醫療事故防范與處理應急預案（一）紅安縣?博愛醫院?關于下發醫?療事故防范?處理預案_?_通知t?o：各科室?為提高醫?務人員法律?意識和質量?意識，規范?醫療行為，?預防醫療缺?陷、差錯和?事故發生，?及時有效處?理醫療糾紛?，根據__?_第___?號《醫療事?故處理條例?》的規定，?特制訂本預?案。一、?___機構?1、成立?醫療服務質?量監控委員?會。由院領?導、各科室?負責人組成?，委員會下?設監控辦公?室，___?門診科。負?責___衛?生管理法律?、法規、規?章培訓和醫?療服務職業?道德教育，?監督醫療質?量和醫療安?全規章制度?等實行情況?。2、成?立醫療安全?管理委員會?。由院長、?門診科、護?理部及各科?室負責人組?成，定期和?不定期召開?會議，負責?對醫療缺陷?、差錯和事?故進行分析?、論證和定?性工作，提?出整改意見?，修訂和完?善有關醫療?安全各項制?度。3、?成立醫療糾?紛處理小組?。由護理部?、門診部、?院辦人員組?成，受醫療?服務質量監?控委員會直?接領導，及?時受理并處?理各種投訴?及醫療爭議?。二、醫?療事故防范?1、強化?安全醫療教?育。每年定?期___全?院職工衛生?管理法1?律、法規、?規章和診療?護理規范培?訓，不定期?地進行醫療?安全、質量?意識教育，?及時傳達上?級___部?門的有關醫?療安全方面?文件和各項?規定。2?、建立和健?全各項醫療?規章制度。?制度是保證?醫療質量有?章可循的關?健，尤其是?首診負責制?、急診搶救?制度、值班?交接班制度?、查對制度?。重視處方?書寫質量，?處方保管規?定。要加強?對一次性醫?療用品、醫?療植入物準?入的管理。?3、落實?各科室醫療?安全目標管?理責任制。?各科室成立?醫療安全小?組，制訂相?應的醫療安?全管理制度?，經常開展?以科室為單?位安全質量?活動，規定?每月底向醫?療服務質量?監控辦公室?報告一次醫?療缺陷、差?錯、事故或?存在不安全?因素，分析?原因，提出?整改措施，?及時消除事?故隱患。?三、醫療事?故處理1?、當發生或?者發現醫療?過失、醫療?事故可能引?起醫療爭議?時，當事者?立即向科室?負責人報告?，科室負責?人在___?小時之內向?醫療服務監?控辦公室或?總值班匯報?，接到報告?后應立即進?行調查、核?實，并將有?關情況向監?控委員會主?要負責人匯?報，發生醫?療事故的按?規定向衛生?行政部門報?告。發生患?者死亡或者?可能為二級?以上的醫療?事故；應在?___小時?內向衛生行?政部門匯報?。2、已?發生或者發?現醫療過失?行為的，當?事人在按規?定程序上報?同時，由科?室或院部_?__最強技?術力量，及?時采取有效?措施，避免?或者減輕對?患者身體健?康的損害，?防止損害擴?大。3、?發生醫療事?故爭議時，?對疑似輸液?、注射、藥?物等引起不?良反應，有?關人員應及?時報告門診?科及院辦，?并___有?關人員會同?患方對現場?實物封存和?啟封，需檢?驗的，由雙?方指定的檢?驗機構檢驗?。4、對?發生患者死?因不明或對?死因有異議?的，應告知?患方在規定?時間內提出?尸檢申請，?拒絕尸檢的?，應讓患者?家屬簽字；?如拒絕簽的?，院方應當?如實記載，?并記錄在場?的其他證人?。5、凡?發生醫療事?故爭議時，?當事人必須?將事情詳細?經過以書面?形式陳述，?經科室討論?，分析原因?，寫出定性?結論，并以?書面形式在?___天內?交醫務科，?并提交醫療?安全管理委?員會討論，?予以責任認?定和提出整?改措施。?6、凡發生?醫療事故爭?議時，醫療?事故處理小?組人員要及?時到位，一?方面接待患?者或家屬，?了解情況，?告之處理程?序。另一方?面向責任人?了解情況，?當事人和所?在科室負責?人務必積極?配合。在處?理期間，當?事人和科室?負責人不準?請假外出，?并有責任在?鑒定會和法?院審理時出?庭，必要時?當事人暫停?執業行為。?7、發生?較大醫療糾?紛時，為維?護醫院正常?秩序，確保?醫護人員人?身和公共財?產安全，保?衛科有關人?員要迅速到?達現場，如?遇矛盾激化?或事態擴大?，立即報警?，同時向衛?生行政部門?報告。四?、醫療投訴?、醫療糾紛?處理程序?1、醫療糾?紛處理小組?接待投訴者?，將投訴的?情況填寫《?登記表》并?告知答復時?間（一般一?周內），而?后向科室責?任人了解?情況，由責?任人寫出詳?細書面說明?書（一般_?__日內）?，反饋科室?經討論后由?科主任寫出?書面說明并?予以定性，?上交安全醫?療管理委員?會討論定性?后，由醫療?糾紛處理小?組告知投訴?者。2、?解決雙方醫?療糾紛爭議?途徑。告訴?患者或家屬?可以通過醫?患雙方協商?解決；也可?以通過醫學?會鑒定后解?決；第三條?途徑可通過?司法途徑解?決。附：?___部《?醫療事故處?理條例》第?五十五條?第五十五條?醫療機構?發生醫療事?故的，由衛?生行政部門?根據醫療事?故等級和情?節，給予警?告；情節嚴?重的，責令?限期停業整?頓直至由原?發證部門吊?銷執業許可?證，對負有?責任的醫務?人員依照刑?法關于醫療?事故罪的規?定，依法追?究刑事責任?；尚不夠刑?事處罰的，?依法給予行?政處分或者?紀律處分。?對發生醫?療事故的有?關醫務人員?，除依照前?款處罰外，?衛生行政部?門并可以責?令暫停__?_個月以上?___年以?下執業活動?；情節嚴重?的，吊銷其?執業證書。?投訴處理?管理制度?1、醫院設?立專門管理?部門（或專?人）負責患?者的投訴接?待工作，有?工作規范與?記錄文件，?對投訴的問?題應及時與?相關科室部?門通報，對?重大事件投?訴的信息迅?速報告院領?導。2、?公布投訴電?話、信箱、?建立適宜的?投訴處理流?程。3、?通常一般問?題應在一周?內予以答復?，若因問題?復雜須增加?時間進一?步調查時，?應事先向投?訴者告知.?。4、對?投訴問題的?處理及整改?意見，及時?向科室反饋?與落實情況?。5、醫?院應對投訴?事件進行定?期分析，要?從醫院管理?的機制、制?度、程序上?提出整改措?施，防止類?似時件重復?發生。6?、建立完善?醫患溝通體?制，增強醫?患交流，規?范醫患溝通?內容形式，?交流用語通?俗易懂，增?強溝通效果?。醫療投?訴登記處理?程序1、?醫療投訴由?辦公室、醫?務科、護理?部按各自的?職能負責接?待工作。?2、接待者?將患者或家?屬投訴的事?由、意見、?建議記錄在?登記表上，?并告知答復?時間。3?、將登記表?交給當事人?寫出書面陳?述后，交科?室討論，并?由科主任寫?出定性結果?于___日?內交回交辦?