第二節(jié)

《內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的

重要性》第一章《人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)》右圖為人體某組織的一部分，據(jù)圖回答（1）指出圖中所指部位名稱②___；④表示為組織間隙的__________；①表示在毛細血管內(nèi)的___________;③表示在淋巴管內(nèi)的________。（2）以上①

﹑③

﹑④合稱_______液，它構(gòu)成了體內(nèi)細胞生活的液體環(huán)境，故稱____________。組織細胞組織液血漿淋巴液細胞外內(nèi)環(huán)境成員上午6h上午10h中午12h下午2h傍晚6h晚上9h母親37.0℃37.2℃37.3℃37.4℃37.2℃37.1℃父親36.8℃37.0℃37.1℃37.3℃37.1℃36.9℃自己（成年）37.1℃37.3℃37.4℃37.5℃37.3℃37.1℃調(diào)查體溫的日變化規(guī)律1.同一個人在一日內(nèi)的體溫變化有何特點？2.不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？3.人體溫的日變化與當?shù)貧鉁氐娜兆兓泻尾町悾?/p>

1.正常人的體溫并不是一個固定值，而是一個溫度范圍,一般不超過1℃。而且，同一個人的體溫隨晝夜變化也不同。看一看2.不同年齡的人的體溫有差異，一般年輕者高于年老者。3.不同性別的人的體溫也有差異，一般女子高于男子。結(jié)論：健康人的體溫始終接近37℃，處于動態(tài)平衡中。我們一起討論后，可以得到以下一些結(jié)論：4.盡管晝夜溫度波動很大,但健康人的體溫始終接近37℃人體體溫一天的變化曲線同一個人體不同的時期體溫也不相同，但一般不超過1°C舉例：內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)除溫度外，還有滲透壓、酸堿度，內(nèi)環(huán)境的滲透壓是否也處于動態(tài)平衡中呢？請舉例說明。如：輸液必須輸生理鹽水、多飲多尿、吃太咸就喝多水等。紅細胞吸水脹破正常形態(tài)的紅細胞除了體溫、滲透壓、酸堿度外，內(nèi)環(huán)境中的化學成分又是如何變化的呢？“問題探討”：血液生化六項檢查化驗單1.每種成分的參考值（正常值）都有一個變化范圍，這說明什么？2.從化驗單上看，每種成分的指標是否都正常？1、（1）內(nèi)環(huán)境中各種化學成分的含量不是恒定不變的，而是在一定范圍內(nèi)波動，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種動態(tài)的相對穩(wěn)定（2）不同個體存在一定差異。問題探討問題探討2.（1）肌酐含量超標，肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。（2）葡萄糖含量超標，血糖含量過高可并發(fā)酮癥酸中毒、糖尿病的心血管合并癥等。（3）甘油三脂超標，可引起高脂血癥，易并發(fā)冠心病、動脈粥樣硬化等。(一)穩(wěn)態(tài)的定義：正常機體通過調(diào)節(jié)作用,使各器官,系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動,共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定.(二)穩(wěn)態(tài)的特點：（1）穩(wěn)態(tài)是在一定范圍內(nèi)相對恒定的動態(tài)變化；（2）不同個體有差異。呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)XXK血液循環(huán)系統(tǒng)血液流經(jīng)腎小球時，血液中的尿酸、尿素、水、無機鹽和葡萄糖等物質(zhì)通過腎小球的過濾作用，過濾到腎小囊腔中，形成原尿；當原尿流經(jīng)腎小管時，全部葡萄糖、大部分水和部分無機鹽等被腎小管重吸收，送回到血液，剩下的水、無機鹽、尿素等就形成終尿。泌尿系統(tǒng)食物、水和無機鹽未被吸收的物質(zhì)

CO2O2尿素、水和無機鹽如果某種器官的功能出現(xiàn)障礙，就會引起穩(wěn)態(tài)失調(diào)，例如腎功能衰竭，就會出現(xiàn)尿毒癥，最終會引起死亡。代謝終產(chǎn)物代謝終產(chǎn)物CO2體體外外食物營養(yǎng)物質(zhì)尿液消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)淋巴組織液血漿空氣氣體營養(yǎng)物質(zhì)O2CO2O2細胞O2營養(yǎng)物質(zhì)皮膚汗液CO2代謝終產(chǎn)物機體內(nèi)各器官、系統(tǒng)為什么能協(xié)調(diào)一致呢？對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的認識法國貝爾納觀點：

