***中醫院績效考核方案按照**發〔2015〕354號《縣人民政府辦公室關于印發v***縣級公立醫院績效工資總量核定及考核分配的實施意見（試行）＞的通知》要求，為切實加強醫院管理，全面推進縣級公立醫院綜合改革，維護公立醫院公益性，更好地促進醫院的可持續性發展，結合我院實際，制定本辦法。一、績效考核原則以公益性為導向，以工作量、服務質量考核為主，管理效益考核相結合，體現按勞分配、優績優酬、同工同酬。二、考核組織機構（一） 成立***中醫院績效考核領導小組，組成如下：組長：（院長）副組長：（副院長）（副院長）成員：領導小組下設辦公室，由張先飛同志任辦公室主任，劉云、楊楊二同志任辦公室副主任。（二） 考核領導小組下設以下工作小組：1、醫療質量考核小組組長：成員：職責：負責病歷質量、處方質量、出院病人醫囑、收治病人量、傳染病報告、藥品使用控制、手術量等考核。2、護理質量考核小組組長：成員：職責：負責護理質量、護理文書、病房管理、科室藥品管理、護理操作技能等考核。3、醫院感染管理考核小組組長：成員：4、醫德醫風考核小組組長：成員：職責：負責投訴管理、病人滿意度、醫務人員滿意度考核。三、績效總量核定（一）績效總量績效總量二（收入-支岀）x50%支出=藥品支出+衛生材料支出經測算，支岀約占總收入的50%，為簡化每月核算工作量，暫按50%計算支岀，則每月績效總量固定為總收入的25%，當支出變化超過5%時再行調整比例。（二）科室績效核定采用積分制考核。1、臨床科室工作量記分（1）住院科室工作量記分（見下表）科室入院人次得分岀院人次得分岀院病人占用床日得分內科、外科（骨傷科）針灸科3分從次2分/人次1分/床日婦產科5分從次5分/人次2分/床日麻醉科8分/每臺手術（2）門診科室工作量記分（見下表）每門診人次0.2分，每張處方0.1分，中醫門診記入針灸科；120出車縣內每車次4分（縣城內2分），縣外州內每車次8分，州外省內每車次12分。2、醫技科室工作量記分（見下表）科室工作量得分（次、項）人次/分項目/分放射科0.2分/人次0.1項/分B超室0.15分/人次0.05項/分化驗室0.1分/人次0.01項/分

3、科室管理效益記分（1）為加強對醫療成本管理，對科室管理效益進行考核，各科室管理效益（收入-支出）記分標準如下表。科室管理效益記分標準備注內科100元/分外科（骨傷科）120元/分針灸科、康復科100元/分婦產科60元/分麻醉科100元/分放射科100元/分B超室300元/分化驗室180元/分急診急救50元/分其中臨床科室支出包括直接支出（藥品、各種耗材、血費）和間接支出（檢查檢驗的50%）；醫技科室暫按固定比例核算支出，具體為放射科30%、檢驗科40%、B超心電圖室20%;急診急救收支節余二岀車收入＞60%，未收到費用的縣內每車次按150元（縣城內不計）、縣外州內按600元，州外省內按1200元計算出車收入。急診急救得分按駕駛員和岀診臨床科室各占50%核算。（2）科室要切實加強住院病人的欠費管理工作，由于科室管理不善，造成病人出院欠費的，根據出院病人欠費人數，欠費金額沖減科室出院人數，占用床日及科室收入。各科室要切實加強醫療收費項目和醫療收費標準的管理工作，由于科室管理不善，工作人員違反醫院物價管理規定，造成漏收費、多收費的，其漏收、多收金額從科室績效中扣除，責任追究到個人，多收額退還給病人并向病人賠禮道歉。4、科室綜合積分的計算公式：科室績效綜合積分=科室工作量得分分數+科室管理效益得分分數。績效總額核定1、參加績效考核的業務科室績效總額核定標準(1)全院參加績效考核業務科室績效分配總額二績效總量X70%(2)參加績效考核科室績效應分配額二績效分值X該科室考核實得積分。(3)績效分值二參加績效考核業務科室績效總額十參加績效考核業務科室考核積分總和參加績效考核業務科室實發績效總額=參加績效考核業務科室績效分配額+科主任護士長崗位補貼+各種獎勵金額-各種扣罰金額。參加績效考核的業務科室按下表設立參加績效分配最低

