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文檔簡介
骨科常用藥物1.穩(wěn)可信【別名】鹽酸萬古霉素、萬可霉素、凡可霉素、凡古霉素、萬古霉素鹽酸鹽、去甲萬古霉素【外文名】Norvanc,oVmaynccionmHyycdirnochlorid,【適應癥】對甲氧西林具有抗藥性的葡萄球菌引起的心內膜炎、敗血癥、骨感染,下呼吸道感染,皮膚及軟組織感染。使用其它抗生素過敏或治療失敗的感染。【規(guī)格】注射粉劑瓶。【包裝】支用量用法】成人每一次或每一次,兒童體重/日,新生兒首劑體重,以后為出生天者用體重,每給藥一次,出生天一個月者用體重,每給藥次。【禁忌】已知對糖肽類抗生素過敏的病人。【不良反應】類過敏反應,耳腎毒性,靜脈炎。2.艾甲欣(注射用氨曲南)適應癥:適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內感染、婦科感染、術后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內感染)。用法用量:靜脈滴注:每氨曲南至少用注射用水溶解,再用適當輸液(0.9氯%化鈉注射液、5%或10葡%萄糖注射液或林格氏注射液)稀釋,氨曲南濃度不得超過,滴注時間?分鐘。靜脈推注:每瓶用注射用水?溶解,于?分鐘內緩慢注入靜脈。肌肉注射:成人:每氨曲南至少用注射用水或氯化鈉注射液溶解,深部肌肉注射。用量:感染類型劑量()間隔時間(小時)尿路感染或或中重度感染1或2或812危及生命或銅綠假單胞菌嚴重感染2或68病人單次劑量大于或患敗血癥、其他全身嚴重感染或危及生命的感染應靜脈給藥,最高劑量每日g病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時:宜根據腎功能情況,酌情減量。對肌酐清除率小于?的腎功能損害者,首次用量或,以后用量減半;對肌酐清除率小于,如依靠血液透析的腎功能嚴重衰竭者,首次用量或,維持量為首次劑量的,間隔時間為、或小時;對嚴重或危及生命的感染者,每次血液透析后,在原有的維持量上增加首次用量的1/。8不良反應:不良反應較少見,全身性不良反應發(fā)生率約?或略低,包括消化道反應,常見為惡心、嘔吐、腹瀉及皮膚過敏反應。白血球計數降低、血小板減少、難辯梭菌腹瀉、胃腸出血、剝脫性皮炎、低血壓、一過性心電圖變化、肝膽系統損害、中樞神經系統反應及肌肉疼痛等較罕見。靜脈給藥偶見靜泳炎,肌肉注射可發(fā)生局部不適或腫塊,發(fā)生率分別約為1.9和%2.4%.禁忌癥:對氨曲南有過敏史者禁用。注意事項:過敏體質及對其他P內酰胺類抗生素如青霉素、頭孢菌素有過敏反應者慎用。2本.品的肝毒性低,但對肝功能已受損的病人應觀察其動態(tài)變化.3可.與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯合使用,但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。4.幾乎所有抗生素均有不同程度的偽膜性腸炎報道,包括氨曲南在內,因此在治療過程中應注意腹瀉癥狀,并明確診5使.用前,請詳閱使用說明書。孕婦及哺乳期婦女用藥:1本.品能通過胎盤進入胎兒循環(huán),雖然動物實驗顯示其對胎兒無影響、無毒性和無致畸作用,但孕婦仍然僅在必要時方可使用。2可.經乳汁分泌,濃度不及母體血藥濃度的1%,哺乳婦女使用時應暫停哺乳。兒童用藥:嬰幼兒的安全性尚未確立,應慎用。老年患者用藥:老年人用藥劑量應按其腎功能減退情況酌情減量。藥物相互作用:1本.品與氨基苷類(慶大霉素,阿米卡星等)聯合,對綠膿桿菌,不動桿菌,沙雷桿菌,克雷白桿菌,普魯威登菌,腸桿菌屬,大腸桿菌摩根桿菌等起協同抗菌作用.2本.品與頭孢西丁在體外與體內起拮抗作用,與萘呋西林,氯唑西林,紅霉素,萬古霉素等,在藥效方面不起相互干擾作用.藥物過量:尚未見使用本品過量的報道,血液透析和腹膜透析將有助于本品從血清中清除.貯藏:遮光,密閉保存。.欣坤暢【中文名稱】注射用丙氨酰谷氨酰胺【產品英文名稱】AlanylGlutamineforInjection【生產企業(yè)】海南靈康制藥有限公司【功效主治】用于腸外營養(yǎng),為接受腸外營養(yǎng)的病人提供谷氨酰胺。【化學成分】本品主要成分為N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺,其化學名為N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺。【藥理作用】N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺可在體內分解為谷氨酰胺和丙氨酸的特性使經由腸外營養(yǎng)輸液補充谷氨酰胺成為可能。雙肽分解釋放出的氨基酸作為營養(yǎng)物質各自儲存在身體的相應部位并隨機體的需要進行代謝。