九明醫院探索大灣區政策背景下的醫養融合模式1概述1.1概念1.2模式1.3形式1.4內涵2背景2.1社會學基礎2.2國家政策2.3民生需求2.43共識4實踐九明醫養融合服務范例介紹目錄CONTENTS5結束語特點即超越傳統養老理念中只強調單一性的養老服務，而更加注重養老服務與醫療服務的兼得性，注重老年生活保障需求中“養”與“醫”的結合，滿足未來高齡、失能、空巢、患病等人群的多重需求。1.1概念概念現代醫療、護理、康復、保健、養老與臨終關懷等多種功能于一體的全程、托護式新型養老服務保障模式的有效融合，實現了“有病治病、無病療養”的新型養老服務保障模式。1.2模式（三種）

1

2

3

整合照料

聯合運行

支撐輻射

養老機構開設醫療機構；1

醫療機構內設養老機構；2

醫療機構與養老機構合作；3

公立醫院外派醫生和護士長期進駐養老院。41.3形式（四種）1.4內涵●從保障目的看，為老年人提供生活服務,使老人安度晚年;●從服務內容看，“醫”指的就是對疾病的治療，“養”指的就是對慢性病，尤其是老年人慢性病的一種養護康復；●從參與主體看，一種參與主體多元化的新型養老服務體系;●從保障對象看，適宜處于大病康復期、慢性病、易復發病患者等無法在傳統養老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;●從人性角度看，滿足現代老年人“醫養共需”的基本生活需求；●從廣義范疇界定，醫養融合即將傳統養老保障與現代醫療有機結合的一種新型養老方式的實踐和跨越式的養老新理念的探索。需要看護的老人2035年將達到空巢、獨居老人突破65歲以上患慢性病失去自理能力國家老齡化及慢性病數據2.31億4.18億1億1.5億4千萬以上2、背景2.1醫養融合興起的社會學基礎中國人口老齡化、失能、半失能老人數據17.3%60周歲及以上11.4%65周歲及以上2017年年末中國大陸總人口139008萬人，比上年末增加737萬人。從年齡構成看，16至59周歲的勞動年齡人口為90199萬人，占總人口的比重為64.9%；

19.9%失能、半失能老人60周歲及以上人口24090萬人，占總人口的17.3%；其中65周歲及以上人口15831萬人，占總人口的11.4%；失能、半失能老年人大致4793萬人，占老年人口19.9%。由此可見，我國老年人口的總量和占總人口的比重都在不斷上升，60歲以上老年人中，慢性病發病率為53.9%，人均患有2-3種疾病，伴隨著人口老齡化、高齡化的不斷發展，失能老人的規模不斷擴大，需要大量的社會照料資源。醫養融合結束了養老與醫療的分割狀態，走向深度融合發展的路徑，代表了今后一定時期內國家醫療與養老事業的發展方向，也使養老服務成為了朝陽產業，國家的重視也引起了學界多學科的共同關注與探索。2.2政策背景1）為積極應對人口老齡化、加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，創新養老服務模式，?國務院關于加快發展養老服務業的若干意見?（[2013]35號）和?國務院關于促進健康服務業發展的若干意見?（國發[2013]40號）從頂層設計層面提出了醫養融合理念。2）2017年粵港澳大灣區城市群寫入“政府工作報告”并列入國家戰略，區域藍圖也引起了越來越多的關注；9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:54:47PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3

政策背景3）報告提出推動內地與港澳深化合作、制定了粵港澳大灣區城市群發展規劃，發揮了港澳獨特優勢，提升了國家經濟發展和對外開放中的地位與功能；4）“建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，支持養老機構開展醫療服務”的國家政策，成為推動醫養融合養老事業多元化發展的一項具體實施措施，并以不同的地域模式進行著有益的實踐與探索。5）醫養融合又是各級政府大力支持的民生事業，推動著醫養融合的新發展。1）人口老齡化加速及獨生子女政策影響，80及90后一代年輕人群面對著事業發展及緊迫的家庭養老壓力和挑戰；2.3民生需求2）城市化發展、孝文化的淡化及家庭養老的“乏力感”越來越凸顯，成為社會及民生醫療養老的市場需求與內在、動力。3）中醫中藥在粵港澳有良好的藥理學研究學術水平及民意應用基礎，更是三地融合的一個抓手，具有良好的社會基礎，在大灣區醫養融合中發揮著重要作用。1）老年人從被動等老、變老向積極面對老齡化主動經營晚年生活轉變；2.4老年人養老意識的提升2）養老需求也從滿足基本生活需求向滿足身心健康需求轉變；3）慢性病患者中老年人日益增多，老年慢性病群體的擴大，無形中也摧生了醫療與養老的社會需求，真正做到讓老年群體“不出門即能享受到優質醫療資源服務”，是醫養融合發展的一個重要因素。