人數。科室參加績效分配最低人數備注內科14外科14婦產科12針灸科、康復科12含中醫門診放射科5B超室3化驗室5麻醉科2科室實際參加分配人數不足規定人數的，每少一人減除該科人均績效的50%，超過規定人數的，每超過一人補貼該科人均績效的20%。2、行政、后勤管理部門及部分未參加績效考核科室的績效分配標準。（1）設立行政平均績效。行政平均績效=全院參加績效考核科室績效總額/全院參加績效考核科室實際分配人數*0.9（2）手術室、藥劑科、中藥房按行政平均績效核定科室總量，中藥房仍由針灸科進行管理。（3）收費室：按每月結算總金額的0.85%直接核算績效，收費人員按出勤率平均分配。（4）行政、后勤管理部門及部分未參加績效考核的科室按以下崗位系數參加績效分配。院長：行政平均績效的1.3；副院長：行政平均績效的1.2；科主任：行政平均績效的1.1；副主任、副高以上工作員、財務、出納：行政平均績效的1.05；具有中級職稱工作人員：行政平均績效的0.9；醫師（藥師、技師、護師）：行政平均績效:0.85；其他工作人員：行政平均績效的0.8。3、中層以上干部崗位補貼標準。院長：500元/月；副院長：400元/月；科主任：300元/月；副主任、護士長：200元/月。4、手術補助標準。按手術費的35%補助給手術醫師，10%補助給手術護士。手術費補助分配標準由科室制定。手術補助包含手術誤餐費用；在科室完成的清創、縫合、復位等小手術不在補助范圍。5、加班、夜班補助標準。夜班費按20元/人/夜補助（醫院二值班30元/人/夜），喊班制的科室夜班費10元/夜。夜班費另行列支，不占科室績效額。院辦安排的加班科室無條件服從，不計加班費。科室自行安排的加班費用由科室自行解決。1、參加績效考核業務科室的工資，中層干部崗位補貼、夜班費不計入支出成本。2、急診急救：駕駛員每月定額補助600元，承擔行政用車的出車任務。3、康復中心：工作量和管理效益記分執行內科標準，不定病人收治任務數。考核結果平均績效不到行政平均績效的80%的補足行政平均績效的80%。4、麻醉科：科室考核平均績效不足行政平均績效的補足行政平均績效。到婦產科實施的人流手術麻醉按麻醉費的收支節余的15%補助麻醉醫師；不再記入科室積分。5、體檢科（治未病科）：駕駛員體檢按行政平均績效的1.1核定1人績效；集中體檢由體檢科統一開單和出具體檢報告，各科室按以下比例進行分配：物理體檢50%，放射科15%，B超心電圖10%，檢驗科8%，由體檢科進行費用統計工作。6、胃鏡檢查每例補助操作人員20元。7、進修人員：醫院派出進修1個月以上人員，進修期間按1200元/月補助，不參與其它績效分配。8、各科室內部績效分配原則：無執業資格人員系數不低于0.7，醫師（藥師、技師、護師）1.0，中級職稱1.05，副高職稱1.1，正高職稱1.15，主任1.1，副主任、護士長1.05，符合兩種條件的就高不就低。各科室可根據本科情況適當調整發放系數，也可從績效內另行列出夜班費、加班費等，各科室分配方案報院辦備案。三、醫療質量考核（一）住院病人收治獎勵1、設定各科室每月基本任務。科室內科外科（骨傷科）婦產科針灸科收治基本任務（人/月）654520102、收治病人一般規定（1）嚴格執行《首診負責制》，對專科性不強的疾病，可根據臨床專科的技術力量和設備條件收治病人，不得推諉和拒收病人。（2）患有多種疾病的，以主要疾病確定收治科室。（3）同一種疾病內外科均可收治時，以有無手術指征確定收治科室。（4）對暫時不能明確診斷的病人，收治科室應積極進行確診，并轉到相應專科治療。（5）入院不足24小時，未按要求完成住院病歷、上級醫師查房及病案首頁的，不算收治任務。