202３年杭州臨床檢查技師臨床免疫學(xué)備考模擬題（5)1.下列敘述中不對(duì)的的是A提供移植物的個(gè)體稱作供者B接受移植的個(gè)體稱作受者Ｃ移植是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的重要手段之ＤGVHR是移植成功的重要障礙ＥHVGR是移植排斥反映之一分析:考察要點(diǎn):移植。常見錯(cuò)誤:選Ｃ?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的手段有很多，移植是重要手段之一，所以Ｃ是對(duì)的的。在移植中，受者(host）對(duì)移植物（grafｔ）的排斥（ｒejection）即宿主抗移植物反映(HＶGＲ)是決定移植是否成功的重要障礙,而不是移植物抗宿主反映(GＶHR）,所以D不對(duì)的。答案：D２．關(guān)于移植，對(duì)的的敘述是AHVGＲ重要是受者B細(xì)胞介導(dǎo)的Ｂ不涉及自體移植Ｃ單卵雙生子之間的移植屬于同種同基因移植D同種異基因移植,是臨床上少見的類型。分析:考察要點(diǎn)：移植的種類及移植排斥反映的細(xì)胞基礎(chǔ)。常見錯(cuò)誤：選D。同種異基因移植,在人類原稱同種異體移植,是臨床上最常見的移植類型,所以D錯(cuò)。HVGR是宿主抗移植物反映,是由T細(xì)胞介導(dǎo)的,所以A錯(cuò)。移植的種類有幾種其中涉及自體移植,同種異體移植等，所以B也不對(duì)。答案:C3.移植排斥反映的本質(zhì)是A免疫應(yīng)答Ｂ重要由B細(xì)胞介導(dǎo)C同種異基因移植不會(huì)發(fā)生排斥反映D不具有特異性Ｅ不具有免疫記憶性分析:考察要點(diǎn)：移植排斥反映的本質(zhì)。常見錯(cuò)誤：選D。免疫應(yīng)答有以下特性：抗原特異性、免疫記憶性和區(qū)分“自己”與“非己”,同種異基因移植排斥反映完全具有這些特性,所以CDE都錯(cuò);同種異基因移植排斥反映的本質(zhì)是一種免疫應(yīng)答，所以A對(duì)，它是由針對(duì)同種異型抗原的受者T細(xì)胞介導(dǎo)的，所以B錯(cuò)。答案:A4.移植排斥反映重要是由以下哪種細(xì)胞介導(dǎo)的AB細(xì)胞ＢMφＣＴ細(xì)胞DDCENK分析：考察要點(diǎn)：移植排斥反映的細(xì)胞基礎(chǔ)。常見錯(cuò)誤：選A。在本質(zhì)上,人類的同種異體移植排斥反映，是由受者的T細(xì)胞介導(dǎo)的,針對(duì)移植抗原的免疫應(yīng)答。所以只有C對(duì)，其余都錯(cuò)。答案:C5.下列敘述錯(cuò)誤的是A同種異基因移植排斥反映的靶抗原重要是MHC分子B同種異基因移植排斥反映是由同種異型抗原辨認(rèn)引發(fā)的C同種異基因移植排斥反映的靶抗原重要是共顯性D同種異型辨認(rèn)是對(duì)同種異基因移植供者的MHC分子的辨認(rèn)Ｅ人類決定移植排斥反映的基因定位于第16號(hào)染色體的MHC分析：考察要點(diǎn)：同種異基因移植排斥反映的靶抗原。常見錯(cuò)誤:選D。同種類型辨認(rèn)是指受者的T細(xì)胞或B細(xì)胞對(duì)同種異基因移植供者的MHC分子的辨認(rèn)，所以D對(duì)。人類決定移植排斥反映的基因定于第６染色體的重要組織相容性復(fù)合體（MHC），所以E描述錯(cuò)誤。答案:E６.關(guān)于受者T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)HC分子的辨認(rèn),對(duì)的的是Ａ即直接辨認(rèn)B受者T細(xì)胞辨認(rèn)通過受者APC加工解決的MＨC分子的肽被稱為直接辨認(rèn)CMLＲ表白1％—10%的受者T細(xì)胞能辨認(rèn)單個(gè)同種異型MHCD供MHC分子之間有多個(gè)氨基酸差別，是移植排斥反映發(fā)生的因素E同種異型MHC分子加Ag所形成的ｅpitopｅ與自身MHC加外來Ａｇ肽形成的epitope無相似性。