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文檔簡介
2023年佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本題解析:
因為在DNA中AT互補CG互補,所以根據已知鏈,不難推導得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T,所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。
2.結核桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析3.生殖技術引起的社會倫理問題有()
A.生殖技術破壞自然法則
B.生殖技術可以治療、彌補不育,有利于婚姻家庭
C.生殖技術可以用于優(yōu)生
D.生殖技術可以有利于計劃生育
答案:A
本題解析:
暫無解析4.急性腹痛的常見病因是
A.反流性食管炎
B.胃潰瘍
C.肝炎
D.十二指腸潰瘍
E.腸梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析5.下列不是生命神圣論的局限性的是
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛(wèi)生資源的分配
D.只偏重于人口的數(shù)量
E.不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一
答案:A
本題解析:
暫無解析6.鉛中毒時鉛主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析7.右側內囊后腳損傷出現(xiàn)()
A.右半身硬癱
B.右半身軟癱
C.左半身硬癱
D.左半身軟癱
E.左下肢軟癱
答案:C
本題解析:
暫無解析8.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。
A.排尿中斷
B.尿頻、尿急
C.尿潴留
D.腎絞痛和鏡下血尿
E.排尿困難
答案:E
本題解析:
暫無解析9.心理咨詢的意義不包括()
A.解除緊張應激壓力的手段
B.促進健康長壽
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析10.不影響患者遵醫(yī)行為的因素是()
A.治療計劃特點
B.患者的經濟狀況
C.患者的人口統(tǒng)計學特點
D.醫(yī)患關系
E.疾病嚴重程度
答案:B
本題解析:
暫無解析11.下列不是組成DNA的堿基為()。
A.A
B.U
C.G
D.C
E.T
答案:B
本題解析:
DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構成DNA的戊糖為脫氧核糖,構成RNA的戊糖為核糖;構成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補配對,構成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補配對。
12.肩關節(jié)()
A.關節(jié)腔內有關節(jié)盤
B.關節(jié)囊內有肱二頭肌長頭腱通過
C.關節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運動
E.無以上特點
答案:B
本題解析:
暫無解析13.在傷寒病程第四周,細菌培養(yǎng)陽性率最高的是:
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
答案:C
本題解析:
大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加,到第3~4周時陽性率為最高,可達75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。
14.頻數(shù)表的兩個特征是()
A.集中趨勢與離散程度
B.計算指標與統(tǒng)計處理
C.集中程度與離散趨勢
D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布
E.分布類型與對稱程度
答案:A
本題解析:
暫無解析15.高熱是指體溫在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本題解析:
暫無解析16.下列物質在體內氧化成CO和HO時,同時產生ATP,哪種產生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進行的,是體內非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉變?yōu)楣羌堋9劝彼嵩诠劝彼崦摎涿缸饔孟旅撓碌臍溥M入呼吸鏈生成3分子ATP。
17.下列哪項最符合心力衰竭的概念()
A.心臟每搏輸出量降低
B.心臟負荷過度引起心功能障礙
C.心輸出量不能滿足機體的需要
D.靜脈回流量超過心輸出量
E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
答案:C
本題解析:
暫無解析18.副交感神經興奮可引起()。
A.瞳孔縮小
B.新陳代謝亢進
C.支氣管平滑肌擴張
D.心跳加快加強
答案:A
本題解析:
暫無解析19.構成門靜脈的最主要形式()
A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈
B.腸系膜上,下靜脈
C.脾靜脈和腸系膜下靜脈
D.脾靜脈和腸系膜上靜脈
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析20.心理測量工具好壞的最基本標志是()
A.標準化
B.常模
C.代表性
D.信度和效度
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析21.手指夾紙試驗是檢查
A.腋神經
B.橈神經
C.尺神經
D.肌皮神經
E.正中神經
答案:C
本題解析:
暫無解析22.下列哪項不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)
A.紫癜
B.出血點
C.血腫
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析23.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺動脈段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主動脈弓突出
答案:C
本題解析:
暫無解析24.患者,男,52歲,因“發(fā)熱,大汗3天,煩躁不安5小時”就診,既往體健。查體:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮膚彈性差,眼窩下陷。尿比重1.026,血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是:
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.稀釋性低鈉血癥
答案:B
本題解析:
高滲性脫水血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。尿比重增高正常為(1.010~1.025)。
25.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護性隔離
C.注射相關疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無解析26.男性尿道有二個彎曲,即()
A.恥骨上曲和恥骨下曲
B.恥骨前曲和恥骨后曲
C.恥骨前曲和恥骨上曲
D.以上均不對
答案:D
本題解析:
暫無解析27.下列哪項說法是錯誤的
A.青年人體溫較老年人高
B.體溫晝夜有變化,但24小時不超過2℃
C.婦女月經期前體溫升高
D.下午體溫高于早晨
E.不同個體間體溫有差異
答案:B
本題解析:
暫無解析28.對頸根部的描述,不正確的是()
A.由進出胸廓上口的諸結構占據
B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)
C.其中心標志為中斜角肌
D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構
E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構,如鎖骨下動、靜脈和臂叢等
答案:C
本題解析:
暫無解析29.關于胃腸內在神經叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經叢和肌間神經叢
B.含大量神經纖維,但神經元不多
C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經系統(tǒng)的控制
答案:A
本題解析:
暫無解析30.脊髓內部含的神經元有()
A.運動神經元
B.中間神經元
C.α運動神經元
D.β運動神經元
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無解析31.一級消除動力學的特點為
A.藥物的半衰期不是恒定值
B.為一種少數(shù)藥物的消除方式
C.單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減
D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關
E.為一種恒速消除動力學
答案:D
本題解析:
一級消除動力學又稱恒比消除,指體內藥物在單位時間內消除的藥物百分率不變,即單位時間內消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減。多數(shù)藥物以一級動力學消除,其消除半衰期相對恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無關。藥物在體內經過5個半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個t以給藥一次,則體內藥量可逐漸累積,經5個t后,消除速度與給藥速度相等,達到穩(wěn)態(tài)。