對許多病癥應用腸外營養(yǎng)支持時,病人均可能出現體內谷氨酰胺的耗減,而注射用N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺的輸注可阻止這一癥狀的出現。【藥物相互作用】與其他藥物尚無配伍禁忌。【不良反應】正確使用時,尚未發(fā)現不良反應。【禁忌癥】N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺不能用于嚴重腎功能不全(肌酎清除率<25ml/分鐘)或嚴重肝功能不全的病人。【產品規(guī)格】10g【用法用量】本品是一種高濃度溶液,不可直接輸注。在輸注前,必須與可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的輸液相混合,然后與載體溶液一起輸注。1體積的本品應與至少5體積的載體溶液混合(例如:100ml本品應加入至少500ml載體溶液),混合液中本品的最大濃度不應超過3.5%。劑量根據分解代謝的程度和氨基酸的需要量而定。胃腸外營養(yǎng)每天供給氨基酸的最大劑量為2g/kg體重,通過本品供給的丙氨酸和谷氨酰胺量應計算在內。通過本品供給的氨基酸量不應超過全部氨基酸供給量的20%。每日劑量:1.5?2.0ml/kg體重,【貯藏方法】密閉,在陰涼處(不超過20℃)保存。有效期24個月。【注意事項】使用時應監(jiān)測病人堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶和酸堿平衡。對于代償性肝功能不全的病人,建議定期監(jiān)測肝功能。將本品加入載體溶液時,必須保證它們具有可配伍性、保證混合過程是在潔凈的環(huán)境中進行,還應保證溶液完全混勻。不要將其它藥物加入混勻后的溶液中。本品中加入其它成分后,不能再貯藏。4.止血敏酚磺乙胺【拉丁名】Etamsylate【別名】止血敏,止血定,羥苯磺乙胺。【藥動學】能使血小板數量增加,并增強血小板的凝集和黏附力,促進凝血活性物質的釋放,從而產生止血作用。作用快速,靜注后作用最強,一般可維持到小時。【作用和用途】本品是通過促進凝血過程而發(fā)揮作用。他能夠增加血液中血小板數量,增強其聚集性和粘附性,促進凝血物質的釋放,以加速凝血。臨床上用于預防和治療外科手術出血過多,血小板減少性紫癜或過敏性紫癜以及其它原因引起的出血。本品可與其他類型止血藥合用。【用法】用于預防手術出血:術前?分鐘靜注或肌注,次?5用于治療出血:口服,成人每次?,兒童每次,日次。肌注或靜注,每次?7也可與葡萄糖注射液靜滴,日或3次,可根據病情調整劑量。【用藥須知】毒性低,但有報道靜注時可發(fā)生休克。【劑型規(guī)格】注射劑:。片劑:,.止血芳酸藥品名稱基苯甲酸基芐胺抗血纖溶芳酸止血芳酸,酸英文名適應癥.適用于纖維蛋白溶解過程亢進所致出血,如肺、肝、胰、前列腺、甲狀腺、腎上腺等手術時的異常出血,婦產科和產后出血以及肺結核咯血或痰中帶血、血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等。2對.一般慢性滲血效果較顯著,但對癌癥出血以及創(chuàng)傷出血無止血作用。3此.外,尚可用于鏈激酶或尿激酶過量引起的出血。用量用法口服:每次0.25?0.5g,1日3次,每日最大劑量2g。小兒>5歲:每次0.1?0.1258,每日2?3次。靜注:每次0.1?0.3g,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液10?20ml稀釋后緩慢注射,1日最大用量0.6g。新生兒每次0.02?0.03g;小兒〉5歲:每次0.05?0.1g。注重事項1.用量過大可促進血栓形成。對有血栓形成傾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。2腎.功能不全者慎用。藥品規(guī)格注射液:每支0.05g(5ml)、0.1g(10ml)。片劑:每片0.25g。.普利康通用名稱果糖注射液本品主要成份分子量為性狀本品為無色或幾乎無色的澄明液體,味甜適應癥1、注射劑的稀釋劑2、用于燒創(chuàng)傷、術后及感染等胰島素抵抗狀態(tài)下或不適宜使用葡萄糖時需補充水分或能源的患者的補液治療用法用量緩慢靜脈滴注,一般每日5-1果0糖%注射液500~100瓶)。劑量根據病人的年齡、體重和臨床癥狀調整。規(guī)格250ml:12.5g不引起血糖波動的新型高能量營養(yǎng)輸液葡萄糖輸液的替代產品.西樂葆通用名:塞來昔布膠囊漢語拼音:引商品名:西樂葆CELEBREX成分本藥為口服硬膠囊,除活性成分外,尚含有一水乳糖、十二烷基硫酸鈉、聚乙烯吡咯烷酮、羥甲基纖維素鈉和硬脂酸鎂。性狀膠囊劑,內容物為白色粉末。適應癥緩解骨關節(jié)炎和成人類風濕性關節(jié)炎的癥狀和體征;成人急性疼痛;家族性腺瘤息肉病()規(guī)格硬膠囊:用法用量骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎,根據個體情況決定本品治療的最低劑量。