學校預防性抗結核治療工作方案_第1頁
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PAGEPAGE86本方案適用于xx地區學生預防性治療，對象應滿足以下條件：TST/EC檢測強陽性、或TST/EC檢測硬結平均直徑兩年內凈增值≥10mm、或IGRA陽性；HIV/AIDS患者TST/EC硬結平均直徑≥5mm。（二）無活動性結核病臨床癥狀和體征。（三）胸部影像學檢查未見活動性結核樣病變。（四）無預防性治療禁忌癥。教職員工可參照執行1預防性治療知情同意書預防性治療知情同意書（參考)您的胸部X光片檢查未見異常，但相關檢測提示您感染了結核分枝桿菌，發生結核病的風險較高，建議您進行抗結核藥物預防性治療。3~6請您及時通知醫生或到結核病定點醫療機構就醫，我們將采取有效措施進行處理。療，都要閱讀以上文字，簽署您的意見。進行指導。3月末、6月末、12X光片檢查。自愿預防性治療者簽字： 日期： 年 月 日拒絕預防性治療者簽字： 日期： 年 月 日家長簽字： 日期： 年 月 日醫生簽字： 日期： 年 月 日2學校預防性治療服藥記錄卡學校預防性治療服藥記錄卡（參考）姓名：專業： 年級： 班級：年齡：性別：宿舍樓號：宿舍號：預防性治療方案：管理人：1.校醫 2.輔導員 3.班主任4.志愿者 5.自己第1個月第2個月第3個月日期是否服藥未服藥原因日期是否服藥未服藥原因日期是否服藥未服藥原因第4個月第5個月第6個月日期是否服藥未服藥原因日期是否服藥未服藥原因日期是否服藥未服藥原因全療程規律治療評價中斷服藥：1.有（次數： ）2.無實際服藥次數： 次全療程應服藥次數： 次服藥率： %中斷原因調查不良反應：自行停藥：發生結核病及其診斷日期：備注：服藥人簽字：管理人簽字：附件3 學校抗結核預防性治療登記冊 登記日期登記號姓名性別年齡年級和班級現住址預防性治療方案開始治療日期完

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