2023年肥東縣中醫醫院全日制高校醫學類畢業生擇優招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.醫學道德評價的客體是()

A.醫學道德行為和行為者

B.醫務人員

C.醫德品質

D.醫療衛生單位

答案：A

本題解析：

暫無解析2.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時，最理想的病例是()

A.一個地區腫瘤死亡監測系統登記的所有乳腺癌患者

B.一所腫瘤專科醫院收治的所有乳腺癌患者

C.一個地區多所醫院新診斷的乳腺癌患者

D.一個地區多所醫院診斷的所有乳腺癌患者

E.一個地區腫瘤發病監測系統登記的所有乳腺癌患者

答案：E

本題解析：

暫無解析3.下述哪種說法是正確的()。

A.鄉、鎮已有醫療機構的，不再新設立計劃生育技術服務機構；但是，醫療機構內必須設有計劃生育技術服務科(室)

B.鄉、鎮已有醫療機構的，應新設立計劃生育技術服務機構

C.鄉、鎮沒有醫療機構的，也不再新設立計劃生育技術服務機構

D.設立鄉級計劃生育技術服務機構，由縣級計劃生育行政部門批準

E.設立鄉級計劃生育技術服務機構，由縣級以上計劃生育行政部門批準

答案：A

本題解析：

暫無解析4.下列哪一項是引起巨幼細胞貧血的原因。()

A.葉酸缺乏

B.造血功能障礙

C.紅細胞破壞增多

D.月經過多

答案：A

本題解析：

暫無解析5.安全有效屬于

A.藥物治療中的道德要求

B.手術治療中的道德要求

C.手術后的道德要求

D.心理治療的道德要求

E.輔助治療的道德要求

答案：A

本題解析：

暫無解析6.磺胺類的不良反應可除外()

A.過敏反應

B.再生障礙性貧血

C.尿結石

D.二重感染

E.胃腸反應

答案：D

本題解析：

暫無解析7.有關隔離的概念，下列哪項是錯誤的()

A.多重耐藥株感染應列入接觸隔離

B.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周

C.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質炎進行腸道隔離

D.大面積燒傷進行接觸隔離

E.咽白喉應嚴格隔離，皮膚白喉需接觸隔離

答案：B

本題解析：

暫無解析8.關于β受體阻斷藥的降壓機理，下列敘述哪項不正確()

A.抑制腎素釋放

B.減少心輸出量

C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質釋放

E.擴張肌肉血管

答案：E

本題解析：

暫無解析9.右房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析10.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側支循環

A.頸總動脈

B.肱動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析11.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：C

本題解析：

暫無解析12.口服抗凝藥物時，國人的INR值應維持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本題解析：

暫無解析13.胃潰瘍病變部位最常見于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大彎及胃底

D.胃小彎近賁門處

E.胃小彎近幽門處

答案：E

本題解析：

暫無解析14.大環內酯類抗生素()

A.抗葉酸代謝

B.抑制細菌細胞壁合成

C.影響胞質膜的通透性

D.抑制細菌蛋白質合成

E.抑制細菌核酸代謝

答案：D

本題解析：

暫無解析15.大量空氣迅速進入血液循環引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析16.某醫院眼科醫生第二天要為一位病人做角膜移植手術，當天晚上發現準備的角膜不見了，若病人第二天做不了手術，將有完全失明的危險，于是該醫生到醫院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天，手術很成功。但不久，死亡病人的家屬發現角膜不見了，狀告了該醫生。關于這起案件，下列哪種說法是正確的？()

A.該醫生為了搶救病人才摘走角膜，他的做法沒有錯誤

B.該病人已死亡，不用征求家屬的同意

C.醫生有自主權摘走角膜，但最好跟家屬商量一下

D.該醫生沒有請示上級同意，但不用和家屬商量

E.該醫生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權

答案：E

本題解析：

該醫生雖然為了搶救病人才摘走角膜，但應征得死亡病人家屬的同意，若自行摘走角膜，則違反了知情同意權。

17.男性泌尿系統的組成不包括()。

A.腎

B.輸尿管

C.膀胱

D.陰莖

E.尿道

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關于乙型腦炎．下列哪項是錯誤的

A.10歲以下兒童多見

B.多在夏末秋初流行

C.累及腦實質、神經細胞變性壞死

D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤

E.篩狀軟化灶形成

答案：D

本題解析：

暫無解析19.構成門靜脈的最主要形式()

