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第79頁共79頁2023年醫院護理臨床實習報告范文2023年醫院護理臨床實習報告范文。20xx年醫院護理臨床實習報告范文專業:護理實習醫院:天津醫科大學總醫院班級:08組合班姓名:劉佳學號:202301231607成績:護理臨床實習報告一例左上肺葉切除患者的護理(一)護理評估1、患者的一般情況:姓名:李世樑民族:漢性別:男婚姻:已婚年齡73文化程度:大學畢業職業:老師入院時間:20xx年10月21日2、安康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。3、身體狀況:患者入院前15天查體時發現左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸CT平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。4、實驗室檢查及其他檢查:術前檢查:8/6胸CT示:左上肺葉腫物、左肺門增大9/6X光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6SpECT未見典型骨轉移11/6顱腦MRI未見確切轉移灶12/6腹部B超超聲心動未見異常14/6胸增強CT左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移實驗室檢查:25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移15/7痰培養銅綠假單胞菌(+++)26/7血常規、肝腎功回報:Hb98g/L110-160g/LALB32g/L35-55g/LGa2+2.07mmol/L血氣分析^p加電解質:pH7.44pCO251mmHgpCO277mmHgNa﹢133mmol/LK+4.5mmol/LGa2+1.19mmol/LGlu6.0mmol/LBeB9.0mmol/LSaO296%(二)護理診斷術前:1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發病機制,消除其緊張情緒,并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態,做好詳細的術前安康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態承受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻:遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進展有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進展緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。術后:1.有感染的危險:已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。f132.2.咳痰費力:遵醫囑霧化吸入,沐舒坦化痰。3.防止并發癥產生:囑患者保持呼吸道通暢,即使去除呼吸道分泌物,協助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規的變化。4.胸腔閉式引流的護理:A.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統密閉性,防止氣體進入胸腔。B.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,防止引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,親密觀察水注的波動幅度在4~6CM,并協助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。C.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。(三)護理目的短期目的:滿足患者的根本生理需要。長期目的:患者恢復安康,可獨立進展日常生理需要。(四)護理措施術前護理:1、心理護理:做好術前宣教,多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產生恐懼、悲觀的心理,擔憂手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、撫慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態度和藹可親,講解手術方式、本卷須知,術后可能出現的不適及對應方法,樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態承受手術。2、術前準備:協助患者及時完成術前相應檢查,胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。3、術前指導呼吸系統訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發癥,從而獲得患者的積極配合,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應根據患者的詳細情況而定。讓患者進展有效的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進展深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。患者于20xx.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并給予相應護理措施如下:1、患者于當日12:15返還SICU給予心電、呼吸、血壓、血氧監護,氣管插管接呼吸機SIMV形式輔助呼吸,保存上、下胸腔閉式引流,續接負壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋Q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5L/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8L/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管2、現給予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解____鎮靜4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發癥的有效措施。協助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開場。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發生窒息,氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復復張,有助于胸內殘腔的消滅。因此,術后平臥6小時后那么改半坐臥位,以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量,并做好記錄。6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮痛,常用的止痛方法有鎮痛泵,肌注____等,鼓勵患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情容許亦可略微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利于進步機體組織修復力及防御才能。8、加強肢體功能鍛煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是鍛煉患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。安康教育:1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復查X線片,以理解骨折愈合情況;2.保證休息充足睡眠,合理活動及調配營養。3.積極治療原發病,防止誘因,防止屏氣劇烈咳嗽(五)護理評價1、患者可以自主咳嗽,已經可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進展功能鍛煉,以進步機體組織修復力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發現理論與理論還是有所不同,經過這些日子的學習,我發現自己還存在著很多的缺乏。通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比方說洗手,醫療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最根本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最根本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的進步自己的整體技術程度,也能更好的效勞患者.這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新穎感,從初入時的滿腔熱情到如今的機械式的效勞。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的效勞給他們帶來的只有反感和生疏。相反,假設我們把他們視為家人,和他們進展心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者效勞,為患者著想。實習馬上就要完畢,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。醫院臨床護理實習報告范文我懷著無比興奮的心情來到xx院,帶著彷徨與緊張的心情,開場了為期n天的臨床護理理論生涯!當我拿著實習報告踏進xx院的門檻時,心理感到特別沖動,因為從今天開場,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實習。時至今天,理論完畢了,本來迷茫與無知,現如今滿載而歸。