3、獎懲措施未完成基本任務的科室，每少一例扣績效30元；超過基本任務的科室，每超過一例獎勵科室30元，獎勵科主任5元；屬于科室收治范圍拒收病人的，拒收一例病人扣科室績效500元，科主任50元（副主任30元）；對違規收治他科病人的，每次扣科室績效100元，科主任30元（副主任30元）。（二）病歷質量考核1、病歷質量評價指標按***中醫院病歷點評規定執行。2、獎懲措施（1）每上交一份病歷補助醫師10元，護士5元。（2）運行病歷出現一份丙級病歷，扣科室績效200元，個人200元。（3）終末病歷出現丙級病歷，一份扣科室績效200元，個人200元；乙級每份扣個人績效100元。（4）出院病歷未按要求在7日內上交病案室的，每份病歷每天扣績效10元。（5）對每月病歷抽查前三名進行獎勵，第一名獎勵200元，第二名獎勵150元，第三名獎勵100元。（三）藥占比考核1、設定住院科室藥占比（中草藥除外）上限。科室藥占比（％）科室藥占比（％）內科40針灸科10科室藥占比（％）外科（骨傷科）30婦產科82、獎懲措施以藥占比上限為標準，藥占比每下降一個百分點，科室績效總額增加1%，增加最多不超過5%；藥占比每上升一個百分點，科室績效總額扣減1%。（四）處方和醫囑質量考核1、門診每張處方扣分＞5分，勺0分者扣績效5元；大于10分但尚未達到嚴重缺陷處方類，每張處方扣績效10元；嚴重缺陷處方每張扣績效20元；藥師未對處方進行審核、簽名者，每張扣績效5元。2、出院病人醫囑存在缺陷的，每份病歷扣績效50元。（五）傳染病管理考核漏報、遲報法定傳染病的，每例扣績效100元。（六）發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效考核按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南，各科中醫特色服務項目采用中醫特色療法治療本科疾病，制定中醫技術操作規范并實施。1、住院病人采用非藥物中醫療法人次占總人次的比例科室非藥物中醫療法人次占總人次的比例內科50%外科（骨傷科）30%婦產科10%達到指標的科室獎勵300元，每增加10%增加獎勵100元，比例不達標的科室扣績效500元。2、 住院病人中藥（飲片、中成藥、醫院制劑）治療比例＞60%,中藥飲片治療占病人總數的比例＞30%（婦產科為＞10%）達到指標的科室獎勵300元，每增加10%增加獎勵100元，比例不達標的科室扣績效500元。3、 各科室中醫優勢病種中醫治療率達100%，不達標的科室每低10%扣科室績效100元，中醫優勢病種診療方案執行情況不到80%的每例扣績效50元。。（七） 藥品/器械不良事件上報考核每報告一例獎勵50元，科室未完成年度任務每例扣績效100元。（八） 檢查檢驗申請單質量考核檢查檢驗申請單填寫不完整每張扣績效5元。（九）臨床路徑覆蓋率考核每個病種入徑率不足50%扣績效200元，每個病種正常完成率超過50%獎勵200元。（十）醫技科室考核報告結果有缺陷的每份報告扣績效10元，未按時出具報告的每人次扣績效10元。（十一）學習及“三基”考核1、每年參加醫院集中業務學習缺席三分之一以上的（值班除外），扣績效200元，并進行全院通報。2、參加“三基”考核達到及格分數線以上的，前三名分別獎勵300元、200元、100元；考核不及格的，后三名分別扣績效300元、200元、100元；無正當理由缺考扣績效300元。四、護理質量考核（一）人員管理1、戴戒指、手鐲、穿高跟鞋、響底鞋，頭發過肩，未戴帽子，操作時不戴口罩，發現一次一項扣績效10元，并扣該科室護士長5元。護士上班必須堅守工作崗位，不能離崗串崗，發現離崗串崗一次扣當事人30元，護士長視而不見扣20元。2、上班遲到、早退按醫院制度執行。上班時間在值班室睡覺，發現一次扣績效50元，曠工參照中醫院管理制度執行。