A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈

B.腸系膜上,下靜脈

C.脾靜脈和腸系膜下靜脈

D.脾靜脈和腸系膜上靜脈

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析20.下列有關干化學法的敘述，錯誤的是

A.儀器校正一次可穩定半年

B.重復性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設備

答案：D

本題解析：

暫無解析21.生物醫學模式向生物－心理－社會醫學模式的轉變，引起了醫德的一系列變化，但應除外

A.醫德根本宗旨的變化

B.醫德意識的變化

C.醫德理論的變化

D.促進了生命倫理學的誕生

E.醫德規范的變化

答案：A

本題解析：

暫無解析22.阿司匹林預防血栓生成是由于()

A.小劑量抑制PGI生成

B.小劑量抑制TXA生成

C.小劑量抑制環氧酶

D.大劑量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

小劑量阿司匹林抑制血小板內血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時則抑制血管內前列環素(PGI)合成，促進血栓生成。

23.臨床上,胃竇是指()

A.賁門部

B.胃底部

C.胃體

D.幽門部

E.角切跡以左胃小彎

答案：D

本題解析：

暫無解析24.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析25.免疫防御主要指下述哪項免疫功能？()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本題解析：

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質。

26.不通過腕管的結構有()

A.指淺屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇長屈肌腱

D.橈神經

E.共有9條肌腱，還有神經

答案：D

本題解析：

暫無解析27.關于口測法測量體溫，下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃～37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下，緊閉口唇5分鐘讀數

答案：E

本題解析：

暫無解析28.男，咽炎，注射青霉素后1分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次/分，血壓60/40mmHg。搶救藥物是

A.地塞米松＋去甲腎上腺素

B.地塞米松＋多巴胺

C.曲安西龍＋異丙腎上腺素

D.地塞米松＋腎上腺素

E.地塞米松＋山莨茗堿

答案：D

本題解析：

暫無解析29.降低前后負荷，改善心功能的藥物()

A.依那普利

B.扎莫特羅

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力農

答案：C

本題解析：

暫無解析30.下列有關DNA雙螺旋結構敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規律地盤旋

D.兩股單鏈的5′至3′端走向在空間排列上相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA兩股單鏈為互補鏈，為反向平行互補雙鏈。

31.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發生轉移

答案：E

本題解析：

暫無解析32.毛果蕓香堿是

A.作用于受體的藥物

B.受體激動劑

C.作用于M受體的藥物

D.M受體激動劑

E.M受體拮抗劑

答案：D

本題解析：

暫無解析33.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質()

A.比重>1.018

B.可以自凝

C.粘蛋白試驗陰性

D.糖含量明顯減少

答案：C

本題解析：

暫無解析34.醫師開具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復方制劑藥品名稱

答案：D

本題解析：

暫無解析35.腫瘤代謝的特點不包括

A.DNA和RNA合成增強

B.蛋白質合成與分解均增強

C.與正常母組織代謝相比具有質的差別

D.腫瘤組織內氧化酶↓和蛋白質分解酶↓

E.主要是無氧糖酵解獲取能量

答案：C

本題解析：

暫無解析36.光氣中毒可出現

A.中毒性白內障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發性神經病

E.巨紅細胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析37.A群鏈球菌產生()。

A.內毒素

B.紅疹毒素

C.神經毒素

D.細胞毒素

答案：B

本題解析：

A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

38.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發散熱

E.加強產熱

答案：D

本題解析：

暫無解析39.下列哪一種不是滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.乙型腦炎

C.流行性腦膜炎

D.腎盂腎炎

E.膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析40.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案：A

本題解析：

暫無解析41.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。

A.有效不應期特別長

B.有效不應期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案：C

本題解析：

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在，導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間，待心室肌開始收縮時，心房已經舒張。

42.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是：

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.靜脈注射吸毒

D.數人共用注射針具靜脈注射毒品

答案：D

本題解析：

暫無解析43.晚期肝硬化患者肝濁音區的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無解析44.執行職務的醫療保健人員，衛生防疫人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人，必須按照國務院衛生行政部門規定的時限

A.向當地人民政府報告疫情

B.向當地衛生行政部門報告疫情

C.向當地衛生防疫機構報告疫情

D.向當地環境保護部門報告疫情

答案：C

本題解析：

暫無解析45.鼻煙窩內通過的主要結構為()

A.尺動脈

B.橈動脈

C.正中神經

D.尺神經

E.拇收肌

答案：B

本題解析：

暫無解析46.嗎啡的呼吸抑制作用是因為()

