2023年四川省德陽(yáng)市成考專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肺泡表面活性物質(zhì)（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應(yīng)性增大C.由肺泡I型細(xì)胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

2.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過(guò)的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

3.血液中使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

4.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

5.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮。可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.下肢動(dòng)脈血栓形成B.下肢動(dòng)脈栓塞C.下肢動(dòng)脈粥樣硬化D.下肢動(dòng)脈痙攣

6.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線(xiàn)的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

7.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)（）

A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

8.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過(guò)程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

9.屬于假膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

10.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

11.氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力屬于（）

A.彈性阻力B.非彈性阻力C.肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質(zhì)

12.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

13.下列反射為條件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射D.見(jiàn)到酸梅引起唾液分泌反射

14.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

15.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整

16.甲狀腺素對(duì)哪些器官的生長(zhǎng)和發(fā)育有重要影響（）

A.腦和內(nèi)臟B.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)C.肌肉和皮膚D.軀體神經(jīng)

17.阻力血管主要是指（）

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈及微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.小靜脈

18.鼻咽癌最重要的發(fā)病因素是（）

A.真菌毒素B.亞硝胺類(lèi)C.多環(huán)芳烴類(lèi)D.EB病毒

19.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

20.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來(lái)自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時(shí)血漿滲透壓將明顯下降

21.心力衰竭細(xì)胞是指（）

A.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞

B.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞

C.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞

D.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

22.下列哪項(xiàng)改變可使射血分?jǐn)?shù)增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動(dòng)脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強(qiáng)

23.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

24.冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長(zhǎng)短B.心舒期長(zhǎng)短C.神經(jīng)對(duì)冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

25.判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾強(qiáng)度B.閾刺激C.閾電位D.刺激強(qiáng)度

26.在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

27.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期電位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快

28.可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

29.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清發(fā)生凝集，但其血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

30.對(duì)膽堿受體不正確的敘述是（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

二、填空題(20題)31.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

32.再生分為_(kāi)___和____。

33.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

34.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

35.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

36.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

37.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

38.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

39.炎癥的基本病理變化是____、____和____

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

41.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

43.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

44.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

46.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

47.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

48.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

50.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.容受性舒張

53.牽涉痛

54.月經(jīng)周期

55.突觸

四、論述題(2題)56.試述突觸傳遞的過(guò)程及突觸傳遞的特征？

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.簡(jiǎn)述可興奮細(xì)胞在興奮及其恢復(fù)過(guò)程中興奮性的變化特點(diǎn)及其產(chǎn)生機(jī)理

六、單選題(1題)60.慢性腎盂腎炎時(shí)，腎的外觀(guān)（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

參考答案

1.BB肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴(kuò)張，增加肺順應(yīng)性

2.BB不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱(chēng)為球管平衡

3.BBCO2對(duì)呼吸有很強(qiáng)的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器，其次通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

4.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類(lèi)多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

5.CC四肢動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在下肢動(dòng)脈。四肢動(dòng)脈管腔粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄以至閉塞時(shí)，可因下肢缺血在行走時(shí)引起疼痛，出現(xiàn)間歇性跛行

6.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線(xiàn)，稱(chēng)氧解離曲線(xiàn)（氧離曲線(xiàn)）。影響氧解離曲線(xiàn)的因素見(jiàn)下表。

7.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類(lèi)上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

8.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

9.CC假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥

10.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

11.BB非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力稱(chēng)為氣道阻力，屬于非彈性阻力的一種

12.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門(mén)靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

13.DD條件反射的形成：后天獲得、個(gè)體特有；反射弧較復(fù)雜、易變；數(shù)量無(wú)限；對(duì)環(huán)境變化具有預(yù)見(jiàn)性和靈活性，提高機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的能力。四個(gè)選項(xiàng)中只有選項(xiàng)D為條件反射

14.DD敗血性梗死:由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見(jiàn)于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動(dòng)脈栓塞，在引起局部梗死的同時(shí)，化膿菌在栓塞處生長(zhǎng)、繁殖形成栓塞性膿腫

15.DD原位癌的關(guān)鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤(rùn)性癌，而應(yīng)該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

16.BB甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要

17.BB小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對(duì)血流的阻力大，稱(chēng)為阻力血管

18.DDEB病毒（EBV）與鼻咽癌關(guān)系密切

19.BB風(fēng)濕病的病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱(chēng)阿紹夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

20.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來(lái)自溶解于其中的電解質(zhì)

21.DD左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)

22.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)，心肌收縮能力增加，搏出量增加

23.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

24.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長(zhǎng)，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長(zhǎng)度增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加

25.AA衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度），閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變關(guān)系

26.DD當(dāng)細(xì)胞受刺激時(shí)，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開(kāi)放，膜對(duì)Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動(dòng)作電位的上升支

27.B4期自動(dòng)去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

28.A能使鈉通道突然大量開(kāi)放并引發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值稱(chēng)為閾電位；神經(jīng)和骨骼肌動(dòng)作電位有典型的尖峰形狀，稱(chēng)為鋒電位；繼鋒電位下降支到達(dá)靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱(chēng)為正后電位。當(dāng)可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

29.CC某人的紅細(xì)胞與A型血清（含抗B）發(fā)生凝集，證明此人紅細(xì)胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細(xì)胞（有A抗原）不發(fā)生凝集，證明血清中不含抗A。紅細(xì)胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

30.AA終板膜上是N2受體，N1受體存在于神經(jīng)節(jié)

31.輻射

32.生理性再生病理性再生

33.心室舒張，末期容積

34.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

35.子宮平滑肌瘤

36.減慢、收縮、增強(qiáng)

37.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

39.變質(zhì)

40.腎上腺素

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.膠質(zhì)

43.纖維素樣

44.滲出層

45.滲出層

46.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

47.頸動(dòng)脈體

48.上行性感染

49.化膿性

50.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

51.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

52.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張

53.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠(yuǎn)隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

56.突觸：一個(gè)神經(jīng)元與其他神經(jīng)元功能相接觸并進(jìn)行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過(guò)程：突觸傳遞的過(guò)程可概括為：動(dòng)作電位傳導(dǎo)到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢→突觸前膜對(duì)Ca2+通透性增加→Ca2+進(jìn)入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙→神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合→突觸后膜對(duì)Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯(lián)系。④興奮節(jié)律的改變。⑤后發(fā)放，有環(huán)路式聯(lián)系。⑥對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性。突觸是最易出現(xiàn)疲勞的部位

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過(guò)程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過(guò)程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過(guò)程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周?chē)穷?lèi)上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變