中醫治療腰硬聯合麻醉術后臨床觀察摘要:目的討論中醫方案治療腰硬聯合麻醉術后腰背痛苦癥狀的療效。方法選取腰硬聯合麻醉術后腰背痛苦癥狀患者共100例，依據其入院挨次對其進行分組，其中包括觀看組50例、對比組50例，觀看組應用中醫方案治療、對比組應用常規治療，將2組不同時間段痛苦評分、治療效果進行對比。結果治療前，2組痛苦評分無顯著差異(P＞0.05);觀看組患者治療后1d(5.45±1.33)分、治療后2d(4.55±1.24)分、治療后3d痛苦評分(2.21±0.01)分均低于對比組治療后1d(7.92±1.12)分、治療后2d(6.56±1.02)分、治療后3d痛苦評分(4.44±1.23)分(P＜0.05)。觀看組患者治療總有效率高于對比組，存在差異，P＜0.05。結論腰硬聯合麻醉術后腰背痛苦癥狀實施中醫方案治療，能夠使患者痛苦癥狀得到緩解，同時能夠提高治療效果，值得討論和推廣。

關鍵詞:中醫藥療法;腰硬聯合麻醉術;腰背痛苦

腰硬聯合麻醉為臨床常用麻醉方式，其具有鎮痛、冷靜效果好、平安性高等優勢，但術后易消失較多并發癥，以腰背部痛苦最為常見，其發病率為6%～30%，一般發生在術后12～72h之間，其發生因素主要是由于人體麻醉后，其腰背部肌肉松弛，進而導致棘間韌帶和棘間肌長時間受到牽拉或手術過程中需保持被動臥位、穿刺損傷等所引起［1］。目前臨床對于該疾病一般以常規西醫治療為主，但治療效果不佳，進而導致其應用受到限制。而通過實施中醫治療方案治療，能夠取得滿足效果，減輕其痛苦感，改善其腰背部痛苦癥狀，提高治療效果。本討論通過分析中醫方案治療的優勢，并對其效果進行探討，詳情見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

選取腰硬聯合麻醉術后腰背痛苦癥狀患者100例，收治年限在2022年—2022年，隨機分為觀看組50例、對比組50例。觀看組，男性共35例、女性15例，年齡26～65歲，平均年齡(45.56±1.12)歲。對比組，男性共36例、女性14例，年齡27～65歲，平均年齡(46.67±1.92)歲。2組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，提示具有可比性。

1.2納入與排解標準

納入標準:符合腰背部痛苦的診斷標準［2］。排解標準:伴有嚴峻精神疾病。

1.3方法

對比組實施常規治療。賜予患者采納熱水袋在腰部進行熱敷。觀看組實施中醫治療方案。幫助患者保持平臥位，將白芥子100g、吳茱萸100g采納紗布進行包裝，制作成熱敷袋，將熱敷袋在恒溫煲內加熱，直至45℃，并將其置于患者腰骶部位置進行熱敷，使其能夠與人體腰部緊密接觸，于早晚各熱敷1次、每次時間在20min，共治療3d為一療程。

1.4觀看指標

比較2組患者不同時間段痛苦評分、治療效果。1.5統計學方法數據用SPSS26.0統計軟件進行分析，計數資料用百分比表示，行卡方檢驗，計量資料用(x珋±s)表示，行t值檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.12組患者不同時間段痛苦評分對比

治療前，2組痛苦評分無顯著差異(P＞0.05);觀看組患者治療后1d、治療后2d、治療后3d痛苦評分均低于對比組(P＜0.05)。見表1。

2.22組患者治療效果對比

觀看組患者治療總有效率高于對比組，存在差異，P＜0.05。見表2。

3爭論

討論顯示，多數腰硬聯合麻醉術后患者易消失腰背部不適狀況，其主要是由于麻醉對人體神經纖維末梢致痛物質造成刺激的釋放，比如組胺、緩激肽、血清素、前列腺素，造成刺激，進而引起痛苦的發生或增加痛苦程度。而在實施手術過程中，需要患者腰部生理彎曲度發生轉變，進而引起腰背部痛苦狀況發生。而腰背部的痛苦強度、是否痛苦與自身心情也存在親密關聯性，其中焦慮和抑郁心情易降低患者耐受痛苦的閾值，進而增加患者痛苦敏感性［3，4］。中藥熱敷是臨床常見中醫方案治療方式，其能夠上升人體局部皮膚的溫度，擴張人體皮膚的毛細血管，能夠使中藥活性得以提高，進而快速進入人體深部組織內。同時溫熱的刺激能夠使網狀內皮的系統的吞噬功能得以活躍，使細胞膜的通透性得以提高，利于早期消退炎癥組織［5－7］。同時溫熱的刺激能夠使患者負面心情得到緩解，對其運動神經功能以及植物神經功能進行調整，使其痛苦閾值得以提高。本討論的中藥熱敷方中，吳茱萸具有散寒止痛等功效，使人體血液中前列腺素E2含量得以降低，從而產生較好的鎮痛效果;白芥子則能夠達到通絡止痛、消腫散結的目的，白芥子能夠使人體痛苦閾值得以提高，熱敷能夠使藥物直達病灶部位，使其腰背部痛苦癥狀得到緩解，達到行氣止痛、緩解韌帶和肌肉的緊急痙攣、舒經活絡、活血化瘀的目的［8，9］。本討論數據顯示，治療前，2組痛苦評分無顯著差異(P＞0.05);觀看組患者治療后1d(5.45±1.33)分、治療后2d(4.55±1.24)分、治療后3d痛苦評分(2.21±0.01)分均低于對比組治療后1d、治療后2d、治療后3d