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文檔簡介
第護理文件書寫管理委員會工作計劃5篇
護理文件書寫管理委員會工作計劃篇1
根據護理部的指示精神,為進一步加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理工作質量全面、整體提高,并切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署,結合手術室護理工作的特殊性質,以及我院的實際情況,現制定2023年手術室護理工作計劃如下:
一、轉變觀念提高服務質量
1、以病人為中心,注重人性化服務,切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術患者的相關信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到患者及家屬對護理工作滿意度98%。
2、為不斷提高內部服務工作質量,力求配合默契,8常工作中注重加強與醫生的溝通,定期走訪臨床手術科室,每季度進行問卷調查,建立意見簿,直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息,尤其關注新開展和疑難病例,參加術前討論,爭取術前充分準備、術中積極配合,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度98%。
二、落實制度防醫院感染
嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒,術后處理工作,防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次,紫外線照射強度監測-一次,消毒液及其無菌容器按規定定期更換等,手術用品做到一人一次一用一套執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
三、增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷
制定嚴格的手術室各項規章制度,定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結進行講解,一方面提出整改意見,另一-方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發生,利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
四、加強急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
五、加強護理文件書寫管理
根據《病歷書寫基本規范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率98%。
六、計劃培訓提高專科業務技能
按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓,支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均護理技術操作合格率98%。
七、加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點,有計劃領取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經濟效益含金量,
八、加強護理質量監控保證手術室護理工作質量
科室質控小組加大自查力度,發現問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴,術前準備術中配合術后處理工作情況,衛生區域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術室護理工作質量。
九、做好帶教工作,提高整體護理水平
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質量,不僅要有健全的工作制度,優化的工作流程,還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
以上,為2023年度手術室護理工作計劃,不完善之處,敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下,在護理部及科主任的業務指導下,與臨床醫生密切配合,在保障醫療安全,改善服務態度,提高護理服務質量的基礎上,力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。
護理文件書寫管理委員會工作計劃篇2
一、圍繞優質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節護士
二、護士基本理論培訓計劃:每周科內業務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力,學會放松技巧,保持健康心態。
四、加強院內感染知識的培訓。
院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續改進措施。
五、臨床應急預案的培訓及實施
突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
六、護理安全防范意思的培訓。
根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發護士對職業的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。
八、打造具有專科特色的重癥監護。
我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓,并借助現代化監護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測,治療和護理,大大減少了并發癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業心,敬業精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。
隨著社會經濟的發展,交通事故不斷增加,使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來,使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業務學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法,使神經外科更加成熟,更加現代化,向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。
護理文件書寫管理委員會工作計劃篇3
一、人員方面
增加科室人員,壯大科室力量。計劃增加醫師一名、護士兩名,以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關制度
在現有基礎上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度等。
三、改善手術室環境
眼科手術室還不夠規范,要有專人負責。將現有單冷空調換成冷暖兩用空調,眼科大部分為老年人,改善天冷手術環境,保證手術安全。
四、擴大眼科醫療業務范圍,增加手術項目
多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業務理論水平。科室目前可單獨的完成的手術比較少,如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內障囊外摘除+人工晶體植入術,及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20_年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術),這些手術眼科來說是比較常見的,在目前出去進修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預約好,請外院專家來院手術,逐漸帶動科室的醫生單獨完成手術。
五、增加白內障手術可選擇性
增加人工晶體種類,國產人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內障囊外摘除術+人工晶植入術),可請中山眼科中心專家來院手術,費用可由病人負擔,即滿足患者需求,又提高醫院知名度。
六、完善免費白內障復明手術就診程序
進一步完善免費白內障復明手術就診流程(附流程圖),使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作
在現有基礎上,進一步加強醫院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。
八、我們的目標
在做好以上工作的基礎上,我們要將手術量和業務收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領導給予更多的支持和幫助,我們會做得更好。
護理文件書寫管理委員會工作計劃篇4
20__年,內科將緊緊圍繞“提升服務品牌”這一主題,并結合護理部工作計劃,努力做好以下幾方面的工作:
加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效。
一、繼續實行護理質量二級管理體系
尤其要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制
護士長經常檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫
從細節上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。并將護理記錄納入年度持續質量改進的研究項目。組建持續質量改進小組,研究和討論護理記錄書寫規范,通過每月一例復雜病例的學習與考試,使護理記錄得到有效的提高。
四、加強護理過程中的安全管理
加強護理安全監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施20__年將是接受挑戰的一年,
__年業務完成達137%,如何在這個基礎上有所突破,這不僅僅是擺在科主任面前的難題,也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯,但我相信:優質溫馨的服務定能給科室帶來一定的效益。
護理文件書寫管理委員會工作計劃篇5
一加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班。護理操作的環節監控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
三轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發放滿意度調查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取科主任,科室醫生的意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調動全科護士的
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