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頭頸肌和四肢肌第一頁,共三十八頁,2022年,8月28日1額腹:揚眉、皺額。(2)主要表情肌眼輪匝肌:眼裂閉合頰肌:幫助咀嚼和吸吮口輪匝肌:環繞口裂,收縮時閉口枕額肌枕腹:起于枕骨.下拉帽狀腱膜。帽狀腱膜:連于前面的額腹。第二頁,共三十八頁,2022年,8月28日22)咀嚼肌主要有咬肌和顳肌。(1)咬肌起自顴弓,向后下止于下頜角的外面。(2)顳肌起自顳窩骨面,肌束如扇形向下會聚,通過顴弓的內側,止于下頜骨的冠突。作用:主要上提下頜骨,使上、下頜牙咬合。第三頁,共三十八頁,2022年,8月28日32、頸肌胸鎖乳突肌

(1)位置: 斜列于頸部兩側,為一強有力的肌,(2)起、止點:起自胸骨柄前面和鎖骨的內側端,肌束斜向后上,止于乳突。(3)作用:兩側收縮,頭向后仰;單側收縮,使頭屈向同側,面轉向對側。第四頁,共三十八頁,2022年,8月28日4(三)、上肢肌分為 ①肩肌②臂肌③前臂肌 ④手肌1、肩肌:三角肌(1)形態位置:位于肩部,呈三角形。(2)起、止點:起自鎖骨的外側段、肩峰和肩胛岡,止于肱骨體外側面的三角肌粗隆。(3)作用: 主要使肩關節外展。第五頁,共三十八頁,2022年,8月28日51)前群主要為肱二頭肌。(1)形態位置:位于臂前部,呈梭形。(2)起、止點起端有二個頭。長頭:肩胛骨關節盂的上方;短頭:肩胛骨喙突。止于:橈骨粗隆。(3)作用: 主要為屈肘關節,此外,長頭協助屈肩關節。2、臂肌:可分前、后兩群。前群為屈肌,后群為伸肌。肱二頭肌內側溝肱二頭肌外側溝第六頁,共三十八頁,2022年,8月28日62)后群肱三頭肌(1)位置形態:位于臂的后面。有三個頭,即長頭、內側頭和外側頭。(2)起、止點:長頭起自肩胛骨關節盂的下方;外側頭起自肱骨后面橈神經溝的外上方;內側頭起自橈神經溝的內下方,三頭合為一個肌腹,以扁腱止于尺骨鷹嘴。(3)作用: 主要為伸肘關節,長頭尚可使臂后伸。長頭外側頭內側頭第七頁,共三十八頁,2022年,8月28日7肘肌肘肌:位置:肘關節后方起:肱骨外上髁;止:尺骨上1/3。作用:伸肘關節。第八頁,共三十八頁,2022年,8月28日8肱橈肌旋前圓肌橈側腕屈肌掌長肌尺側腕屈肌拇長屈肌3、前臂肌指淺屈肌(1)前群(9塊):屈肘、屈腕、屈指和前臂旋前。指深屈肌旋前方肌分為淺(6塊)、深(3塊)兩層。第九頁,共三十八頁,2022年,8月28日9淺群6塊:【1】 肱橈肌:起于肱骨外上髁,止于橈骨莖突的外側面。神經支配是橈神經。【2】旋前圓肌:起于肱骨內上髁,止于橈骨外側面中部。神經支配是正中神經。【3】橈側腕屈肌:起于肱骨內上髁,止于第二掌骨底。神經支配是正中神經。【4】掌長肌:起于肱骨內上髁,止于掌腱膜。主要作用是緊張掌腱膜。神經支配是正中神經。【5】尺側腕屈肌:起于肱骨內上髁,止于豌豆骨。主要作用是屈腕。神經支配是尺神經。【6】指淺屈肌:起于肱骨內上髁,止于第二至五中節指骨底兩側。神經支配是正中神經。肱橈肌第十頁,共三十八頁,2022年,8月28日10深群:3塊【7】指深屈肌:起于尺骨和前臂骨間膜,止于第二至五末節指骨底。神經支配是正中神經和尺神經。【8】拇長屈肌:起于橈骨和前臂骨間膜,止于拇指末節指骨底。主要作用是屈拇指和協助屈腕。神經支配是正中神經。【9】旋前方肌:起于尺骨,止于橈骨。主要作用是使前臂旋前。神經支配是正中神經。骨間前血管神經旋前方肌指深屈肌第十一頁,共三十八頁,2022年,8月28日11(2)后群(10塊)伸肘、伸腕、伸指和前臂旋后。橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌第十二頁,共三十八頁,2022年,8月28日12橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌肘肌(1)橈側腕長伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,止于第2掌骨底。(2) 橈側腕短伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,止于第3掌骨底。淺層5塊。第十三頁,共三十八頁,2022年,8月28日13橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側腕伸肌肘肌(3)指伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,向下分成四腱,止于第2-5指中節和遠節指骨底。(4)小指伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,肌腱至小指背面,止于小指指背腱膜。(5)尺側腕伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,止于第5掌骨底背面。主要作用是伸腕和使手內收。第十四頁,共三十八頁,2022年,8月28日14旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌(7)旋后肌:位于深層。起于尺骨上端,肌纖維斜向下外,并向前包繞橈骨,止于橈骨上部。深層:5塊第十五頁,共三十八頁,2022年,8月28日15橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌肘肌(8)拇長展肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于第1掌骨底。(9)拇短伸肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于拇指近節指骨底。第十六頁,共三十八頁,2022年,8月28日16橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌肘肌(10)拇長伸肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于拇指遠節指骨底。(11)示指伸肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于示指指背腱膜。第十七頁,共三十八頁,2022年,8月28日174、手肌在小指側,構成小魚際,使小指作屈、外展和對掌等動作。外側群:

4塊在拇指側構成一隆起,稱為魚際,有肌,這些肌使拇指作屈、收、展和對掌等動作。內側群:3塊肌中間群:位于大小魚際之間。包括蚓狀肌和骨間肌。蚓狀肌拇收肌第十八頁,共三十八頁,2022年,8月28日181、蚓狀肌屈2~5掌指關節,伸指間關節2、骨間肌骨間掌側肌3塊,使第2、4、5指內收并屈掌指關節,伸指間關節。骨間背側肌4塊,外展2~4指,屈掌指關節,伸指間關節。骨間掌側肌骨間背側肌蚓狀肌第十九頁,共三十八頁,2022年,8月28日19下肢肌一、髖肌(一)前群1、髂腰肌腰大肌髂肌作用:使大腿前屈和旋外。下肢固定時,可使軀干和骨盆前屈。起自椎體側面和橫突起自髂窩腰大肌髂肌止于:股骨小轉子第二十頁,共三十八頁,2022年,8月28日20闊筋膜張肌:位置:大腿的前外側。起點:髂前上棘。肌腹被闊筋膜包裹,向下移行為髂脛束。止點:脛骨外側髁。作用:屈髖關節并緊張闊筋膜。第二十一頁,共三十八頁,2022年,8月28日21臀小肌臀中肌梨狀肌股方肌臀大肌臀中肌梨狀肌閉孔內肌股方肌臀大肌(二)后群閉孔外肌第二十二頁,共三十八頁,2022年,8月28日22閉孔內肌??閉孔外肌臀小肌第二十三頁,共三十八頁,2022年,8月28日23①位置形態:位于臀部皮下,人類由于直立姿勢的影響,故大而肥厚,形成特有的臀部膨隆。②起、止點:臀大肌起于髂骨外面和骶、尾骨的后面,肌束斜向下外,止于股骨的臀肌粗隆。 ③作用:是髖關節有力的伸肌,此外尚可使股骨旋外。(二)后群1、臀大肌第二十四頁,共三十八頁,2022年,8月28日242、梨狀肌:①起、止點:起于骶骨前面,向外經坐骨大孔,止于股骨大轉子。②形態特點:在坐骨大孔處,梨狀肌上、下緣均留有空隙,分別稱為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔,均有血管神經通過。③作用:使股骨旋外和外展。坐骨大孔第二十五頁,共三十八頁,2022年,8月28日25梨狀肌上孔梨狀肌下孔坐骨小孔梨狀肌第二十六頁,共三十八頁,2022年,8月28日26二、大腿肌分前群、內側群和后群(一)前群1、縫匠肌屈大腿,屈膝關節2、股四頭肌縫匠肌股直肌起點:股直肌起自髂前下棘;股內側肌和股外側肌起自股骨粗線;股中間肌起自股骨體的前面。止點:四個頭向下形成一個腱,包繞髕骨的前面和兩側緣,向下延續為髕韌帶,止于脛骨粗隆。作用:伸膝,股直肌有屈大腿作用。股內側肌股外側肌股中間肌脛骨粗隆第二十七頁,共三十八頁,2022年,8月28日27(二)內側群位于大腿內側有①恥骨肌②長收肌③短收肌④大收肌⑤股薄肌作用:主要是內收大腿,故又稱內收肌群。大收肌短收肌第二十八頁,共三十八頁,2022年,8月28日28收肌管:位于股前內側中1/3段,呈三棱形間隙。其前壁是連于股內側肌與大收肌之間的一層腱膜片,腱膜片的前方為縫匠肌所覆蓋;管的外側壁為股內側肌;后壁為長收肌和大收肌。收肌管的上口接股三角的尖,下口為收肌腱裂孔。管內由前向后有隱神經、股動脈、股靜脈。大收肌腱膜片第二十九頁,共三十八頁,2022年,8月28日29(三)后群1、股二頭肌在屈膝時,可使小腿旋外,伸大腿2、半腱肌3、半膜肌屈膝,伸大腿,使小腿旋內屈膝股二頭肌半腱肌半膜肌第三十頁,共三十八頁,2022年,8月28日30三、小腿肌 可分為前、外側和后群。(一)前群

