?音樂(lè)療法?幻燈片PPT本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！?音樂(lè)療法?幻燈片PPT本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用1〔一〕音樂(lè)與音樂(lè)療法的概念1、音樂(lè)概述音樂(lè)——是一種藝術(shù)，是有組織的聲音運(yùn)動(dòng)的時(shí)間藝術(shù)。音樂(lè)是用有組織的音構(gòu)成的聽覺(jué)意象，來(lái)表達(dá)人們的思想感情與社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活的一種藝術(shù)形式。也是最能即時(shí)打動(dòng)人的一種藝術(shù)形式。一、音樂(lè)療法的概述〔一〕音樂(lè)與音樂(lè)療法的概念一、音樂(lè)療法的概述22、音樂(lè)的十大功能1、表達(dá)情緒情感2、擴(kuò)展認(rèn)知領(lǐng)域3、促進(jìn)思維開展，提高智力4、審美欣賞功功能5、影響人的行為和人格6、表達(dá)社會(huì)功能7、教育教化功能8、生理反響功能9、符號(hào)象征功能10、娛樂(lè)愉悅功能2、音樂(lè)的十大功能33、音樂(lè)與音樂(lè)療法的關(guān)系一方面，音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起生理上的反響。音樂(lè)的頻率、節(jié)奏和有規(guī)律的聲波振動(dòng)，是一種物理能量，而適度的物理能量會(huì)引起人體組織細(xì)胞發(fā)生和諧共振現(xiàn)象，能使顱腔、胸腔或某一個(gè)組織產(chǎn)生共振，這種聲波引起的共振現(xiàn)象，會(huì)直接影響人的腦電波、心率、呼吸節(jié)奏等。另一方面，音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起心理上的反響。良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性，可以改善人們的情緒，激發(fā)人們的感情，振奮人們的精神。音樂(lè)療法通過(guò)促進(jìn)其生理和心理上的開展和完善，以到達(dá)治療的目的。3、音樂(lè)與音樂(lè)療法的關(guān)系44、音樂(lè)療法的概念Temple大學(xué)K.Bruscia教授的定義：“音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過(guò)程中開展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助者到達(dá)安康的目的。〞一般音樂(lè)治療不能被單獨(dú)使用，它需要配合其他手段的治療共同到達(dá)幫助病人康復(fù)的目的。例如：在精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦科、牙科醫(yī)院、老年醫(yī)院場(chǎng)所等等然而，也有特例。它也可以不依靠其他治療手段而單獨(dú)起作用，例如在音樂(lè)心理治療、孤獨(dú)癥兒童的治療中等等。4、音樂(lè)療法的概念5〔二〕音樂(lè)療法的開展1.在古埃及的古典著作中稱“音樂(lè)是靈魂之藥〞。在古希臘時(shí)期，也有音樂(lè)治病這個(gè)概念，著名哲學(xué)家亞里士多德就是第一個(gè)指出音樂(lè)具有治療做用的科學(xué)家。18世紀(jì)以來(lái)，心理學(xué)家和醫(yī)學(xué)家開場(chǎng)把音樂(lè)與人體的安康關(guān)系作為科學(xué)課題來(lái)進(jìn)展研究，并把音樂(lè)用于疾病的治療。2.1890年奧地利醫(yī)生厲希騰達(dá)爾發(fā)表了“音樂(lè)醫(yī)生〞的觀點(diǎn)。音樂(lè)的治療作用正式得到了人們的關(guān)注。