進食的時間對此使用劑量沒有影響。關節(jié)炎類:本品緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征推薦劑量為0每日一次口服或每日兩次口服。類風濕關節(jié)炎:本品緩解類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征推薦劑量為至0每日兩次。家族性腺瘤息肉()P患者在接收本品治療時,應繼續(xù)其常規(guī)的治療。用于患者減少腺瘤性結直腸息肉數目治療時,推薦劑量為0每日兩次,與食物同服。肝功能受損患者:中度肝功能損害患者的推薦劑量約為常規(guī)劑量的50%。不良反應過敏反應,常見的表現為皮疹、瘙癢、蕁麻疹等,嚴重者出現皮膚-黏膜-眼綜合癥、中毒性表皮壞死溶解、剝落性皮炎等。消化道不良反應有腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、惡心等,嚴重不良反應則包括癥狀性潰瘍、胃腸出血、胃穿孔。神經系統反應有頭痛、頭暈、嗜睡;水鈉潴留,可出現下肢水腫、血壓升高。心血管系統發(fā)硬包括心肌梗死及腦血管病。肝損害,丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶升高。老年病人、原有心腎肝病變和同時服用多種藥物的病人易出現腎功能損害。本品禁用于對塞來昔布過敏者。本品不可用于已知對磺胺過敏者。臨床研究中哮喘病人服用西樂葆后未發(fā)生支氣管痙攣。但由于未在阿司匹林或其他非甾類抗炎藥誘發(fā)哮喘,蕁麻疹或急性鼻炎的患者中評估西樂葆,因此,尚未有研究資料以前,此類病人應避免服用西樂葆。注意事項對本產品中任何成份過敏者,已知對磺胺過敏者禁用。塞來昔布含有磺胺基團,臨床研究中哮喘病人服用西樂葆后未發(fā)生支氣管痙攣。但由于未在阿司匹林或其他非甾體抗炎藥誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或急性鼻炎的患者中評估西樂葆,因此,尚未有研究資料以前,此類病人應避免服用西樂葆。妊娠期:沒有關于妊娠期應用西樂葆的資料,只有潛在益處大于對胎兒的危害時,妊娠期婦女才可以考慮用西樂葆治療。哺乳期:因沒有在人體中進行類似研究,故西樂葆不應用于哺乳期婦女。.普施捷【通用名】注射用鹽酸甲砜霉素甘氨酸酯【適應癥】用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸桿菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。【成份】[R-(R,R)]N-[1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]乙基]-2,2-二氯乙酰胺甘氨酸酯鹽酸鹽。【用法用量】肌肉、靜脈注射或靜脈滴注,每日1g,分1~2次注射;肌肉注射時每次500mg,用0.9%世扶尼(頭孢地尼)適應癥屬第3代頭孢,該品用于對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的感染。該品可用于治療鼻竇炎、中耳炎。扁桃體炎、咽喉炎、急性支氣管炎、肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋菌性尿道炎。附件炎,宮內感染,前庭大腺炎。乳腺炎,肛門周圍膿腫,外傷或手術傷口的繼發(fā)感染。毛囊炎、癤、癤腫、癰、傳染性膿皰病、丹毒、蜂窩組織、淋巴管炎、甲溝炎、皮下膿腫、粉瘤感染、慢性膿皮癥。眼瞼炎,麥粒腫,瞼板腺炎。用法用量成人每次或口服。注意事項對頭孢菌素過敏者禁用,對青霉素類過敏者慎用。嚴重腎功能減退及老年人需減量使用。禁食及腸道外高營養(yǎng)者偶可出現維生素缺乏。諾安平(0.1g注射用乙酰谷酰胺)適應癥用于腦外傷性昏迷、神經外科手術引起的昏迷、肝昏迷及偏癱、高位截癱、小兒麻痹后遺癥、神經性頭痛和腰痛等。劑量與用法
0用適量無菌注射用水稀釋后使用。。用或葡萄糖溶液稀釋0用適量無菌注射用水稀釋后使用。。用或葡萄糖溶液稀釋2.靜脈滴注:每次后緩緩滴注。不良反應尚未見有關不良反應報道。禁忌對本品過敏者禁用。當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。注意事項靜注時可能引起血壓下降。11.泰勒寧【藥品名稱】通用名:氨酚羥考酮片商品名:泰勒寧片英文名:【適應癥】適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。【用法用量】泰勒寧片口服藥,成人常規(guī)劑量為每6小時服用1片,可根據疼痛程度調整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。