3、醫養融合共識●老齡化伴隨著嚴重的高齡化趨勢，失能失智、半失能老人的數量逐年遞增，對醫療衛生照護等身心健康服務需求迫切；●家庭小型化、空巢化及老年人患病具有患病率高、周期長、患病種類及

并發癥多、治療難度大，愈后差、照護時間長、負擔重等特點，使傳統家庭養老無力承擔照護重擔；●醫養融合模式及照護服務體系化建設，優化了醫療及照料服務質量，幫助老年人實現了身體、心理與社會功能的完美狀態的提升。1）建立醫+養（老年病醫院+養老院區）統一的智慧化養老服務管理平臺，建立聯接個體的信息化網絡；4、醫養融合實踐4.1珠海九明養醫養融合服務體系模式

珠海九明醫養中心位于珠海市斗門區港霞東路268號，即原斗門區人民醫院，占地面積19230㎡。主要針對粵港澳、珠三角失能、半失能老人和病人創建了集“醫療、康復、養老”三位于一體的醫養中心。醫院和養老院的有機結合，徹底解決“看病的地方不養老，養老的地方看病難”。珠海九明醫養中心概況各具特色的醫養區失能半失能養護區、安寧療護區、豪華頤養區。配有生活、快樂、健康等秘書給老人創造可以健康、安心的生活環境，提高老人自身的生活品質。醫療、醫護中醫調理、心理疏導、康復治療、安寧療護營養膳食菜肴營養豐富，松軟易咀嚼，低脂低糧。天天有花樣，餐餐各不同，為長者營造家的溫馨。

舒適的生活強大的醫養康復設施設備完善養老房設施設備齊全，所有區域做到人性化無障礙。長者安心家人放心醫養中心功能介紹失能半失能醫養區（明心樓、明德樓）安寧療護區（明愛樓）豪華療養區（明康樓）珠海九明醫養中心根據不同的醫養人群，分別設有：各具特色的醫養區

主要滿足失能半失能長者的需求，為他們提供專業的全年無休24小時陪護，以及不同程度的康復訓練，同時為每位老人制定安心養老的生活計劃、康復計劃。在條件允許的情況下，鼓勵他們參與社交活動。失能半失能醫養區（明心樓、明德樓）：

主要滿足生命晚期患者的居住，針對患者身體不適癥狀，實施安寧療護，抑制患者疼痛，讓患者有尊嚴地走完人生最后旅程。安寧療護區（明愛樓）：

各類設施更加完善，配有廚房、會客廳、停車場，以及專職醫護人員，從多方面滿足長者的需求。豪華療養區（明康樓）：

絕非無微不至的照顧就是對老人最好的生活方式。我們將努力理解老人的想法和感受，積極尋找能夠幫助每位老人實現希望的方法，給老人創造可以健康、安心的生活環境，提高老人自身的生活品質。讓老人活的自信，始終保持樂觀、積極的生活態度。

①健康管理②生活照料③快樂安康醫養中心配備：護理老人點點滴滴的生活起居，包括美食美發、輔助入浴、輔助入廁、幫助進食、更衣梳洗、服藥守護等等。①健康管理主要負責老人的精神慰藉。開展快樂交流、文化傳播、心理疏導、聊天散步等活動，從而營造家的感覺。②生活照料定期檢查長者身體，制定康復、活動計劃，建立健康檔案，實施中醫調理，最大限度地讓長者沒病痛，不為疾病所困擾。③快樂秘書？

所有養老、病房均配有獨立衛生間、電視、空調、中央供氧負壓吸引傳呼系統，并提供24小時熱水和無線WIFI。所有區域都充分考慮坐輪椅、拄拐杖和視力弱化人群的通行問題，做到人性化無障礙。救護車、搶救車、呼吸機及各類急救藥品隨時予以保障。康復設施設備完善

民以食為天，有時老人的口味比年輕人更加挑剔。滿足老人對美食的需求有助于他們維持愉悅的心情，暫時忘記身體的不適，針對這一點，營養師充分考慮菜肴必須營養豐富，松軟易咀嚼，低脂低糖。保證每餐至少四菜一湯，天天有花樣，餐餐各不同，為長者營造家的溫馨。營養膳食獨立衛生間電視空調中央供氧負壓吸引傳呼系統隨時予以保障無線WIFI人性化無障礙24小時熱水救護車安心放心