系統(tǒng)而理論的對(duì)音樂(lè)治療的臨床價(jià)值進(jìn)展研究始于二十世紀(jì)之后。由于留聲機(jī)的創(chuàng)造，使得人們有了在臨床中方便的應(yīng)用錄制好的現(xiàn)成的音樂(lè)的可能。〔二〕音樂(lè)療法的開展1.在古埃及的古典著作中稱“音樂(lè)是靈魂之63.科學(xué)意義上的音樂(lè)治療始于第二次世界大戰(zhàn)期間及稍后，也就是在音樂(lè)開場(chǎng)被注意到能夠促進(jìn)復(fù)原及治療“戰(zhàn)壕休克〞病人之際。那時(shí)，美國(guó)在東南亞的一個(gè)野戰(zhàn)醫(yī)院，傷兵很多很慘，躺得滿地都是，死亡率很高。到處是一遍叫罵聲。有一個(gè)醫(yī)生弄了臺(tái)留聲機(jī)播放鄉(xiāng)村音樂(lè)，大家一下安靜了。奇怪的是，叫嚷少了，傷口的愈合期短了，死亡率下降了。4.美國(guó)的國(guó)家音樂(lè)治療協(xié)會(huì)(NationalAssociationforMusicTherapy)成立于1950年，美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)(AmericanAssociationforMusicTherapy)那么創(chuàng)始于1971年。音樂(lè)治療被用于臨床實(shí)踐始于60年代的美國(guó)，70年代在國(guó)際上得到廣泛的應(yīng)用。目前，音樂(lè)療法在美國(guó)應(yīng)用很廣泛，精神病院、兒童醫(yī)院、老年病院或老人院、心理治療中心、兒童教養(yǎng)中心等都有音樂(lè)治療室。美國(guó)已有百所大學(xué)設(shè)有此專業(yè)，并招手碩士和博士生，有７２所大學(xué)設(shè)有專門研究音樂(lè)對(duì)人體成效的機(jī)構(gòu)。美國(guó)聯(lián)邦法律還規(guī)定，每個(gè)老人院必須配有音樂(lè)治療師。3.科學(xué)意義上的音樂(lè)治療始于第二次世界大戰(zhàn)期間及稍后，也就是7〔三〕音樂(lè)療法的作用1、治療中音樂(lè)的生理／物理作用改善神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能，可以調(diào)節(jié)體內(nèi)血管的流量和神經(jīng)傳導(dǎo)。在手術(shù)過(guò)程中使用音樂(lè)可以使麻醉藥的計(jì)量減少一半，在手術(shù)后的恢復(fù)期可以大大減少甚至不用鎮(zhèn)痛藥。研究發(fā)現(xiàn)，音樂(lè)可以明顯的增加體內(nèi)的免疫球蛋白A的含量。此外，音樂(lè)具有主動(dòng)的、積極的功能，是提升創(chuàng)造、思考，使右腦靈活的方法〔三〕音樂(lè)療法的作用1、治療中音樂(lè)的生理／物理作用82、音樂(lè)療法的心理／情緒作用良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性，可以改善人們的情緒，激發(fā)人們的感情，振奮人們的精神。3、治療中音樂(lè)的人際／社會(huì)作用音樂(lè)是一種社會(huì)性的非語(yǔ)言交流的藝術(shù)形式，為病人提供一個(gè)平安愉快的人際交往環(huán)境，音樂(lè)治療師通過(guò)組織各種音樂(lè)活動(dòng)，為病人提供了一個(gè)通過(guò)音樂(lè)和語(yǔ)言交流來(lái)表達(dá)、宣泄內(nèi)心情感的時(shí)機(jī)。《音樂(lè)療法》教學(xué)課件9〔四〕音樂(lè)療法的機(jī)制生理機(jī)制1、對(duì)中樞系統(tǒng)的影響——邊緣系統(tǒng)、下丘腦、腦干網(wǎng)狀構(gòu)造2、對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響——主要是對(duì)副交感神經(jīng)系統(tǒng)起影響3、對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響——乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、內(nèi)啡肽4、對(duì)全身與局部免疫功能的影響〔四〕音樂(lè)療法的機(jī)制生理機(jī)制10心理機(jī)制1、感知覺(jué)中的聽覺(jué)與莫扎特效應(yīng)莫扎特效應(yīng)是包括莫扎特在內(nèi)的音樂(lè)家的好作品都具有治療功能，包括治療多種疾病，增進(jìn)智力、集中注意、增強(qiáng)記憶、疏泄抑郁情緒。