32.無償獻血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
答案:D
本題解析:
暫無解析33.腦神經中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經
B.舌咽神經
C.面神經
D.三叉神經
答案:D
本題解析:
暫無解析34.觸發(fā)神經末梢釋放遞質的離子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本題解析:
暫無解析35.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析36.匙狀甲多見于下列哪個疾病
A.風濕熱
B.紫紺型先天性心臟病
C.支氣管擴張
D.缺鐵性貧血
E.類風濕性關節(jié)炎
答案:D
本題解析:
暫無解析37.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類()
A.物質需要和精神需要
B.物質需要和心理需要
C.生理性需要和社會性需要
D.自然需要和精神需要
E.生理性需要和心理性需要
答案:C
本題解析:
暫無解析38.肺結核治愈后的常見X線表現(xiàn)是
A.滲出
B.增殖
C.纖維化及鈣化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本題解析:
暫無解析39.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明。該醫(yī)院還應當
A.出具新生兒健康證明
B.出具產婦健康證明
C.向計劃生育部門報告
D.向衛(wèi)生行政部門報告
E.向當?shù)卣畧蟾?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析40.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強
B.擴瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調節(jié)麻痹作用強
答案:D
本題解析:
暫無解析41.下列哪項不屬于門脈高壓癥:
A.脾腫大
B.胃腸道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.側支循環(huán)形成
答案:C
本題解析:
暫無解析42.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是
A.T細胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細胞性淋巴瘤
D.組織細胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析43.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()
A.動脈
B.泌尿道
C.靜脈
D.胃腸道
E.子宮
答案:A
本題解析:
暫無解析44.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術前準備
答案:C
本題解析:
暫無解析45.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析46.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對此,下列說法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復到原來水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應
C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對該工人不會造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,聲音較長時間作用于聽覺器官時,聽覺感受性會降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應,一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復正常。本題中,水輪機廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因為一段時間內接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復到原來水平。A項正確。
因此,選擇A選項。
47.下列有關主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制,錯誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時暈厥可由于心律失常
C.運動時,周圍血管阻力反射性降低
D.運動加重心肌缺血,導致心排量降低
E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴重狹窄者呈逆分裂。可聞及明顯的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
48.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龍
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本題解析:
暫無解析49.高壓氧的絕對禁忌證之一是()
A.肺結核
B.有顱骨缺損者
C.未經處理的氣胸
D.收縮壓>150mmHg
E.體溫>38
答案:C
本題解析:
暫無解析50.病人蹲位用力屏氣做排便動作時,肛門外看到紫紅色球狀突出物,診斷為
A.肛裂
B.內痔
C.外痔
D.肛瘺
E.直腸脫垂
答案:E
本題解析:
暫無解析51.DNA復制時,子代DNA的合成方式是()
A.兩條鏈均為不連續(xù)合成
B.兩條鏈均為連續(xù)合成
C.一條鏈5′→3′,另一條鏈3′→5′合成
D.一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成
E.兩條鏈均為3′→5′合成
答案:D
本題解析:
暫無解析52.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析53.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()
A.情景、心境、條件反射
B.環(huán)境、心境、生理變化
C.認知、反應、結果評價
D.情景、刺激、生理過程
E.情景、認知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析54.飽食后的急癥患者,全身麻醉時可能發(fā)生
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:A
本題解析:
暫無解析55.只有T細胞才具有的表面標記為()。
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細胞和B細胞表面都有相應的抗原識別受體,故不答A。②補體C3的受體,存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種,其受體存在于多種細胞表面,不是T細胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
56.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。
A.阻斷傳入神經的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析57.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析58.下列情況不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心內膜炎
C.大面積燒傷
D.動脈粥樣硬化
E.大量輸液
答案:E
本題解析:
暫無解析59.胸骨角兩側平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側正接第2肋,是計數(shù)肋的重要標志。
60.有關氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產生錐體外系反應
C.阻斷外周M受體,產生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產生鎮(zhèn)靜作用。
61.《黃帝內經》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學觀點屬于醫(yī)學心理學發(fā)展的哪一階段()
A.哲學醫(yī)學心理學時代
B.現(xiàn)代醫(yī)學心理學時代
C.神靈醫(yī)學心理學時代
D.科學醫(yī)學心理學時代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析62.對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府部門可以責令其暫定執(zhí)業(yè)活動時間為(),并接受培訓和繼續(xù)教育后,再次進行考核。
A.15天至1個月
B.1個月至3個月
C.3個月至6個月
D.6個月至1年
E.1年至2年
答案:C
本題解析:
暫無解析63.心肌細胞中自律性最高的是:
A.竇房結
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:A
本題解析:
暫無解析64.末梢型感覺障礙的常見病因是
A.神經根炎
B.頸椎病
C.椎間盤脫出癥
D.腦血管病
E.多發(fā)性神經炎
答案:E
本題解析:
暫無解析65.腦血管意外
A.暫時性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:A
本題解析:
暫無解析66.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內酯
D.阿米洛利
答案:C
本題解析:
螺內酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。