不良反應最常見的不良反應包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運動時加重,休息時減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應用時,會產生與嗎啡類似的不良反應,包括呼吸抑制等。禁忌和注意事項對羥考酮、對乙酰氨基酚過敏者禁用。因有加重麻醉藥物導致的呼吸衰竭作用的可能,對于腦損傷和顱內壓增高的患者,本品禁與麻醉藥物合用泰勒寧會掩蓋急腹癥患者的癥狀,因此,須診斷明確后方可給藥;用泰勒寧時應避免進行精細操作,如駕駛汽車,高空作業(yè)等。12同.杜叮【藥品名稱】雙氯芬酸鈉栓【適應癥】消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風濕性關節(jié)炎,手術后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。【用法與用量】用時將栓劑取出,以少量溫水濕潤后,輕輕塞入肛門2cm處,成人一次50mg,一日50mg?100mg,或遵醫(yī)囑。【不良反應】(1)胃腸反應:主要為肛門刺激癥狀、胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等,停藥或對癥處理即可消失。其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔;(2)神經系統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等;(3)腎臟引起浮腫、少尿、電解質紊亂等嚴重腎不良反應;(4)其他少見的有肝酶一過性升高,極個別出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等均呈可逆性。【禁忌癥】對患者有嚴重肝、腎功能不全及高過敏體質者禁用,兒童慎用。對阿司匹林或其他非甾體消炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應;對阿司匹林過敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣,對這類患者禁用;有肛門炎癥者禁用。【注意事項】(1)有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用,尤其是老年人。用藥期間應常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。(2)本品因含鈉,對限制鈉攝入量的病人應慎用。(3)對診斷的干擾:本品可致血清肝酶一過性升高,血清尿酸含量下降,尿尿酸含量升高(因腎清除功能增高)。【用藥過量】【規(guī)格】每粒50mg,每板5粒,每合2板。13.彌可保別名】甲鈷胺,鈷賓酰胺,彌可保【適應癥】末梢性神經障礙。因缺乏維生素B12引起的巨紅細胞性貧血。【用量用法】末梢性神經障礙:通常,成人一日1次1安瓿,(含鉆賓酰胺500Mg),一周3次,肌注或靜注,可按年齡、癥狀酌情增減。巨紅細胞性貧血:通常,成人一日1次1安瓿,(含鉆賓酰胺500pg),一周3次,肌注或靜注。投藥約兩個月后,作為維持治療13個月1次1安瓿。片劑口服:500pg次,次日。注意事項】如出現出疹等癥狀,中止投藥。偶有肌注部位痛疼、硬結,另外,偶有頭痛、出汗、發(fā)燒感的癥狀。【規(guī)格】注射液pg。片劑:500pg14高.德主要成份本品主要成份為頭孢地嗪鈉主治功能本品為第三代注射用頭孢菌素類抗生素。通過抑制細菌細胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。本品主要對多種和菌和厭氧菌有效。體外試驗表明,本品對以下病原菌敏感:如金黃色葡萄球菌(不包括對甲氧苯青霉素耐藥菌株)、鏈球菌屬、肺炎球菌、淋病奈瑟菌(包括產P內酰胺酶的菌株)、腦膜炎奈瑟菌、卡他布蘭漢菌、大腸埃希菌、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、普通變形桿菌、普魯威登菌屬、摩根氏菌、嗜血流感桿菌、棒狀桿菌屬。本品對大多數細菌產生的P內酰胺酶穩(wěn)定。本品對類桿菌屬、不動桿菌屬、糞腸球菌、李司忒菌屬、支原體、衣原體無效。用法用量靜脈注射:(:支;:支;0支)注射用頭孢地嗪鈉溶于注射用水,或(:支;:支;0支)注射用頭孢地嗪鈉溶于注射用水中,于?分鐘內注射。靜脈滴注:(:支;:支;:支)或(:支;0支;0支)注射用頭孢地嗪鈉溶于注射用水、生理鹽水或林格氏液中,?分鐘內輸注。肌肉注射:(:支;:支;:支)注射用頭孢地嗪鈉溶于注射用水,或(2支;0支;0支)注射用頭孢地嗪鈉溶于注射用水中,臀肌深部注射;為防止疼痛,可將本品溶于1%利多卡因溶液中注射(此時須避免注入血管內)15沐.舒坦特性沐舒坦的活性成分一鹽酸氨溴索()在臨床試驗中證明可調節(jié)漿液與粘液的分泌,促進肺部表面活物質的合成,加強纖毛擺動(增加粘液纖毛運輸系統的清除能力),使咯痰變得容易。