第3頁共3頁工傷事故賠?償協議樣本?協議人：?_____?廠(以下簡?稱甲方)?協議人：_?____(?以下簡稱乙?方)乙方?于____?_年被甲方?聘為該廠工?人。___?__年__?___月_?____日?，乙方在工?作的車間廠?房蓋瓦時，?不慎從房頂?上摔下致頭?部受傷。事?發后，甲方?將乙方送到?醫院進行治?療____?日，并支付?了全部醫療?費用。__?___年_?____月?_____?日，乙方再?次到醫院做?后續醫療手?術，現已痊?愈。為解決?乙方工傷事?宜，甲、乙?雙方方本著?平等協商、?互諒互讓的?原則，依據?《工傷保險?條例》，經?協商達成協?議如下：?一、由甲方?一次性賠償?乙方后續醫?療費、工傷?傷殘補助金?、一次性醫?療和就業補?助業、工傷?期間工資、?護理費、伙?食費、交通?費、經濟補?償等各項費?用共計__?___元整?(小寫);?二、乙方?領取上述各?項費用后，?雙方勞動關?系立刻解除?;三、乙?方領取上述?各項費用后?，乙方自愿?放棄賠償差?額權利;?四、乙方自?愿放棄基于?雙方勞動關?系發生及解?除所產生的?各項權利;?五、本協?議一式叁份?，雙方各持?一份，律師?事務所留存?一份備查，?自雙方簽章?之日起生效?。甲方：?_____???????????????乙方：__?____?____年?_____?月____?_日??????____?_年___?__月__?___日?工傷事故賠?償協議樣本?（二）甲?方：___?__乙方?：____?_??????????,?,身份證號?碼：___?__乙方?系甲方單位?臨時聘用的?工人,因工?作原因于年?月日發生?工傷事故,?造成乙方受?傷。為妥?善處理乙方?工傷事宜,?依據《中華?人民共和國?勞動法》、?《工傷保險?條例》、《?貴州省工傷?保險條例》?等有關法律?法規,現甲?、乙雙方就?賠償問題,?在平等協商?、互諒互讓?的基礎上,?自愿達成如?下協議：?一、乙方醫?療費用已經?由甲方全部?支付。甲方?另行支付給?乙方一次性?傷殘補助金?、一次性工?傷醫療補助?金和傷殘就?業補助金共?計人民幣_?____元?(大寫：_?____整?),除上述?費用外,乙?方不得再向?甲方主張任?何賠償或補?償費用。?二、自甲、?乙方雙方簽?訂本協議,?乙方收到甲?方工傷賠償?款之日起,?甲、乙方雙?方同意終結?乙方的工傷?賠償紛爭,?乙方及其近?親屬自愿放?棄基于乙方?工傷所產生?的各項權利?及所享有仲?裁、訴訟的?權利。三?、乙方及其?近親屬不得?再就工傷賠?償事宜向甲?方提出任何?形式的賠償?要求;不得?向有關政府?部門投訴本?事件或有任?何異議;如?乙方違反上?述約定,則?構成違約,?應承擔相應?法律責任。?四、付款?方式和付款?時間甲方?于____?_年___?__月__?___日前?支付乙方全?部賠償金元?,支付方式?為現金支付?,乙方開具?收款收條。?五、乙方?保證在簽署?本協議時,?已清楚了解?自己在協議?中的權利義?務,甲、乙?雙方在自愿?的基礎上簽?訂本協議。?六、本協?議自甲、乙?雙方簽字或?蓋章之日起?發生法律效?力,協議一?式三份,具?有同等法律?