臨床的理論是對理論學習階段的穩固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。理論之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、理解醫院概況簡介。二、理解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、理解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步理解,為正式上崗工作打下了根底。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比擬生疏的狀態,也對于自己在這樣的新環境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房構造,介紹工作,帶教老師們的豐富經歷,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。可以盡快地適應醫院環境,為在醫院理論和工作打定了良好的根底,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。確實,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完好的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的理論,我們才更全面而深化的理解護理工作,更詳細而詳盡的理解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。理論的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開場,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進展報告,然后各個管床醫生分別開場查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進展詢問,問他們的病癥,比方:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開場了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進展取藥和進展治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進展一次巡房,檢查是否有異常情況出現。下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!我認為到病房理論,接觸最多的是病人,理解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項根底護理操作。理論的及最終目的是提早培養良好的各項操作技能及進步各種護理工作才能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原那么下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種根底護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地考慮各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。xx院理論科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的理解,同時對病人進展各項安康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用才能。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的才能。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能進步了,疾病認識程度上升,各項護理工作逐漸純熟,在培養優秀的職業技能程度同時也培養了一種良好的學習習慣,通過考慮,舉一反三。醫院臨床護理實習報告我懷著無比興奮的心情來到xx院,帶著彷徨與緊張的心情,開場了為期n天的臨床護理理論生涯!當我拿著實習報告踏進xx院的門檻時,心理感到特別沖動,因為從今天開場,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實習。時至今天,理論完畢了,本來迷茫與無知,現如今滿載而歸。臨床的理論是對理論學習階段的穩固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。理論之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、理解醫院概況簡介。二、理解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、理解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步理解,為正式上崗工作打下了根底。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比擬生疏的狀態,也對于自己在這樣的新環境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房構造,介紹工作,帶教老師們的豐富經歷,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。可以盡快地適應醫院環境,為在醫院理論和工作打定了良好的根底,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。確實,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完好的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的理論,我們才更全面而深化的理解護理工作,更詳細而詳盡的理解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。理論的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開場,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進展報告,然后各個管床醫生分別開場查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進展詢問,問他們的病癥,比方:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開場了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進展取藥和進展治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進展一次巡房,檢查是否有異常情況出現。下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!我認為到病房理論,接觸最多的是病人,理解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項根底護理操作。理論的及最終目的是提早培養良好的各項操作技能及進步各種護理工作才能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原那么下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種根底護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地考慮各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。xx院理論科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的理解,同時對病人進展各項安康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用才能。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的才能。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能進步了,疾病認識程度上升,各項護理工作逐漸純熟,在培養優秀的職業技能程度同時也培養了一種良好的學習習慣,通過考慮,舉一反三。醫院護理臨床實習報告專業:護理實習醫院:天津醫科大學總醫院班級:08組合班姓名:劉佳學號:XX01231607成績:護理臨床實習報告一例左上肺葉切除患者的護理〔一〕護理評估1、患者的一般情況:姓名:李世樑民族:漢性別:男婚姻:已婚年齡73文化程度:大學畢業職業:老師入院時間:XX年10月21日2、安康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。3、身體狀況:患者入院前15天查體時發現左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。4、實驗室檢查及其他檢查:術前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6spect未見典型骨轉移11/6顱腦mri未見確切轉移灶12/6腹部b超超聲心動未見異常14/6胸增強ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移實驗室檢查:25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移15/7痰培養銅綠假單胞菌〔+++〕26/7血常規、肝腎功回報:hb98g/l110-160g/lalb32g/l35-55g/lga2+2.07mmol/l血氣分析^p加電解質:ph7.44pco251mmhgpco277mmhgna﹢133mmol/lk+4.5mmol/lga2+1.19mmol/lglu6.0mmol/lbeb9.0mmol/lsao296%〔二〕護理診斷術前:1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發病機制,消除其緊張情緒,并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態,做好詳細的術前安康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態承受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻:遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進展有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進展緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。