2、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)與音樂(lè)運(yùn)動(dòng)覺(jué)通過(guò)音樂(lè)表演中肌肉操作運(yùn)動(dòng)以到達(dá)增強(qiáng)大腦中運(yùn)動(dòng)知覺(jué)的能力。3、情緒情感與音樂(lè)療法情緒決定認(rèn)知，通過(guò)音樂(lè)療法以改變情緒到達(dá)影響患者行為的目的。心理機(jī)制11〔五〕音樂(lè)療法的適應(yīng)癥1、由于音樂(lè)療法屬于心理療法之一，因此，音樂(lè)療法的適應(yīng)癥首先就是心理療法的適應(yīng)癥，具體包括神經(jīng)癥、嚴(yán)重精神疾病、心身疾病、綜合醫(yī)院有關(guān)心理疾病、各類行為問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)不良、某些老年病、各種心理障礙、人格障礙和性變態(tài)、亞安康狀態(tài)等。2、因?yàn)橐魳?lè)療法不完全同于一般心理問(wèn)題，它有其自身的特殊性，所以除以上的一般適應(yīng)癥外，它還包括智力障礙、心智障礙、生理殘疾〔視聽和言語(yǔ)障礙、外形缺陷以及腦癱和肢體癱瘓〕、戒毒、怯場(chǎng)、臨終關(guān)心、孤單獨(dú)閉癥等。〔五〕音樂(lè)療法的適應(yīng)癥1、由于音樂(lè)療法屬于心理療法之一，因此12二、音樂(lè)療法的分類〔一〕按來(lái)訪者主動(dòng)性劃分1、單純聆聽的型式：如包括超覺(jué)靜坐法、音樂(lè)處方法、音樂(lè)冥想法、名曲情緒轉(zhuǎn)變法、投射音樂(lè)聆聽法······2、主動(dòng)參與式：如包括簡(jiǎn)單樂(lè)器操作訓(xùn)練，還有選擇地按音樂(lè)知識(shí)學(xué)習(xí)、樂(lè)曲賞析、演唱歌曲、音樂(lè)游戲、音樂(lè)舞蹈、擊鼓療法等而形成綜合性音樂(lè)活動(dòng)。二、音樂(lè)療法的分類〔一〕按來(lái)訪者主動(dòng)性劃分13〔二〕在臨床上的劃分1、單純音樂(lè)療法是單純通過(guò)聽音樂(lè)而到達(dá)治療疾病的目的。可治療情緒不安、精神抑郁癥、神經(jīng)衰弱、失眠、胃腸功能紊亂等。2、音樂(lè)電極療法是患者承受音樂(lè)治療的同時(shí)，還承受音樂(lè)電流治療，講聲頻轉(zhuǎn)化為電頻，電流與音樂(lè)是同步的。臨床常用于神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、頭痛、失眠、早期高血壓、扭挫傷等疾患的治療。3、音樂(lè)電針療法是音樂(lè)療法與針刺療法相結(jié)合同時(shí)進(jìn)展。由于音樂(lè)電流具有止痛、活血作用，從而加強(qiáng)了針刺的作用。主要用于神經(jīng)痛、肌肉萎縮等疾患及電針麻醉。〔二〕在臨床上的劃分14〔三〕按治療所用音樂(lè)的特點(diǎn)可分為1、體感共振音樂(lè)療法2、高頻音樂(lè)療法〔三〕按治療所用音樂(lè)的特點(diǎn)可分為151、體感共振音樂(lè)療法由體感音樂(lè)、治療方案和體感音響設(shè)備三方面組成。體感音樂(lè)是一類特殊制作的、富含低頻、以正弦波為主的治療性樂(lè)曲。治療目的不同，體感音樂(lè)樂(lè)曲有所差異。治療方案是在臨床研究的根底上確定的。內(nèi)容包括治療對(duì)象身心狀態(tài)評(píng)估、體感音樂(lè)的選擇和確定音量、振動(dòng)強(qiáng)度和治療時(shí)間及療程等。體感音響設(shè)備主要包括：音源和分頻-放大-換能裝置，其主要形式為床、床墊、臺(tái)、椅和沙發(fā)等。其效用是使人在聆聽音樂(lè)的同時(shí)身體也能感受到音樂(lè)聲波振動(dòng)。體感音響設(shè)備不同，音樂(lè)聲波頻率范圍和振動(dòng)強(qiáng)度有所差異。1、體感共振音樂(lè)療法16體感振動(dòng)治療的原理1、人類通過(guò)身體可以感受到的音樂(lè)振動(dòng)稱之為“音樂(lè)體感振動(dòng)〞，其最大范圍為16Hz-20000Hz同時(shí)，20-50Hz的頻率范圍最能夠給人以心理和生理愉悅的快感和陶醉感。因?yàn)橐魳?lè)的低音局部〔貝司〕是比較單調(diào)的重復(fù)，近乎于l/f2的振動(dòng)，給人以平安舒適感。這種感覺(jué)是存在人的潛意識(shí)中。人類心跳的頻率近乎于l/f2的振動(dòng)。