202３年上半年黑龍江中西醫結合執業醫師辯證論治:血證病因病機2023-08-09試題一、單項選擇題（共23題,每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、治療麻疹中醫歷代醫家最推崇的方法是_＿__?Ａ.升B．清C.透Ｄ．散E．和2、阿托品抗休克的機理是?Ａ.興奮中樞神經Ｂ．解除迷走神經對心臟的克制C.解除胃腸絞痛D.擴張小血管、改善微循環E．升高血壓3、某女，５0歲。頭痛隱隱,遇勞發作，兼頭暈，神疲乏力，面色不華,舌淡,脈細弱。其辨證為?A.腎虛頭痛B.血虛頭痛C.痰濁頭痛Ｄ．瘀血頭痛E.肝陽上亢頭痛4、既能燥濕健脾，又能祛風濕的藥物為

A．蒼術B．獨活C.白術D．佩蘭E.砂仁5、某男，２７歲。腹痛伴發熱，惡心。查體:右下腹有壓痛及反跳痛，最也許的診斷是?Ａ．急性胃炎Ｂ.急性膽囊炎C.消化性潰瘍Ｄ．急性闌尾炎E．急性腸炎6、治療傷寒應首選的藥物是____?Ａ．頭孢唑林B.氯霉素C．鏈霉素D.環丙沙星E.慶大霉素７、首選用于治療神經衰弱陰虛火旺證的方劑是

A．腎氣丸B．右歸丸C．大補陰丸D．酸棗仁湯Ｅ．天王補心丹8、具有溫中止痛,殺蟲止癢功效的藥物是

A．干姜B.吳茱萸C.砂仁Ｄ．小茴香Ｅ.花椒９、女性，4０歲，已婚。3天來帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口瘙癢，尿頻、尿痛。應一方面考慮的是

A.真菌性陰道炎B．滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎Ｄ．非特異性陰道炎E.急性外陰炎1０、男性，8歲。顏面眼瞼水腫，小便短赤，下肢瘡毒，舌紅苔薄黃,脈滑數。實驗室檢查:尿蛋白（++)，鏡下紅細胞20~30個/高倍視野,白細胞5～6個／高倍視野,血清補體明顯下降。治療應首選青霉素加?A.三妙丸合導赤散B.麻黃連翹赤小豆湯C．五苓散D.真武湯E.八正散

11、細菌性痢疾的病原體屬于

A．志賀菌屬B．沙門菌屬C.弧菌屬D.彎曲菌屬E．螺旋菌屬12、槐花具有的功效是

A．收濕斂瘡B.清肝瀉火C．消腫排膿D.化腐生肌E．燥濕止癢1３、寸口脈按寸關尺分候臟腑,右寸當候

A.心與膻中?B．肝膽與膈

Ｃ．肺與胸中

D．脾胃?E．腎與小腹14、患者，男，21歲。呼吸困難，咳嗽,汗出1小時而就診。查體:端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心率114次／分,律齊,雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應立即采用的最佳治法是（）?A.口服氨茶堿?Ｂ.肌注氨茶堿?C．噴吸沙丁胺醇?D．口服強的松

E．口服阿托品15、下列除哪項外，均屬于腰部麻醉(蛛網膜下腔阻滯)術后的并發癥?A.尿潴留B.呼吸克制Ｃ.腦神經麻痹D．馬尾叢綜合征E.化膿性腦脊髓膜炎16、下列各項,不屬低鉀血癥表現的是

Ａ.肌無力

Ｂ．頻發室性早搏?C．血氣分析ｐH值低于正常?Ｄ．代謝性堿中毒?Ｅ．嗜睡１7、患者,女,28歲，已婚。妊娠后陰道少量出血，伴小腹隱痛,腰酸，惡心納差,舌苔白,脈細滑。Ｂ超檢查示宮內可見胎囊。應一方面考慮的是（）

A．難免流產?B．先兆流產

C．習慣性流產?D．稽留流產

Ｅ.不全流產18、患兒，癲癇頻繁發作,神疲乏力,面色無華,偶發眩暈,食欲不佳，大便稀薄。治療首選?A.定癇丸Ｂ．六君子湯Ｃ．滌痰湯D.六味地黃丸Ｅ.參苓白術散19、本病例辨證為

A．勞淋?B.膏淋虛證

C．氣淋虛證?Ｄ．癃閉(脾氣不升）

E.癃閉（腎陽衰憊)20、只有當哪對腦神經和小腦前庭束完整無損時,才干發生暈動病?Ａ.第２對Ｂ．第4對C．第6對D.第8對E．第10對21、患兒７歲，發熱，雙側腮腺腫大8天。刻下癥見:頭痛,嘔吐,時有譫語。查體：體溫3９℃，頸有抵抗感。實驗室檢查：腦脊液蛋白定量2０.mg/ｄｌ,細胞數160×１06/L，以淋巴細胞為主。應一方面考慮的是?Ａ．結核性腦膜炎B．化膿性腦膜炎C.流行性腮腺炎并發胰腺炎Ｄ.流行性腮腺炎并發腦膜腦炎Ｅ．化膿性腮腺炎并發腦膜腦炎2２、下列各項,不是胃潰瘍并發癥的是?A．梗阻