術后:1.有感染的危險:已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費力:遵醫囑霧化吸入,沐舒坦化痰。3.防止并發癥產生:囑患者保持呼吸道通暢,即使去除呼吸道分泌物,協助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規的變化。4.胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,防止引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,親密觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。〔三〕護理目的短期目的:滿足患者的根本生理需要。長期目的:患者恢復安康,可獨立進展日常生理需要。〔四〕護理措施術前護理:1、心理護理:做好術前宣教,多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產生恐懼、悲觀的心理,擔憂手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、撫慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態度和藹可親,講解手術方式、本卷須知,術后可能出現的不適及對應方法,樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態承受手術。2、術前準備:協助患者及時完成術前相應檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。3、術前指導呼吸系統訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發癥,從而獲得患者的積極配合,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應根據患者的詳細情況而定。讓患者進展有效的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進展深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。患者于XX.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并給予相應護理措施如下:1、患者于當日12:15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監護,氣管插管接呼吸機simv形式輔助呼吸,保存上、下胸腔閉式引流,續接負壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管2、現給予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解____鎮靜4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發癥的有效措施。協助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開場。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發生窒息,氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復復張,有助于胸內殘腔的消滅。因此,術后平臥6小時后那么改半坐臥位,以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量,并做好記錄。6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮痛,常用的止痛方法有鎮痛泵,肌注____等,鼓勵患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情容許亦可略微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利于進步機體組織修復力及防御才能。8、加強肢體功能鍛煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是鍛煉患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。安康教育:1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復查x線片,以理解骨折愈合情況;2.保證休息充足睡眠,合理活動及調配營養。3.積極治療原發病,防止誘因,防止屏氣劇烈咳嗽(五)護理評價1、患者可以自主咳嗽,已經可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進展功能鍛煉,以進步機體組織修復力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發現理論與理論還是有所不同,經過這些日子的學習,我發現自己還存在著很多的缺乏。通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比方說洗手,醫療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最根本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最根本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的進步自己的整體技術程度,也能更好的效勞患者.這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新穎感,從初入時的滿腔熱情到如今的機械式的效勞。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的效勞給他們帶來的只有反感和生疏。相反,假設我們把他們視為家人,和他們進展心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者效勞,為患者著想。實習馬上就要完畢,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。醫院護理臨床實習報告4000字專業:護理實習醫院:天津醫科大學總醫院班級:08組合班姓名:劉佳學號:XX01231607成績:護理臨床實習報告一例左上肺葉切除患者的護理〔一〕護理評估1、患者的一般情況:姓名:李世樑民族:漢性別:男婚姻:已婚年齡73文化程度:大學畢業職業:老師入院時間:XX年10月21日2、安康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。3、身體狀況:患者入院前15天查體時發現左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。4、實驗室檢查及其他檢查:術前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6spect未見典型骨轉移11/6顱腦mri未見確切轉移灶12/6腹部b超超聲心動未見異常14/6胸增強ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移實驗室檢查:25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移15/7痰培養銅綠假單胞菌〔+++〕26/7血常規、肝腎功回報:hb98g/l110-160g/lalb32g/l35-55g/lga2+2.07mmol/l血氣分析^p加電解質:ph7.44pco251mmhgpco277mmhgna﹢133mmol/lk+4.5mmol/lga2+1.19mmol/lglu6.0mmol/lbeb9.0mmol/lsao296%〔二〕護理診斷術前:1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發病機制,消除其緊張情緒,并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態,做好詳細的術前安康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態承受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻:遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進展有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進展緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。術后:1.有感染的危險:已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費力:遵醫囑霧化吸入,沐舒坦化痰。3.防止并發癥產生:囑患者保持呼吸道通暢,即使去除呼吸道分泌物,協助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規的變化。4.胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,防止引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,親密觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。