2022年檢驗主管技師綜合試題及答案卷

1、［題干］不屬于檢測抗精子抗體的試驗是

A.精子液化時間

B.精子制動試驗

C.精子凝集試驗

D.免疫球蛋白試驗。E,混合免疫球蛋白試驗

【答案】A

【解析】精子液化時間：剛離體的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白

作用而成稠厚的膠凍狀，在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐漸液化，

室溫下正常精液排除后60分鐘內自行液化。

2、關于類風濕因子(RF)正確的是

A.RF是一種以IgG為靶抗原的自身抗體

B.RF是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體

C.RF有種屬特異性

D.RF與天然IgG結合能力較強。E,RF只有IgG型

【答案】B

【解析】RF是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體。B正確。

3、［題干］人類體細胞具有多少對常染色體

A.1

B.22

C.23

D.44。E,46

【答案】B

【解析】人的體細胞有46條染色體，其中常染色體22對。

4、該患者何種疾病的可能性最大

A.垂體腺瘤

B.單純甲狀腺腫

C.Graves病

I).甲狀腺癌。E,亞急性甲狀腺炎

【答案】C

【解析】根據患者臨床癥狀可推斷患者為甲亢。

5、男，43歲，5h前曾大量飲酒出現上腹部劇烈持續疼痛2h,彎腰

時腹痛可減輕，體溫36.6C,疑為急性胰腺炎。診斷急性胰腺炎最需

檢查的生化指標是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C,血腎功能

D.肌酎清除率。E,血鉀、鈉、氯

【答案】A

【解析】急性胰腺炎檢查的生化指標是血淀粉酶。

6、免疫沉淀反應

A.常用于顆粒性抗原檢測

B.抗原抗體的結合瞬間肉眼可見

C.用于可溶性抗原的檢測

D.不能用于定量檢測。E,可不考慮抗原抗體的比例

【答案】C

【解析】沉淀反應是指可溶性抗原與相應抗體在特定條件下發生特

異性結合時出現的沉淀現象，用于可溶性抗原的檢測。

7、［題干］B-TG主要由腎臟排泄，故可評價

A.糖尿病預后

B.尿毒癥預后

C.白血病預后

D.SLE的預后。E,急性腎炎預后

【答案】B

【解析】血小板球蛋白（6-TG）是血小板活化的重要指標。當

B-TG增高時，反映血小板被激活及其釋放反應亢進，見于血栓前狀態

和（或）血栓性疾病，如尿毒癥。

8、藥物經生物轉化后，總的效果是

A.藥物活性的滅活

B.藥物活性的升高

C.藥物活性的改變

D.藥物的極性升高，有利于排泄。E,藥物的極性降低，有利于吸收

【答案】D

【解析】生物轉化提高藥物極性和水溶性，使大多數藥物失去藥理

活性，有利于藥物的排出體外。

9、［題干］患者APTT延長，PT正常。延長的APTT可被硫酸鋼吸附

血漿糾正，而不能被正常血清糾正，該患者缺乏的凝血因子是

A.因子II

B.因子V

c.因子vm

D.因子IX。E,因子X

【答案】c

【解析】對內源凝血途徑因子（vm、ix、xi）缺乏較CT敏感（血小板

異常不影響APTT）,能檢出VIII：C小于25%的輕型血友病。對凝血酶原、

纖維蛋白原缺乏則不夠敏感，故APTT延長的最常見疾病為血友病。此

時可進一步做糾正試驗，即于患者血漿中加入1/4量的正常新鮮血漿、

硫酸鋼吸附血漿或正常血清（試劑參見凝血酶原消耗試驗的糾正試驗），

再做APTT,如正常血漿和吸附血漿能糾正延長的結果而血清不能糾正,

則為因子VIII缺乏。

10、［題干］下列何種物質能促紅細胞形成緡錢狀聚集

A.纖維蛋白原

B.球形紅細胞

C.鐮狀紅細胞

D.卵磷脂。E,清蛋白

【答案】A

【解析】血沉加快可促使紅細胞形成緡錢狀聚集。①小分子蛋白如

清蛋白、卵磷脂等使血沉減慢，大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應

蛋白、免疫球蛋白、膽固醇、三酯甘油使血沉加快;②紅細胞直徑越大,

血沉越快，但球形和鐮形紅細胞因不易聚集使血沉減慢;③血液凝固時,