67.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。
A.靜脈輸注NaHCO
B.靜脈滴注毒扁豆堿
C.靜脈緩慢注射氯化鈣
D.進行人工呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析68.高β-脂蛋白血癥患者,血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()
A.Ch明顯升高,TC正常
B.TC明顯升高,Ch明顯升高
C.TG輕度升高,Ch輕度升高
D.TG明顯升高,Ch輕度升高
E.TG明顯升高,Ch正常
答案:A
本題解析:
暫無解析69.機體的內環(huán)境是指()
A.體液
B.細胞內液
C.細胞外液
D.血漿
E.組織間液
答案:C
本題解析:
人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。
70.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是
A.24小時內損傷的創(chuàng)口
B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口
C.一定是手術切口
D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口
E.已進行清創(chuàng)術后的創(chuàng)口
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關于靜脈的敘述,錯誤的是()
A.頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側口角之間的三角區(qū)稱為危險三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網橈側,最后注入肱靜脈
D.左側睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析72.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析73.關于左心室肥大,以下哪項正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護理中違反?
A.執(zhí)法
B.行政準則
C.技術作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析75.關節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括
A.骨折
B.關節(jié)脫位
C.關節(jié)腫脹
D.關節(jié)強直
E.關節(jié)退行性變
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實質細胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
3.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列哪些物質幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析5.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關()
A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大
B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質
C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛
E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析8.病毒的結構包括下列哪幾項?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結構有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質外殼。
9.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.下列有關物質代謝描述正確的是()。
A.物質代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質代謝中絕大部分化學反應是在細胞內由酶催化而進行
C.物質代謝伴隨多種形式的能量轉換
D.物質氧化時伴有ADP磷酸化而產生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質。肌肉收縮、神經傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
12.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明
D.醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明
E.醫(yī)療機構聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
14.關于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。
15.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。
16.對實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析17.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對合緊密
C.無感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
19.對椎間盤的描述,正確的是()
A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成
B.位于相鄰兩椎骨間,共23個
C.自第1頸椎至第1腰椎
D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨
E.髓核位于纖維環(huán)前緣
答案:A、B
本題解析:
暫無解析20.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
21.水在生物體內的作用是()
A.水是代謝物質的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質
C.水參與細胞結構的形成
D.水有調節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。
22.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致病)微生物(或細菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,A項、B項、C項:我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符,當選。
因此,選擇ABC選項。
23.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
24.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
26.神經纖維傳導興奮的特征有
A.絕緣性
B.結構和功能完整
C.雙向性
D.傳導動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務院設立指揮部
B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成
C.國務院主管領導人擔任總指揮
D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.下列選項中,可用糖皮質激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質激素臨床應用:(1)替代療法。(2)嚴重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細胞性白血病療效較好。
30.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.護士注冊機關在受理注冊申請后,應當()。
A.在六十日內完成審核
B.在三十日內完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析33.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.關于膽汁的性質和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝浴S赡懼苯臃置诘哪懼式瘘S色或橘棕色,而經膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
35.偽造有關證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經發(fā)現(xiàn),應當()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
6.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
12.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
17.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
19.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。
20.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析2.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
3.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調查。