（二）服務態度接待病人熱情，服務周到，住院病人應作入院宣教、出院指導。病人入院后未知道自己的管床醫師及管床護士，扣管床護士10元，未作入院宣教、健康宣教及出院指導一人扣款10元，未介紹入院須知內容一人扣款10元。（三）科室排班各科護士長必須科學合理排班，實行三班倒（白班、晚班夜班），并且實行彈性排班，保證科室各時間段護理工作的正常運轉；節假日值班必須在保障科室護理工作正常運轉的情況下進行輪休，嚴禁連續24小時值班（重大突發事件醫院安排除外），如發現科室護士24小時值班，扣科室護士長100元，如無特殊情況下護士自行調整上班時間24小時值班，扣當事人各200元。（四）環境管理1、病房保持清潔整齊，如出現床單位凌亂，床頭柜上放置多余雜物，每病床單元給予小組長、小組成員及當班管床護士扣績效10元。2、分娩室、嬰兒洗浴室、治療室、器戒室、護士站等必須保持清潔、干凈、整齊，物品放置有序，各班護士交班前應搞好衛生，如不符合要求，接班者有權拒絕接班，并每次扣績效10元。3、門診導醫要文明用語，坐姿端莊，工作積極主動，保持導醫臺整潔，物品擺放有序，協助保潔員保持大廳及候診廳清潔衛生。為病人提供導引咨詢服務得到病人表揚者一次獎勵20元；推諉病人，解釋工作不到位造成病人投訴，一次扣30元，上班時間做與工作無關的事，發現一次扣20元。4、嚴格執行交接班制度，各班護士應提前15分鐘到崗，進行病房各項工作及各類物品的交接工作，如接班者不認真清點或檢查，出現物品的損壞或丟失，由接班者理賠。5、嚴格執行床旁交接班，交接病人病情、生命體征、治療情況、護理、是否有壓瘡等，如不嚴格執行床旁交班，交班者和接班者一次各扣績效10元，如因此造成差錯由交班者和接班者同時承擔相應的責任。（六）基礎護理1、每日堅持晨間護理，如詢問病人未執行，相應各班每人每次扣績效10元。2、嚴格按護理級別巡視病房，了解患者病情，盡量幫助病人解決合理的要求，如有病情變化及時報告醫生，未按時巡視一次扣績效10元，未及時報告一次扣績效20元。3、護理小組長、管床護士必須掌握病人的基本情況（姓名、性別、年齡、床號、責任醫生、診斷、治療情況、心理狀態、飲食及護理措施等），未做到一次扣績效10元。4、定時測生命體征，正確統計24小時出入量，記錄正確及時，出現漏做一次扣績效10元，做假記錄每項扣績效20元。5、各種導管通暢無外漏，固定正確放置合理、通暢、無扭曲，一項不合格扣績效20元。6、預防壓瘡定時（每2小時一次）翻身、拍背，局部按摩、口腔護理每日2次，詢問病人未做到，每次扣績效10元。7、入院新病人及手術患者，當日更換床單被套（隨臟隨換）若有病人提出超時未換，未做到一床扣績效10元。8、如有其它護理，嚴格遵醫囑執行，未做到一次扣績效10元。（七）護理表格1、體溫單：項目填寫齊全，少一項扣績效5元；每周測一次體重、血壓。特殊醫囑除外。入院時主班負責，第二周第一天由管床護士負責，未做到者扣績效5元。圖表繪制有涂改一扣績效款5元；詢問病人測體溫時未數脈搏者，一人次扣績效5元；24小時出入量記錄做到及時、準確，未按醫囑或常規測量一次扣績效10元。2、處理醫囑出現差錯一扣績效款200元，晚夜班每日查對醫囑，護士長、護理小組長每周查對一次，及時發現問題及時整改，未做到一次扣績效10元。3、護理記錄：根據護理部要求按護理級別及時書寫護理記錄，如有病情變化隨時記錄，內容描述清楚，真實客觀，重點突出，能反映護理過程，書寫不及時、字跡不清楚、有錯別字、有涂改一次扣績效5元，并且重抄。4、入院須知由主班護士完成，入院24小時未完成者一例扣績效10元。5、所有護理文書（含輸液大卡）及執行各項醫囑時簽名必須填寫清楚，字跡工整，并簽全名，未做到一次扣績效10元。6、執行各項醫囑及填寫所有護理表格必須及時簽字，未做到一處扣績效10元。