血漿纖維蛋白原減少，使血沉減慢。

11、與抗原結合后，激活補體能力最強的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgDoE,IgE

【答案】B

【解析】經典途徑是以結合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活

劑，兩者進行比較，IgM的激活補體能力更強。

12、［題干］完成血小板黏附功能所需條件是

A.血小板數量增多

B.微血管壁的結構正常

C.GPIb和vWF含量正常以及內皮下層組織成分的存在

D.誘導劑的參與，GPIIb/IIIa復合物與纖維蛋白原結合。E,血漿總

蛋白、血液電解質濃度及pH均正常

【答案】C

【解析】血小板黏附是指血小板黏著于血管內皮下組分或其他異物

表面的功能。

13、［題干］急性白血病與慢性白血病最主要的區別是

A.貧血程度

B.病程長短

C.出血程度

D.骨髓白血病細胞的分化階段。E,周圍血白細胞數目的多少

【答案】D

【解析】白血病可按白血病細胞的分化程度分為急性白血病和慢性

白血病。（1）急性白血病：骨髓中某一系列原始細胞（或原始加幼稚細

胞）高于30吼一般自然病程短于6個月。（2）慢性白血病：骨髓中某一

系列的白血胞增多，以接近成熟的白血胞增生為主，原始細胞不超過

10%o

14、急性排斥反應一般發生于移植后

A.數分鐘至數小時內

B.數周到數月內

C.3年內

D.2年內。E,數天到數周內

【答案】B

【解析】急性排斥反應一般發生于移植后數周到數月內。

15、胎兒先天性缺陷常用篩查指標是母體血清AFP,標本取樣最佳

時間是

A.妊娠10?15周

B.妊娠11?16周

C.妊娠16?20周

D.妊娠18?20周。E,妊娠20?22周

【答案】C

【解析】胎兒先天性缺陷常用篩查指標是母體血清AFP,標本取樣

最佳時間是妊娠16?20周。

16、［單選題］患者行右下肢截肢術后，在手術創面出現膿性分泌物。

經培養血平板上有扁平、溶血菌落，有生姜味，傳代后有綠色色素，

此菌很可能是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.銅綠假單胞菌

D.嗜麥芽窄食單胞菌。E,大腸埃希菌

【答案】C

17、［題干］下列哪項不屬于骨髓檢查的范圍

A.有無寄生蟲

B.有無特殊細胞

C.有無轉移癌細胞

I).血小板功能。E,紅細胞形態

【答案】D

【解析】血小板功能不屬于骨髓檢查的范圍，是獨立的一項檢查。

18、不屬于正常前列腺液可見成分的是

A.紅細胞

B.白細胞

C.卵磷脂小體

D.滴蟲。E,精子

【答案】D

【解析】發現滴蟲，可診斷為滴蟲性前列腺炎。

19、［題干］成人粒細胞缺乏癥是指外周血白細胞計數及中性粒細胞

絕對值持續低于下列哪一項

A.中性粒細胞絕對值〈0.5X109/L

B.中性粒細胞絕對值<1.5X109/L

C.中性粒細胞絕對值〈0.8X109/L

D.中性粒細胞絕對值〈0.6X109/LoE,中性粒細胞絕對值

<1.8X109/L

【答案】A

【解析】當中性粒細胞絕對值低于L5X109/L,稱為粒細胞減低癥,

低于O5X109/L時,稱為粒細胞缺乏癥。

20、白細胞稀釋液不能破壞哪一種紅細胞

A.正常紅細胞

B.畸形紅細胞

C.網織紅細胞

D.有核紅細胞。E,棘形紅細胞

【答案】D

【解析】正常情況下，外周血中不會出現有核紅細胞。若出現大量

有核紅細胞，其不能被白細胞稀釋液破壞，計數時與白細胞一同被計

數，使白細胞計數值假性增高。

21、下列細胞因子中對早期造血干細胞起正向調控作用的是

A.SCF

B.TNF-6

C.TP0

D.EPOoE,G-CSF

【答案】A

【解析】參與造血正向調控的早期造血因子包括干細胞因子(SCF)

和FLT-3配體等。

22、［題干］PPO陽性反應見于哪類原始細胞

A.原始粒細胞

B.原始巨核細胞

C.原始淋巴細胞

D.原始單核細胞。E,原始紅細胞

【答案】B

【解析】M7的原始巨核細胞根據其體積大小(4?8倍體)及特異性

細胞器的出現，加以識別。MKB和Pro-MKB均示血小板過氧化物酶(PPO)

