主管檢驗師臨床醫學檢驗免疫學和免疫檢驗 第二十八章 移植免疫及其免疫檢測_第1頁
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文檔簡介

/8此外，在肝、腎移植過程中，對受者血清的動態測定結果也顯示，與器官移植后并發癥的發生相關，且水平似乎比白細胞計數或發熱更能敏感地反映發生并發癥的可能。四、免疫抑制劑體內藥物濃度檢測的臨床意義對移植患者需在常規監測血藥濃度的情況下隨時調整給藥劑量。免疫抑制藥物的主要毒副作用包括。①骨髓抑制：可發生粒細胞減少或缺乏癥，②肝功能損傷：可表現為肝功能異常，如或的升高；③影響性功能：尤其是男性，少數可導致不育癥；④脫發；⑤出血性膀胱炎：可出現血尿；⑥惡心、嘔吐、食欲缺乏等消化道表現等。因此，在免疫抑制藥物應用過程中，除上述加強患者免疫功能的監測外，還應當經常觀察自細胞變化、肝功能、腎功能以及消化道癥狀等，將這些檢查結果與血藥水平和機體的免疫狀態結合起來，進行綜合分析，以保證藥物的有效應用，提高移植物的存活率，延長存活時間。一般而言，用藥初期應每隔3日查1次白細胞，以后每周查1次。一旦白細胞總數減少到3X10時，就應停止免疫抑制藥物的應用，并改用升白細胞的藥物，如利血生、維生素及維生素等，以避免致命性粒細胞缺乏癥的發生。若發現肝功能異常，也應積極予以治療，必要時暫停服用免疫抑制劑，待肝功能恢

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