阿立哌哇合并氯氮平對精神分裂癥患者生活質量的影響分析摘要：目的：探討分析對精神分裂癥患者使用阿立哌哇合并氯氮平對生活質量的影響。方法：在2018年1月-2019年12月兩年內，選300例我院收治的精神分裂癥患者，用數字法進行隨機的抽取，各抽150例，設為研究和對照兩組。研究組用阿立哌哇合并氯氮平治療，對照組用氯氮平治療，分析兩組的BPRS,NOSIE評分，以及生活質量評分。結果：研究組BPRS評分比對照組和治療前低（P<0.05）,NOSIE評分比對照組和治療前高（PV0.05）,生活質量評分高于對照組（P<0.05）o結論：對精神分裂癥患者使用阿立哌噤合并氯氮平，可以改善BPRS,NOSIE評分，提高治療效果，改善生活質量，因此可臨床推廣應用。關鍵詞：精神分裂癥；阿立哌嗖；氯氮平；生活質量；BPRS,NOSIE評分精神分裂癥是一種較為嚴重的精神疾病，病因不明確，有多種因素引起，病情較為復雜，有些經過治療可以痊愈，有些會出現精神殘疾山。精神分裂癥患者不僅影響自身的健康，還會對家庭、社會造成影響，因此需要及時的進行治療。本研究探討分析在體檢人群優質護理服務中使用程序化和諧護理的影響。1、一般資料基本資料在2018年1月-2019年12月兩年內，選300例我院收治的精神分裂癥患者,用數字法進行隨機的抽取，各抽150例，設為研究和對照兩組。研究組79例男性，71例女性，年齡15-70歲，平均年齡（36.65±10;78）歲；對照組79例男性,71例女性，年齡15-70歲，平均年齡（37.03±11.01）歲。兩組在年齡、性別上可比（P>0.05）,納入標準：均同意本次研究，配合本次研究。排除標準：其它精神疾病，不配合研究，妊娠哺乳期婦女。研究方法對照組為氯氮平治療：口服氯氮平（廣東彼迪藥業，國藥準字H44021425）,口服從小劑量開始，首次劑量為一次25mg（1片），一日2?3次，逐漸緩慢增加至常用治療量一日200?400mg（8-16片），高量可達一日600mg（24片）。維持量為一日100?200mg（4-8片）。研究組為阿立哌哇合并氯氮平治療：氯氮平與對照組相同，并配合口服阿立

哌噪（成都康弘藥業，國藥準字H20041501）口服，每日一次。起始劑量為10mg,用藥2周后，可根據個體的療效和耐受性情況逐漸增加劑量，最大可增至30mg。此后，可維持此劑量不變。每日最大劑量不應超過30mg。觀察指標BPRS評分（簡明精神病量表）,NOSIE評分（精神病人觀察量表）。生活質量（睡眠、飲食、生理功能、心理功能，每項總分值50分，分數越高生活質量越好）⑵。統計學處理用SPSS20.0軟件處理數據，計數試驗結果用n%表示，x2檢驗，計量試驗結果用1土s表示，t檢驗P<0.05為試驗有統計學差異。.結果兩組BPRS,NOSIE評分比擬研究組BPRS評分比對照組和治療前低（PV0.05）,NOSIE評分比對照組和治療前高（PC0.05）,見表1。表1兩組BPRS,NOSIE評分比擬（n=150,x±s）治療前治療后治療前治療后治療前治療后組別tBPRS治療前治療后組別tBPRS（分）BPRS（分）研究105.62±85.62±18.7組7.6910.53858對照105.93±97.03±7.25組7.5812.9759t0.35168.3647——P0.72540.0010治療前治療后PNOSIENOSIEtP（分）（分）0.0089.53±10.109.65±1214.90.000062.54956000.0090.32±ll.95.62±11.74.000.00001377101--0.62899.9912---―0.52990.0000—―兩組生活質量比擬研究組生活質量比對照組高（P<0.05）,見表2。表2兩組生活質量比擬（n=150,x±s）組別睡眠（分）飲食（分）生理功能（分）心理功能（分）研究組30.34±3.1825.82±3.2226.82±4.7325.06±4.11對照組21.82±4.0419.82±3.1618.71±3.4116.58±2.88t20.295716.288217.034220.6946P0.00000.00000.00000.0000.討論精神分裂癥屬于重型的精神疾病，以妄想幻想，敏感多疑、脫離現實，多疑多懼為主要臨床表現，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調⑶，患者一般會有傷害他人，社會，甚至自身的行為，對社會秩序,個人家庭生活均造成影響。對于精神分裂癥臨床多使用藥物治療的方法。本研究使用阿立哌嗖合并氯氮平，可以提高NOSIE評分，降低BPRS評分,改善患者的精神狀態，提高治療效果，并且提高患者的生活質量。氯氮平主要通過拮抗中樞五羥色胺2受體產生強效抗精神病藥物作用，能夠有效控制患者的興奮、沖動病癥，對各種幻覺妄想療效突出⑷。阿立哌嘎是一種新型的非典型抗精神分裂癥藥物，對神經系統具有雙向調節作用。兩種藥物聯合使用，治療效果明顯，可以促進良好的生活質量。綜上所述，對精神分裂癥患者使用阿立哌喋合并氯氮平，可以改善BPRS,NOSIE評分，提高治療效果，改善生活質量，因此可臨床推廣應用。參考文獻[1]高智勇，吳兢勤,范銀瑩，等.阿立哌隆聯合小劑量氯氮平治療首發精神分裂癥的臨床觀察[J].中國現代醫生,2017,55(17):92-95.[2]曹玉婷，劉冬，夏恩彩.阿立哌理與奧氮平治療精神分裂癥患者的療效和對糖脂代謝影響的比擬[J].智慧健康,2018,4(32):59-61.[3]楊衛華