同樣,當(dāng)成人焦慮不安或抑郁時(shí)，這種音樂(lè)體感振動(dòng)也會(huì)使人感到安寧。2、體感音響技術(shù)是將音樂(lè)中16Hz-150Hz低頻局部電信號(hào)分揀出來(lái)另外經(jīng)過(guò)增幅器放大，通過(guò)換能器轉(zhuǎn)換成物理振動(dòng)，作用于人體傳導(dǎo)感知，特別能夠忠實(shí)再現(xiàn)20-50Hz的頻率范圍音樂(lè)的技術(shù)。體感振動(dòng)治療的原理17音樂(lè)體感振動(dòng)治療的應(yīng)用1、歐美等國(guó)將音樂(lè)療法廣泛用于綜合醫(yī)院臨床。特別是在治療頭痛、手術(shù)疼痛、睡眠障礙、心身疾病如胃腸植物神經(jīng)紊亂、心血管綜合征，高血壓、皮膚疾病、婦產(chǎn)科疾患、抑郁和焦慮、免疫性疾病等。2、目前，日本的一些綜合醫(yī)院采用了音樂(lè)體感振動(dòng)療法，在臨床中用于治療失眠癥、抑郁狀態(tài)、過(guò)敏性腸綜合征、神經(jīng)性貪食、厭學(xué)癥等心身或身心疾病，同時(shí)也應(yīng)用在輸血、手術(shù)、血液透析的過(guò)程中和老年癡呆、便秘和褥瘡的預(yù)防等方面音樂(lè)體感振動(dòng)治療的應(yīng)用182、高頻音樂(lè)療法高頻音樂(lè)療法是根據(jù)法國(guó)著名音樂(lè)學(xué)家阿爾弗雷德·托馬提斯的理論制作而成，適用于兩歲以上所有的人群。原理：高頻音樂(lè)療法通過(guò)空氣震蕩刺激耳部聽覺(jué)系統(tǒng)以及直接通過(guò)人體骨骼傳導(dǎo)，兩種方式刺激大腦，雖然不能在短時(shí)間內(nèi)使患者痊愈，但卻能大大改善使用者的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量。適應(yīng)癥：經(jīng)美國(guó)試驗(yàn)證明，高頻音樂(lè)療法主要可以針對(duì)自閉癥，多動(dòng)癥，閱讀困難癥和抑郁癥有療效。2、高頻音樂(lè)療法19三、音樂(lè)治療的原那么①循序漸進(jìn)原那么：根據(jù)來(lái)訪者的心理特點(diǎn)，循序漸進(jìn)播放音樂(lè)。從音樂(lè)的選擇的角度來(lái)看，要循序漸進(jìn)。如引導(dǎo)悲傷情緒的音樂(lè)有輕度、中度和重度之分。選擇音樂(lè)是一般從輕度音樂(lè)開場(chǎng)，逐漸過(guò)度到重度悲傷音樂(lè)。從播放音量角度來(lái)看，音量也要逐漸增大，讓來(lái)訪者逐漸適應(yīng)。②學(xué)習(xí)與啟發(fā)原那么：對(duì)不懂音樂(lè)的來(lái)訪者進(jìn)展教育和引導(dǎo)，向來(lái)訪者介紹有關(guān)音樂(lè)創(chuàng)作的背景和音樂(lè)家所要表達(dá)的意境。可以在治療前，先讓來(lái)訪者嘗試聽一段音樂(lè)，用心體驗(yàn)音樂(lè)的意境。③體驗(yàn)原那么：治療中讓來(lái)訪者根據(jù)音樂(lè)所營(yíng)造的氣氛，用心體驗(yàn)自己的情緒或感受。④同質(zhì)原那么：在治療開場(chǎng)階段，首先選擇與來(lái)訪者情緒一樣或相類似的音樂(lè)。然后，再根據(jù)治療的目的進(jìn)展下一個(gè)音樂(lè)的選擇。三、音樂(lè)治療的原那么①循序漸進(jìn)原那么：根據(jù)來(lái)訪者的心理特點(diǎn)20四、音樂(lè)治療的程序一般分為四個(gè)階段；一是掌握信息階段；二是診斷分析階段；三是疏導(dǎo)幫助階段；四是檢查穩(wěn)固階段。四、音樂(lè)治療的程序一般分為四個(gè)階段；21五、音樂(lè)治療的實(shí)施1、環(huán)境的選擇。2、體位的選擇。3、治療前的引導(dǎo)和適應(yīng)。音樂(lè)治療的效果除了取決于對(duì)病人病因的分析和診斷是否正確、選擇樂(lè)曲是否恰當(dāng)科學(xué)，同時(shí)還取決于病人承受音樂(lè)治療時(shí)的狀態(tài)。病人對(duì)音樂(lè)沒(méi)有感受就不可能有治療效果。病人在承受聽音樂(lè)治療前，應(yīng)盡可能排除各種干擾，思想放松，使身心沉浸于樂(lè)曲的意境之中。因此，在對(duì)病人實(shí)施治療前，要對(duì)病人進(jìn)展一些引導(dǎo)，幫助病人進(jìn)入狀態(tài)。如對(duì)音樂(lè)療法作一些簡(jiǎn)介、治療中的反響及對(duì)病人的要求，然后播放一段音樂(lè)后，詢問(wèn)病人的感受。如果病人感覺(jué)很差，可再選一些音樂(lè)讓病人試聽。