管理?和基礎?醫療質?量管理?，繼續?強化臨?床專科?能力建?設和醫?務人員?“三基?三嚴”?培訓。?2、?嚴格規?范診療?服務行?為，推?進合理?治療、?合理用?藥、合?理檢查?。嚴格?執行《?處方管?理辦法?》處方?公示制?度。加?強對藥?品使用?的管理?和監督?，嚴格?規范醫?生處方?行為，?促進合?理治療?、合理?用藥。?3、?加強醫?療技術?和設備?臨床應?用管理?，保證?醫療質?量安全?和患者?權益。?切實加?強醫療?技術臨?床應用?管理科?，建立?嚴格的?醫療技?術準入?和管理?制度，?對違規?行為堅?決予以?查處。?醫務人?員要牢?固樹立?正確的?人生觀?和價值?觀，樹?立質量?第一的?意識，?把主要?精力放?在學習?業務、?鉆研技?術上，?對技術?精益求?精。?（四）?群眾滿?意。“?群眾滿?意”是?醫療衛?生工作?的出發?點和落?腳點，?是衡量?我們工?作的最?終標準?，也是?我院開?展“三?好一滿?意”活?動的初?衷和目?的。?1、結?合深化?醫改，?落實便?民利民?惠民措?施。在?深化醫?改，特?別是推?進公立?醫院改?革工作?中，既?要抓好?體制機?制創新?等重大?問題，?又要針?對群眾?在看病?就醫中?反映的?一些突?出問題?，落實?便民利?民惠民?措施，?讓群眾?能感受?到改革?帶來的?實效，?為群眾?提供安?全、有?效、價?廉、便?捷的醫?療服務?。多年?來，結?合我院?工作實?際和專?科優勢?，積極?開展了?以貧困?白內障?患者為?對象的?“復明?工程”?和社區?精神衛?生康復?等扶殘?助殘工?作。今?年，我?院被溫?州市衛?生局、?市慈善?總會授?予“慈?善助醫?工作優?秀__?__獎?”。?2、認?真做好?患者滿?意度調?查，贏?得患者?滿意。?在“三?好一滿?意”活?動中，?我院廣?泛__?__開?展患者?滿意度?調查，?真實全?面反映?患者意?見和建?議；形?式多樣?化，通?過對出?院病人?電話回?訪、對?住院和?門診病?人現場?調查等?形式，?___?_患者?感受，?聽取患?者意見?；盡可?能地使?調查客?觀、真?實；調?查結果?運用上?，要注?重患者?意見，?重視調?查結果?，積極?落實整?改，切?實促進?醫療質?量和服?務水平?的提高?，贏得?患者滿?意。?3、全?面開展?民主評?議行風?，讓社?會滿意?。民主?評議行?風，是?依靠人?民群眾?的有序?監督、?解決群?眾反映?的突出?問題、?以實際?成果取?信于民?的一項?重要舉?措。通?過扎實?的工作?，贏得?群眾的?滿意和?認可，?贏得社?會的理?解和支?持。通?過調查?，滿意?度均在?___?_%以?上。通?過“三?好一滿?意”活?動，凝?聚人心?、振奮?精神，?提升服?務水平?，狠抓?質量管?理，改?進醫德?醫風，?促使各?方面的?工作在?原有基?礎上有?新的提?高，把?我院工?作推向?新的臺?階。以?實際行?動真正?將“三?好一滿?意”落?到實處?。4?、積極?開展公?共衛生?全科醫?生團隊?下村活?動。為?此我院?專門成?立了以?“社區?預防、?保健、?醫療、?康復、?健康教?育及計?劃生育?技術指?導六位?一體”?的農村?公共衛?生工作?領導小?組及橋?下鎮全?科醫生?團隊，?每周定?時定點?定組下?村開展?團隊服?務工作?，提高?了群眾?對我院?公共衛?生服務?的滿意?率，受?到當地?人民群?眾的一?致好評?。二?、存在?問題和?不足?雖然我?院經過?多方努?力，各?項工作?取得實?質性成?績，醫?院形象?也有很?大改善?，但其?中也存?在一些?問題：?1、?人員不?夠，工?作難以?有序開?展。永?臨中心?衛生院?肩負著?橋下鎮?___?_個行?政村人?民群眾?的基本?公共衛?生、預?防保健?及基本?醫療任?務，而?我院由?于專業?技術人?員結構?和人才?梯隊建?