飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測及標準應用寧夏●平羅2016.7第一部分一、水質監(jiān)測的定義、目的和意義二、監(jiān)測范圍三、采樣點的設置四、監(jiān)測項目和監(jiān)測頻率五、質量控制六、水樣的采集與保存第二部分《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749—2006）及其應用第三部分飲用水現(xiàn)場快速檢測一、水質監(jiān)測定義水質監(jiān)測是監(jiān)視和測定水體中污染物的種類、各類污染物的濃度及變化趨勢，評價水質狀況的過程。1．地表水及地下水——經常性監(jiān)測2．生產和生活過程——監(jiān)視性監(jiān)測3．事故監(jiān)測——應急性監(jiān)測4．為環(huán)境管理和科學研究——提供數(shù)據和資料水質監(jiān)測的目的水質監(jiān)測的目的

系統(tǒng)掌握和分析飲用水衛(wèi)生安全狀況，及時發(fā)現(xiàn)和處置飲用水安全隱患，防止飲用水污染事故的發(fā)生，為科學決策和衛(wèi)生監(jiān)督保障飲用水衛(wèi)生安全提供技術支持

二、監(jiān)測范圍GB5749—2006《生活飲用水衛(wèi)生標準》適用于城鄉(xiāng)各類集中式供水的生活飲用水，也適用于分散式供水的生活飲用水。GB5749——2006《生活飲用水衛(wèi)生標準》規(guī)定了生活飲用水水質衛(wèi)生要求、生活飲用水水源水質衛(wèi)生要求、集中式供水單位衛(wèi)生要求、二次供水、分散式供水衛(wèi)生要求。采樣點的設置

采樣點的設置應有代表性，應分別設在水源取水口、集中式供水單位出水口和居民經常用水點處。二次供水和管網水的采樣點設置應考慮管網的近、遠端和人口的密疏。一般按供水人口每5萬人設1個監(jiān)測點，但每一集中式供水單位供水范圍內不應少于8個監(jiān)測點（含二次供水），供水人口在100萬以上時，可酌量減少。小型集中式供水單位水源水、出廠水、管網末梢水、二次供水的各環(huán)節(jié)均應設采樣點，各環(huán)節(jié)不應少于1個監(jiān)測點。在全部采樣點中，應有一定的點數(shù)選在水質易受污染的地點和管網系統(tǒng)陳舊部位。采樣點的設置