這時(shí)如果病人的感覺(jué)好，可逐漸進(jìn)入治療狀態(tài)。五、音樂(lè)治療的實(shí)施1、環(huán)境的選擇。224、音樂(lè)播放設(shè)備的選擇。5、音量大小。在實(shí)際治療過(guò)程中，音量的大小應(yīng)根據(jù)以下三個(gè)因素來(lái)確定：①病人的聽覺(jué)和病人的感受；②病人的病情和治療的進(jìn)程；③使用的設(shè)備。一般的病人或在治療的開場(chǎng)階段，音量控制在65-70分貝左右較為適宜。但在治療的后半部時(shí)間里音量可根據(jù)病人情緒的變化適當(dāng)?shù)脑龃螅粚?duì)于性格開朗型而當(dāng)前情緒低落的病人，在治療時(shí)音量的開場(chǎng)就使用120分貝以上的響度播放。6、音樂(lè)療法的時(shí)間和療程。每次治療的時(shí)間一般1～2小時(shí)；每天1-3次。1-3月為一個(gè)療程。有些疾病的療程可能需要6月或更長(zhǎng)的治療時(shí)間。4、音樂(lè)播放設(shè)備的選擇。23操作例如首先，選擇一個(gè)安靜的環(huán)境，室內(nèi)有窗簾，光線較暗。讓來(lái)訪者半躺在椅子上，兩眼微閉，全身放松。先讓來(lái)訪者，聽日本音樂(lè)?絲綢之路?。音樂(lè)播放的音量不要太大，約在20-30分貝，來(lái)訪者能聽清楚即可。音樂(lè)?絲綢之路?的旋律優(yōu)美，節(jié)奏緩慢，樂(lè)曲以長(zhǎng)笛吹奏為主，配以大提琴襯托。清脆的長(zhǎng)笛音像一個(gè)人在述說(shuō)自己的痛苦和煩惱，來(lái)訪者在這種音樂(lè)的反復(fù)誘導(dǎo)下，產(chǎn)生了一種要述說(shuō)的欲望。操作例如24播放10分鐘后，治療師開場(chǎng)進(jìn)展語(yǔ)言誘導(dǎo)。誘導(dǎo)語(yǔ)速度要與音樂(lè)的節(jié)奏保持一致，語(yǔ)調(diào)要消沉，誘導(dǎo)語(yǔ)的內(nèi)容主要是引導(dǎo)來(lái)訪者回憶自己近一階段的工作和生活，尤其遭受的挫折、打擊。在背景音樂(lè)感染以及治療師的語(yǔ)言誘導(dǎo)下，來(lái)訪者產(chǎn)生了定向的回憶與體驗(yàn)，往日被壓抑的挫折、痛苦沖破潛意識(shí)的束縛進(jìn)入意識(shí)層面。在回憶時(shí)，來(lái)訪者會(huì)重新體驗(yàn)過(guò)去痛苦的情感而產(chǎn)生無(wú)聲的哭泣。這時(shí)，治療師不要打攪來(lái)訪者，讓來(lái)訪者充分地體驗(yàn)。讓來(lái)訪者平靜幾分鐘后，治療師要鼓勵(lì)和引導(dǎo)來(lái)訪者把內(nèi)心的壓抑大聲哭出來(lái)或喊叫出來(lái)，排除內(nèi)心的壓抑。然后，讓來(lái)訪者閉眼平靜幾分鐘，接著播放?朋友別哭?等心理安撫音樂(lè)，使來(lái)訪者心理創(chuàng)傷得到修復(fù)。最后，然后讓來(lái)訪者閉眼平靜10分鐘，接著再讓來(lái)訪者聽鼓勵(lì)興奮音樂(lè)。音樂(lè)興奮的強(qiáng)度由弱到漸強(qiáng)，再到強(qiáng)，音量最大可達(dá)80-100分貝。播放興奮鼓勵(lì)音樂(lè)時(shí)，治療師可鼓勵(lì)來(lái)訪者跟著歌詞喊唱，這樣有助與來(lái)訪者的投入。先播放?真心英雄?，然后再播放?眾人劃槳開大船?，最后播放?愛(ài)拚才會(huì)贏?。通過(guò)這三首音樂(lè)的逐個(gè)播放，使來(lái)訪者情緒從低落自然轉(zhuǎn)向高潮。經(jīng)過(guò)近兩小時(shí)的治療，來(lái)訪者感覺(jué)非常輕松，思想壓力消除了，對(duì)生活的信心也增強(qiáng)了。播放10分鐘后，治療師開場(chǎng)進(jìn)展語(yǔ)言誘導(dǎo)。25六、音樂(lè)處方1、失眠可選擇節(jié)奏平穩(wěn)、柔慢、寬廣的鎮(zhèn)靜性樂(lè)曲，如勃拉姆斯的?搖籃曲?，德彪西的?月光?、圣一桑的?天鵝?、海頓的?小夜曲?，門德爾松的?仲夏夜之夢(mèng)?。國(guó)際音樂(lè)治療界推薦海頓的?小夜曲?為鎮(zhèn)靜放松性治療樂(lè)曲，而舒曼的?夢(mèng)幻曲?也是催眠助睡的音樂(lè)珍品，臨睡前聽此曲，容易入睡。中國(guó)的音樂(lè)有?二泉映月?、?春江花月夜?、?寒江月?、?神秘國(guó)?、?平湖秋月?、?燭影搖紅?、?軍港之夜?，?楊翠喜?、?出水蓮?、?春思?、?銀河會(huì)?、?漁舟唱晚?。——?平湖秋月?、?燭影搖紅?、?夢(mèng)?、?仲夏夜之夢(mèng)?。六、音樂(lè)處方1、失眠262、頭暈乏力