適應癥適用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴張及氣管哮喘的祛痰治療。術后肺部并發(fā)癥的預防性治療。早產兒及新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合癥(D的治療。禁忌證已知對鹽酸氨溴索或其他配方成分高反應性者不宜使用。【藥物相互作用】1本品與抗生素(阿莫西林、頭孢呋新、紅霉素、強力霉素)同時服用,可導致抗生素在肺組織濃度升高。2如與其他藥物同時使用可能發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。副作用沐舒坦通常能很好耐受,曾有輕度的胃腸道副作用報道,主要為胃部灼熱、消化不良和偶爾出現惡心、嘔吐,過敏反應極少出現。藥物相互作用沐舒坦與抗生素同時應用(阿莫西林、頭孢呋新、紅霉素、強力霉素)可導致抗生素在肺組織的濃度升高,與其它藥物合所致臨床相關不良影響未見報道。劑量和用法規(guī)格一片。成人,一次?片,一日次,飯后服。安瓿(/預防治療成人:每天2-次3,每次1安瓿,慢速靜脈注射,嚴重病例要以增至每次2安瓿。6歲以上兒童:每天2-次3,每次1安瓿2-歲6兒童:每天3次,每次1/安2瓿2歲以下兒童:每天2次,每次1/安2瓿均為慢速靜脈注射嬰兒呼吸窘迫綜合癥(D的治療:每日用藥總重以嬰兒體重計算,分次給藥,應使用注射泵給藥。靜脈輸注時間至少5分鐘。本注射液亦可與葡萄糖、果糖、鹽水或林格氏液混合靜脈點滴使用。沐舒坦()不能與大于的其它溶液混合,因為值增加會導致產生沐舒坦游離堿沉淀。16派.斯欣【通用名稱】注射用甲磺酸帕珠沙星【適應癥】本品適用于敏感細菌引起的下列感染:(慢1性)呼吸道疾病繼發(fā)感染,如慢性支氣管炎、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺間質纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結核等;腫炎,肺膿腫;(2腎)盂腎炎、復雜性膀胱炎、前列腺炎;(3燒)傷創(chuàng)面感染,外科傷口感染;(4膽囊)炎、膽臂炎、肝膿腫;(5腹)腔內膿腫、腹膜炎;(6生)殖器官感染,如子宮附件炎、子宮內膜炎;盆腔炎。【用法用量】用法:靜脈滴注。用量:一次3一日二次,靜脈滴注時間為30~分6鐘0,療程為7~1天4.可根據患者的年齡【禁忌】對帕珠沙星及喹諾酮類藥物有過敏史的患者禁用。【注意事項】(1應)用本品前應先做細菌學檢查。一般來說,為防止細菌出現耐藥,在感染的致病菌確定后,在保證病人治療的情況下,應盡量減少給藥時間.(給藥期間,不管有無必要繼續(xù)用藥,在開始給藥3天后應判斷繼17希.弗全(低分子肝素鈉注射液)【適應癥】抗凝血、抗血栓形成藥,用于血液透析或血液過濾時,防止體外循環(huán)過程中血液凝固及預防血栓形成。用法和用量1用法:皮下注射和靜脈注射。用量:劑量單位以抗因子活性單位()計算,血液透析、血液灌流:單次劑量:常規(guī)治療病人,以?公斤體重計量。連續(xù)劑量:初次急性病人,開始前以?公斤體重計量以后,按每小時?公斤體重計量。有出血危險的危重病人,開始前以?公斤體重計量以后按每小時公斤重計量。特殊情況(如體重〉公斤,病人體重減輕增加或血液狀態(tài)改變)劑量應根據需要個體化調整。其他信息【不良反應】偶見異常皮膚粘膜出血、牙齦出血、皮疹及皮膚瘙癢等輕度過敏反應。【注意事項】1有出血或出血傾向者慎用,孕婦及產后婦女慎用。如因應用過量引起出血,可用魚精蛋白拮抗,魚精蛋白可中和本品i七葉皂苷鈉適應癥用于腦水腫、創(chuàng)傷或手術所致腫脹,也用于靜脈回流障礙性疾病。用法用量靜脈注射或靜脈滴注。成人按體重一日?,或取本品?溶于葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中供靜脈滴注;也可取本品?溶于?葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中供靜脈推注。重癥病人可多次給藥,但一日總量不得超過。療程?天19泰.諾商品名:泰諾規(guī)格:每片含對乙酰氨基酚鹽酸偽麻黃堿氫溴酸右美沙芬馬來酸氯苯那敏。用法與用量:口服、成人和12歲以上兒童,每6小時一次,每次1-片2,24小時不超過8片。6-1歲2兒童:每6小時一次,每次1片,24小時不超過4片。2-1歲1兒童適用兒童泰諾酚麻美敏溶液。可以配合李氏藥貼,懸浮貼使用效果更好!不良反應:偶見頭暈、皮疹、倦怠現象。0賽百(注射用纖溶酶)適應癥用于腦梗死、高凝血狀態(tài)及血栓性脈管炎等外周血管疾病。用法用量靜脈滴注。.預防用:治療高凝血狀態(tài)時,一次100單位,以注射用水適量溶解后,加到0氯化鈉注射液或葡萄糖注射液中,以每分鐘?0滴的速度進行靜脈滴注,一日1次。14天為一個療程。.治療用:若患者一般狀況較好,除第一次使用100單位外,以后可每日使用1次,每次用0?00單位,加到00氯化鈉注射液或葡萄糖注射液中稀釋進行靜脈滴注,?10天為一個療程。