設比較?滯后，?加上工?作任務?重，導?致部分?工作開?展困難?，收效?不顯著?。2?、醫院?受場地?所現，?無法繼?續擴張?，部分?醫療場?所面積?達不到?標準，?加上經?費所限?，許多?醫療設?備缺少?、陳舊?，存在?設備共?用現象?，導致?我工作?效率較?低，存?在安全?隱患。?3、?由于實?施國家?基本藥?物制度?及藥品?零差價?，職工?福利相?比以前?減少，?個別職?工積極?性沒有?充分發?揮。我?院通過?制度安?排，實?施工資?績效考?核標準?，解決?了部分?醫護人?員積極?性不高?的問題?。4?、窗口?服務水?平有待?提高。?部分窗?口存在?態度“?冷硬狠?”和遲?到早退?現象。?針對此?現象，?我院隨?即召開?全體工?作人員?會議，?要求大?家端正?工作態?度，轉?變工作?作風，?繼續做?好文明?優質服?務。?5、辦?公用車?缺乏，?導致工?作效率?低下。?我院地?處鄉鎮?，相對?偏遠，?外出辦?公交流?較多，?院內無?辦公車?可用，?外出只?能掐時?間趕公?交車，?晚上_?___?點后連?公交車?也停運?。加上?今年_?___?市“二?級乙等?”醫院?創建工?作，辦?公更加?不便。?三、?下一步?工作計?劃下?一步我?院將繼?續按照?縣局《?___?_縣醫?療衛生?系統“?三好一?滿意”?活動_?___?年工作?方案》?文件要?求，持?續深入?推進“?三好一?滿意”?活動開?展，同?時加大?管理力?度，繼?續完善?各項制?度建設?，以“?高標準?、高質?量、高?起點”?衡量下?一步的?工作。?1、?繼續推?進__?__市?中心鎮?“二級?乙等”?醫院創?建工作?，以《?___?_市中?心鎮二?級乙等?醫院評?審標準?》要求?為目標?，繼續?穩妥推?進，爭?取__?__月?底前完?成創建?工作，?___?_月上?旬進入?自查階?段，_?___?月中旬?進入整?改提高?階段，?___?_月上?旬迎接?市里專?家的檢?查評估?。2?、加強?基礎設?施建設?規劃，?積極爭?取項目?資金，?逐步完?善及推?廣li?s實驗?室管理?系統、?pac?s影像?管理系?統、農?民健康?體檢系?統、門?急診輸?液系統?及預約?診療、?排隊叫?號等服?務系統?，改善?醫療環?境。?3、多?方引進?人次，?充實專?業技術?人員隊?伍，同?時加大?人次培?養力度?，增派?人員外?出進修?，鼓勵?職工參?加業務?學習和?培養，?提高整?體業務?水平。?4、?繼續深?入開展?農村公?共衛生?各項活?動。以?居民電?子健康?檔案規?范建設?、慢性?病隨訪?管理（?高血壓?、糖尿?病）、?老年人?健康管?理為重?點，加?強對各?片區責?任醫生?監督指?導，督?促其及?時完善?各項工?作。?5、加?大醫院?安全管?理工作?。繼續?提高對?人員防?火防災?預防意?識，充?實醫院?安保隊?伍，加?強節假?日和班?外時間?的安全?管理。?重點_?___?醫患關?系，做?好危重?病人的?搶救及?轉診工?作。?今天的?目標是?明天的?起點，?我院將?繼續將?開展“?三好一?滿意”?活動和?創建_?___?市中心?鎮“二?級乙等?”醫院?工作緊?密結合?，從實?際工作?發現問?題、積?極解決?問題，?建立更?加規范?、科學?、有效?的橋下?鎮社區?衛生服?務體系?，切實?把我院?建設成?為人民?群眾滿?意、政?府放心?的__?__市?中心鎮?“二級?乙等”?醫院。?“三?好一滿?意”活?動階段?性總結?范文（?二）?根據縣?衛生局?《__?__在?全區醫?療衛生?系統開?展“三?好一滿?意”活?動__?__》?精神，?在我院?第一階?段活動?落實的?基礎上?，進行?了第二?階段的?整改落?實活動?，現將?活動具?體開展?情況匯?報如下?：我?院結合?深化醫?藥衛生?體系改?革和創?先爭優?活動，?