手術室質控年度總結護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。下面的是分享的與手術室質控年度有關的文章，歡迎繼續訪問!XX年是“埋頭苦干、創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓學科建立及人員培訓，護理部在醫院領導的帶著和支持下重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理效勞質量，加強監視管理，保障了護理平安，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理效勞質量穩中有升，病人滿意度不斷高。現將護理部工作總結如下：1、 加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進展了培訓。2、 優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨干（包括10名護士長）前往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。3、 積極完成各項培訓。護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。4、充分培養護理人員組織參與性。“5。12”護士節舉辦了以倡導人性化效勞為主題的多項活動，以護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生、50項根底操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進展理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫療過失發生。1、護理部定期催促檢查護理工作，重點加強了節前平安檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，標準了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。2、堅持護士長夜查房，催促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的缺乏作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理平安。3、深入科室催促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，催促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。4、組織了見習期護士進展崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、平安意識，在崗位中認真遵守各項及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建立奉獻力量。隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理的公布，如何在護理效勞中加強法制建立，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照XX軍區護理文件書寫標準要求，制定了醫院護理文件書寫實施，采取集中講座、分病區學習等形式進展培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，標準了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進展了總結和分析，提出了相應對策。1、 護理部按照護理文件書寫標準，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。2、 加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理平安。3、 加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術標準、醫院感染管理標準，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進展了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理。護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。1、 護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進展操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。2、 標準護理人員著裝、要求文明用語，接聽標準，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人。20XX年手術室在院領導和護理部及相關科室的大力支持下，在手術室人員的共同努力下，針對護理部和年初制定的各項措施、目標、方案認真實施，現將護理質量管理工作總結如下：1、 建立臨床溝通機制，進展術前訪視，術后隨訪及安康教育工作，有記錄。術前訪視率到達90%。2、 加強對病人的保暖措施防止術中低體溫的發生。制作小肩被等。3、 保護病人的隱私，術畢為病人穿好衣褲。手術室內實行無痛導尿術，既保護隱私又減輕疼痛，提高導尿成功率，減輕尿路感染。1、 每月進展業務學習，由每個護士輪流進展講課，按層級培訓。半年進展一次“三基”理論考核，加強專業知識的穩固。2、 每月有方案的按層級進展護理操作培訓與考核。3、 健全護理質控組織，完善護理質量小組。每月各質控小組對手術室護理質量、圍手術期、身份識別、平安用藥、導管、壓瘡、跌倒、輸血管理等進展檢查，對存在問題進展通報及原因分析并整改，做到科內人員人人知曉。提高了工作質量。4、 認真執行核心制度，做好手術病人的平安核查工作，全年無一例醫療事故的發生。組織全科護士學習護理不良事件。每季度對全科不良事件進展統計和分析，并在會上進展通報，吸取教訓，改進工作。鼓勵科室護理人員主動填寫不良事件，對于拖延或隱瞞的個人給予嚴厲批評和經濟處分。全年共上報不良事件2起。1、更換手術間內消毒機，每日至少消毒3次，連臺手術必須消毒時間達半小時以上。2、對抗生素輸注時間做出調整，確保在術前半小時前輸完。3、加強對清潔工院感控制知識的培訓。值班人員每日對清潔工的工作效果做出評價，監視并使其改進工作缺乏的地方。4、定期進展院感知識培訓，相關規章制度的學習。手術室工作人員遵守規章制度和勞動紀律。1、消毒隔離管理:無菌物品與非無菌物品放在同柜。開啟的生理鹽水未注明日期時間，名稱及簽名。一次性物品使用后未分類處置。2、平安用藥管理：藥品撒放在盒外，未原袋保存。術中醫囑執行后未及時簽字。靜脈輸液瓶上未標注病人的姓名、科室床號。3、護理平安管理：手術病人防墜床防護不到位。使用手術間物品未定位放置。后的玻璃安瓶未標準處理，防護不到位。4、搶救車管理：氧氣枕未處于備用狀態靜脈輸液及壓瘡的管理：置管后護士未簽全