（八）執行醫囑1、嚴格執行醫囑，除用藥醫囑必須見醫囑執行外，其他如上氧、霧化、心電監護等可執行，且必須立即執行，如有拒執行或拖拉者，一次扣績效20元。2、執行臨時醫囑必須及時，要求立即執行的醫囑，必須在15分鐘內完成，如有漏執行或未按規定時間完成，根據情節輕重一次扣績效30-50元。3、處理醫囑必須認真負責，將相應的治療及時通知各班護士并轉抄在相應的治療本上，如因未及時告知或未轉抄造成漏執行醫囑一次扣績效50元。4、執行醫囑時要認真負責，不弄虛作假，如出現漏做根據情節輕重一次扣績效20-30元，弄虛作假一次扣績效100元。5、輸血化驗單：必須進行雙簽名，并簽上執行日期和時間，一項未簽和未執行雙簽名各扣當班護士10元。查對不嚴，未造成嚴重差錯的扣100元，造成嚴重差錯按醫院的規章制度執行。6、口服藥：如病人自服必須于當日由藥班護士送到病人手中，由病房護士發藥，藥班護士取回藥物交臨班護士發藥，如因藥班或臨班造成病人漏服或遲服，一次扣績效10元。7、在操作過程中應嚴格執“行三查七對”制度，因擺藥錯誤、未查對清楚、配藥錯誤造成患者輸液錯誤時，擺藥、查對、配藥及換藥者各扣績效200元，出現嚴重后果，由四者共同承擔。8、抄寫輸液卡時認真負責，字跡清楚，簽字及時，治療結束后妥善保管，保管好，未做到或丟失輸液大卡每人每次扣績效10元。9、未及時巡視病房輸液外滲造成局部腫脹直徑大于5cm者，一例扣績效5元，并向病人賠禮道歉，幫助病人處理腫脹情況。10、輸液未完成提前拔針一例扣績效20元外，（除病人自行要求，簽字同意外）并負責向病人做好解釋，勸慰病人繼續完成輸液計劃，若不能勸慰病人繼續輸液者，或發現問題較晚不能挽回者，扣績效50元。（九）手術室1、隨時保持清潔干凈、整齊干燥，嚴格區分無菌、清潔、污染區，流程合理，消毒有記錄，未做到一次扣績效10元。.2、嚴格執行查對制度和無菌操作，認真做好器械、敷料核對工作，如因核對不清帶來的差錯事故，交由醫院處理。3、無菌物品放置合理，按日期先后順序擺放，不符合要求一包扣績效10元。4、工作人員嚴格按照手衛生要求（六步洗手）外科洗手流程進行操作，不符合要求扣績效10元。5、消毒劑應嚴格按規定使用，如使用不正確（方法）一次扣績效10元。6、隨時保證物品供應充足，備用齊全，如手術時出現物品短缺，一次扣績效20元。7、手術設備應定期保養維護，并有記錄，未做到一次扣績效10元。（十）急救物品及設備1、要嚴格執行交接班制度，急救藥品及設備應定數量、定點放置、定期檢查、定期消毒維護、專人管理，交接班清楚，并做好記錄，有過期藥品1支扣績效10元（毒麻藥品丟失的，每支扣績效500元），未交接、記錄一次扣績效10元。2、急求車內物品嚴格按規定放置，按要求備齊，如出現擺放雜亂或缺少物品，一次扣績效10元。3、急救藥品用后要及時補充，藥品數目與交接登記上的數目應完全一致，如有特殊要做好交接，并說明情況，未做到一次扣績效10元。4、急救設備隨時保持完好備用，干凈整齊，不能隨意外借，有特殊情況必須請示領導，如抽查或搶救病人時，出現不能使用或短缺，一次扣績效20元。5、急救設備用后應及時清洗干凈晾干，放回原處備用，如出現血跡、污染物、灰塵等，一次扣績效20元。6、搶救物品用后應及時補充，保證隨時備用，未做到一次扣績效20元。7、所有護理人員必須熟悉急救藥品、設備、物品放置的位置，要做到心中有數，以便能更好配合醫生搶救病人，如因個人原因找不到物品，一次扣績效20元。（十一）護理管理護理部每月不定時下科室督查各科護理工作，各科護長每月底交上月護理質控自查表，每月護理質量檢查全優者獎科室100元，未達標者按具體處罰制度執行。（十二）護理質控科室護理質控員必須認真仔細，若發現各種護理記錄有漏項、病情交待不清等，檢查發現上屬現象質控護士必須讓當班護士重新書寫，立即改正，拒填拒寫者，下次抽查到扣當班護士20元。