B．穿孔

C.出血?D.癌變?E.慢性萎縮性胃炎23、時時汗出,動則加劇,此屬汗證何型?A．盜汗

B.脫汗?C.戰汗

Ｄ．自汗?E．黃汗二、多項選擇題（共2３題，每題的備選項中,有２個或２個以上符合題意，至少有1個錯項。)１、重要興奮Ｂ受體的擬腎上腺素藥是

A．去甲腎上腺素B．腎上腺素Ｃ．間羥胺D．異丙腎上腺素Ｅ．多巴胺2、以下不屬于不孕癥診斷條件的是

A.婚后有正常性生活Ｂ.未避孕C．同居2年未受孕D．婚后未避孕而從未妊娠者Ｅ.同居1年未受孕３、患兒，１歲。發熱,咳嗽，喘憋2天，經治療后病情未見好轉，傍晚忽然面色蒼白,口唇發紺,四肢厥冷,按之右脅下痞塊迅速增大。其證候是?Ａ．氣滯血瘀B.熱毒內閉C．邪陷心肝Ｄ.肝風內動E.心陽虛衰４、產后精神不振,神志恍惚，悲哀欲哭，不能自主。舌質淡紅,苔薄白，脈沉細無力。中醫治療首選方劑是?A．甘麥大棗湯合歸脾湯B．逍遙散Ｃ.癲狂夢醒湯D．朱砂安神丸E.天王補心丹5、診斷乳房深部膿腫的重要依據是?A．惡寒發熱,乳房觸痛?B．乳房紅腫熱痛?C．穿刺抽出膿性液體?D．局部檢查有波動感?E.超聲檢查提醒有液平6、患者，男,58歲。糖尿病病史２023。檢查:雙下肢浮腫，尿蛋白（+＋+)，空腹血糖8.0mmol/L（１44ｍg／dｌ)，餐后2小時血糖11.13mｍol／L(20０mｇ/ｄl），血壓160/１00mmHg（2１．28/１3.3ｋPa）。其診斷是（）

A.高血壓Ⅰ期合并糖尿病?B．糖尿病腎病?Ｃ.慢性腎炎合并糖尿病

Ｄ.糖尿病合并腎盂腎炎?E.糖尿病腎炎7、患者，女,29歲,已婚。孕8個月,頭暈頭痛，耳鳴作響，心悸怔忡，夜寐多夢,舌紅,少苔,脈細滑，血壓150／９0mｍHｇ。治療應首選?A.半夏白術天麻湯B.杞菊地黃丸C.羚角鉤藤湯D．知柏地黃湯Ｅ.牛黃降壓丸8、”陰勝則寒”的證候性質是__＿_

A.假熱證B．假寒證C.虛寒證D．實寒證E.陰盛傷陽證９、發熱為午后夜間低熱,其病機是____?Ａ．陽明腑實B.陰虛火旺C.溫病入營D．濕溫內蘊E．熱邪客表1０、男性,60歲，有糖尿病史,忽然出現失語，連續15分鐘后,恢復正常，以往曾有類似發作,發作間期五神經系統定位體征，考慮診斷為?Ａ．短暫性腦缺血發作?B.腦血栓?C.癔病?D．低血糖?Ｅ．以上均不對

１１、男，50歲，慢性肝炎史202３，5年前出現食管黏膜下靜脈曲張,３個月前發現肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性,患者的對的診斷是?A．慢性肝炎B．慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴膽管上皮癌D.慢性肝炎性食管靜脈曲張E.肝硬化伴肝細胞性肝癌12、用熱遠熱，用寒遠寒是指

A．標本同治B．治本C.因時制宜D．治本E．因人制宜１3、既善清虛熱，又可清泄肺熱的藥物是

Ａ．黃芩Ｂ.地骨皮C.穿心蓮D．石膏E.魚腥草14、某男，49歲。慢性支氣管炎急件發作，呼吸困難,查血氣分析示：pH7.33,ＰaCO２上升,CO2ＣP上升。也許診斷為

Ａ．代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒Ｅ.酸堿平衡1５、慢粒白血病陰虛內熱證，治療應首選的方劑是

A.膈下逐瘀湯B．青蒿鱉甲湯Ｃ．八珍湯D．清營湯Ｅ．犀角地黃湯1６、有關羊水的功能,錯誤的描述是?Ａ．隔離羊膜與胎體,以免發生粘連,導致畸形Ｂ．通過羊水抽樣作染色體檢查，了解胎盤功能、胎兒成熟度等C．臨產時傳導官腔壓力，促使宮口擴張Ｄ.產生部分內分泌激素Ｅ．破膜時羊水可沖洗陰道,防止感染17、女性,30歲。貧血因素不明。試服鐵劑治療第6天復查血象,網織紅細胞上升達5%,但未見血紅蛋白增長，鏡檢見紅細胞大小不等且中心淡染區擴大。其最也許的診斷是?A.缺鐵性貧血B.急性白血病C．巨幼細胞性貧血Ｄ.陣發性睡眠性血紅蛋白尿Ｅ.再生障礙性貧血18、患者小便很少,甚至無尿，胸悶心悸,心前區疼痛,神志昏蒙，惡心嘔吐,四肢欠溫,痰壅盛，苔白膩，脈沉緩,其治則是?A．豁痰降濁,滋補肝腎B．豁痰降濁,辛溫開竅Ｃ．清熱化濕,溫補脾腎D.豁痰降濁,平肝熄風E．以上都不是1９、患兒，男,6個月。夜驚多汗，煩躁，不安,面色不華,納食不佳，枕禿,舌淡苔白,指紋淡。實驗室檢查:血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病,其分期及證型是

A．活動初期，腎精虧損B．活動初期,腎虛骨弱C．活動初期，脾氣虛弱Ｄ．活動期,腎精虧損E.活動期,腎虛骨弱２０、中醫學稱小兒為“純陽之體”，其含義是

A.純陽無陰B.發育迅速C.陽常有余D.肝常有余E.陰虛陽亢２１、患兒，女，24天，生后第2天出現皮膚黃染,黃疸至今未退。排便正常。體溫36℃,一般狀態尚可。最也許的診斷為?A.新生兒敗血癥B.新生兒臍炎C.新生兒生