以人為?本，以?病人為?中心，?以群眾?滿意為?出發點?和落腳?點，著?力提升?醫療?服務水?平，持?續改進?醫療質?量，大?力弘揚?高尚醫?德，加?強行業?作風建?設，進?一步解?決醫療?衛生服?務和行?業作風?中存在?的突出?問題。?從而保?障人民?群眾健?康權益?，推動?醫改順?利進行?，促進?社會和?諧。?（一）?改善服?務態度?，優化?服務流?程，不?段提升?服務水?平，努?力做到?“服務?好”。?1、?優化醫?院門診?環境和?流程。?為貫徹?落實《?___?_改善?醫療機?構醫療?服務管?理工作?___?_》（?衛醫政?發__?__號?）和《?___?_年全?區醫療?管理工?作要點?》，將?改善人?民群眾?看病就?醫感受?作為加?強醫療?服務工?作的創?新點和?突破點?。實行?窗口工?作人員?提前十?分鐘掛?牌上崗?、取藥?等情況?一般不?超過_?___?分鐘。?加強門?診服務?窗口和?診室彈?性排班?；實行?窗口、?出院、?電話、?入戶等?多種預?約方式?，方便?患者檢?查，力?爭做到?隨到隨?查；全?面推行?檢驗檢?查報告?及時發?放制度?，在確?保患者?隱私的?前提下?，合理?安排節?假日門?急診和?住院醫?療服務?，完善?醫院標?識和就?診流程?引導系?統；推?進醫院?信息化?建設，?減少不?必要的?重復檢?查。?2、優?化急救?服務。?完善院?前急救?，加強?院前、?院內急?救醫療?服務的?協調配?合，確?保急救?醫療服?務無縫?銜接。?加強醫?院標準?化、規?范化建?設，完?善急診?綠色通?道。對?急危重?癥病人?應先搶?救、后?結算，?確保及?時施治?；根據?急診流?量，合?理調配?急診力?量，適?時配備?急診加?強班。?院內要?組建_?___?小時生?命救援?隊，配?備相應?的搶救?設施，?及時救?治危重?患者。?3、?改進住?院服務?。全面?實施以?合理配?置護士?人力、?實行責?任護士?制度、?規范提?供分級?護理和?整體護?理服務?為核心?的優質?護理服?務示范?工程活?動，要?以“技?能好、?會溝通?”為重?點，盡?快提升?年輕護?士技術?操作能?力和人?性化服?務水平?。加強?病區規?范化建?設，嚴?格探視?和陪護?管理，?為住院?患者創?造整潔?、安寧?的住院?環境。?推行住?院服務?中心化?，為住?院患者?提供陪?檢等服?務，方?便住院?患者。?認真落?實出院?患者電?話隨訪?制度，?出院患?者一周?內電話?隨訪率?應達到?___?_%以?上。?4、推?行同級?醫療機?構檢查?、檢驗?結果互?認。按?照《_?___?部__?__加?強醫療?質量控?制中心?建設推?進同級?醫療機?構檢查?結果互?認工作?___?_》（?衛辦醫?政發_?___?號）要?求，在?加強醫?療質量?控制的?基礎上?，大力?推進同?級醫療?檢查、?檢驗結?果互認?工作，?促進合?理檢查?，降低?患者就?診費用?。5?深入開?展“志?愿服務?在醫院?”活動?。要盡?快組建?志愿者?服務隊?，開展?多種形?式的志?愿者服?務，教?育并引?導患者?養成健?康的生?活方式?。6?、建立?健全醫?療糾紛?調解機?制和醫?療責任?保險制?度，認?真落實?醫療投?訴處理?辦法，?嚴格執?行首訴?負責制?，深入?開展創?建“平?安醫院?”活動?，構建?和諧醫?患關系?。（?二）加?強質量?管理，?規范診?療行為?，持續?改進醫?療質量?，努力?做到“?質量好?”。?1、健?全醫療?質量管?理與控?制體系?，提升?醫療質?量。依?法加強?執業準?入和監?管，嚴?格落實?首診負?責、疑?難病例?討論、?危重患?者搶救?、會診?、死亡?病例討?論、交?接班等?核心制?度，嚴?格落實?《病例?書寫基?本規范?》，規?范病歷?書寫工?作。強?化醫療?技術分?類管理?，嚴格?醫療技?術臨床?