分析:考察要點(diǎn)：受者T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)HC分子的辨認(rèn)及直接辨認(rèn)。常見錯(cuò)誤：選E。同種異型MHC分子加Ａg所形成的eｐiｔoｐe與自身MHC加外來Ａg肽形成的epiｔopｅ具有明顯的相似性，所以E描述錯(cuò)誤。受者Ｔ細(xì)胞對(duì)供者ＭHＣ分子的辨認(rèn)可以通過直接途徑和間接途徑,不僅僅指直接辨認(rèn),所以A錯(cuò)。受者T細(xì)胞辨認(rèn)通過受者AＰＣ加工解決的、來源于供者M(jìn)HC分子的肽被稱為間接辨認(rèn),所以B錯(cuò)。正是T細(xì)胞辨認(rèn)頻率高這個(gè)因素而使得移植排斥反映非常強(qiáng)烈。所以C對(duì)的。正是由于移植排斥反映的強(qiáng)烈，以至使供受者之間MHC分子只要有一個(gè)氨基酸不同就能發(fā)生這種排斥反映,所以D也不對(duì)。答案:C7.關(guān)于受者T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)ＨC分子的間接辨認(rèn)，對(duì)的的是A只有在體內(nèi)才有間接辨認(rèn)B被激活的Ｔ細(xì)胞以CD８T為主C重要作用是引起急性排斥DAPC是供者ＡＰCE被辨認(rèn)分子的形式是經(jīng)解決的同種異型MHC分子來源的肽分析:考察要點(diǎn)：受者T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)HC分子的間接辨認(rèn)。常見錯(cuò)誤:選C/D。由于針對(duì)單一同種異型肽的T細(xì)胞前體頻率很低，所以不會(huì)引起急性排斥反映;而是在慢性排斥中起重要作用,所以C描述錯(cuò)。參與間接辨認(rèn)的ＡＰＣ是受者的APＣ，所以D錯(cuò)。AB也不對(duì)，由于在體內(nèi)、體外都有間接辨認(rèn)。并且間接辨認(rèn)被激活的T細(xì)胞以ＣD4T為主。答案：E8．ＭＬR，錯(cuò)誤的敘述是A指混合淋巴細(xì)胞反映Ｂ在人類可用淋巴結(jié)分離單個(gè)核細(xì)胞Ｃ分單向MＬＲ和雙向MLRD為了便于分析，常對(duì)其中的一種進(jìn)行預(yù)解決．Ｅ未預(yù)解決細(xì)胞為應(yīng)答性細(xì)胞分析:考察要點(diǎn):MLＲ。常見錯(cuò)誤：選Ａ。學(xué)生沒有掌握ＭLR，MＬＲ即混合淋巴細(xì)胞反映。在人類可取外周血分離單個(gè)核細(xì)胞,在小鼠或大鼠可用脾或淋巴結(jié)分離單個(gè)核細(xì)胞，所以Ｂ描述錯(cuò)誤。答案:Ｂ9．關(guān)于不同T細(xì)胞亞群辨認(rèn)不同類型MHC分子的敘述，錯(cuò)誤的是ACＤ4T細(xì)胞辨認(rèn)ＭＨＣ—Ⅱ類分子BＣD8T細(xì)胞辨認(rèn)MHC—I類分子Ｃ體內(nèi)T細(xì)胞活化情況與體外MＬR結(jié)果一致Ｄ假如MHCI類基因位點(diǎn)不相配；ＣD４T細(xì)胞被激活Ｅ移植物里的APＣ又稱過客白細(xì)胞分析：考察要點(diǎn)：不同Ｔ細(xì)胞亞群辨認(rèn)不同類型MHC分子。常見錯(cuò)誤:選Ｃ。在同種MLR中,CD8T和ＣD4T細(xì)胞分別辨認(rèn)不同類型的MHC分子。CD8T細(xì)胞辨認(rèn)同種異型ＭHCI類分子;CD4Ｔ細(xì)胞辨認(rèn)同種異型MＨＣ—Ⅱ類分子。所以說體內(nèi)T細(xì)胞活化的情況與體外MLＲ的結(jié)果一致,所以C對(duì)。若只有MHC—I類基因位點(diǎn)不相配,CD８T細(xì)胞被激活,所以D的描述錯(cuò)誤。ＡBE的描述均對(duì)的。答案：D10.關(guān)于移植排斥反映的敘述，不對(duì)的的是A臨床有多種類型Ｂ急性排斥是其中的一種Ｃ急性排斥的病理變化是血管內(nèi)凝血D機(jī)制之一是DＴHE直接殺傷是機(jī)制之二分析：考察要點(diǎn):移植排斥反映的臨床類型及其機(jī)