長者養老、養病，要想實現真正的健康護理，僅有以上的照護還是不夠的，無法滿足長者養病、治病的完全需求，他們必須要有強大的醫療作支撐。為此，九明集團和遵醫五院專門成立了珠海九明老年病醫院！讓長者和患者安心、舒心、快樂的生活是九明醫養中心的追求

為了積極應對老年病及老年人突發病處理不到及時的危險，九明集團和遵醫五院專門成立了“珠海九明老年病醫院”，為入住長者提供持續健康護理及緊急救治服務。1、醫院規模2、科室建設3、特色科室4、醫療設備5、醫護團隊九明老年病醫院介紹1、醫院規模：

九明老年病醫院是珠海市唯一的老年病專科醫院（三級），開設病床、醫養床位600余張。醫院目前開設的科室有：內科（呼吸內科、消化內科、神經內科、心血管內科、內分泌內科、老年病科）、外科（普通外科、神經內科、骨科、泌尿科）、婦科、眼科、耳鼻科、口腔科、兒科、腫瘤科、康復科、急診科、中醫科、臨終關懷科、檢驗科、影像科、病理科等30余個科室。科室建設12康復科

摒棄傳統的“重治療、輕康復”的觀念，推崇康復治療并重理念，目前康復科是珠海西部最大的康復中心，引進許多高端、先進的康復設備，如上肢、下肢機器人，對于中風患者的康復、脊髓損傷、步行訓練療效特別好。這里也是珠海市工傷定點醫療報銷機構。中醫科

為弘揚中醫文化，開展以養老保健為主，通過中醫“治未病”、體質調理、中老年人慢病調理等中醫調理方式，改善患者的健康狀態，同時根據不同體質，為患者提供個性化調理方案，精準到每一個部位，每一分鐘,傳承國醫精粹！特色科室34老年病科

針對老年人慢性病，多病共存現象越來越突出，我們組織專家加強老年病的調理和養護，專攻老年病的疑難雜癥，以后將成立老年病研究所，探索老年病更加科學、有效的診治！臨終關懷科

大愛雖無疆，生命必有終。我們積極穩妥地推行安寧療護，為臨終長者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷，控制痛苦和不適癥狀，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離開這個世界。CTDR核磁生化檢驗分析儀彩超醫療設備

擁有與三級醫院相匹配的大型醫療設備！可開展檢查、診療、手術、康復、住院等技術項目1000余項。核磁CTDR醫療設備圖片展示彩超生化檢驗分析儀胸透醫療設備圖片展示手術室ICU重癥病房檢驗科影像科檢查、診療、手術、康復科室

人才強則醫院強。醫院高薪聘請了臨床經驗非常豐富的醫護團隊。目前有知名專家、教授、學科帶頭人30余人。各級各類專業技術人員100余名。還在繼續引進高端醫療精英。醫護團隊

政府支持

九明醫養中心經過兩年多的籌建，于2018年6月11日開始營運，期間我們得到了珠海市各級領導和社會各界的關心和支持！1、珠海市政府把九明醫養中心建設列入“珠海十三五規劃”之中；2、斗門衛計局積極協助指導籌建“九明老年病醫院”，填補珠海空白，并獲“四個第一”。（珠海市第一家民營三級醫院、珠海市第一家設有臨終關懷科的醫院、珠海市第一家民營三級醫保定點醫院、珠海市第一家老年病科醫院）；3、斗門民政局把九明醫養中心的建設列入“重點關注和指導”單位；消防、環保等部門給予大力支持配合。下一階段，我們還要著重請求政府解決以下問題：1、當前國家對醫養結合相當重視，但醫養融合還不夠，衛計、民政、人社、財政沒有很好地統一協調。建議參照深圳羅湖醫養中心的做法——有病治病，無病療養。2、當前護工人材緊缺，向民政局申請開辦護理學校，培養專業護理人材；3、成立社區老人日照護理中心，解決獨巢獨居老人的照料；4、根據醫院已有的老年病科，延伸家庭病床，惠顧更多的老人家庭；5、根據老人需要急救，請求衛計局幫助醫院開通120急救。

醫養中心成立后，先后接待了北京、上海、深圳、福建、香港、臺灣、澳門等考察團10多批次，一致認為珠海是中國最宜居的城市，九明醫養中心則是珠海最適合養老、養病的福地，醫養結合走在全國的前列。1、考察團感言：社會評價2、珠海市民政局朱副局長調研九明醫養中心后感言：

珠海九明醫養中心可稱得上珠海5A級醫養機構，是珠海最理想的養老、養病福地，是醫養結合最具代表的機構。

3、已經入住長者王忠元感言：

這里是珠海最好的養老機構，不僅環境好、位置好、服務好，關鍵是這里有一個這么大的三級醫院做支撐，沒有后顧之憂。我和老伴住了將近2個月，對這里的一切都非常滿意。4、一位珠海籍女士參觀九明醫養中心感言：