護理部終末病歷質量控制發現病歷中出現的問題除按護理管理實施細則嚴處當事人外，一份病歷扣質控員10元。患者護理記錄單病情交待不清、特護單出入量記錄不準確、產程圖繪制不準確、手術護理記錄單填寫漏項，一項扣當班人5元,扣護士長或質控人員5元。（十三）各種費用錄入病人在住院期間，所有費用錄入須嚴格按醫囑執行，少收的費用由當班護士照價賠償。住院病人結帳出院，由管床醫生開醫囑，辦公班核對結帳，若造成少收漏收，由辦公班護士承擔收錯費用。（十四）護士全年書寫病歷無缺點差錯，護理操作無缺點差錯，處理醫囑、執行治療無缺點差錯獎200元，全年科室病歷無缺點差錯獎科室500元。（十五）三基考試及中醫考試不及格者（理論70分、操作90分）第一次扣績效100元，第二次200元，第三次400元，四次均不及格者，取消當年年終獎金。每次考試不及格者，必須參加補考；每年考試補考不得超過三次，補考兩次不合格者，予待崗或辭退。補考不及格者每次扣績效200元。每次考試80分以上前三名依次獎勵150、100、80元。（十六）一個月內若違反以上同一規定三次以上者，除按制度處罰外，停發當月績效。五、醫院感染管理考核為加強我院醫院感染管理質量控制工作，進一步增強醫務人員對醫院感染的防范意識和責任感，提高醫療服務質量，全面落實各項醫院感染管理措施，杜絕因醫院感染造成的醫療事故和糾紛，經醫院感染管理委員會研究決定，對醫院感染管理工作質量獎懲做如下規定：（一）獎勵1、每季度根據院感管理質量考核評出一個優秀科室：科室感控醫師、感控護士能熟練掌握感控知識及技能，認真履行職責，并按時組織科室感控質量考核及感控知識學習并記錄，感控醫師、感控護士每人獎勵100元，科室獎勵500元。2、24小時內上報醫院感染病例，經感控辦確認為院感病例，1例獎勵20元。3、在省、州醫院感染管理質量檢查中受到表揚的科室，經醫院感染管理委員會討論確認后予以獎勵300元。受到表揚的個人，獎勵100元。（二）處罰1、醫院感染病例監測（1）漏報醫院感染病例1例扣罰當事人100元。（2）散發院感病例超過24小時上報者扣罰當事人50元。（3）出現醫院感染流行趨勢未及時上報感控辦，扣罰責任科室500元，造成嚴重后果者，交由醫院感染管理委員會處理。2、消毒隔離（1）未按規定監測消毒液濃度或更換消毒液，扣罰責任科室50元；檢查時發現濃度不達標，扣罰責任科室50元。（2）未按時監測紫外線燈強度或擦拭紫外線燈，扣罰責任科室50元：檢查時發現強度不夠或不亮，扣罰責任科室50元。（3）未按規定對滅菌器進行監測，扣罰責任科室50元。（4）發現一件過期消毒滅菌物品，扣罰責任科室50元（5）對感控專職人員指出后拒不整改的科室，扣罰責任科室200元。（6）違反無菌技術操作原則（無菌操作如：清創縫合術、人流術、導尿術、靜脈輸液、肌肉注射、抽血、換藥、拆線等不戴口罩、帽子或戴口罩將鼻孔暴露在外，換藥時將換下的污染敷料放在病房或床頭柜上等），扣罰當事人50元，屢教不改者，扣罰當事人200元。（7）違反其他消毒隔離制度，扣罰當事人50元，屢教不改者，扣罰當事人200元。（8）凡需要開啟后注明開啟日期、時間及責任人的物品未注明的（如：無菌干罐、無菌溶液、無菌包、棉簽、酒精、碘伏等），或已過有效期還在使用的，違者扣當事人10元/項，如檢查時無當事人承擔的，則扣罰該責任科室。3、職業暴露與防護（1）未按要求使用防護用品者，扣罰責任人20元。（2）因違反操作規程發生職業暴露者，扣罰責任人20元。（3）發生職業暴露未及時上報院感科或責任人故意違反操作規程發生職業暴露的，引發該種疾病的，一切后果自負。3、醫院感染知識培訓（1）無故缺席醫院感染知識培訓者，扣罰責任人50元。（2）在各級醫院感染管理質量考核中，醫院感染知識掌握不熟練者或操作考核不合格者，扣罰責