陽性反應，髓過氧化物酶(MP0)呈陰性反應。

23、［題干］血小板黏附率降低見于下列哪一種疾病

A.心肌梗死

B.巨大血小板綜合征

C.糖尿病

D.缺血性中風。E,深靜脈栓塞形成

【答案】B

【解析】血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，見于先天

性和獲得性血小板功能異常性疾病，如巨大血小板綜合征。

24、［題干］檢查尿中管型最適宜標本為

A.餐后尿標本

B.首次晨尿標本

C.8小時尿標本

D.隨機尿標本。E,24小時尿標本

【答案】B

【解析】檢查尿管型最合適的標本是首次晨尿。

25、［題干］與維生素和葉酸缺乏有關的是

A.細胞分裂增殖加速

B.發生巨幼細胞性貧血

C.珠蛋白生成障礙

D.紅細胞體積減少。艮染色質致密

【答案】B

【解析】巨幼細胞性貧血主要病因是由于缺乏葉酸和VB120

26、毛細胞白血病屬于特殊類型的

A.T細胞白血病

B.NK細胞白血病

C.組織細胞白血病

D.B細胞白血病。E,單核細胞白血病

【答案】D

【解析】毛細胞白血病屬于特殊類型的B細胞白血病。

27、短期饑餓后，血糖直接來源及維持血糖恒定的重要機制是

A.肝糖原的分解

B.氨基酸異生

C.肌糖原分解

D.甘油異生。E,其他單糖轉化

【答案】A

【解析】短期饑餓后，肝和肌肉中儲存的糖原分解成葡萄糖進入血

液，此乃糖原分解作用。肝糖原是由許多葡萄糖分子聚合而成的物質。

葡萄糖聚合物以糖原的形式儲存于肝臟，當機體需要時，便可分解成

葡萄糖，轉化為能量。

28、過氧化物酶染色呈陰性的細胞是

A.早幼粒細胞

B.中性中幼粒細胞

C.淋巴細胞

D.嗜酸性粒細胞。E,單核細胞

【答案】C

【解析】過氧化物酶染色呈陰性的細胞是淋巴細胞。

29、［問題］骨髓纖維化

A.周圍血中早幼粒細胞增多

B.周圍血有較多幼稚粒細胞伴嗜酸、嗜堿性粒細胞增多

C.周圍血幼紅、幼粒細胞易見，骨髓呈現“干抽”

D.周圍血出現較多異型淋巴細胞。E,周圍血易見盔形細胞、小球形

細胞及破碎紅細胞

【答案】C

【解析】骨髓纖維化的血涂片中幼紅、幼粒細胞易見，骨髓穿刺堅

硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含有核細胞很少。

30、［問題］能釋放組胺酶的是

A,嗜堿性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.淋巴細胞

D血小板。E,中性粒細胞

【答案】B

【解析】嗜酸性粒細胞能釋放組胺酶等酶類，破壞嗜堿性粒細胞所

釋放的組胺等活性物質。

31、臨床中進行外斐試驗最常采用的方法為

A.正向間接凝集反應

B.反向間接凝集反應

C.協同凝集反應

D.試管凝集反應。E,間接凝集抑制反應

【答案】D

【解析】直接凝集反應試管凝集法可以用來協助臨床診斷或流行病

原調查研究。例如肥達試驗、外斐試驗、輸血時也常用于受體和供體

兩者間的交叉配血試驗。

32、過氧化物酶強陽性的是

A.多毛細胞白血病

B.急性單核細胞白血病

C.急性早幼粒細胞白血病

D.急性紅白血病。E,急性淋巴細胞白血病

【答案】C

【解析】急性早幼粒細胞白血病有時須與急性單核細胞白血病鑒別,

如果白血病細胞呈過氧化物酶強陽性反應，應確定為急性早幼粒細胞

白血病。

33、［題干］篩選試驗選用滲透脆性試驗，可能的溶血性貧血是

A.血紅蛋白病

B.喀咤-5'-核甘酸缺乏癥

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.遺傳性口形紅細胞增多癥。E,陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥

【答案】D

【解析】篩選試驗選用滲透脆性試驗的溶血性貧血包括：遺傳性球

形細胞增多癥，遺傳性橢圓形細胞增多癥，遺傳性口形細胞增多癥。

34、［題干］與血管外溶血不符合的是

A.常為慢性經過

B.常為先天性

C.脾不腫大

D.破壞的紅細胞被單核-巨噬系統吞噬。E,黃疸

【答案】C

【解析1血管外溶血常表現為：貧血、黃疸、肝、脾腫大。

35、對一位貧血患者行血液分析時發現，紅細胞直方圖出現雙峰且

底部左移變寬，此現象多見于

A.巨幼細胞性貧血

B.珠蛋白生成障礙性貧血

C.缺鐵性貧血有效治療后

D.再生障礙性貧血。E,難治性貧血

【答案】C

【解析】通常情況出現雙峰表示正在治療期。RDW明顯增高：紅細

胞顯示雙峰，小細胞峰明顯左移，波峰在50fl處，大細胞峰頂在90fl

處，基底較寬，為小細胞低色素不均一性圖形。見于鐵粒幼細胞性貧

血、缺鐵性貧血經治療有效時。

36、［題干］下列哪一種是纖溶系統抑制物

A.a2-巨球蛋白和纖溶酶原激活抑制物PAI

B.a-抗膜蛋白酶和纖溶酶原激活抑制物PAI

C.a2-抗纖溶酶（a2-AP）和纖溶酶原激活抑制物PAI

D.C1-滅活劑和a2-APoE,ATTII和a2-AP

【答案】C

【解析】纖溶抑制物包括纖溶酶原激活抑制劑(PAI)和a2抗纖溶

酶(a2-AP)。PAI能特異性與t-PA以1:1比例結合,從而使其失活，

同時激活PLG。主要有PAIT和PAI-2兩種形式。

37、［題干］以下哪項不符合白血病的特征

A.白細胞有明顯的質和量的異常

B.白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結

C.白血病細胞不侵犯中樞神經系統

D.白血病細胞可進入周圍血液中。E,白血病是造血系統的惡性疾病

【答案】C

【解析】各種類型的急性白血病常有共同的臨床表現：因正常血細

胞減少，導致貧血、出血、繼發性感染和發熱；因白血病細胞廣泛浸潤

各組織臟器，導致肝、脾、淋巴結腫大及其他器官功能障礙，白血病

還能侵犯中樞神經系統，少數病人可有頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、昏

迷、癱瘓等癥狀。

38、［題干］確證尿膽紅素的檢測方法是

A.Smith法

B.Rothera法

C.Harrison法

D.干化學試帶法。E,泡沫試驗

【答案】C

【解析】尿膽紅素檢驗的方法如下：①Smith法，此法最簡單，但

敏感性較低，用于篩選試驗;②以偶氮反應為基礎的試帶法，雖操作方

便，但干擾因素多;③Harrison法，雖操作較繁瑣，但敏感性高，常用

于確證實驗。

39、［題干］有關尿紅細胞形態的敘述，以下錯誤的是

A.可用來鑒別血尿的來源

B.均一性紅細胞多見于非腎小球源性疾病

C.可呈酵母菌狀

D.腎小球源性血尿多為變形紅細胞。E,非腎小球源性血尿多為變形

紅細胞

【答案】E

【解析】均一性紅細胞血尿（非腎小球源性血尿）可見：紅細胞外形

及大小多見正常，形態較一致。整個尿標本中紅細胞形態不超過2種。

區分腎性或非腎性紅細胞血尿可根據：腎性血尿，變形紅細胞280%;