〔三〕護理目的短期目的:滿足患者的根本生理需要。長期目的:患者恢復安康,可獨立進展日常生理需要。〔四〕護理措施術前護理:1、心理護理:做好術前宣教,多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產生恐懼、悲觀的心理,擔憂手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、撫慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態度和藹可親,講解手術方式、本卷須知,術后可能出現的不適及對應方法,樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態承受手術。2、術前準備:協助患者及時完成術前相應檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。3、術前指導呼吸系統訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發癥,從而獲得患者的積極配合,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應根據患者的詳細情況而定。讓患者進展有效的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進展深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。患者于XX.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并給予相應護理措施如下:1、患者于當日12:15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監護,氣管插管接呼吸機simv形式輔助呼吸,保存上、下胸腔閉式引流,續接負壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管2、現給予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解____鎮靜4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發癥的有效措施。協助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開場。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發生窒息,氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復復張,有助于胸內殘腔的消滅。因此,術后平臥6小時后那么改半坐臥位,以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量,并做好記錄。6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮痛,常用的止痛方法有鎮痛泵,肌注____等,鼓勵患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情容許亦可略微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利于進步機體組織修復力及防御才能。8、加強肢體功能鍛煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是鍛煉患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。安康教育:1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復查x線片,以理解骨折愈合情況;2.保證休息充足睡眠,合理活動及調配營養。3.積極治療原發病,防止誘因,防止屏氣劇烈咳嗽(五)護理評價1、患者可以自主咳嗽,已經可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進展功能鍛煉,以進步機體組織修復力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發現理論與理論還是有所不同,經過這些日子的學習,我發現自己還存在著很多的缺乏。通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比方說洗手,醫療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最根本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最根本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的進步自己的整體技術程度,也能更好的效勞患者.這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新穎感,從初入時的滿腔熱情到如今的機械式的效勞。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的效勞給他們帶來的只有反感和生疏。相反,假設我們把他們視為家人,和他們進展心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者效勞,為患者著想。實習馬上就要完畢,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。2023年1月醫院護理臨床實習報告范文專業:護理實習醫院:天津醫科大學總醫院班級:08組合班姓名:劉佳學號:XX01231607成績護理臨床實習報告一例左上肺葉切除患者的護理〔一〕護理評估1、患者的一般情況姓名:李世樑民族:漢性別:男婚姻:已婚年齡73文化程度:大學畢業職業:老師入院時間:XX年10月21日2、安康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。3、身體狀況:患者入院前15天查體時發現左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山課件無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。4、實驗室檢查及其他檢查術前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6spect未見典型骨轉移11/6顱腦mri未見確切轉移灶12/6腹部b超超聲心動未見異常14/6胸增強ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移實驗室檢查:25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移15/7痰培養銅綠假單胞菌〔+++〕26/7血常規、肝腎功回報:hb98g/l110-160g/lalb32g/l35-55g/lga2+2.07mmol/l血氣分析^p加電解質:ph7.44pco251mmhgpco277mmhgna﹢133mmol/lk+4.5mmol/lga2+1.19mmol/lglu6.0mmol/lbeb9.0mmol/lsao296%〔二〕護理診斷術前1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發病機制,消除其緊張情緒,并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態,做好詳細的術前安康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態承受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻:遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進展有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法指導患者進展緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。術后1.有感染的危險:已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費力:遵醫囑霧化吸入,沐舒坦化痰。3.防止并發癥產生:囑患者保持呼吸道通暢,即使去除呼吸道分泌物,協助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規的變化。4.胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,防止引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,親密觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。〔三〕護理目的短期目的:滿足患者的根本生理需要。長期目的:患者恢復安康,可獨立進展日常生理需要。〔四〕護理措施術前護理1、心理護理:做好術前宣教,多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產生恐懼、悲觀的心理,擔憂手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、撫慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態度和藹可親,講解手術方式、本卷須知,術后可能出現的不適及對應方法,樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態承受手術。2、術前準備:協助患者及時完成術前相應檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。3、術前指導呼吸系統訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發癥,從而獲得患者的積極配合,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應根據患者的詳細情況而定。