優質資料word版本——下載后可編輯優質資料word版本——下載后可編輯11/11優質資料word版本——下載后可編輯A1型題1.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應除外:A．母親妊高癥B．胎兒臍帶受壓C．胎糞吸入致呼吸道阻塞D．新生兒先天性心臟病E．新生兒血清膽紅素升高2.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應除外:A．頭顱超聲檢查B．頭顱CT檢查C．頭顱磁共振檢查D．腰穿腦脊液檢查E．腦電圖3.新生兒缺氧缺血性腦病的治療應除外:A．供氧B．糾正酸中毒C．大劑量抗生素D．治療腦水腫E．控制驚厥4.新生兒的保暖措施應除外:A．輻射式保暖床B．熱水袋C．沐浴D．暖箱E．戴絨布帽5.新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀應除外:A．過度興奮B．驚厥C．發熱D．瞳孔縮小E．原始神經反射消失6.新生兒缺氧缺血性腦病(輕度)的臨床表現應除外:A．過度興奮B．有自發或刺激引起的肌陣攣C．肌張力正常或增強D．原始反射消失E．24小時內癥狀最明顯7.關于新生兒顱內出血,下列哪項是錯誤的A．腦脊液均是血性的B．癥狀多出現在生后不久C．興奮與抑制相繼出現D．頭顱CT有助于診斷E．部分可無后遺癥8.下列臨床特征不是新生兒顱內出血所特有A．反復驚厥B．腦性尖叫C．呼吸不規則D．腹壁反射未引出E．擁抱反射消失9.輕癥新生兒硬腫癥的最主要治療是A.逐漸復溫B.應用抗生素C.加強喂養供給熱量D.補液糾正酸中毒E.應用腎上腺皮質激素10.新生兒肺透明膜病出現呼吸困難的時間一般為A.出生后即刻B.生后36小時內C.生后12小時內D.生后24小時內E.生后72小時內11.新生兒肺炎早期最主要臨床特點是A.發熱伴劇咳B.氣急伴鼻扇C.肺部密布細濕羅音D.反應差,口吐泡沫E.X線攝片正常12.新生兒肺透明膜病的病因最正確的是A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B.宮內吸入羊水中上皮細胞形成透明膜C.宮內感染導致肺部炎癥滲出D.孕晚期給孕婦用激素治療E.肺泡表面活性物質缺乏13.中度新生兒缺氧缺血性腦病臨床癥狀最明顯的時間是:A．出生24小時內B．生后24～72小時C．初生～72小時D．出生3～5天E．5天以后14.新生兒缺氧缺血性腦病多見于A．早產兒B．足月兒C．過期產兒D．過度足月兒E．晚期新生兒15.生兒缺氧缺血性腦病出現驚厥時首選A.安定B.水合氯醛灌腸C.苯巴比妥鈉D.笨妥英鈉E.氯胺酮16.新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不妥?A.發病時間多在三天以后B.口吐白沫C.可有氣急,鼻扇,吸氣時三凹征陽性D.診斷靠肺部聽到細濕羅音E.體溫正常或不升A2型題1.早產兒,有窒息史,生后第2天不哭,不動,面色微紺,呼吸32次次/分,不規則,心率95次/分,四肢肌力差,前囟緊張,其診斷考慮為A.新生兒吸入性肺炎B.新生兒原發性肺不張C.新生兒肺透明膜病D.新生兒顱內出血E.新生兒低血糖2.孕31周早產兒體重1400克，生后不久發生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧后血氣結果為PH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪項處理是最正確的?A.5％NaHCO3糾正酸中毒B.加大頭罩給氧濃度8L/分C.鼻塞CPAPD.機械呼吸E.用氨茶堿興奮呼吸3.男性早產兒,出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫紺,呼吸不好2小時于93年1月20日入院。查體:體溫不升,呼吸不規則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會陰,下腹部,面頰皮膚發硬,壓之微凹陷,雙肺有中細濕羅音,首先考慮診斷為A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒皮下壞疽,敗血癥C.新生兒硬腫癥并肺炎D.新生兒硬腫癥并發肺出血E.新生兒硬腫癥并發敗血癥4.36周出生兒,生后3天,體溫35℃,哭聲低微,不會吃奶,呼吸淺,心肺正常,雙下肢及臀部皮膚按之橡皮樣,呈暗紅色,下列哪項治療最重要?A.補充熱量B.補充液體C.復溫D.抗生素治療E.激素療法5.女嬰,孕33周,出生體重1450g,Apgar評分1分鐘,5分鐘及10分鐘分別為7,8,9分。生后6小時開始呻吟,呼吸淺促,并呼吸暫停。X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血氣:PH7.30PaO240mmHgPaCO360mmHgSaO280%。此時最主要診斷應是A.新生兒窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.濕肺E.肺出血6.男嬰,胎齡33周,生后5小時出現進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭,動脈血PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO39.98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的發生與下列哪項關系最為密切?A.肺泡表面活性物質缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧飽和度過低7.出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復溫,最適宜的方法是:A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的溫水中行溫水浴C.放入30-32℃溫箱中發溫D.立即放入比其體溫高1-2℃的暖箱中,每小時提高0.5-1℃E.在一般病室中,自然復溫8.患兒3天,男,33周早產,產下時哭聲尚好,出生后5小時出現呼吸困難和青紫,并進行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是:A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發性肺不張E.新生兒顱內出血9.一郊區診所接生的32周孕齡男嬰,出生時輕度窒息,生后第二天不吃不動,呼吸不規則,面色發紺,前囟緊張,四肢肌張力差,擁抱反射消失,以顱內出血收住院治療。其顱內出血部位最可能為:A.硬腦膜外出血B.硬腦膜下出血C.蛛網膜下腔出血D.腦室內和腦室管膜下出血E.大腦鐮撕裂出血10.患兒胎齡43周,體形瘦長,出生時無呼吸肌力低下,蒼白,全身有混濁羊水,該患兒分娩后復蘇的第一步應是:A.