疲倦

體力下降

?彩云追月?、?海頓組曲之水上音樂(lè)?、?藍(lán)色的愛(ài)?、德彪西管弦樂(lè)曲?大海?、?百鳥朝鳳?、?假日的海灘?、德彪西的?大海?、維瓦爾第?四季?中的?春?。3、緊張

不安

易沖動(dòng)?寒鴨戲水?、?天鵝湖組曲?、?回家?、?雨打芭蕉?，?江南絲竹樂(lè)?；

：?塞上曲?、?春江花月夜?、?平沙落雁?、?仙女牧羊?、?小桃紅?。

?水邊的阿狄麗娜?4、煩亂

心悸

胸悶?月夜?、?梅花三弄?、?春之歌?、?春江花月夜?、貝多芬的?第八交響樂(lè)?、巴赫的?夢(mèng)想曲和賦曲?。2、頭暈乏力

疲倦

體力下降

275、情緒低落、消沉———解郁性樂(lè)曲消沉型這類人往往缺乏自信心，對(duì)人、對(duì)事、對(duì)物抱有消極悲觀情緒，缺少積極進(jìn)取精神。宜選用宏偉、粗暴和令人振奮的“解郁性樂(lè)曲〞〔又稱消慮性樂(lè)曲〕，其旋律優(yōu)美多彩、歡快活潑、起伏明顯，節(jié)奏明快清晰，音樂(lè)清新明亮，風(fēng)格明朗秀麗。如貝多芬?G大調(diào)小步舞曲?、莫扎特?浪漫曲?、布拉姆斯?匈牙舞曲第5號(hào)?，民族樂(lè)曲?二泉映月?、