A.激動丘腦內側的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性

C.激動中樞蓋前核的阿片受體

D.激動腦干的阿片受體

E.激動邊緣系統的阿片受體

答案：B

本題解析：

嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調整中樞有關。

47.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術手段準備階段

B.問題探索階段

C.結束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認識階段

答案：A

本題解析：

暫無解析48.下列關于正常人脾臟觸診的描述，正確的是

A.仰臥位可觸到

B.左側臥位可觸到

C.右側臥位可觸到

D.任何體位都觸不到

E.右側臥位深壓觸診法可觸到

答案：D

本題解析：

暫無解析49.腎()

A.右腎比左腎高

B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側

C.腎臟被膜由外向內是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜

D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析50.不合成右淋巴導管是()

A.右頸干

B.右腰干

C.右鎖骨下干

D.右支氣管縱隔干

答案：B

本題解析：

暫無解析51.術后腹脹氣應選用以下哪種藥？()

A.阿托品

B.新斯的明

C.東莨菪堿

D.毛果蕓香堿

E.毒扁豆堿

答案：B

本題解析：

新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌，促進排氣和排尿，可用于手術后腹脹氣和尿潴留。

52.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側臥位

E.左側臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析53.根據《藥品管理法》規定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質的

B.被污染的

C.所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的

D.未標明有效期或者更改有效期的

答案：D

本題解析：

暫無解析54.男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mgtid，原來的激動不安、幻覺妄想已消失，近來變得行為退縮、寡言少語，情感淡漠有明顯手指顫動，請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案：C

本題解析：

暫無解析55.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析56.排除無芽胞厭氧菌的依據是

A.機體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物，惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細菌

D.在普通肉湯培養基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案：D

本題解析：

暫無解析57.專家鑒定組人數為單數，涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案：D

本題解析：

暫無解析58.腸蠕動音呈金屬樣，最可能的原因是

A.麻痹性腸梗阻

B.機械性腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性腸炎

E.敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析59.骶管麻醉時,須摸認的標志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析60.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管中溶質濃度增加

C.腎小管分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本題解析：

暫無解析61.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本題解析：

暫無解析62.靜脈注射某藥500mg，其血藥濃度為16μg/ml，則其表觀分布容積應約為()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案：A

本題解析：

暫無解析63.下列哪種不是卡比多巴的特點？()

A.不易通過血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨應用基本無藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案：D

本題解析：

卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。

64.婦女懷孕、生育和哺乳期間，按照國家有關規定享受什么特殊保護或保險，并可以獲得幫助和補償()。

A.社會保險

B.醫療保險

C.勞動保護

D.生育保險

E.勞動保障

答案：C

本題解析：

暫無解析65.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮痛、鎮靜、鎮咳

B.鎮痛、鎮靜、抗震顫麻痹

C.鎮痛、呼吸興奮

D.鎮痛、鎮靜、散瞳

答案：A

本題解析：

暫無解析66.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本題解析：

暫無解析67.霍奇金淋巴瘤最常發生的部位是

A.腹股溝淋巴結

B.腋下淋巴結

C.腹膜后淋巴結

D.縱隔淋巴結

E.頸部淋巴結

答案：E

本題解析：

暫無解析68.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動脈瘤

E.類癌

答案：D

本題解析：

暫無解析69.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個國家發現的？

A.1984年英國

B.1981年美國

C.1971年美國

D.1981年英國

答案：B

本題解析：

暫無解析70.腰叢由哪些神經前支組成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本題解析：

暫無解析71.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析72.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析73.黃體生長素來源于（）。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無解析74.膽囊()

A.是分泌膽汁的器官

B.位于肝左葉下面的膽囊窩內

C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處

D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

E.其動脈直接來自肝總A

答案：C

本題解析：

暫無解析75.硫酸鎂中毒時，特異性的解救措施是()。

A.靜脈輸注NaHCO

B.靜脈滴注毒扁豆堿

C.靜脈緩慢注射氯化鈣

D.進行人工呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.在醫療護理活動中，其公平原則主要表現為

A.公平待病人

B.公平分配醫療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫務人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.長期大劑量使用糖質皮激素的不良反應有()。

A.骨質疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現。

4.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的，應當受到的行政處罰包括()。

A.責令改正，沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得，并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得，并處5000元以上的罰款

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析8.對肩胛背神經的描述，正確的是()

