肝膽CT-肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件_第1頁
肝膽CT-肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件_第2頁
肝膽CT-肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件_第3頁
肝膽CT-肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件_第4頁
肝膽CT-肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件_第5頁
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文檔簡介

肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術1、檢查前準備

口服對比劑500-800ml

去除檢查部位金屬異物2、平掃3、增強掃描

常規增強掃描

單層螺旋掃描

多層螺旋掃描肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術1、檢查前準備

口服對比劑1肝臟正常解剖1、左、右葉、尾葉形態、大小、邊緣2、分葉分段

裂隙標志(橫裂、縱裂)

肝靜脈(左、中、右)肝臟正常解剖1、左、右葉、尾葉形態、大小、邊緣2肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件3肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻增強掃描,對比劑呈向心性充填病灶,延遲掃描病灶全部或大部呈等密度肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻4肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件5肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件6肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件7肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件8肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件9肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件10肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件11肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件12肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件13肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件14肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件15肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件16肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件17肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件18肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件19肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件20肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件21肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件22肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件23肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件24肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻增強掃描,對比劑呈向心性充填病灶,延遲掃描病灶全部或大部呈等密度肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻25原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻、邊緣不完整2、增強掃描,動脈期增強,門脈期后密度減低,呈“快進快出”表現3、可有門脈、下腔靜脈癌栓,后腹膜淋巴結轉移

原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻、26肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件27肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件28肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件29肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件30肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件31肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件32肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件33肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件34肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件35肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件36肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件37肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件38肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件39肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件40肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件41肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件42肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件43肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件44肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件45肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件46肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件47肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件48肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件49肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件50肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件51肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件52肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件53肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件54肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件55肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件56肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件57肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件58肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件59肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件60肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件61肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件62肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件63肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件64肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件65肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件66肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件67原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻邊緣不完整2、增強掃描,動脈期增強,門脈期后密度減低,呈“快進快出”表現3、可有門脈、下腔靜脈癌栓,后腹膜淋巴結轉移

原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻68轉移性肝癌轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形,邊緣模糊,密度欠均勻2、增強掃描,輕度強化;或呈快進快出表現;也可呈“血管瘤樣”增強表現;“牛眼征”較有特征性轉移性肝癌轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形69肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件70肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件71肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件72肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件73肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件74肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件75肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件76肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件77肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件78肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件79肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件80肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件81肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件82肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件83肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件84轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形,邊緣模糊,密度欠均勻2、增強掃描,輕度強化;或呈快進快出表現;也可呈“血管瘤樣”增強表現;“牛眼征”較有特征性轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形,邊緣模糊85肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣清楚,密度均勻,水樣密度2、增強掃描,囊腫不強化3、多囊肝與多發肝囊腫的區別:數目數得清與數不清肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣86肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件87肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件88肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件89肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件90肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件91肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件92肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣清楚,密度均勻,水樣密度2、增強掃描,囊腫不強化3、多囊肝與多發肝囊腫的區別:數目數得清與數不清肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣93肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密度區,邊緣模糊2、增強掃描,膿腔不強化,膿腫壁及分隔可強化,可出現氣體

肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密94肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件95肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件96肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件97肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件98肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件99肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件100肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件101肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件102肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件103肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件104肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密度區,邊緣模糊2、增強掃描,膿腔不強化,膿腫壁及分隔可強化,可出現氣體

肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密105肝包囊蟲可見子囊可見兩層囊壁余同肝囊腫表現肝包囊蟲可見子囊106肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件107肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件108肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件109肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件110肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件111肝包囊蟲可見子囊可見兩層囊壁余同肝囊腫表現肝包囊蟲可見子囊112肝硬化1、左右葉比例失調2、肝裂增寬3、腹水、脾大、靜脈曲張、脂肪浸潤肝硬化1、左右葉比例失調113肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件114

115肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件116肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件117肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件118肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件119肝硬化1、左右葉比例失調2、肝裂增寬3、腹水、脾大、靜脈曲張、脂肪浸潤肝硬化1、左右葉比例失調120脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管影顯示清楚2、增強掃描,輕度強化或強化不明顯3、局灶性和彌漫性

脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管121肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件122肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件123肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件124脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管影顯示清楚2、增強掃描,輕度強化或強化不明顯3、局灶性和彌漫性

脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管125正常膽囊CT表現正常膽囊CT表現126肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件127肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件128膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢性無水腫2、可有氣體,膽囊窩周圍肝實質低密度影膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢129肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件130肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件131肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件132肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件133肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件134肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件135膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢性無水腫2、可有氣體,膽囊窩周圍肝實質低密度影膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢136膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影2、膽囊或膽管內低密度影3、可合并膽囊炎、膽管炎表現膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影137肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件138肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件139肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件140肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件141肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件142肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件143肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件144膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影2、膽囊或膽管內低密度影3、可合并膽囊炎、膽管炎表現膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影145膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊增強,腫塊輕度強化膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊146肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件147肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件148肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件149肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件150肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件151肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件152肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件153肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件154肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件155膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊增強,腫塊輕度強化膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊156胰腺的正常CT解剖胰腺的正常CT解剖157肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件158肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件159肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件160肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件161肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件162肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件163急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,可伴出血,周圍有液體滲出,腎前筋膜增厚2、增強,胰腺實質不均勻強化,可有低密度膿腫形成

急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,164肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件165肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件166肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件167肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件168肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件169肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件170肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件171肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件172肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件173急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,可伴出血,周圍有液體滲出,腎前筋膜增厚2、增強,胰腺實質不均勻強化,可有低密度膿腫形成

急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,174慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰腺略腫脹或萎縮,可伴鈣化、胰管擴張,腎前筋膜增厚2、增強掃描,胰實質內可有低密度區

慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰175肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件176肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件177肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件178肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件179肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件180肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件181慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰腺略腫脹或萎縮,可伴鈣化、胰管擴張,腎前筋膜增厚2、增強掃描,胰實質內可有低密度區

慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰182胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度不均勻,邊緣不清楚,向胰腺后間隙侵犯,腸系膜上靜脈、動脈可被包裹。可有后腹膜淋巴結轉移2、增強掃描,腫塊輕度不均勻強化胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度183肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件184肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件185肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件186肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件187肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件188肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件189肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件190肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件191肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件192肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件193肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件194肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件195胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度不均勻,邊緣不清楚,向胰腺后間隙侵犯,腸系膜上靜脈、動脈可被包裹。可有后腹膜淋巴結轉移2、增強掃描,腫塊輕度不均勻強化胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度196胰島細胞瘤1、平掃,胰腺實質內腫塊,邊緣尚清楚,密度尚均勻2、增強掃描,可呈明顯強化或輕度強化胰島細胞瘤1、平掃,胰腺實質內腫塊,邊緣197肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件198肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件199肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件200肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件201肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件202肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件203肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件204胰島細胞瘤1、平掃,胰腺實質內腫塊,邊緣尚清楚,密度尚均勻2、增強掃描,可呈明顯強化或輕度強化胰島細胞瘤1、平掃,胰腺實質內腫塊,邊緣205謝謝謝謝206肝膿腫1、平掃,尖圓形或不規則形低密度區,邊緣模糊2、增強掃描,膿腔不強化,膿腫壁及分隔可強化,可出現氣體

肝膿腫1、平掃,尖圓形或不規則形低密207肝硬化1、左右葉比例失調2、肝裂增寬3、腹水、脾大、靜脈曲張、脂肪浸潤肝硬化1、左右葉比例失調208脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管影顯示清楚2、增強掃描,輕度強化或強化不明顯3、局灶性和彌漫性

脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管209膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影2、膽囊或膽管內低密度影3、可合并膽囊炎、膽管炎表現膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影210膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢性無水腫2、可有氣體,膽囊窩周圍肝實質低密度影膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢211急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,可伴出血,周圍有液體滲出,腎前筋膜增厚2、增強,胰腺實質不均勻強化,可有低密度膿腫形成

急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,212慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰腺略腫脹或萎縮,可伴鈣化、胰管擴張,腎前筋膜增厚2、增強掃描,胰實質內可有低密度區

慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰213胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度不均勻,邊緣不清楚,向胰腺后間隙侵犯,腸系膜上靜脈、動脈可被包裹。可有后腹膜淋巴結轉移2、增強掃描,腫塊輕度不均勻強化胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度214胰島細胞瘤1、平掃,胰腺實質內腫塊,邊緣尚清楚,密度尚均勻2、增強掃描,可呈明顯強化或輕度強化胰島細胞瘤1、平掃,胰腺實質內腫塊,邊緣215肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術1、檢查前準備

口服對比劑500-800ml

去除檢查部位金屬異物2、平掃3、增強掃描

常規增強掃描

單層螺旋掃描

多層螺旋掃描肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術1、檢查前準備

口服對比劑216肝臟正常解剖1、左、右葉、尾葉形態、大小、邊緣2、分葉分段

裂隙標志(橫裂、縱裂)

肝靜脈(左、中、右)肝臟正常解剖1、左、右葉、尾葉形態、大小、邊緣217肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件218肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻增強掃描,對比劑呈向心性充填病灶,延遲掃描病灶全部或大部呈等密度肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻219肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件220肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件221肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件222肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件223肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件224肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件225肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件226肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件227肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件228肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件229肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件230肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件231肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件232肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件233肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件234肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件235肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件236肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件237肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件238肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件239肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻增強掃描,對比劑呈向心性充填病灶,延遲掃描病灶全部或大部呈等密度肝血管瘤平掃,呈類圓型低密度灶,邊緣尚光整,密度尚均勻240原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻、邊緣不完整2、增強掃描,動脈期增強,門脈期后密度減低,呈“快進快出”表現3、可有門脈、下腔靜脈癌栓,后腹膜淋巴結轉移

原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻、241肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件242肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件243肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件244肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件245肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件246肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件247肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件248肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件249肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件250肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件251肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件252肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件253肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件254肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件255肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件256肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件257肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件258肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件259肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件260肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件261肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件262肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件263肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件264肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件265肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件266肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件267肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件268肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件269肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件270肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件271肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件272肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件273肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件274肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件275肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件276肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件277肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件278肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件279肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件280肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件281肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件282原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻邊緣不完整2、增強掃描,動脈期增強,門脈期后密度減低,呈“快進快出”表現3、可有門脈、下腔靜脈癌栓,后腹膜淋巴結轉移

原發性肝癌CT診斷1、平掃,形態不規則、密度不均勻283轉移性肝癌轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形,邊緣模糊,密度欠均勻2、增強掃描,輕度強化;或呈快進快出表現;也可呈“血管瘤樣”增強表現;“牛眼征”較有特征性轉移性肝癌轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形284肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件285肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件286肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件287肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件288肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件289肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件290肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件291肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件292肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件293肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件294肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件295肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件296肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件297肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件298肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件299轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形,邊緣模糊,密度欠均勻2、增強掃描,輕度強化;或呈快進快出表現;也可呈“血管瘤樣”增強表現;“牛眼征”較有特征性轉移性肝癌1、平掃,單發或多發,類圓形或不規則形,邊緣模糊300肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣清楚,密度均勻,水樣密度2、增強掃描,囊腫不強化3、多囊肝與多發肝囊腫的區別:數目數得清與數不清肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣301肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件302肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件303肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件304肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件305肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件306肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件307肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣清楚,密度均勻,水樣密度2、增強掃描,囊腫不強化3、多囊肝與多發肝囊腫的區別:數目數得清與數不清肝囊腫1、平掃,類圓形低密度影,邊緣308肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密度區,邊緣模糊2、增強掃描,膿腔不強化,膿腫壁及分隔可強化,可出現氣體

肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密309肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件310肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件311肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件312肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件313肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件314肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件315肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件316肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件317肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件318肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件319肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密度區,邊緣模糊2、增強掃描,膿腔不強化,膿腫壁及分隔可強化,可出現氣體

肝膿腫1、平掃,類圓形或不規則形低密320肝包囊蟲可見子囊可見兩層囊壁余同肝囊腫表現肝包囊蟲可見子囊321肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件322肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件323肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件324肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件325肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件326肝包囊蟲可見子囊可見兩層囊壁余同肝囊腫表現肝包囊蟲可見子囊327肝硬化1、左右葉比例失調2、肝裂增寬3、腹水、脾大、靜脈曲張、脂肪浸潤肝硬化1、左右葉比例失調328肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件329

330肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件331肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件332肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件333肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件334肝硬化1、左右葉比例失調2、肝裂增寬3、腹水、脾大、靜脈曲張、脂肪浸潤肝硬化1、左右葉比例失調335脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管影顯示清楚2、增強掃描,輕度強化或強化不明顯3、局灶性和彌漫性

脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管336肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件337肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件338肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件339脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管影顯示清楚2、增強掃描,輕度強化或強化不明顯3、局灶性和彌漫性

脂肪肝1、平掃,肝密度低于脾臟,血管340正常膽囊CT表現正常膽囊CT表現341肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件342肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件343膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢性無水腫2、可有氣體,膽囊窩周圍肝實質低密度影膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢344肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件345肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件346肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件347肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件348肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件349肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件350膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢性無水腫2、可有氣體,膽囊窩周圍肝實質低密度影膽囊炎1、膽囊壁增厚,急性有水腫,慢351膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影2、膽囊或膽管內低密度影3、可合并膽囊炎、膽管炎表現膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影352肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件353肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件354肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件355肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件356肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件357肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件358肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件359膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影2、膽囊或膽管內低密度影3、可合并膽囊炎、膽管炎表現膽囊或膽管結石1、膽囊或膽管內高密度影360膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊增強,腫塊輕度強化膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊361肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件362肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件363肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件364肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件365肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件366肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件367肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件368肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件369肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件370膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊增強,腫塊輕度強化膽囊癌或膽管癌平掃,壁突向腔內腫塊371胰腺的正常CT解剖胰腺的正常CT解剖372肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件373肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件374肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件375肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件376肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件377肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件378急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,可伴出血,周圍有液體滲出,腎前筋膜增厚2、增強,胰腺實質不均勻強化,可有低密度膿腫形成

急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,379肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件380肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件381肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件382肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件383肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件384肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件385肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件386肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件387肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件388急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,可伴出血,周圍有液體滲出,腎前筋膜增厚2、增強,胰腺實質不均勻強化,可有低密度膿腫形成

急性胰腺炎1、平掃,胰腺腫脹,密度減低,389慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰腺略腫脹或萎縮,可伴鈣化、胰管擴張,腎前筋膜增厚2、增強掃描,胰實質內可有低密度區

慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰390肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件391肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件392肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件393肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件394肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件395肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃描技術課件396慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰腺略腫脹或萎縮,可伴鈣化、胰管擴張,腎前筋膜增厚2、增強掃描,胰實質內可有低密度區

慢性胰腺炎1、平掃,可有假性囊腫形成,胰397胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度不均勻,邊緣不清楚,向胰腺后間隙侵犯,腸系膜上靜脈、動脈可被包裹。可有后腹膜淋巴結轉移2、增強掃描,腫塊輕度不均勻強化胰腺癌1、平掃,胰腺實質內腫塊,密度398肝膽CT—肝臟、膽囊、胰腺CT掃

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