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文檔簡介
腰陽關腧穴解剖層次12021/4/26腰陽關體表定位:在腰部,當后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中操作方法:直刺0.5-1寸所屬經脈:督脈主治:腰骶痛,月經不調,帶下,遺精,陽痿,下肢麻痹等22021/4/26進針層次:1皮膚2皮下組織3棘上韌帶4棘間韌帶5黃韌帶(圖中標記點為腰陽關穴)32021/4/261皮膚1.表皮位于皮膚的淺層,由復層鱗狀上皮組成,表皮由兩類細胞組成:一類是角質形成細胞,構成表皮主要細胞,分層排列;另一類是非角質形成細胞,數量較少,散在分布。角質形成細胞由外向內分為角質層、透明層、顆粒層、棘層和基底層;非角質形成細胞散于角質形成細胞之間,包括黑素細胞、梅克爾細胞和朗格漢斯細胞。2.真皮位于表皮與皮下組織之間,為致密結締組織,分為乳頭層和網織層,兩者互相移行無明顯界限。乳頭層中含有大量的毛細血管,參與皮膚營養物與代謝廢物的交換。網織層使皮膚具有較強的韌性和彈性,并能防止機體熱量的過多散失。真皮的細胞主要是纖維母細胞,另外還有巨噬細胞和肥大細胞。42021/4/262皮下組織皮下組織是皮膚以下的疏松結締組織和脂肪組織,連接皮膚與肌肉,常稱為淺筋膜52021/4/263棘上韌帶棘上韌帶,是架在各椎骨棘突尖上的索狀纖維軟骨組織如圖所示所標記的為為棘上韌帶與第四
腰椎62021/4/264棘間韌帶連接于相鄰棘突間的薄層纖維,附著于棘突根部到棘突尖向前與黃韌帶,向后與棘上韌帶相移行72021/4/265 黃韌帶分左右兩半上方附著在上位椎板的前下方,下方附著在下位椎板的上緣。韌帶內側緣在中線上留有小孔,有靜脈通過。外側緣到達關節突,在腰部最發達,可達椎間孔的后緣
如圖所示黃韌帶為圖中顏色標記82021/4/26針刺的意外與預防:若向上斜刺過深,針尖可通過黃韌帶硬膜外隙硬脊膜和脊髓蛛網膜進入蛛網膜下間隙,進而可刺入脊髓。脊髓的損傷:患者可出現從腰傳至尾骶部的閃電麻木感,此刻應該立即退針脊髓損傷者輕者可出現頭痛頭暈等癥狀重者可有劇烈疼痛嘔吐昏迷四肢癱瘓,應及時治療,否則有生命危險。92021/4/26馬天游針推1601謝謝觀看102021/4/269、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:51:0616:51:0616:512/3/20234:51:06PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:51:0616:51Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。16:51:0616:51:0616:51Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:51:0616:51:06February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:51:06下午16:51:062月-2315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月234:51下午2月-2316:51February3,202316、業余生活要有意義,不要越軌。2023/2/316:51:0616:51:0603February202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。4:51:06下午4:51下午16:51:062月-239、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:51:0616:51:0616:512/3/20234:51:06PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:51:0616:51Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。16:51:0616:51:0616:51Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:51:0616:51:06February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:51:06下午16:51:062月-2315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月234:51下午2月-2316:51February3,202316、業余生活
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