第五章一般護理第一節病情觀察第二節生活起居護理第三節情志護理第四節飲食護理第五節病證后期調節

學習目標

1．掌握病情觀察的方法；四時氣候護理；起居有常，適勞逸的護理內容；順應四時調陰陽;

住院環境的要求；情志護理的原則；飲食調護的原則；食復、勞復、藥復的概念。2．熟悉病情觀察的要求及順應四時調陰陽的重要性。3．了解病證后期的護理方法。

一般護理的內容起居護理---------患病期間的生活照料情志護理---------患病期間的心理護理飲食護理---------患病期間的營養護理

病證后期調護---病證趨于痊愈的階段最基本的三方面病情觀察與護理

第二節起居護理

一、

順應四時調陰陽，避時邪養形神

二、

環境適宜避外邪

三、

生活起居有常、勞逸適度四時與疾病大自然特點練形調神目的逆之后果春天地俱生，萬物以榮，推陳出新夜臥早起，廣步于庭，披發緩形生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，以使志生以適應春氣，為養生之道傷肝，夏為寒變，奉長者少夏陰陽氣交，萬物華實，大地繁茂秀麗夜臥早起，無厭于日，使腠理宜通使志勿怒，若所愛在外。以適應夏氣，為養長之道傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病秋天氣以急，地氣以明，大地處于收容平定狀態早臥早起，與雞俱興，使肺氣清，使志安寧，收斂神氣，無外其志，以避免秋日肅殺之氣的傷害以適應秋氣，為養收之道傷肺，冬為飧泄，奉藏者少冬大地水冰地坼，處于閉藏狀態早臥晚起，必待日光，勿擾乎陽。去寒就溫，無泄皮膚，以保護陽氣使志若伏若匿，神氣內守以適應冬氣，為養藏之道傷腎，春為痿厥，奉生者少

環境適宜避外邪

1.病床安置

2.病室環境

3.病室的溫、濕度要適宜

4.光線適宜如寒證、陽虛證者，宜安置在向陽溫暖的病室內；熱證、陰虛證者，背陰涼爽病室內。病室各種排泄物等穢濁之氣，須通風換氣。通風要根據四時氣候和病證不同而異，但切忌對流風。

移情易性移情：指排遣情思，使思想焦點轉移他處，或改變內心慮戀的指向性，使其轉移到另外的事物上。易性：指改易心志，包括改變其錯誤認識、不良生活慣，或使不良的情緒適度宣泄。以情相制相制：指一種情志抑制另一種情志，從而淡化或消除對病人不利的情志，而達到治療目的一種精神法。以情相制具體方法

怒傷肝，以憂勝之，以恐解之。悲可治怒----過怒的人用悲哀療法來平息激動。

喜傷心，以恐勝之，以怒解之?？挚芍蜗?---過喜用驚恐（恐嚇）治療。

以情相制具體方法

憂思傷脾，以怒勝之，以喜解之。怒可治思----過思用激怒療法治氣結。

悲傷肺，以喜勝之，以思解之。喜可治憂----過憂用喜悅治憂愁、悲哀。

驚恐傷腎，以思勝之，以憂解之。思可治恐-----過恐用靜思治受恐嚇。相乘相生

第四節飲食護理

飲食調護:

是指護理人員在護理病人的過程中，通過辨證，確立所選用之食物必須與所用之藥物相輔佐，并以保護脾胃之氣為原則，協調其他臟腑的關系，從而既保證病人的營養平衡，又不防礙病人對飲食的享受的一種護理手段。一、飲食的性味與功效四性：寒、熱、溫、涼之性；五味：辛、甘、酸、苦、咸之味。

功效：清補類食物溫補類食物平補類食物辛散類食物清熱類食物三、飲食調養的原則（一）三因制宜，靈活選食（二）審證求因，協調配食四、飲食調養的基本要求（一）飲食宜有節（二）飲食宜隨和（三）飲食宜衛生（四）飲食宜清淡（五）謹和五味（六）合理烹制（七）四時調食五、飲食宜忌（一）飲食與藥物（二）飲食與疾?。ㄈ┡R床常見病證的飲食宜忌。六、飲食的輔助治療作用三、防止因勞復病

*勞復：大病初愈后，因精神刺激或形體勞倦及房事不節等引起疾病復發稱勞復。*防精神疲勞