分散式供水可根據需要設置采樣點。 具體的監(jiān)測點還應考慮到以下原則：

1．人口集中或流動性較大的地點；

2．能代表主要的飲用不同類型水源和供水的人群；

3．能反映當?shù)氐慕浰畟鞑魅静∏闆r；

4．能反映環(huán)境污染對飲水水質的影響；采樣點的設置

5．兼顧本市的社區(qū)衛(wèi)生服務示范點；

6．包括轄區(qū)內不同的地方經濟發(fā)展水平；

7．相對固定，能長期進行監(jiān)測。監(jiān)測項目和監(jiān)測頻率GB5749——2006生活飲用水衛(wèi)生標準》的水質指標106項，指標的設置比較全面。106項指標分為常規(guī)指標和非常規(guī)指標，其中，常規(guī)指標42項，非常規(guī)指標64項。常規(guī)指標是指能反映生活飲用水水質基本狀況的水質指標，非常規(guī)指標是指根據地區(qū)、時間或特殊情況需要監(jiān)測的生活飲用水水質指標。依據GB5749—2006（生活飲用水衛(wèi)生標準》的要求設定水質監(jiān)測項目和監(jiān)測頻率。采樣時間和采樣頻率的確定1、每年在豐水期、枯水期分別采樣測定；四季采樣；月采樣。2．每季度不少于一次的水質常規(guī)指標監(jiān)測項目，每年不少于兩次的非常規(guī)指標中含有的有害物質監(jiān)測項目，可以根據地區(qū)的特殊情況酌情增減。質量控制為了保證水質監(jiān)測數(shù)據準確性，必須分析實驗室試劑空白、實驗室加標空白、實驗室加標樣品、采樣空白樣、采樣平行樣等質控樣來檢查、控制分析數(shù)據的質量。現(xiàn)場空白是指在采樣現(xiàn)場以純水作樣品，按照測定項目的采樣方法和要求，與樣品相同條件下裝瓶、保存、運輸，直至送交實驗室分析。通過將現(xiàn)場空白與實驗室內空自測定結果相對照，掌握采樣過程中操作步驟和環(huán)境條件對樣品質量影響的狀況。平行樣測定從一均勻樣品中取兩份子樣，用完全相同的步驟進行測定，以減少測定中的隨機誤差，保證分析結果的準確和可靠。水樣的采集與保存理化指標采樣前應先用水樣蕩洗采樣器、容器和塞子2～3次。微生物學指標 同一水源、同一時間采集幾類檢測指標的水樣時，應先采集供微生物學指標檢測的水樣。采樣時應直接采集，不得用水樣涮洗已滅菌的采樣瓶，并避免手指和其他物品對瓶口的沾污。水源水：是指集中式供水水源地的原水對于深層地下水采集時，應將停滯在抽水管中的水放出出，在充分抽汲后進行再進行采樣，以保證水樣的代表性水源水的采集出廠水的采集 出廠水是指集中式供水單位水處理工藝過程完成的水。 出廠水的采樣點應設在出廠進入輸送管道以前處。 末梢水的采集末梢水：是指出廠水經輸水管網輸送至終端（用戶水龍頭）處的水。末梢水的采集：應注意采樣時間，夜間可能析出可沉積于管道的附著物，取樣時應打開龍頭放水數(shù)分鐘，排出沉積物。采集用于微生物學指標檢驗的樣品前應對水龍頭進行消毒。二次供水的采集

二次供水是指集中式供水在人戶之前經再度儲存、加壓和消毒或深度處理，通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。二次供水的采集：應包括水箱（或蓄水池）進水、出水以及末梢水。分散式供水的采集分散式供水是指用戶直接從水源取水，未經任何設施或僅有簡易設施的供水方式（多指農村分散式供水）。分散式供水的采集應根據實際使用情況確定。水樣保存保存措施應根據測定指標選擇適宜的保存方法，主要有冷藏、加入保存劑等。水樣在4℃冷藏保存，貯存于暗處。水樣采集后應盡快測定。水溫、pH、游離余氯等指標應在現(xiàn)場測定；其余項目的測定也應在規(guī)定時間內完成。第二部分

《生活飲用水衛(wèi)生標準》及其應用GB5749—2006生活飲用水衛(wèi)生標準的含義

飲用水衛(wèi)生標準是從保護人群身體健康出發(fā)，對水環(huán)境及接觸的涉水產品中影響人群健康或感官的各種因素（物理、化學、生物），以法律形式作出的量值規(guī)定，以及為實現(xiàn)量值所作的法定行為規(guī)范，經國家有關主管部門批準，并以一定形式發(fā)布的衛(wèi)生標準。適用范圍《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749—2006適用于我國的城市或農村的各類生活飲用水，不論是集中式供水還是分散式供水，無論規(guī)模大小，都應執(zhí)行B5749—2006的規(guī)定。

《生活飲用水衛(wèi)生標準GB5749-2006規(guī)定了生活飲用水水質衛(wèi)生要求、生活飲用水水源水質衛(wèi)生要求、集中式供水單位衛(wèi)生要求、二次供水衛(wèi)生要求、涉及生活飲用水衛(wèi)生安全產品衛(wèi)生要求、水質監(jiān)測和水質檢驗方法。標準中將水質指標分為常規(guī)指標與非常規(guī)指標兩類。所謂“常規(guī)指標”是指能反映生活飲用水水質基本狀況的水質指標；“非常規(guī)指標”是指相對局限存在于某地區(qū)或者不經常被檢出的指標項目，可根據地區(qū)、時間或具體情況，降低檢測頻率和有選擇的進行檢測。在實際工作中，也許會被認為常規(guī)指標是必測指標，而非常規(guī)指標則是選測指標，這種想法也不很全面。有兩點需要明確：一是，非常規(guī)指標并不是不重要或不太重要，有可能該指標反映的是當?shù)刈铌P鍵的問題，只不過當前還不是全國普遍存在的問題，非常規(guī)指標超標了，應該與常規(guī)指標超標同樣對待，同樣是不被許可的；二是，常規(guī)指標并不必全部檢驗，如果當?shù)夭捎寐葰庀荆瑒t臭氧和二氧化氯及其副產物的相關指標就沒必要檢測。在一般情況下，需要檢測的常規(guī)指標約為34項。

