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白疕(銀屑病)中醫護理效果評價表醫院:科室:患者姓名:性別:年齡:ID:文化程度:入院時間:201_年_月_日證候診斷:血熱證□血燥證□血瘀證□納入中醫臨床路徑:是□否□其他:出院日期:201_年_月_日一、護理效果評價主要癥狀癥狀評分治療前評分主要辯證施護方法中醫護理技術治療后評分護理效果皮損潮紅,鱗屑□無(0分)輕(2)中(4)重(6)1.環境□2.飲食□3.觀察皮膚情況□4.其他護理措施:1.耳穴壓丸□應用次數:次,應用時間:天2.穴位貼敷□應用次數:次,應用時間:天3.中藥塌漬□應用次數:次,應用時間:天4.中藥涂擦□應用次數:次,應用時間:天好□較好□一般□差□無表面無鱗屑可見大多數皮損表面完全或不完全覆有鱗屑,鱗屑呈片狀幾乎全部皮損表面覆有鱗屑,
鱗屑較厚呈層皮損淡紅,干燥脫屑□0脫屑面積<10脫屑面積10~29脫屑面積>301.環境□2.飲食□3.觀察皮膚情況□4.其他護理措施:1.耳穴壓丸□應用次數:次,應用時間:天2.穴位貼敷□應用次數:次,應用時間:天3.中藥塌漬□應用次數:次,應用時間:天4.中藥涂擦□應用次數:次,應用時間:天好□較好□一般□差□皮損肥厚浸潤,經久不退□皮損與
正常皮
膚平齊皮損輕微高于皮膚表面中等度隆起,斑塊的邊緣為圓或斜坡形皮損肥厚,隆起明顯1.環境□2.飲食□3.觀察皮膚情況□4.其他護理措施:1.耳穴壓丸□應用次數:次,應用時間:天2.穴位貼敷□應用次數:次,應用時間:天3.中藥塌漬□應用次數:次,應用時間:天4.中藥涂擦□應用次數:次,應用時間:天好□較好□一般□差□瘙癢□無輕度瘙癢瘙癢輕,少量搔抓但不影響睡眠瘙癢嚴重,多數搔抓影響睡眠1.環境□2.飲食□3.觀察瘙癢情況□4.其他護理措施:1.耳穴壓丸□應用次數:次,應用時間:天2.穴位貼敷□應用次數:次,應用時間:天3.中藥塌漬□應用次數:次,應用時間:天4.中藥涂擦□應用次數:次,應用時間:天好□較好□一般□差□便干□無大便干,每日
一行大便秘結,兩日一行大便艱難,數日一行1.環境□2.飲食□3.觀察大便情況□4.其他護理措施:1.耳穴壓丸□應用次數:次,應用時間:天2.穴位貼敷□應用次數:次,應用時間:天好□較好□一般□差□二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫護理技術穴位貼敷耳穴壓丸中藥塌漬中藥涂擦走罐健康指導///簽名責任護士簽名:上級護士或護士長簽名:三、對本病中醫護理方案的評價:實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見:
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