主要3塊肌,自脛側向腓側依次為:①脛骨前肌 ②mu長伸肌③趾長伸肌主要作用: 三者均可伸踝關節(足背屈)。此外,脛骨前肌可使足內翻,mu長伸肌和趾長伸肌能伸趾。(二)外側群

位于腓骨的外側。有①腓骨長肌 ②腓骨短肌主要作用:使足外翻。脛骨前肌趾長伸肌mu長伸肌第三十一頁,共三十八頁,2022年,8月28日311、淺層:有強大的小腿三頭肌。①三個頭:腓腸肌內、外側頭和比目魚肌。②起、止點

腓腸肌的內、外側頭起自股骨內、外側髁;比目魚肌起自脛腓骨上端的后面。三個頭會合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下續為跟腱,止于跟骨結節。

③作用:屈小腿(腓腸肌)和上提足跟。(三)后群

分淺、深兩層。外側頭內側頭比目魚肌第三十二頁,共三十八頁,2022年,8月28日322、深層趾長屈肌母長屈肌主要作用: 三肌均可使足跖屈。此外,趾長屈肌和mu長屈肌可屈趾,脛骨后肌可使足內翻。四、足肌:分為足背肌和足底肌。趾長屈肌脛骨后肌mu長屈肌脛側向腓側脛骨后肌第三十三頁,共三十八頁,2022年,8月28日33第三十四頁,共三十八頁,2022年,8月28日34第三十五頁,共三十八頁,2022年,8月28日35下肢的局部記載1、股三角:位置:在大腿前面的上部,為底朝上、尖朝下的三角形。界限:上界為腹股溝韌帶,內側界為長收肌內側緣,外側界為縫匠肌的內側緣。內容:三角內有股神經、股動脈、靜脈和淋巴結等。第三十六頁,共三十八頁,2022年,8月28日36腘窩:位置:在膝關節的后方,呈菱形。界限:窩的上外側界為股二頭肌,上內側界為半腱肌和半膜肌,下外側界和下外側界分別為腓腸肌的外側頭和內側頭。內容:腘窩內

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