A.發自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內側緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.關于醫療用品的衛生標準，下列哪些是正確的（）

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細菌有殺滅作用，但對真菌無效。

11.提高人口素質是指提高人口的()。

A.身體素質

B.思想道德素質

C.科學文化素質

D.生活水準

E.住房標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.神經垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.催產素

E.促甲狀腺激素

答案：A、D

本題解析：

神經垂體不含內分泌細胞，無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產素。

15.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

16.“慎重的手術確定”這一醫德規范要求醫務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強藥品監督管理

B.保證醫療器械質量

C.保障人體用藥安全

D.維護人民身體健康和用藥的合法權益

E.保證器械質量

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：

"三凹征"表現為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷，此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現發紺、雙肺濕啰音和心率加快時，提示左心衰竭。

19.腎上腺皮質分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質激素

B.生長激素

C.糖皮質激素

D.性激素

答案：A、C、D

本題解析：

腎上腺皮質分泌鹽皮質激素。糖皮質激素和性腺激素，生長激素是由垂體分泌。

20.禁止生產銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產批號的

C.未標明或者更改有效期的

D.國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.出入腎門的結構有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和腎盂均由此進出。

22.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.通過G蛋白耦聯通路發揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.患者到西藏旅游時出現頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應立即給予的處理包括：

A.休息或轉移至低海拔地區

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調早發現、早診斷，采取就地救治的原則。應絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環節。可用氨茶堿，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染，宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

25.下列關于單基因遺傳病說法正確的有：

A.由一對等位基因控制而發生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發病，稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發病，只有純合子才會發病，稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病，父母如果均為雜合子，其后代一定會發病

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項：單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項：常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上，等位基因之一突變，雜合狀態下即可發病。B項正確。

C項：常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上，基因性狀是隱性的，即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此，選擇ABC選項。

26.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

27.前饋與反饋相比，其調節效應具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預見性

D.超前性

E.更靈活

答案：C、D

本題解析：

暫無解析28.[標簽:題干][標簽:答案]29.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時進行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項：滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。所以，被確認滴蟲性陰道炎后，性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項：滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑，初次治療可選用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。B項正確。

C項：滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血，有散在的紅色斑點，有較多的分泌物，鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項：滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

30.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.下列屬于關節的基本結構的是()。

A.關節腔

B.關節盤

C.關節囊

D.關節唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關節的基本結構和關節的輔助結構混淆。關節的基本結構包括：關節面、關節囊、關節腔。關節的輔助結構包括：韌帶、關節盤、關節唇。

32.腎盂腎炎的并發癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴重并發癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發感染性結石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

33.《突發公共衛生事件應急條例》規定，對傳染病病人和疑似傳染病病人，應當采取什么措施？（）

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉診

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.醫療機構配制制劑，必須具有以下能夠保證制劑質量的()。

A.設施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.衛生條件

E.資金支持

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播？（）

A.加強健康教育，樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關系

C.加強遵紀守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.休克期又稱可逆性失代償期，微循環淤血，患者出現休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

5.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。

6.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.按照醫療機構管理條例規定，醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.有關異煙肼抗結核作用特點，對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關節腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核，結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期，尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

10.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.在外環境不斷變化的情況下，機體內環境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態平衡狀態稱為穩態。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.患者有損害，并發現病歷資料有篡改，即可推定醫療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.在教學醫院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業第一年的醫學生可以在執業醫師的指導下，單獨從事醫師執業的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.設計培養能分解纖維素菌的培養基，可以采用合成培養基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養能分解纖維素細菌.可采用選擇培養基或鑒別培養基。

17.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

18.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

19.醫院感染是指病人住院以后發生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.傳染病暴發、流行時，國務院衛生行政部門和省級人民政府衛生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場，肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

中醫辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據。

答案：

本題解析：

（1）中醫辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運，不能正常的運化飲食水谷，痰濕內生。痰濕內盛，土壅而木實，引動肝風，痰濕隨肝風上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉，坐立不穩，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

3.小張感冒，發燒、咳嗽，就診后中醫處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

4.患者，男，50歲。右側髖關節疼痛3個月。查體：腹股溝區深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發現髖關節塌陷，變形，半脫位，關節間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發現骨壞死灶，能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發現動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規、尿常規、糞常規、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

5.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.脊髓灰質炎病人應自起病日起至少隔離（）。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案：E

本題解析：

暫無解析2.下泌涎核纖維參與構成()