若患者一般狀況較差,除第一次使用100單位外,以后可隔日用200單位進行靜脈滴注,一個療程仍為?10天。禁忌注意不良反應1.可發(fā)生創(chuàng)面、注射部位、皮膚及黏膜出血。2.可引起頭痛、頭暈或氨基轉移酶升高。極少量病人可致過敏反應。有凝血機制障礙、出血傾向患者禁用。嚴重肝腎功能損傷、活動性肺結核空洞及消化性潰瘍患者禁用。皮試陽性反應者應禁用。注意事項本品是一種蛋白酶制劑,有一定的抗原性,臨床使用前應用0.9氯%化鈉注射液稀釋成1/進行皮試,1分鐘觀察結果,紅暈直徑不超過1或偽足不超過3個為陰性。皮試陽性反應者應禁用。.用藥過程中如出現患肢脹麻、酸痛、頭脹痛、發(fā)熱感、出汗、多眠等,可自行消失或緩解,不需特殊處理。.用藥過程中如出現血尿或皮下出血點,應立即停止使用,并對癥處理。血小板<80X10/L應停藥觀察。嚴重高血壓應控制在180/110以下,才能應用,若舒張壓偏高應使用5%葡萄糖溶液作稀釋液,而不用0.9氯化鈉注射液。糖尿病患者則應用0.9氯%化鈉注射液作稀釋液,而不用5葡萄糖溶液。兩個療程之間應間隔?天。6.使用時應檢查藥液有無混濁,沉淀現象,若有上述現象不得使用。肌.苷其他名稱:次黃苷次黃嘌呤核苷適用于各種原因引起的白細胞減少癥血、小板減少癥、各種心臟疾患、急性及慢性肝炎、肝硬化等,此外尚可治療中心視網膜炎、視神經萎縮等。不良反應可出現腹瀉等。用法用量①口服:成人每次0每日次,必要時如肝臟疾病用量可加倍;小兒每次0每日次。②靜注:每次?,每日?次。③靜滴:成人每次可用葡萄糖注射液或注射用生理鹽水稀釋滴注,每日次;小兒每次?2每日1次。安.侖(阿侖膦酸鈉片)適應癥:用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥。用法用量:口服每日早餐前至少分鐘空腹用溫開水送服,一次,一日次。不良反應:腹痛,腹瀉,惡心,便秘,消化不良,如不按規(guī)定服用方法者可有食道潰瘍,偶有血鈣降低,短暫白細胞升高,尿紅細胞、白細胞升高。禁忌癥:食道動力障礙,如食道遲緩不能,食道狹窄者禁用,嚴重腎損害者、骨軟化癥患者禁用。23莫.可比【成份】美洛昔康【適應癥】美洛昔康是一種非甾體抗炎藥(NSAID),適用于1、類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療。2、疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病、退行性骨關節(jié)病)的癥狀治療。【規(guī)格】7.5mg*10s【用法用量】類風濕性關節(jié)炎:一次2片,一日1次,根據治療后反應,劑量可減至一次1片,一日1次;每片7.5mg。骨關節(jié)炎:一次1片,一日1次,如果需要,劑量可增至一次2片,一日1次;每片7.5mg;對于不良反應有可能增加的病人:治療開始劑量1片/天。嚴重腎衰竭的病人透析時:劑量不應超過1片/天。美洛昔康每日最大推薦劑量為2片。24.特子社復【成份】頭孢替唑鈉【性狀】【作用類別】【適應癥】敗血癥、肺炎、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時)、慢性呼吸系統感染的繼發(fā)性感染、肺膿腫、腹膜炎、腎盂腎炎、膀胱炎,尿道炎。【規(guī)格】1.0gX1【用法用量】1、成人:日用量為0.0.分12次靜脈給藥或肌內注射。2、兒童:日用量為2080g儂重,分12次靜脈給藥或肌內注射。#注射液的調配。靜脈注射:溶于注射用水、生理鹽水或5%葡萄糖,緩慢注射。靜脈點滴:溶于生理鹽水或5%葡萄糖注射液。肌內注射:溶于0.5%鹽酸利多卡因注射液。25復.先安(頭孢替安)【藥理毒理】:本品為第二代頭孢菌素類抗生素。對革蘭陽性菌的作用與頭孢唑林相接近,而對革蘭陰性菌,如嗜血桿菌、大腸埃希菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌等作用較優(yōu),對腸桿菌、枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等也有抗菌作用。其作用機制為與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白(PBPs)結合,使轉肽酶酰化,抑制細菌中隔和細胞壁的合成,影響細胞壁粘肽成分的交叉連結,使細胞分裂和生長受到抑制,細菌形態(tài)變長,最后溶解和死亡。【用法用量】:肌內注射、靜脈注射或靜脈注射。1.肌內注射:用0.25%利多卡因注射液溶解后作深部肌內注射。2.靜脈注射:用滅菌注射用水、氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解,每0.5g藥物稀釋成約20ml,緩緩注射。3.靜脈滴注:將1次用量溶于適量的5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液或氨基酸輸液中,于30分鐘內滴入。