應用能?力、權?限審核?，堅決?查處違?法違規?開展醫?療技術?臨床應?用現象?。健全?醫療質?量控制?網絡，?完善醫?療質量?管理與?控制_?___?體系、?制度和?機制，?及時、?完整、?如實、?準確上?報質控?信息。?繼續強?化臨床?專科能?力建設?和醫務?人員培?訓，加?強醫療?服務過?程中重?點環節?、重點?區域、?重點人?員管理?，持續?改進醫?療質量?。2?、嚴格?規范診?療服務?行為，?推進合?理檢查?、合理?用藥、?合理治?療。進?一步落?實“三?合理”?規范，?堅持因?病施治?，重點?落實抗?生素合?理使用?指導原?則和規?范，加?強對抗?生素尤?其是三?線抗生?素臨床?使用的?檢測。?一類手?術預防?性抗生?素使用?率、抗?生素聯?合使用?率、三?線抗生?素使用?率等指?標保持?在全區?較低水?平。繼?續開展?醫務人?員“三?基”抽?考。認?真落實?臨床路?徑、《?臨床技?術操作?規范》?、《臨?床治療?指南》?、《醫?療機構?藥事管?理規定?》、《?處方管?理辦法?》、《?抗菌藥?物臨床?應用指?導原則?》等規?章、規?范。大?力推行?臨床路?徑和單?病種付?費，促?進醫療?質量管?理向科?學化、?規范化?、專業?化、精?細化發?展。?3、加?強醫療?技術和?大型設?備臨床?應用管?理，保?證醫療?質量安?全和患?者權益?。切實?加強醫?療技術?臨床應?用管理?，按照?《醫療?技術臨?床應用?管理辦?法》要?求，建?立嚴格?的醫療?技術準?入和管?理制度?。（?三）加?強醫德?醫風教?育，大?力弘揚?高尚醫?德，嚴?肅行業?紀律，?努力做?到“醫?德好”?。1?、繼續?加大醫?德醫風?教育力?度。?“三好?一滿意?”活動?階段性?總結范?文（三?）按?照我院?___?_年深?入開展?“三好?一滿意?”活動?實施的?具體要?求，感?染科為?切實做?好以病?人為中?心，提?高醫療?護理質?量，保?證醫療?安全，?并達到?群眾滿?意的目?標，具?體完成?以下工?作：?一、做?好各項?監測，?及早發?現醫院?感染危?險因素?，并采?取相應?的干預?措施。?1、?每天認?真查閱?出院病?例，查?有無漏?報院內?感染，?并與越?級使用?抗生素?無審批?單的醫?生進行?溝通，?補填審?批單，?提高臨?床醫生?對合理?使用抗?生素的?認識，?避免或?減少抗?生素的?濫用。?2、?每月對?全院各?療區感?染率進?行監測?，每季?對全院?各療區?院內感?染監測?結果進?行分析?反饋，?以便療?區對本?科室感?染的危?險因素?采取相?應的控?制措施?。3?、每季?對全院?紫外線?燈管監?測一次?，發現?強度低?于70?μw/?cm2?，提出?更換。?4、?每月對?全院各?療區處?置室、?換藥室?空氣監?測一次?，發現?菌落數?超標立?即提出?整改措?施。?5、每?月對全?院專業?技術人?員手衛?生及時?率監測?一次，?發現不?及時洗?手的，?立即提?出整改?意見。?6、?每季對?重點科?室，如?icu?、手術?室、介?入、口?腔科進?行一次?醫務人?員手、?無菌物?品使用?中消毒?劑染菌?量，空?氣含菌?量的監?測，不?合格提?出整改?意見。?7、?開展了?對綜合?科住院?的神經?內、外?科病人?下呼吸?道感染?危險因?素的監?測（_?___?月初到?___?_月末?）。?8、每?月對限?制使用?抗菌藥?物和特?殊使用?抗菌藥?物病原?學送檢?率進行?一次監?測，為?相關部?門提供?數據。?二、?為了使?醫務人?員能夠?規范操?作，進?一步健?全了醫?院感染?控制制?度。?1、根?據《醫?院感染?管理辦?法》，?《__?__傳?染病防?治法》?，《醫?療消毒?技術規?范》等?法律法?規的要?求，重?新修訂?了《醫?院感染?及傳染?病防控?手冊》?（__?__）?，使醫