A.三叉神經

B.面神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.舌下神經

答案：C

本題解析：

暫無解析3.薄束和楔束()

A.傳導痛溫覺

B.在后索內上行

C.由對側脊神經節細胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案：C

本題解析：

暫無解析4.橈神經深支損傷可累及哪塊肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.旋后肌

D.尺側腕伸肌

E.指總伸肌

答案：E

本題解析：

暫無解析5.成年男性，檢查發現血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無解析6.急性腎炎誘發心力衰竭的主要原因是

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析7.關于語顫的描述，下列哪項不正確

A.發音強、音調低、胸壁薄者語顫強

B.左胸上部較右胸上部強

C.前胸上部較下部強

D.后胸下部較上部強

E.男性較女性強

答案：B

本題解析：

暫無解析8.可促進醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖濃度增高

B.血Ca2+濃度降低

C.血K+濃度增高

D.循環血量增多

E.血Na+濃度增高

答案：C

本題解析：

暫無解析9.胃的敘述中那一項是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析10.胸骨角()

A.位于頸靜脈切跡上方

B.平對第二胸椎

C.由胸骨體和劍突連接構成

D.呼吸時不會移動

E.為摸認肋骨數目的骨性標志

答案：E

本題解析：

暫無解析11.決定腫瘤性質的主要依據是

A.腫瘤的細胞形態和組織結構

B.腫瘤自生長方式

C.患者的發病年齡

D.腫瘤的肉眼形態

E.患者的臨床表現

答案：A

本題解析：

暫無解析12.核酸變性后可發生哪種效應()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長發生轉移

C.增色效應

D.失去對紫外線的吸收能力

E.減色效應

答案：C

本題解析：

暫無解析13.量反應量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數分布曲線

E.直方雙曲線

答案：E

本題解析：

暫無解析14.國家對傳染病防治的方針是什么？

A.預防為主

B.防治結合、分類管理

C.依靠科學、依靠群眾

D.以上三項

答案：D

本題解析：

暫無解析15.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒()

A.肉毒桿菌、結核桿菌、傷寒桿菌

B.產氣莢膜桿菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏桿菌

D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

E.鼠傷寒桿菌、破傷風桿菌

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下列哪項不是炎癥反應所必需的

A.纖維素滲出

B.紅細胞漏出

C.補體的激活

D.白細胞游出

E.趨化作用

答案：B

本題解析：

暫無解析17.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側位片

E.胸部正側位片

答案：E

本題解析：

暫無解析18.周圍血管征的發生機理是

A.舒張壓過高

B.收縮壓過高

C.脈壓過大

D.脈壓過小

E.心律失常

答案：C

本題解析：

暫無解析19.建立醫患關系的原則是()

A.患者的文化程度和情緒反應

B.疾病性質和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的經濟狀況

D.患者的社會地位和經濟狀況

E.疾病性質和患者年齡

答案：B

本題解析：

暫無解析20.對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無解析21.衛生監督主體在監督處理作出決定時，必須有充分的證據，下列屬于書證的證據是

A.醫院監控錄像

B.衛生許可證照

C.勘驗筆錄

D.鑒定結論

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查訴訟法知識。

第二步，書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內容來證明案件事實的證據。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結婚證、房產證、商標、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據、交通事故責任認定書等。如行政機關的文件、文書、函件、處理決定等，作為行政機關作出具體行政行為的依據的規范性文件，是行政機關在訴訟中必須提交的書證。衛生許可證照屬于書證。B項正確。

因此，選擇B選項。

22.下列關于副神經描述正確的是()

A.為混合性神經

B.出顱后分為內、外兩支

C.內支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析23.虹膜()

A.為無色透明之膜,有折光作用

B.占外膜前1／6

C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔

D.位于晶狀體與玻璃體之間

答案：C

本題解析：

暫無解析24.關于細菌莢膜的敘述，下列正確的是()

A.與致病性有關

B.與分裂有關

C.與運動有關

D.與結合有關

E.與染色性有關

答案：A

本題解析：

暫無解析25.自幼有輕傷后出血不止，且有關節腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案：C

本題解析：

出血是本病的主要臨床表現，患者終身有自發的、輕微損傷、手術后長時間的出血傾向，重型可在出生后既發病，輕者發病稍晚。關節出血可以分為三期，后期關節纖維化、關節強硬、畸形、肌肉萎縮、關節攣縮導致功能喪失，膝關節反復出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