讓患者進展有效的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進展深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。患者于XX.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并給予相應護理措施1、患者于當日12:15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監護,氣管插管接呼吸機simv形式輔助呼吸,保存上、下胸腔閉式引流,續接負壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管2、現給予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解____鎮靜4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發癥的有效措施。協助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開場。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發生窒息,氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復復張,有助于胸內殘腔的消滅。因此,術后平臥6小時后那么改半坐臥位,以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量,并做好記錄。6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮痛,常用的止痛方法有鎮痛泵,肌注____等,鼓勵患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情容許亦可略微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利于進步機體組織修復力及防御才能。8、加強肢體功能鍛煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是鍛煉患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。安康教育1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復查x線片,以理解骨折愈合情況;2.保證休息充足睡眠,合理活動及調配營養。3.積極治療原發病,防止誘因,防止屏氣劇烈咳嗽(五)護理評價1、患者可以自主咳嗽,已經可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進展功能鍛煉,以進步機體組織修復力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發現理論與理論還是有所不同,經過這些日子的學習,我發現自己還存在著很多的缺乏。通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比方說洗手,醫療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最根本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最根本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的進步自己的整體技術程度,也能更好的效勞患者.這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新穎感,從初入時的滿腔熱情到如今的機械式的效勞。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的效勞給他們帶來的只有反感和生疏。相反,假設我們把他們視為家人,和他們進展心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者效勞,為患者著想。實習馬上就要完畢,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。2023護理臨床實習報告總結實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷。現代社會劇烈地市場競爭,新的醫學護理形式,以及人們對安康與效勞意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉,在理論中進一步充實完善自己的理論,標準自己的行為,以便為自己將來的獨立L作打下一個好的根底。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。1.要樹立“以人為本”的人性化效勞理念護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人那么在此根底上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關心等等,都是護理工作的詳細表達,護理質量的上下均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。2.要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中假設沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理理論中總結出來的,凝結了她們珍貴的經歷和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違犯了這些制度和規程,輕那么延誤診查和治療,重那么可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理過失事故的發生。3.要做到“四勤”人是有惰性的。特別如今獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比擬強烈,實習階段要注意抑制。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人承受,才有更多的時機去學習更多的理論知識。“四勤”首先要眼勤,就是要擅長觀察。①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和方案性。②觀察各項護理操作的操作流程和詳細操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經歷只有心悟而不可言傳,只有在理論中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要親密觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反響的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于進步治療率和搶救成功率是至關主要的。再那么就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業標準,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比擬粗略的分工,分工的根底上還需要合作。相當一局部工作是沒方法明確分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房理解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習時機,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經歷傳授于你。4.做好護理文書的書寫護理文書書寫質量的上下,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的理解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策才能和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和標準性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律根據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,標準的書寫,做到楣欄、內容填寫完好,字跡工整明晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。總之,實習過程是短暫的。但假設我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的根底和獨立工作準備階段,將對自己末來的事業受益匪淺。護理臨床實習報告范文護理臨床實習報告一例左上肺葉切除患者的護理〔一〕護理評估1、患者的一般情況:姓名:李世樑民族:漢性別:男婚姻:已婚年齡73文化程度:大學畢業職業:老師入院時間:20xx年10月21日2、安康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。3、身體狀況:患者入院前15天查體時發現左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸CT平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。