中醫分期護理在骨折患者的效果分析【摘要】目的探討中醫分期護理在股骨頸骨折術后患者治療中的效果。方法選取我院2022年2月—2022年4月收治的82例股骨頸骨折患者，根據隨機數字表法分成觀看組和對比組。對比組采納常規護理，觀看組采納中醫分期護理，對比2組患者髖關節功能（Harris評分）、生活力量（MBI評分）及護理滿足度。結果觀看組患者術后8周時的Harris評分、MBI評分均高于對比組（P0.05）；觀看組患者護理滿足度明顯高于對比組（P0.05）。結論中醫分期護理在股骨頸骨折術后患者中的應用效果顯著，可改善關節功能，提高患者生活力量及護理滿足度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】股骨頸骨折中醫分期護理髖關節功能生活力量護理滿足度

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2022年2月—2022年4月收治的82例股骨頸骨折患者，均經相關檢查確診，采納常規手術治療。根據隨機數字表法將其分成觀看組和對比組，每組41例。觀看組中男24例，女17例；年齡60歲~74歲，平均年齡（66.93±3.48）歲；受傷到手術時間24h~70h，平均（47.62±8.65）h；左側25例，右側16例。對比組中男25例，女16例；年齡60歲~75歲，平均年齡（66.26±3.19）歲；受傷到手術時間24h~70h，平均（47.48±8.03）h；左側25例，右側16例。2組患者的年齡、性別等基礎資料比較無明顯差異（P0.05）。

1.2方法

對比組患者采納常規護理。觀看組采納中醫分期護理，主要內容包括：①飲食護理：術后初期（即術后1周~2周）根據活血止痛原則進行飲食指導，預防瘀血積滯難消；術后中期（即術后3周~4周）根據接骨續筋、調和脾胃原則進行飲食指導；術后后期（即術后5周及以上）根據補氣養血、健脾益胃、補益肝腎原則進行飲食指導。②中藥內服或熏洗：依據中醫辨證原則口服中藥湯劑或是應用中藥熏洗，實施辨證護理。術后初期：根據活血祛瘀止痛原則進行治療，可使用桃紅四物湯治療；術后中期：根據祛瘀生新原則進行治療，可予以續骨活血湯治療；術后后期：根據滋養肝腎、強筋壯骨原則進行治療，可予以獨活寄生湯進行治療。湯劑均以水煎，根據患者癥狀進行加減，1劑/d，早晚2次服用。當傷口愈合后，根據溫經通絡、消腫止痛、強筋壯骨、舒筋活血原則對創傷部位進行中藥熏洗，可予以海桐皮湯，用其煎湯對膝關節進行熏洗，持續應用7d。③中醫情志護理：術后初期：因患者往往消失顯著痛苦，對預后狀況擔憂易產生焦慮等不良心態，可通過按摩百會、合谷、肝俞等穴位對患者心情進行改善，緩解痛苦。通過喜勝憂、移情易性方法有效緩解患者不良心情。術后中期：賜予合理康復熬煉，此時需要患者克服困難，可通過順情解郁法幫助患者消退苦悶，可通過中醫五行音樂療法促進肝氣疏泄。引導患者間的樂觀溝通溝通，通過同伴效應有效提高康復樂觀性。通過舉例，使得患者了解康復病例狀況，提高其治愈信念。術后后期：應促使患者堅持完成康復訓練，通過講解使其了解康復訓練的作用，從而遵醫囑完成康復方案。實施三樂教育，使得患者能夠通過苦中作樂、得意其樂、助人為樂來實現康復目的。組織病友開展座談會，使得病友間能夠通過樂觀溝通溝通來共享康復閱歷，使康復依從性明顯提高，增加康復信念。

1.3觀看指標

觀看2組患者術前和術后8周的髖關節功能，通過Harris評分法評定[2]，內容包括畸形、痛苦、功能、關節活動，總分100分，分值越高說明患者功能恢復越好。觀看2組患者生活力量，通過改良Barthel指數（MBI）評估，分值越高說明患者生活力量越強。觀看2組患者護理滿足度，通過自擬護理滿足度調查問卷予以評估，總分100分，特別滿足：90~100分；一般滿足：60~89分；不滿足：60分，滿足度=（特別滿足+一般滿足）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采納SPSS21.0統計學軟件處理數據，計量資料采納t檢驗，計數資料采納χ2檢驗，P0.05說明差異具有統計學意義。

2結果

2.12組患者Harris評分、MBI評分比較2組患者術前Harris評分、MBI評分比較無明顯差異（P0.05）；觀看組患者術后8周時的Harris評分、MBI評分均高于對比組，差異明顯（P0.05）。2.22組患者護理滿足度比較觀看組患者護理滿足度明顯高于對比組，差異顯著（P0.05）。

3爭論

股骨頸骨折在中老年人群體中比較常見，患者往往會合并不同程度的內科疾病，導致術后康復存在肯定難度，因此需要實行合理的護理措施促進患者康復。我國傳統中醫學在臨床已應用進展多年，積累了大量閱歷；中醫護理學在臨床中具有較為良好的應用效果，其有操作較為簡潔，不會帶來嚴峻副作用，患者苦痛少等優勢。近年來，已有越來越多的骨傷科患者在術后康復中應用中醫護理[3]。骨傷科患者采納中醫分期護理時，應將創傷性骨折的“瘀去、新生、骨合”作為指導原則，依據骨折不同康復時期辨證施治。本文觀看組患者術后8周時的Harris評分、MBI評分均高于對比組（P0.05），護理滿足度明顯高于對比組（P0.05）。觀看組患者采納中醫分期護理具有明顯效果，在飲食、中藥內外用、情志方面予以護理干預，依據骨折中醫病理病機的不同時期予以針對性護理措施。飲食護理基于中醫學中的“未病先防，防重于治”，根據治未病原則實施合理的食療干預，使得患者機體生理平衡得到有效調整，在達到治療目的的同時，使得骨折部位在術后能夠準時消腫止痛，促進骨折愈合，且可達到養生目的。中藥內服外治使得患者在骨折術后不同時期得到針對性的治療，可通過口服中藥，中藥熏洗的方法，達到活血祛瘀、止痛、祛瘀生新、強筋壯骨的目的。情志護理為中醫護理中的一個重要組成部分，護理人員采納合理的語言、姿態、表情、行為、氣質等對患者心情進行改善，術后情志護理可使患者充分熟悉到康復訓練的重要性，保持樂觀的心態協作長期的康復訓練。中醫護