?春天來(lái)了?、?步步高?、?小夜曲?5、情緒低落、消沉———解郁性樂(lè)曲28六、中醫(yī)的辨證施樂(lè)根據(jù)中醫(yī)〞五音““宮、商、角、徽、羽〞五種調(diào)式音樂(lè)調(diào)節(jié)人的情緒，以提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。具體內(nèi)容：五種調(diào)式音樂(lè)和五臟對(duì)應(yīng)，直接或間接影響人的情緒和臟腑運(yùn)動(dòng)，金對(duì)肺，木對(duì)肝，水對(duì)腎，火對(duì)心，土對(duì)脾，又和五行、五志對(duì)應(yīng)。五志指思、悲、怒、喜、恐。六、中醫(yī)的辨證施樂(lè)根據(jù)中醫(yī)〞五音““宮、商、角、徽、羽〞五種29宮調(diào)式：風(fēng)格悠揚(yáng)，沉靜，莊重。五金屬土，通脾，五志屬思，他們認(rèn)為?月兒高??春江花月夜??平湖秋月??塞上曲?屬這種調(diào)式，對(duì)多思多慮，多愁善感，消化不良有一定調(diào)節(jié)作用。商調(diào)式：高亢，悲壯，雄偉，鏗鏘有力，五行屬金，通肺，五志屬悲。?將軍令??黃河??瀟鄉(xiāng)水云??金蛇狂舞??十五的月亮?，可調(diào)節(jié)悲哀情緒。角調(diào)式：描繪大地回春，萬(wàn)物萌生，生機(jī)勃勃的景象。親切，清新，五行屬木，通肝，五志屬怒。?姑蘇行??鷓鴣飛??春風(fēng)得意?，江南絲竹樂(lè)中的一些，疏肝理氣，多用于女性乳腺炎、乳腺癌患者。徵調(diào)式：旋律熱烈歡快，活潑輕松，層次清楚，情緒歡暢。五行屬火，通心，五志屬喜。?喜洋洋??步步高??喜相逢?等各種吹打樂(lè)。起振奮精神的作用，用于情緒悲觀的時(shí)候和情緒悲觀的人。羽調(diào)式：清純，凄切，哀怨，蒼涼，柔潤(rùn)。?船歌??梁祝??二泉映月??漢宮秋月??平沙落雁?。鎮(zhèn)定安神，用于煩躁，失眠，五行屬水，通腎，五志屬恐。宮調(diào)式：風(fēng)格悠揚(yáng)，沉靜，莊重。五金屬土，通脾，五志屬思，他們30案例：枯槁的老樹郝亭〔化名〕是一位35歲，能干，成功的女法官，顯得十分干練和理性，可是她也有自己的痛苦。自己結(jié)婚十二年的恩愛(ài)丈夫自從下海經(jīng)商后，逐漸地變了，對(duì)家庭生活越來(lái)越?jīng)]有興趣，越來(lái)越多地以工作為由夜不歸宿。敏感的女法官開場(chǎng)生了疑心，終于一天看到了自己不愿意看到的一幕：丈夫與一位年輕時(shí)髦的小姐挽著胳膊，親熱地走進(jìn)了一家賓館……。當(dāng)郝亭亭質(zhì)問(wèn)丈夫時(shí)，對(duì)方卻理直氣壯地說(shuō)：“在這個(gè)家里我受夠了，從未感到溫暖，從未得到過(guò)自由〞，并提出了離婚。郝亭多少年來(lái)的自信頃刻間便倒塌了：“我太不值得人愛(ài)了，連個(gè)三陪小姐都不如，我是個(gè)最沒(méi)有用的人。〞她不愿離婚，因?yàn)殡x婚是人生失敗的代名詞，她怕自己瞬間變成一個(gè)沒(méi)有丈夫，沒(méi)有家的人，怕女兒沒(méi)了爸爸，怕被人笑話……。女法官在心理醫(yī)生的面前顯現(xiàn)出了她軟弱和猶柔的一面，她無(wú)助地問(wèn)我：“我應(yīng)該怎么辦？我應(yīng)該怎么辦？〞。我說(shuō)：“很抱歉，我不能給你任何建議。等到治療完畢時(shí)你自己會(huì)作出正確的決定的，相信我。〞案例：枯槁的老樹31在催眠之后，我使用了一組包含了傷感孤獨(dú)、沖動(dòng)、不安和平靜等不同情緒的音樂(lè)。她的視覺(jué)聯(lián)想是這樣的。〔緩慢凄涼的音樂(lè)〕“一片草坪上，有一棵老樹，沒(méi)有樹冠，也談不上枝繁葉茂，樹的中間是空的，有一個(gè)很大的空洞，象是被火燒過(guò)的。樹下有一個(gè)石桌和兩個(gè)石凳〔這個(gè)情景顯然是象征著她的家庭，樹上的空洞象征著他們的愛(ài)情生活的現(xiàn)狀〕。〔甜美歡快的音樂(lè)〕兩只小鳥在飛，它們不愿在這棵樹上停留，又飛走了。〔快速幽默的音樂(lè)〕這棵樹上的空洞越來(lái)越大，樹上的葉子慢慢地消失了。〔緩慢憂傷轉(zhuǎn)為沖動(dòng)的音樂(lè)〕樹下有一條小路，路的另一邊也有一棵樹，沒(méi)有葉子，全是枯枝。……..。漸漸地這邊的樹枝剩下半個(gè)了，對(duì)面的枯樹也剩下半個(gè)了，，桌子也看不見了，沒(méi)有什么東西了。兩棵樹之間的草地開場(chǎng)沙化了，沙漠把小路，草坪淹沒(méi)了〔這象征著她與丈夫之間的愛(ài)情終于枯萎了,變成荒漠了，她的眼睛流出了淚水〕，……。在催眠之后，我使用了一組包含了傷感孤獨(dú)、沖動(dòng)、不安和平靜等不32第二次治療前她告訴我，她已經(jīng)作出了決定，并委托了律師開場(chǎng)辦理離婚手續(xù)。但仍舊感到一些茫然和痛苦，對(duì)未來(lái)的生活缺乏信心。我選用了一組包括抒情優(yōu)美，寬廣堅(jiān)決和圣潔的音樂(lè)。〔緩慢，抒情，寬廣的音樂(lè)〕我走在草原上，一片迷霧〔象征著對(duì)未來(lái)生活的迷茫〕……。遠(yuǎn)處有什么不斷地閃亮光。象是堆積起來(lái)在一起的珠寶，發(fā)出耀眼的光輝〔象征著對(duì)未來(lái)的向往〕。美麗的霞光穿透了面前的迷霧。