4、實驗室檢查及其他檢查:術前檢查:8/6胸CT示:左上肺葉腫物、左肺門增大9/6X光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6SpECT未見典型骨轉移11/6顱腦MRI未見確切轉移灶12/6腹部B超\超聲心動未見異常14/6胸增強CT左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移實驗室檢查:25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移15/7痰培養銅綠假單胞菌〔+++〕26/7血常規、肝腎功回報:Hb98g/L110-160g/LALB32g/L35-55g/LGa2+2.07mmol/L血氣分析^p加電解質:pH7.44pCO251mmHgpCO277mmHgNa﹢133mmol/LK+4.5mmol/LGa2+1.19mmol/LGlu6.0mmol/LBeB9.0mmol/LSaO296%〔二〕護理診斷術前:1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發病機制,消除其緊張情緒,并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態,做好詳細的術前安康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態承受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻:遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進展有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進展緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。術后:1.有感染的危險:已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費力:遵醫囑霧化吸入,沐舒坦化痰。3.防止并發癥產生:囑患者保持呼吸道通暢,即使去除呼吸道分泌物,協助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規的變化。4.胸腔閉式引流的護理:A.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統密閉性,防止氣體進入胸腔。B.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,防止引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,親密觀察水注的波動幅度在4~6CM,并協助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。C.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。〔三〕護理目的短期目的:滿足患者的根本生理需要。長期目的:患者恢復安康,可獨立進展日常生理需要。〔四〕護理措施術前護理:1、心理護理:做好術前宣教,多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產生恐懼、悲觀的心理,擔憂手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、撫慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態度和藹可親,講解手術方式、本卷須知,術后可能出現的不適及對應方法,樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態承受手術。2、術前準備:協助患者及時完成術前相應檢查,胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。3、術前指導呼吸系統訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的并發癥,從而獲得患者的積極配合,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應根據患者的詳細情況而定。讓患者進展有效的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進展深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。患者于20xx.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并給予相應護理措施如下:1、患者于當日12:15返還SICU給予心電、呼吸、血壓、血氧監護,氣管插管接呼吸機SIMV形式輔助呼吸,保存上、下胸腔閉式引流,續接負壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋Q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5L/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8L/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管2、現給予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克保護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解____鎮靜4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發癥的有效措施。協助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開場。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發生窒息,氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復復張,有助于胸內殘腔的消滅。因此,術后平臥6小時后那么改半坐臥位,以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量,并做好記錄。6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮痛,常用的止痛方法有鎮痛泵,肌注____等,鼓勵患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情容許亦可略微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利于進步機體組織修復力及防御才能。8、加強肢體功能鍛煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是鍛煉患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。安康教育:1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復查X線片,[蓮山課~件]以理解骨折愈合情況;2.保證休息充足睡眠,合理活動及調配營養。3.積極治療原發病,防止誘因,防止屏氣劇烈咳嗽(五)護理評價1、患者可以自主咳嗽,已經可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進展功能鍛煉,以進步機體組織修復力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發現理論與理論還是有所不同,經過這些日子的學習,我發現自己還存在著很多的缺乏。通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比方說洗手,醫療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最根本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最根本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的進步自己的整體技術程度,也能更好的效勞患者.這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新穎感,從初入時的滿腔熱情到如今的機械式的效勞。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的效勞給他們帶來的只有反感和生疏。相反,假設我們把他們視為家人,和他們進展心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者效勞,為患者著想。實習馬上就要完畢,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。臨床護理實習報告范文臨床護理實習報告范文我帶著彷徨與緊張的心情踏進了醫科大學附屬第一醫院。開場了為期10個月的臨床護理理論。時至今天,實習完畢了,本來迷茫與無知,現如今滿載而歸。因此非常感謝附一醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教誨,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的理論時機。臨床的實習是對理論學習階段的穩固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的最正確訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比擬生疏的狀態,也對于自己在這樣的新環境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房構造,介紹各班工作,老師們的豐富經歷,讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。可以盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的根底,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。確實,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完好的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深化的理解護理工作,更詳細而詳盡的理解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。到病房實習,接觸最多的是病人,理解甚深的是各種疾病,掌握

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