直視下,氣管插管吸引B.口罩或面罩法人工通氣C.氣管內插管人工呼吸D.面罩吸純氧E.臍靜脈插管11.男性5天早產兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升,呼吸不規則,面色發紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕羅音,最可能的診斷是:A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒硬腫癥并肺炎C.新生兒敗血癥D.新生兒皮下壞疽E.新生兒肺透明膜病12.患兒3天,男,33周早產,產下時哭聲尚好,出生后5小時出現呼吸困難和青紫,并進行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是:A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發性肺不張E.新生兒顱內出血13.生后8天女嬰,來自山區,因一天來拒奶,全身冰冷入院。體檢:體溫不升,反應差皮膚呈暗紅色,約10%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍。雙肺呼吸音粗。腹尚軟,臍帶已脫落,該患兒皮膚硬腫最早可以出現在:A.會陰部B.臀部C.雙肩胛區D.小腿外側E.面頰14.孕母訴:第一胎孕7月早產,生后兩天因呼吸不規則,抽風,診斷為"顱內出血",經搶救無效死亡,現孕8個月今日見紅入院,擔心胎兒又會有生命危險,下列哪項措施對預防無效?A.提高產科技術,避免窒息、產傷B.胎兒娩出后保持安靜、密切觀察病情C.胎兒娩出后注意保暖,缺氧時吸氧D.胎兒娩出后,按20-30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉E.胎兒娩出后,肌注維生素K5mg15.34周早產男嬰于生后6小時被送到NICU。正常分娩,生后無窒息,但生后2小時出現面色發青,呻吟,呼吸困難且進行性加重。此患兒最不可能得到的檢查結果是:A.胸部x線檢查可見大片狀陰影,并有代償性氣腫B.血鉀7.1mmol/LC.血鈉122mmol/LD.血氣分析呈低氧血癥E.血氣分析呈代謝性和呼吸性酸中毒16.男，8天。36周出生，兩日來發現患兒不哭，不吸奶，反應低下。體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發硬如橡皮樣，下述哪項治療適宜?A.復溫，逐漸調高孵箱溫度，使體溫逐漸達36℃左右B.滴管或鼻管喂養，開始每日每公斤體重80卡，以后逐漸調至正常所需熱卡C.補液10％葡萄糖及生理鹽水60－80ml/kg/日，糖鹽比為4：1D.青霉素或氨基糖甙類抗生素防治感染E.地塞米松靜滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/日17.孕39周男嬰，出生體重3.6kg，生前有宮內窘迫，生后阿氏評分1分鐘3分，5分鐘5分，生后1小時發現患兒易激惹，肌張力增強，繼而出現驚厥，呼吸時快、時慢，握持吸吮反射減弱，以下緊急處理中，哪一項不是必需的?A.血糖B.微量膽紅素C.呼吸、心律、血壓監測D.床邊頭顱B超E.血鈣18.生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診。體檢:口周發紺,呼吸快,偶有不規則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了哪一項外應立即進行?A.應用強心劑B.胸部X片檢查C.做血氣分析D.吸氧E.靜脈投給抗生素19.一名36周急產之新生兒,出生時Apgar評分7分,生后24小時出現不安,燥動,繼之全身抽動,前囟飽滿。下列哪一項病因與發病無關?A.宮內窘迫史B.產時窒息史C.新生兒凝血因子不足D.急產史E.新生兒血腦屏障功能差20.一足月新生兒,因陣發性紫紺和呼吸暫停,于生后48小時來診,下列哪項診斷最不可能?A.顱內出血B.胎糞吸入綜合征C.后鼻孔閉鎖D.新生兒肺炎E.肺透明膜病參考答案：A1型題：1.E2.D3.C4.C5.C6.D7.A8.D9.A10.C11.D12.E13.B1