標準中規(guī)定的106項指標均要求強制執(zhí)行，在對飲用水水質進行評價時，常規(guī)指標和非常規(guī)指標具有同等地位

在106項指標中，42項常規(guī)指標，屬水質監(jiān)測有普遍意義的項目；64項非常規(guī)指標，視地區(qū)、時間或特殊情況檢出狀況不同，由省級人民政府根據當?shù)貙嶋H情況確定實施項目。具體指標1、微生物指標6項（細菌總數(shù)、總大腸菌群、大腸埃希氏菌、耐熱大腸菌群、賈第鞭毛蟲和隱孢子蟲）。2、飲用水消毒劑4項（游離余氯、一氯胺、臭氧、二氧化氯）。3、毒理指標中無機化合物21項，有機化合物53項。4、感官性狀和一般化學指標20項。5、放射性指標2項。

色度

飲用水的色度如大于15度時多數(shù)人即可察覺，大于30度時人感到厭惡。標準中規(guī)定飲用水的色度不應超過15度。渾濁度用以表示水的清澈和渾濁的程度，是衡量水質良好程度的最重要指標之一，也是考核水處理設備凈化效率和評價水處理技術狀態(tài)的重要依據。渾濁度的降低就意味著水體中的有機物、細菌、病毒等微生物含量減少，這不僅可提高消毒殺菌效果，又利于降低鹵化有機物的生成量。臭和味水臭的產生主要是有機物的存在，可能是生物活性增加的表現(xiàn)或工業(yè)污染所致。公共供水正常臭味的改變可能是原水水質改變或水處理不充分的信號。余氯是指用氯消毒時，加氯接觸一定時間后，水中所剩余的氯量，余氯包括游離余氯和化合余氯兩種。我國將此項明確規(guī)定為游離余氯。為了保證消毒效果，還明確規(guī)定了加氯后的接觸時間。接觸時間≧30分鐘，出廠水中余量≧0.3mg/L，管網末梢水中余量應在≧0.05mg/L。游離余氯二氧化氯

二氧化氯的消毒能力高于氯,是氯氣的2.63倍，是第四代消毒劑（具有強氧化作用），殺菌效率高，對細菌、卵囊和病毒的消毒效果好；因二氧化氯不發(fā)生水解作用，消毒效果不受水質pH的影響；二的剩余消毒效果；二氧化氯具有強氧化氯在水中的分解速度比氯慢，能在管網中保存相當長時間，具有良好的氧化作用，能氧化分解水中多種有機物。與水接觸時間≧30分鐘，出廠水中余量≧0.1mg/L，管網末梢水中余量≧0.02mg/L。一氯胺（總氯）

在常用消毒劑中氯氣和氯胺應用范圍最廣，對消毒水中細菌引起的腸道傳染病，對絕大多數(shù)的飲用水都能保證安全。與水接觸時間≧120min時，出廠水中余量應≧0.5mg/L，管網末梢水中余量應≧0.05mg/L。臭氧

臭氧(O3)是氧的同素異形體是一種強氧化劑，它的氧化能力高于氯和二氧化氯，可直接氧化微生物體內的有機物而使其死亡，接觸時間≧12min時，要求管網末梢水中余量≧0.02mg/L。