4.成人常用量一日l?2g,分2?4次給予。嚴重感染,如敗血癥也可用至一日4g。5.兒童按體重一日40?80mg/kg,病重時可增至一日160mg/kg,分3?4次給予。【不良反應】:偶見過敏反應、胃腸道反應、血象改變及一過性血清氨基轉移酶升高。可致腸道菌群改變,造成維生素B和K缺乏。偶可致繼發(fā)感染。大量靜脈注射,可致血管疼痛和血栓性靜脈炎。阿利亞斯(頭孢哌酮鈉)適應癥三代頭孢,臨床上用于各種敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮膚和軟組織、骨和關節(jié)、五官等部位的感染,還可用于敗血癥和腦膜炎等。不良反應(1)本品可引起過敏反應,主要癥狀是斑丘疹、蕁麻疹、藥物熱等,對藥物有過敏史的患者容易發(fā)生,特別對青霉素過敏的患者應慎用,本品過敏者禁用。偶有血清轉氨酶和堿性磷酸酶短暫升高,胃腸道反應一般較輕,如稀便、腹瀉等。(2)本品有甲硫四氮唑側鏈,可導致低凝血酶原癥,偶有出血發(fā)生,年邁體弱、營養(yǎng)不良及接受全面胃腸外營養(yǎng)的患者易于發(fā)生,必要時給予維生素。()本品主要排泄途徑是膽道,在通常每日應用?劑量情況下,腎衰竭患者劑量亦無需調整。本品在膽汁中的含量較高,易使腸道菌群失調。用法及用量靜脈注射、肌內注射,成人?,每小時次,每日?次。嚴重感染可增至次,每小時次。兒童每日?,分?次給藥。靜注或靜滴可用生理鹽水或5%葡萄糖注射液溶解稀釋供輸注副作用1、過敏反應引起的主要癥狀是斑丘疹、蕁麻疹及藥物熱等,對藥物有過敏史者容易發(fā)生,特別對青霉素有過敏者應慎用。孕婦、嬰幼兒慎用。2、胃腸道反應一般較輕,如衡便及腹瀉。3、偶有血清丙氨酸氨基轉移酶和堿性磷酸酶短暫升高。4、對頭孢菌素過敏者禁用。5、用藥期間應忌酒。27.金汕秦【通用名稱】頭孢地秦鈉【適應癥】用于敏感細菌引起的感染,如上、下泌尿道感染,下呼吸道感染、淋病等。【用法用量】用法:靜脈注射、靜脈滴注、肌肉注射。靜脈注射:1.0g(2瓶)注射用頭孢地秦鈉溶于4ml注射用水,或2.0g(4瓶)注射用頭孢地秦鈉溶于10ml注射用水中,于3?5分鐘內注射。靜脈滴注:1.0g(2瓶)或2.0g(4瓶)注射用頭孢地秦鈉溶于40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中,20?30分鐘內輸注。肌肉注射:1.0g(2瓶)注射用頭孢地秦鈉溶于4ml注射用水,或2.0g(4瓶)注射用頭孢地秦鈉溶于10ml注射用水中,臀肌深部注射;為防止疼痛,可將本品溶于1%利多卡因溶液中注射(此時須避免注入血管內)。用量:具體見下表。適應癥單劑劑量給藥間隔每日總量療程,婦女無合并癥下泌尿道感染1.0/2.0g(2瓶/4瓶)一次1.0/2.0g(2瓶/4瓶)一次,其他上、下泌尿道感染:基礎方案1.0/2.0g(2瓶/4瓶)24小時1.0/2.0g(2瓶/4瓶)根據病情確定療程,加至2.0g(4瓶)12小時4.0g(8瓶),下呼吸道感染:基礎方案1.0g(2瓶)12小時2.0g(4瓶)一般10-14天為一個療程,有時更長一些。加至2.0g(4瓶)12小時4.0g(8瓶)淋病0.25/0.5g(1/2瓶/1瓶)一次0.25/0.5g(1/2瓶/1瓶)一般一次.腎功能不全病人,首次劑量同上,進一步治療按下表調整劑量:肌酐清除率血清肌酐每日總量,10?30mL/min5.2?2.5ml/dL1.0?2.0g(2?4瓶)<10mL/min>5.0mg/dL0.5?1.0g(1瓶~2瓶)【不良反應】過敏反應:可能出現皮膚過敏反應(蕁麻疹)、藥物熱和可能危及生命的嚴重急性過敏反應。對胃腸道的影響:惡心、嘔吐和腹瀉。在治療過程中及治療后最初幾周內,如出現嚴重的持續(xù)性腹瀉,應考慮有偽膜性腸炎的可能。對肝功能的影響:血清肝酶$60丁、SGPT、Y-GT、ALP、LDH)及膽紅素升高。血液成分的改變:可能發(fā)生血小板計數減少,嗜酸粒細胞計數增加,極少見溶血性貧血,療程超過10天時應監(jiān)測血象。腎臟:少數情況下,可見血清肌酐和尿素氮的暫時性升高。局部反應:注射部位可能出現炎癥反應和疼痛。28.阿斯美咳嗽、痰、哮喘治療藥類別:平喘藥類主要成分:每粒含鹽酸甲氧苯丙甲胺那可丁氨茶堿撲爾敏馬來酸氯苯那敏)。性狀:膠囊。功能主治:用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽.咳痰.喘息.等癥狀用法及用量:15歲以上患者2粒一日三次,飯后口服,8-15歲用量減半。29.甲氧苯丙甲胺功能主治:用于支氣管哮喘特別是不能耐受麻黃堿者。尚用于咳嗽、過敏性鼻炎和蕁麻疹。用法及用量:口服:每次50?lOOmg,1日3次。5歲以上兒童,每次25?50mg肌注,每次20?40mg。不良反應和注意:偶有口干、惡心、失眠、心悸等不良反應。規(guī)格:片劑:每片50mg。注射液:40mg(2m1)。30那.