由于珠海過去一直沒有好的地方可以養老，我只好送父母去了廣州有醫療作支撐的養老院，現在，有了九明醫養中心，覺得這里的醫養結合得比廣州還好，打算近期接父母來九明醫養中心入住，既節省費用，還可免了遠途探視辛苦。

隨著中國老年化的進一步加快，到2035年老年人口將達到4.18億，加上老年病、慢性病也將嚴重影響長者、患者的健康生活。關愛長者、患者已經成為社會性的一個難題。為讓失能、半失能長者及患者得到更好的醫護，珠海九明醫養中心愿與大家共同牽手，為中國養老事業的美好明天大膽探索，不斷追求，砥礪前行！1）國家推行的醫養結合模式政策，對于從事醫養結合養老、敬老、尊老、孝老機構和其工作者而言，是機遇，更是挑戰。2）珠海九明醫養融合中心開創了民營機構養老四位一體的醫養融合服務模式積極探索的成功范例，也歡迎大家對我們的探索模式多提寶貴意見。3）歡迎大家來我院指導工作。5.3結論2）提供四位一體的醫養融合服務模式：四位一體的九明醫養融合服務模式，提供了良好的醫養融合實踐范例。1）依單個個體的入住評估，疾病治療、健康管理、康復護理、生活照料、以及精神慰藉、中醫中藥等在內的連續性、綜合性、兼具社區和人文屬性的個體差異化深度融合的規范化醫養體系模式，而非僅僅是醫養結合。4.2珠海九明醫養融合服務發展體系模式2）針對不同的個體，構建了具有大灣區個體化的健康管理、快樂安康、生活照料、地域人文特色的醫、護、康、養融合的服務體系。3）為滿足老年群體人文屬性與社區屬性的多樣化需求，多學科群體團隊參與，構成了九明醫養融合的發展體系模式，支撐了醫養融合的體系化建設與發展。1）轉變生物-心理-社會醫學模式，真正做到“以入住長者為中心”。

4.3九明醫養融合的運作理念2）轉變專注于“病”的傳統醫學模式，向注重改善入住長者的整體性身心健康、生活環境和社會活動能力，向提高老人的生存狀態和生活質量的四位一體的深度醫養融合的服務路徑轉變。3）以失能、半失能老人為主要收住對象，提供醫養康護等綜合性的、連續的服務，按護理等級分為監護型、陪護型和特護型，進行針對性的照料和健康管理，護理上實行“全程”服務，生活上實施“星級”服務，在養老區提供醫療服務，在治療上實行“一站”式服務，并與前院的老年病醫院開通綠色通道，及時轉運危重老人到本部。治療。九明醫養融合的運作理念4)

按老年常見病、多發病、康復護理進行區域劃分，形成專業團隊進行醫護康養診療和管理。九明醫養融合的運作理念1）通過信息系統集成構建院區內醫養康護服務、管理及后勤保障的互聯互通融合。4.4九明醫養融合的信息化運用2）通過物聯網和移動互聯網技術，對入住長者進行健康數據監測與收集，并與入住長者的家人建立互為一體的健康信息網絡，即滿足了家人對長者的關愛需要，又實現了醫養中基本生命數據變化中的早發現、早介入、早治療慢性疾病健康管理預防為主理念。九明醫養中心畫冊全失能老人經胃腸道營養+偏癱肢體康復訓練全失智老人半失能老人在護士助護下，穿著軟底鞋在碎石小路上進行足底按摩康復及休閑活腦出血老人經老年病科治療后病情穩定入住醫養中心輔助進行助護康復養老腦出血老人經老年病科治療后病情穩定入住醫養中心輔助進行助護康復養老（1）超越了傳統養老理念中單一性養老服務；（2）注重醫療護理+康復養生+地域化個性服務+人文關懷,四位一體的九明醫養融合服務模式；（3）從認識層面、實踐操作層面與相關配套層面，進行了四位一體的醫養融合的實踐與探索，發揮了四方面資源在醫養康護方面的整體優勢，構成了九明醫養融合的發展體系模式。（4）提供了持續性老年照料和醫療服務，滿足了未來高齡、失能失智、半失能、空巢及患病老人的多重疾病管理及生活照料的需求，達到了相輔相成醫養融合的效果目的。5、結束語關于我們：5.1九明醫養四位一體模式九明醫養中心地址感謝您的觀看珠海九明老年病醫院/醫養中心九明醫院9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:54:47PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家62精品PPT2021/4/269、人的價值，