化學需氧量：是指化學氧化劑氧化水中有機污染物時所需氧量。化學耗氧量越高，表示水中有機污染物越多。水中有機污染物主要來源于生活污水或工業(yè)廢水的排放、動植物腐爛分解后流入水體產生的。細菌總數(shù)水中細菌總數(shù)可做為評價水質清潔程度和考核凈化效果的指標。菌落總數(shù)增多說明水體已被污染，但不能說明污染來源，也不能說明該水體傳播傳染病的風險程度，因此，必須結合總大腸菌群來判斷水質污染的來源和安全程度。水中含有的細菌，來源于空氣、土壤、污水、垃圾和動植物的尸體，水中細菌的種類是多種多樣的，其包括病原菌。我國規(guī)定飲用水的標準為1ml水中的細菌總數(shù)不超過100個。總大腸菌群是一個糞便污染的指標菌，從中檢出的情況可以表示水中有否糞便污染及其污染程度。在水的凈化過程中，通過消毒處理后，總大腸菌群指數(shù)如能達到飲用水標準的要求，說明其他病原體原菌也基本被殺滅。標準是在檢測中不超過3個/L。耐熱大腸菌群耐熱大腸菌群（糞大腸菌群）：耐熱大腸菌群來源于人和溫血動物糞便，是水質糞便污染的重要指示菌。它比大腸菌群更貼切地反應食品受人和動物糞便污染的程度，也是水體糞便污染的指示菌。檢出耐熱大腸菌群表明飲水已被糞便污染，有可能存在腸道致病菌和寄生蟲等病原體的危險，必須采取相應措施。大腸埃希氏菌大腸埃希氏菌來自人和溫血動物糞便，是糞便污染最有意義的指示菌，檢出大腸埃希氏菌表明飲水已被糞便污染，存在發(fā)生腸道傳染病的可能性，必須采取相應措施。感官性狀和一般化學指標色度不超過15度，并不得呈現(xiàn)其他異色渾濁度度不超過3度，特殊情況不超過5度嗅和味不得有異臭、異味肉眼可見物不得含有PH6.5-8.5總硬度以CaCO3,計mg/L450鐵Femg/L0.3錳Mnmg/L0.1銅Cumg/L1.0鋅Znmg/L1.0揮發(fā)性酚類以苯酚計mg/L0.002硫酸鹽mg/L250氯化物mg/L250溶解性總固體mg/L1000毒理學指標氟化物mg/L1.0氰化物mg/L0.05砷Asmg/L0.05硒Semg/L0.01汞Hgmg/L0.001鎘Cdmg/L0.01鉻六價Cr6+mg/L0.05鉛Pbmg/L0.05銀0.05硝酸鹽以N計mg/L20氯仿μg/L60四氯化碳μg/L3苯并（a）芘μg/L0.01滴滴滴μg/L>1.0六六六μg/L>5.0細菌學指標菌落總數(shù)cfu/mL

100總大腸菌群（MPN/100mL）3游離余氯在與水接觸30min后應不低于0.3mg/L。集中式給水除出廠水應符合上述要求外，管網末梢水不應低于0.05mg/L放射性指標總σ放射性Bq/L0.1總β放射性Bq/L1.0檢驗項目在一般情況下，細菌學指標和感官性狀指標列為必檢項目，其他指標可根據當?shù)厮|情況和需要選定。水質監(jiān)測過程中應注意的問題（1）總大腸菌群：主要來自人和溫血動物的糞便，可以指示水體是否存在腸道傳染病的可能性，當水樣中檢出總大腸菌群時，應進一步檢驗大腸埃希氏菌或耐熱大腸菌群；水樣未檢出總大腸菌群，不必檢驗大腸埃希氏菌或耐熱大腸菌群。

（2）當檢驗結果超出GB5749—2006（生活飲用水衛(wèi)生標準》中水質指標限值時，應立即重復測定，并增加檢測頻率。水質檢驗結果連續(xù)超標時，應查明原因，采取有效措施，防止對人體健康造成危害。

第三部分

飲用水現(xiàn)場快速檢測

現(xiàn)場快速檢測技術已越來越廣泛的運用到日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處置和重大活動衛(wèi)生保障中。快速檢測成為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要手段和技術支撐，也是為衛(wèi)生監(jiān)督提供事實依據。衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生監(jiān)測是不可分的，監(jiān)督需要以監(jiān)測為前提，而監(jiān)測需要以監(jiān)督為后盾，兩者是相輔相成，不能分離。一、現(xiàn)場快速檢測的定義

快速檢測是指包括樣品制備在內，能夠在短時間內出據檢測結果的行為稱之為快速檢測。

現(xiàn)場快速檢測定義：一般在30分鐘內能夠出結果的即可視為現(xiàn)場快速檢測，如果能夠在十幾分鐘內甚至幾分鐘內出具結果的即是較好的方法。二、快速檢測意義

現(xiàn)場快速檢測是衛(wèi)生監(jiān)督人員的有利儀器，無論在重大社會活動中，還是在日常衛(wèi)生監(jiān)督過程中，能在現(xiàn)場及時發(fā)現(xiàn)可疑問題，迅速采取相應措施，這對提高監(jiān)督工作效率和力度，保障衛(wèi)生安全有著重要的意義。

快速檢測的必要性及重要性

在實際衛(wèi)生監(jiān)督工作過程