可丁【功能作用】鎮(zhèn)咳作用與可待因相似,無成癮性。適用于陣發(fā)性咳嗽。【用法用量】每次服?,日?次,劇咳可用至次。【注意事項】(1偶)有惡心反應。(2大)劑量可引起支氣管痙攣。(3不宜用于多痰病人。31浦.成(注射用頭孢孟多酯鈉)[功效主治]:適用于敏感細菌所致的肺部感染,尿路感染,膽道感染,皮膚軟組織感染,骨和關節(jié)感染以及敗血癥,腹腔感染等用法用量:肌內注射,徐緩靜脈注射?分鐘或靜脈滴注成人一日劑量為?分?次給藥一日最高劑量不超過皮膚感染,無并發(fā)癥的肺炎和尿路感染每小時?2拜瑞妥(利伐沙班)【藥理毒理】利伐沙班高度選擇性和可競爭性抑制游離和結合的Xa因子以及凝血酶原活性,以劑量-依賴方式延長活化部分凝血活酶時間板(PT)和凝血酶原時間(aPTT)利伐沙班與磺達肝素鈉/肝素的本質區(qū)別在于它不需要抗凝血酶III參與,可直接拮抗游離和結合的Xa因子。而肝素則需要有抗凝血酶III才能發(fā)揮作用,且對凝血酶原復合物中的Xa因子無效。【適應癥】用于預防髖關節(jié)和膝關節(jié)置換術后患者深靜脈血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的形成。也可用于預防非瓣膜性心房纖顫患者腦卒中和非中樞神經系統性栓塞,降低冠狀動脈綜合癥復發(fā)的風險等。【用法用量】推薦劑量為口服利伐沙班,每日次。如傷口已止血,首次用藥時間應于手術后6-1小0時之間進行。治療療程長短依據每個患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風險而定,即由患者所接受的骨科手術類型而定。對于接受髖關節(jié)大手術的患者,推薦一個治療療程為服藥5周。對于接受膝關節(jié)大手術的患者,推薦一個治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥,患者應立即服用利伐沙班,并于次日繼續(xù)每天服藥1次。患者可以在進餐時服用利伐沙班,也可以單獨服用。33.薩蘭欣【產品名稱】注射用鹽酸頭孢替安【適應癥】主要用于對本品敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、流感桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌屬、腸道菌屬、枸櫞酸桿菌屬、奇異變形桿菌,普通變形桿菌,雷特格氏變形桿菌,摩根氏變形桿菌等所致下列感染:敗血癥,術后感染,燒傷感染,皮下膿腫、臃、癤、癤腫,骨髓炎,化膿性關節(jié)炎,扁桃體炎(扁桃體周圍炎,扁桃體周圍膿腫),支氣管炎,支氣管擴張合并感染,肺炎,肺化膿癥,膿胸,膽管炎,膽囊炎,腹膜炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿路炎,前列腺炎,髓膜炎,子宮內膜炎,盆腔炎,子宮旁組織炎,附件炎,前庭大腺炎、中耳炎、鼻竇炎。【用法用量】通常,成年人一日,分次;小兒一日,分3-次4,靜脈注射。本品可隨年齡和癥狀的不同適當增減,對成年人敗血癥一日量可增至,對小兒敗血癥、腦脊膜炎等重癥和難治性感染,一日量可增至。靜脈注射時,可用生理鹽水或葡萄糖注射溶液溶解后使用。此外也可將本品的一次用量添加到糖液、電解質液或氨基酸等輸液中于分鐘至小時內靜脈滴注,對小兒則可參看前面所述給藥量,添加到補液中后于30分鐘至1小時內靜脈滴注。本品注射液的配制法:本品含有緩沖劑無水碳酸鈉,溶解時因發(fā)生,故將瓶內制成了負壓。溶解克時,可向瓶內注入約溶解液使其溶解。(克注射用本品如用做靜脈滴注用,可加入溶解液使其溶解。)靜注時,一般是將克稀釋至后注射。靜脈滴注時,不可用注射用水稀釋,因不能成等滲溶液。溶解本品時,請詳讀本品所附之溶解法說明書。本劑注射液調制時會發(fā)生接觸性麻疹。調制時,如果在手上發(fā)生腫,癢,發(fā)紅、全身性發(fā)疹,癢、腹痛、惡心、嘔吐,以后應避免接觸本產品。34.新特滅(注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉)藥理毒理本品為哌拉西林鈉與舒巴坦鈉按2:1的比例組成的復方制劑。哌拉西林屬青霉素類廣譜抗生素,主要通過干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用,主要用于銅綠假單胞菌和各種革蘭陰性桿菌所致的感染但易被細菌產生的P內酰胺酶水解而產生耐藥性;舒巴坦除對奈瑟菌科和不動桿菌外,對其他細菌無抗菌活性,但是舒巴坦對由P內酰胺類抗生素耐藥菌株產生的多數重要的P內酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對青霉素類和頭孢菌素類抗生素的破壞,舒巴坦與青霉素類和頭孢菌素類具有明顯的協同作用。適應癥適用于對哌拉西林耐藥而對本品敏
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