4.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據:患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內生。痰濕內盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產生免疫應答的部位。有淋巴結、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
3.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
本題解析:
暫無解析4.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析5.迷走神經為
A.內臟運動纖維支配全身平滑肌運動
B.內臟運動纖維支配全身腺體分泌活動
C.內臟運動纖維支配咽喉肌運動
D.內臟運動纖維支配心肌
E.內臟感覺纖維管理全身黏膜感覺
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列關于良性腫瘤的描述中,正確的是()。
A.邊界不清
B.生長速度較快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本題解析:
良性腫瘤是指無浸潤和轉移能力的腫瘤,機體內某些組織的細胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,生長比較緩慢,絕大多數(shù)不會惡變,很少復發(fā),對機體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個可靠指標。
7.國家向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術,所需經費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析8.關于病理反射的敘述,正確的是
A.是指錐體束病損時失去了對腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1歲半以內的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C.成人在正常時偶可出現(xiàn)病理反射
D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E.肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
本題解析:
暫無解析9.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈瓣
C.2個乳頭肌
D.動脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)德實踐的具體內容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析11.關于藥物變態(tài)反應,下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產物均可成為致敏原
B.反應性質與藥物原有效應無關
C.藥物變態(tài)反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應
D.藥物變態(tài)反應大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析12.科學的生育觀認為()
A.人口越多越好
B.人口繁殖應遵循自然法則,不可人工干預
C.今天人類應該而且能夠控制自己的生育
D.應該努力控制人口增長,因為人口越少越好
答案:C
本題解析:
暫無解析13.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.傳導麻醉
C.浸潤麻醉
D.蛛網膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析14.免費提供的計劃生育技術服務基本項目所需經費,按照國家有關規(guī)定列入什么預算或者由社會保險予以保障()。
A.地方財政
B.醫(yī)療保險
C.生育保險
D.財政預算
E.中央財政
答案:D
本題解析:
暫無解析15.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:
A.Na+內流
B.K+外流
C.Cl-內流
D.Mg2+外流
E.Ca2+內流
答案:E
本題解析:
暫無解析16.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無解析17.預防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()
A.麻黃堿
B.沙丁胺醇
C.異丙腎上腺素
D.阿托品
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析18.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本題解析:
暫無解析19.自身免疫病的組織損傷機制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析20.根據《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方()開具,每張?zhí)幏綖?)常用量
A.逐日一日
B.逐次三日
C.逐次一日
D.逐日一次
答案:A
本題解析:
暫無解析21.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關精神病
E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
答案:E
本題解析:
暫無解析22.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是
A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少
C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富
E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富
答案:D
本題解析:
暫無解析23.高血壓型心臟病的心臟外形是
A.二尖瓣型
B.主動脈型
C.梨形
D.普大型
E.燒瓶形
答案:B
本題解析:
暫無解析24.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應用奧曲肽或施他寧
D.應用腎上腺糖皮質激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質型):胰腺腫大,間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎),胸腹水中淀粉酶異常升高。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內科治療及預后;
1.內科治療
(1)內科治療
①重癥監(jiān)護(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質平衡失調。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預后
水腫型胰腺炎預后良好。出血壞死型預后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
25.給高熱病人用冰袋是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強產熱
答案:B
本題解析:
暫無解析26.同種異體器官移植排斥反應的強弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析27.因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應在搶救結束后()內據實補記,并加以注明。
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.10小時
答案:C
本題解析:
暫無解析28.一般地說,如果不進行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經過下列哪四個階段?()
A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期
D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
答案:A
本題解析:
暫無解析29.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應的處方權。
A.衛(wèi)生行政主管部門
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列不符合肉瘤的特點是
A.肉瘤周圍可見有網狀纖維
B.臨床上相對少見,多發(fā)生于青少年
C.呈灰紅色、濕潤,質軟、魚肉狀
D.起源于間葉組織
E.多經血道轉移
答案:A
本題解析:
暫無解析31.關于反轉錄病毒的性狀,哪項錯誤
A.均含有反轉錄酶
B.均侵犯CD4+細胞
C.有包膜DNA病毒
D.復制時先形成RNA:DNA中間體
E.基因組易發(fā)生變異
答案:C
本題解析:
暫無解析32.患者,女,32歲,曾生育過有嚴重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學檢查,依據《母嬰保健法》規(guī)定,有權進行醫(yī)學檢查的機構是
A.縣級醫(yī)療保健機構
B.縣級人口計生服務機構
C.縣級疾病控制機構
D.縣級以上醫(yī)療保健機構
E.縣級以上疾病控制機構
答案:D
本題解析:
有權進行醫(yī)學檢查的機構是縣級以上醫(yī)療保健機構,故選D。
33.血管壁玻璃樣變性多見于()。
A.大動脈
B.中動脈
C.細動脈
D.大靜脈
答案:C
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