美國坎農(nóng)觀點：目前觀點：二、穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制調(diào)節(jié)機制：神經(jīng)體液免疫內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)會失調(diào)嗎？調(diào)節(jié)網(wǎng)絡二、穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機制穩(wěn)態(tài)失調(diào)生病調(diào)節(jié)能力有限外環(huán)境變化劇烈P9思考與討論-----⒈你有過發(fā)高燒的經(jīng)歷嗎？談談高燒最嚴重時的感受。體溫過高時為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施？孕婦發(fā)熱可能導致胎兒發(fā)育障礙，是一個重要的致畸因子。對于6個月至4歲的幼兒來說，持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥，相當數(shù)量的患兒由此造成腦損傷，如智力落后，甚至癲癇，因此應注意及時采用物理方法或服用藥物來退燒降溫。P9思考與討論⒉大量出汗或嚴重腹瀉后，如果只喝水，不補充鹽，內(nèi)環(huán)境的滲透壓會出現(xiàn)什么變化？這會帶來什么樣的后果？內(nèi)環(huán)境滲透壓會變小。當內(nèi)環(huán)境滲透壓變小時，內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過滲透作用進入細胞內(nèi)，造成細胞吸水腫脹，進一步導致細胞代謝和功能紊亂。嚴重時會出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。P9思考與討論⒊有人到青藏高原后會出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，為什么？這說明外界環(huán)境與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)之間有什么關系？因為高原空氣稀薄，大氣壓和氧分壓低，易造成體內(nèi)缺氧。這說明外界環(huán)境的變化勢必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。若外界環(huán)境變化不甚劇烈，并且機體代償機制良好，內(nèi)環(huán)境的波動較小，仍能維持穩(wěn)態(tài)；若外界環(huán)境變化劇烈，機體代償機制不好，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞，就會影響身體健康?？照{(diào)病就是由內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)所引起的。如果經(jīng)常進出空調(diào)房間，就會出現(xiàn)咳嗽、頭痛、流鼻涕等感冒癥狀。如果在溫度較低的空調(diào)房間呆的時間過長，就會引起關節(jié)酸痛或頸僵背硬、腰沉臀重、肢痛足麻、頭暈腦脹等。如果呆得太久，由于空氣不好，容易使人頭暈目眩。這些癥狀就是空調(diào)綜合征，俗稱空調(diào)病?？照{(diào)病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。血糖失調(diào)血糖濃度過低可能出現(xiàn)低血糖癥；血糖濃度過高可能出現(xiàn)糖尿病。三、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。為機體細胞提供適宜的理化環(huán)境，保證細胞的各種酶促反應和生理功能才能正常進行，同時內(nèi)環(huán)境也可為細胞提供營養(yǎng)物質(zhì)，并接受來自細胞的代謝尾產(chǎn)物。

如何預防穩(wěn)態(tài)失調(diào)？拓展：組織液增多會出現(xiàn)什么現(xiàn)象？產(chǎn)生的原因有哪些？1.營養(yǎng)不良，血漿蛋白含量減少，血漿滲透壓下降，組織液回流受阻2.花粉過敏引起毛細血管通透性增加，組織間隙蛋白增多3.某些病理條件下，毛細淋巴管堵塞，淋巴回流受阻組織水腫

拓展2：

糖尿病患者口渴的原因是什么？

糖尿病患者由于血糖濃度比較高，對血漿的滲透壓的影響比較大，使得血漿滲透壓升高。

1、關于穩(wěn)態(tài)的生理意義的敘述，錯誤的是（）

A、穩(wěn)態(tài)有利于酶促反應的正常進行

B、穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件

C、當穩(wěn)態(tài)遭到破壞時，可導致疾病的發(fā)生

D、當血液的成分穩(wěn)定時，人一定不會發(fā)生疾病D鞏固練習2、人體劇烈運動后，血漿的pH值會略微下降，這是因為（）

A、血漿中水分少了

B、血漿中乳酸多了

C、血漿中酒精多了

D、血漿中K+減少了B鞏固練習3.下列有關穩(wěn)態(tài)生理意義的敘述錯誤的是（）Ａ．穩(wěn)態(tài)有利于酶促反應的正常進行Ｂ．穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件Ｃ．當穩(wěn)態(tài)遭到破壞時，可導致疾病發(fā)生Ｄ．當血液成分穩(wěn)定時，人一定不會發(fā)生疾病D鞏固練習4.醫(yī)生建議：老年人每天早晨起床后,應飲一水,以降低血液粘稠度，預防腦溢血的發(fā)生,平常生活中，應注意定時飲水，不要等渴了再喝水，因為口渴表明內(nèi)環(huán)境已經(jīng)缺水。（1）水對人體的生命活動具有哪些重要作用？（2）喝水多，尿就多；喝水少，尿就少。這一現(xiàn)象說明什么問題？鞏固練習一、內(nèi)環(huán)境的動態(tài)變化

健康人的內(nèi)環(huán)境的每一項成分和理化性質(zhì)都處于動態(tài)平衡中。

正常機體通過調(diào)節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)。特點：穩(wěn)態(tài)不是恒定不變，而是相對恒定的一種動態(tài)變化；這種動態(tài)變化保持在一定范圍內(nèi)。穩(wěn)態(tài)概念的提出和發(fā)展貝爾納（1857年）：細胞外液是細胞生活的直接環(huán)境，其整體構(gòu)成機體的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境具有自我保持穩(wěn)定的特性。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定是機體各種生理活動的共同目標。關于穩(wěn)態(tài)坎農(nóng)（1926）：內(nèi)環(huán)境并不是處于靜止的、固定不變的狀態(tài)，而是動態(tài)的穩(wěn)定。內(nèi)環(huán)境的任何微小變化會觸發(fā)機體調(diào)節(jié)機制的活動，從而消除或減少這些變化。他將這種由代償性調(diào)節(jié)反應所形成的穩(wěn)定狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)（homeostasis)，并指出穩(wěn)定的相對性。穩(wěn)態(tài)的現(xiàn)代概念：

穩(wěn)態(tài)不局限于內(nèi)環(huán)境的范疇，而是適用于生命科學的一大基本概念。分子水平上有基因表達的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)、酶活性的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)，器官水平上如血壓、心率的穩(wěn)態(tài)，宏觀水平上如種群數(shù)量的穩(wěn)態(tài)、生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)等。內(nèi)環(huán)境概念：人體內(nèi)的細胞外液，構(gòu)成了體內(nèi)細胞生活的液態(tài)環(huán)境，這個液態(tài)環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。復習：血漿淋巴組織液細胞內(nèi)液體溫、PH、滲透壓？再見穩(wěn)態(tài)的生理意義思考：1、人的體溫升高時為什么會患??？(酶促反應受阻，代謝紊亂。）2、當血液中鈣的含量過低或過高時，會