26.醫療責任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫師指示，私自處理形成過失

C.上級醫師接到下級醫師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析27.心臟興奮的起搏部位是:()

A.竇房結

B.房室結

C.房室束

D.浦肯野氏纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析28.鈣的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析29.現代醫學模式是指

A.生物－心理－社會醫學模式

B.生物醫學模式

C.高新技術醫學模式

D.整體醫學模式

E.分子醫學模式

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列有關干化學法的敘述，錯誤的是

A.儀器校正一次可穩定半年

B.重復性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設備

答案：D

本題解析：

暫無解析31.膽固醇可轉化為下列化合物，但應除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案：B

本題解析：

暫無解析32.肝素抗凝的主要作用機制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促進纖維蛋白吸附凝血酶

E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

答案：E

本題解析：

在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結合形成復合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產生抗凝作用。

33.小劑量阿司匹林預防血栓形成的機理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本題解析：

暫無解析34.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.肥大細胞

E.嗜中性粒細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析35.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎？()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細血管內增生性腎小球腎炎

答案：D

本題解析：

膜性增生性腎小球腎炎根據免疫病理和電鏡表現分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內皮下、系膜區和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物（C3)沿基底膜呈帶狀沉積，故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見，內皮上下均有沉積物。

36.下牙槽神經()

A.位于舌神經的前方

B.無同名血管伴行

C.于翼內肌外側下行入下頜孔

D.只分布于下頜牙齒

E.含內臟運動纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析37.心理治療和心理咨詢本質上是相同的，但也有下述差別，但應除外()

A.工作時間長短不同

B.解決問題的性質和內容不同

C.工作任務不同

D.身份和工作方式不同

E.對象和情境不同

答案：A

本題解析：

暫無解析38.脊髓的說法,何者錯誤()

A.位于椎管內,成人下端平第三腰椎下緣

B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大

C.全長有31個脊髓節段,連有31對脊神經

D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等

E.成人第七胸節與第五胸椎平對

答案：A

本題解析：

暫無解析39.能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

氯霉素：是由委內瑞拉鏈絲菌產生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因對造血系統有嚴重不良反應，能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。

40.對乙酰氨基酚的藥理作用

A.解熱鎮痛

B.抗炎抗風濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析41.細菌細胞壁的主要功能是()。

A.生物合成

B.維持細菌的外形

C.參與物質交換

D.呼吸作用

E.能量產生

答案：B

本題解析：

細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結構，其主要功能是維持細菌固有的外形，并保護細菌抵抗低滲環境，起到屏障作用。

42.神經-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質是()。

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.多巴胺

D.鈣離子

答案：B

本題解析：

當神經沖動沿軸突傳導到神經末梢時，神經末梢產生動作電位，引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放，細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內，促使囊泡向軸突膜內側靠近，并與軸突膜融合，通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。

43.運動性語言中樞

A.優勢半球額下回后部

B.優勢半球角回

C.優勢半球額上回后部

D.優勢半球額中回后部

E.優勢半球顳上回后部

答案：A

本題解析：

暫無解析44.胸膜粘連最常見的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案：B

本題解析：

暫無解析45.青霉素引起過敏性休克的發生機制是：

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏，接觸或使用這些藥物后，引起的過敏性休克。常見于青霉素類，也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應是指機體受到某些抗原刺激時，引起的由特異性IgE抗體介導產生的一種發生快消退也快的免疫應答，表現為局部或全身的生理功能紊亂。變應原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機碘等藥物及化學物質。A項正確。

因此，選擇A選項。

46.外周血涂片發現大量原始細胞，提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類白血病反應

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發性血小板減少性紫癜

答案：C

本題解析：

暫無解析47.滅菌的含義是()。

A.殺滅物體上所有的微生物

B.殺死病原微生物

C.抑制微生物生長繁殖的方法

D.殺滅繁殖體

E.使物體不含活菌

答案：A

本題解析：

暫無解析48.計劃生育技術服務機構未經批準擅自從事產前診斷，對沒有違法所得的，執法主體責令改正，給予警告，沒收有關藥品和醫療器械，并處罰款的數額為()。

A.5000元以下

B.2萬元以上

C.5000元以上2萬元以下

D.5萬元以上

E.5萬元

答案：C

本題解析：

暫無解析49.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

答案：D

本題解析：

暫無解析50.股四頭肌的神經支配是()

A.坐骨神經

B.閉孔神經

C.股神經

D.脛神經

答案：C

本題解析：

暫無解析51.經