總論

第三節X線成像設備及檢查技術

二、X線接收裝置及檢查技術（三）數字X線成像

(digitalradiography,DR)1.計算機X線攝影（computedradiography，CR）2.平板探測器(flatpaneldetectors)數字X線成像3.數字化動態X線成像 數字減影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)

基本原理

數字成像系統的基本結構和工作原理

組成示意圖：讀出圖像處理CRT顯示數據存儲PACS系統膠片打印其他終端X線管探測器CRCR成像板（IP）的結構示意保護層熒光（成像）層支持層背襯層標記編碼柄

成像板的讀出模式IP激光光電倍增管放大器模數轉換器計算機系統CR原理

CR系統的優點及其應用價值1.X線劑量：可降低X線劑量胸部投照：常規X線攝影的1/20~1/7

胃腸道造影：為常規X線攝影的1/20

泌尿與盆腔：為1/8~1/2

2.可與原有的X線攝影設備匹配工作

CR原理3.具有多種圖像后處理功能

如測量（大小、面積、密度）、局部放大、對比度轉換、對比度反轉、影像邊緣增強技術、多幅顯示及減影等4.可數字化存儲

便于并入網絡系統，進行圖像存儲與傳輸；省去膠片費用及存儲膠片空間CR原理

CR系統當前的不足及缺點

1、時間分辨力較差，不能滿足動態器官 和結構的顯示

2、空間分辨力還稍嫌不足

平板探測器數字X線成像DR設備DR設備-探測器（平板）模\數轉換器Computer數\模轉換器顯示器照像機對比增強器與CR圖像相比，除有CR的優點外DR圖像具有更高的分辨率更大的曝光寬容度更好的時間分辨率更多的投入數字化動態X線成像數字減影血管造影

（digitalsubtractionangiography,DSA）DSA成像基本原理造影前造影后造影后數字造影前數字數/模時間減影法減影后圖像主動脈造影DSA臨床應用AVM胰島細胞瘤第四節X線檢查的安全性和防護

設備上的防護裝置：含鉛的X線管套、遮光筒、光圈等

X線檢查室的防護材料遵守操作規程，定期健康檢查為保障病人、醫護人員和環境的安全，必須遵守操作規程和相關的法令、法規現代影像學檢查的操作均在隔室、遙控的場所，對工作人員的安全有充分的保障重視對被檢查者的保護！！不濫用X線、CT檢查非檢查部位不曝露于射線照射野內孕婦妊娠頭三個月避免X線照射對兒童和育齡男女的性腺采取必要的防護措施選用最恰當的曝光條件（mA,KV)盡量采用能降低使用劑量的硬件和軟件 （高速屏、高效探測器、降噪軟件…）PACS—圖像存儲與傳輸系統（PictureArchivingandCommunicationSystem的英文縮寫）它是基于現代計算機和通訊技術，替代傳統的膠片圖像，以數字格式處理圖像，從而以高效率、高性能價格比來存放、管理、傳送、顯示醫學影像的信息系統。PACS組成部分及數據流圖象獲取設備

醫院信息系統（HIS)/放射信息系統（RIS）圖象獲取計算機PACS控制器顯示工作站文本圖象圖象圖象文本文本文本PACS主要功能從各類設備獲取醫學影像醫學影像數據的數字化