傷中心業(yè)務學習考試測試卷附答案1.壓瘡形成的主要原因:()A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓(正確答案)2下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()A力學因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當D肥胖的病人(正確答案)3仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部4預防壓瘡不正確的是:()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時間不超過2小時5預防壓瘡的關鍵在于:()A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床6、老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應考慮:()A、股骨頸骨折(正確答案)B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折7、男性,65歲,有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應處理，此時從患者安全角度護理上應注意:()A、活動受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床(正確答案)E、腦血管意外8、詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對哪項能力的評估:()A、時間定向力B、地點定向力(正確答案)C、空間定向力D、人物定向力E、認知定向力9·下列哪項不是一級護理情況:()A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。c.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者(正確答案)10.患者人院后確定病情等級的根據(jù)是:()A、患者病情嚴重程度(正確答案)B、患者的自理能力C病情和(或)自理能力D、病情和自理能力的變化1、預防患者跌倒的觀察要點包括:()A、患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況(正確答案)C、評估環(huán)境因素的影響如地面、各種標識、燈光照明、病房設施(正確答案)D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著(正確答案)2、為了預防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關:()A、地面過滑(正確答案)B、地面凹凸不平(正確答案)C、地面潮濕―(正確答案)D、過道上有障爵物(正確答案)E、拖地時無設置“小心地滑”提示(正確答案)3、老年人夜間起床如廁時，由于體位的突然交化,容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒,所以，要做到“三個半分鐘”其是指:()A、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘(正確答案)B、在床上坐半分鐘(正確答案)C、雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動(正確答案)D、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，坐半分鐘直接下床4、有跌到和墜床危險的患者包括:()A、肢體無力、行動不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭錄、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、精神狀態(tài)差、注意力無法集中、失眠,意識障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉精神類藥物者(正確答案)E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者(正確答案)5、預防患者跌倒和墜床的措施有;()A、保持病區(qū)《室)過道通暢(正確答案)B、拖地時設置“小心地滑”提示(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查(正確答案)6、疼痛的原因:()A溫度刺激(正確答案)B化學刺激(正確答案)C物理損傷(正確答案)D病理改變(正確答案)E心理因素(正確答案)7按疼痛程度分類有()A微痛(正確答案)B甚痛(正確答案)C劇痛(正確答案)D鈍痛E輕痛(正確答案)8.造成壓瘡的力學因素有:()A垂直壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切(正確答案)D反作用力9.預防壓瘡的注意事項包括:()A感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B不宜使用橡膠類圈