醫療質量督導分析制作流程演示迎評辦：馬珊珊、李麗麗、毛敏2021/4/261質量分析概念——馬珊珊醫療組督導情況檢查分析制作流程演示文稿——李麗麗感染組督導情況檢查分析制作流程演示文稿——毛敏總結——馬珊珊P01P12P23P34CONTENTS目錄2021/4/262醫療組督導檢查情況分析督導時間：2014年11月20日督導內容：病歷檢查督導科室：共抽查13個科室，分別為外一科、外四科、骨三科、骨一科、產一科、骨二科、婦科、神經外科、產二科、兒科、神經內科、內一科、急診科發現問題：匯總結果分析完畢后填寫執行良好科室：匯總結果分析完畢后填寫問題較多科室：匯總結果分析完畢后填寫2021/4/2632021/4/2642021/4/265如何將原始材料進行匯總首先將原始材料按照科室、科室患者信息、發現問題、執行良好進行分類填表，如下圖所示錄入的原則是：實事求是，原始材料怎樣提供就怎樣錄入，逐條錄入，不可遺漏匯總的結果見下一張幻燈片病歷檢查發現問題匯總表科室患者信息發現問題執行良好外一科9872缺少首次醫師查房記錄2021/4/266病歷檢查發現問題匯總表演示2021/4/2672021/4/2682021/4/269針對匯總表中發現的問題進行初步統計2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3打開EXCEL工作表進行圖形編輯，如下圖2021/4/2612選中要繪制表格的數據區域，單擊插入下的圖表選項，如圖所示2021/4/2613如下圖所示，選擇柱形圖，單擊下一步2021/4/2614單擊下一步2021/4/2615填寫圖表標題和分類軸名稱，然后單擊下一步2021/4/2616選中數據標志，在“值”前打對號，然后單擊完成2021/4/2617如下圖所示，將此表復制到WORD文檔匯總表下面即可2021/4/2618下面進行“發現問題類型”表格的繪制2021/4/2619首先進行初步統計，把發生問題的類型逐條總結，然后依次找出發生次數2021/4/2620打開EXCEL進行初步編輯，將問題類型和發生次數均列在表上2021/4/2621單擊插入，選中圖表2021/4/2622選擇條形圖，單擊下一步2021/4/2623單擊下一步2021/4/2624填寫圖表標題、分類抽、數值軸2021/4/2625單擊數據標志，選中“值”2021/4/2626雙擊類型上的文字，將“刻度”2改為1，單擊確定2021/4/2627將此表復制到WORD文檔中即可2021/4/2628下面進行“高發問題及高發科室”的圖表繪制2021/4/2629首先進行初步統計，將高發問題及科室統計如下，最后將高發科室及次數單列出來2021/4/2630選中要做圖的數據區域2021/4/2631單擊插入，選中圖表2021/4/2632選擇餅圖，單擊下一步2021/4/2633單擊下一步2021/4/2634將標題填好“高發問題及高發科室”2021/4/2635為使圖表更簡潔，可以不顯示圖例2021/4/2636選中類別名稱、值、百分比，單擊完成2021/4/2637形成圖表后可以復制到WORD文檔上2021/4/2638復制到WORD文檔之后，單擊文本框，選多行文字2021/4/2639在文本框中填入高發科室及發生次數2021/4/2640最后效果如圖所示2021/4/2641做完圖表之后進一步分析原因、制定相關整改措施，如下所示是醫務科所做的分析：2021/4/2642最后將發現問題、執行良好科室、問題較多科室后面的內容填好2021/4/26439、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26449、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26459、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他