非腎性血尿，變形紅細胞W50%,大部分紅細胞為正常紅細胞（或均一

性紅細胞）。

40、缺鐵性貧血發展過程中較早出現的是

A.僅有貯存鐵減少

B.血紅蛋白減少

C.血清鐵減少

D.紅細胞減少。E,血清總鐵結合力增高

【答案】A

【解析】缺鐵性貧血貯存鐵下降，早期出現血清鐵蛋白下降。

41、［單選題］能使蛋白質沉淀而又不變性所用的沉淀劑和溫度條件

A.低溫下用硫酸鏤

B.常溫下用硫酸銅

C.常溫下用三氯醋酸

I).低溫下用丙酮或乙醇。E,低溫下用三氯醋酸

【答案】A

42、下列關于繼發性血小板減少性紫瘢，正確的是

A.一般沒有明確的病因

B.是一種獨立性疾病

C.血小板減少并伴有出血

D.是一種遺傳性疾病。E,凝血功能通常減低

【答案】C

【解析】繼發性血小板減少性紫瘢指有明確的病因或在某些原發病

的基礎上發生的血小板減少伴隨臨床出血綜合征。

43、傳染性單核細胞增多癥血象的突出變化是

A.白細胞正常伴異淋

B.淋巴細胞增多伴異淋

C.粒細胞增多伴異淋

D.單核細胞增多伴異淋。E,淋巴細胞減少伴異淋

【答案】B

【解析】傳染性單核細胞增多癥血象的突出變化是巴細胞增多伴異

淋。

44、［題干］取靜脈血20U1加至0.38ml白細胞稀釋液內，混勻，

滴入計數盤，計數四個大方格中白細胞數為400個，則應報告白細胞

計數結果為

A.5.0*109/L

B.6.0*109/L

C.10*109/L

D.20*109/LoE,400*109/L

【答案】D

【解析】（400/4）*10*20*106=20*109/L。

45、急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現下列哪項結晶

A.尿酸結晶

B.草酸鹽結晶

C.亮氨酸或酪氨酸結晶

D.胱氨酸結晶。E,磷酸鹽結晶

【答案】C

【解析】亮氨酸和酪氨酸的結晶為蛋白分解產物，可見于組織大量

壞死的疾病，如：急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、

傷寒等。

46、關于傳染性單核細胞增多癥的描述，最有可能錯誤的是

A.發熱

B.淋巴結腫大

C.嗜異性凝集試驗陰性

D.淋巴細胞比例增加。E,異型淋巴細胞比例超過10%

【答案】C

【解析】傳染性單核細胞增多癥嗜異性凝集試驗陽性。

47、機體免疫自穩功能紊亂會導致

A.惡性腫瘤

B.反復感染

C.自身免疫病

D.免疫缺陷病。E,免疫耐受

【答案】C

48、［題干］多發性骨髓瘤血液生化最主要的特征是

A.丫-球蛋白增高

B.M蛋白的出現

C.尿酸正常

D.白蛋白降低。E,尿凝溶蛋白陰性

【答案】B

【解析1多發性骨髓瘤生化最主要特征為血清蛋白電泳出現M蛋白。

49、屬于纖維蛋白原降解產物為

A.XYDE碎片

B.X’Y'DE'碎片

C.X'Y'D-DE'碎片

D.XYD-DE碎片。E,XYD'E'碎片

【答案】A

【解析】纖維蛋白原降解產物為XYDE碎片。

50、患者白細胞計數為12X109/L,白細胞分類計數時100個白細胞

中可見20個有核紅細胞，患者白細胞實際數量為

A.3X109/L

B.5X109/L

C.7X109/L

D.10X109/LoE,12X109/L

【答案】D

【解析】校正后白細胞數兒二校正前白細胞數

X100/(100+Y)=12xl09X100/(100+20)=10X109/Lo

51、［題干］下列不屬于紅細胞增多的疾病是

A.蠶豆病

B.庫欣病

C.嚴重腹瀉

D.大面積燒傷。E,肺氣腫

【答案】A

【解析】紅細胞壽命縮短：各種原因的溶血，如輸血溶血反應、蠶

豆病、遺傳性球形紅細胞增多癥等。故蠶豆病是屬于紅細胞減少性疾

病。

52、［題干］反映腎小球濾過功能的最佳指標是

A.血肌酊

B.血尿酸

C.尿肌酢

D.血尿素。E,內生肌酎清除率

【答案】E

【解析】內生肌酎生成量恒定，在控制食物肌酊攝入條件下，其清

除率測定可反映腎小球濾過功能。因為肌酎只由腎小球濾過，不被腎

小管重吸收。

53、［題干］不屬于正常糞便成分的是

A.消化道分泌物

B.寄生蟲及其蟲卵包囊

C.大腸桿菌

D.腸球菌。E,食物殘渣

【答案】B

【解析】正常糞便中水分約占3/4,固體成分約占1/4,后者包括

食物殘渣、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細胞、無機鹽及大量的細

菌等。而檢驗的目的就是為了了解消化道以及肝臟、膽道、胰腺等器

官有無炎癥、出血、潰瘍、腫瘤及寄生蟲感染等。

54、［題干］下列哪些不是存在于血漿的凝血因子()

A.因子I

B.因子ni

c.因子v

D.因子vn。E,因子IX

【答案】B

【解析】凝血因子目前包括14個，除因子m存在于全身組織中，

其余均存在血漿中。

55、［題干］篩選試驗選用滲透脆性試驗，可能的溶血性貧血是

A.血紅蛋白病

B.嗑咤-5'-核甘酸缺乏癥

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.遺傳性口形紅細胞增多癥。E,陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥

【答案】D

【解析】篩選試驗選用滲透脆性試驗的溶血性貧血包括：遺傳性球