〔抒情轉(zhuǎn)為沖動(dòng)，堅(jiān)決有力的音樂(lè)〕漸漸天亮了，面前有一個(gè)漢白玉的臺(tái)階〔象征著未來(lái)生活的道路〕通向遠(yuǎn)處的山峰。我沿著臺(tái)階一步步走上去。…….。

〔抒情的慢板，沉思，沖動(dòng)后轉(zhuǎn)為寧?kù)o的音樂(lè)〕草原上的草變枯黃了，有一條河流〔象征著自己的情感〕在我面前，我和女兒一起站在河岸邊，看著河水流向遠(yuǎn)方……。水流干了，什么也沒(méi)有了〔象征著過(guò)去的一切都完畢了〕……。〔寬廣，圣潔的音樂(lè)〕……..面前是山脈，森林，碧綠的大草坪，讓人心曠神怡。下雪了，森林，群山，草原變成了一片白茫茫。這一切真美，我的靈魂得到了凈化。第二次治療前她告訴我，她已經(jīng)作出了決定，并委托了律師開場(chǎng)辦理33音樂(lè)幫助她平靜地度過(guò)了離婚帶來(lái)的精神危機(jī)，堅(jiān)決地作出了自己的選擇。兩個(gè)月后她打給我，用平靜甚至是愉快的語(yǔ)調(diào)告訴我，她已經(jīng)辦好了離婚手續(xù)，自己的感覺(jué)很好。在辦公室里，她甚至用開玩笑的口氣向同事們宣布：“告訴大家一個(gè)好消息，我走出‘圍城’了，〞

大家為她的態(tài)度大為驚訝。通過(guò)這些案例，我們可以看到，與常規(guī)的心里治療不一樣，音樂(lè)心理治不依靠講道理，而是療利用音樂(lè)對(duì)人的情緒影響作用，誘發(fā)人的豐富想象力，通過(guò)豐富的聯(lián)想到達(dá)改變?nèi)说那榫w狀態(tài)，并進(jìn)一步改變?nèi)藢?duì)生活的理性認(rèn)識(shí)。音樂(lè)幫助她平靜地度過(guò)了離婚帶來(lái)的精神危機(jī)，堅(jiān)決地作出了自己的34?音樂(lè)療法?幻燈片PPT本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除，謝謝！?音樂(lè)療法?幻燈片PPT本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用35〔一〕音樂(lè)與音樂(lè)療法的概念1、音樂(lè)概述音樂(lè)——是一種藝術(shù)，是有組織的聲音運(yùn)動(dòng)的時(shí)間藝術(shù)。音樂(lè)是用有組織的音構(gòu)成的聽覺(jué)意象，來(lái)表達(dá)人們的思想感情與社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活的一種藝術(shù)形式。也是最能即時(shí)打動(dòng)人的一種藝術(shù)形式。一、音樂(lè)療法的概述〔一〕音樂(lè)與音樂(lè)療法的概念一、音樂(lè)療法的概述362、音樂(lè)的十大功能1、表達(dá)情緒情感2、擴(kuò)展認(rèn)知領(lǐng)域3、促進(jìn)思維開展，提高智力4、審美欣賞功功能5、影響人的行為和人格6、表達(dá)社會(huì)功能7、教育教化功能8、生理反響功能9、符號(hào)象征功能10、娛樂(lè)愉悅功能2、音樂(lè)的十大功能373、音樂(lè)與音樂(lè)療法的關(guān)系一方面，音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起生理上的反響。音樂(lè)的頻率、節(jié)奏和有規(guī)律的聲波振動(dòng)，是一種物理能量，而適度的物理能量會(huì)引起人體組織細(xì)胞發(fā)生和諧共振現(xiàn)象，能使顱腔、胸腔或某一個(gè)組織產(chǎn)生共振，這種聲波引起的共振現(xiàn)象，會(huì)直接影響人的腦電波、心率、呼吸節(jié)奏等。另一方面，音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起心理上的反響。良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性，可以改善人們的情緒，激發(fā)人們的感情，振奮人們的精神。音樂(lè)療法通過(guò)促進(jìn)其生理和心理上的開展和完善，以到達(dá)治療的目的。3、音樂(lè)與音樂(lè)療法的關(guān)系384、音樂(lè)療法的概念Temple大學(xué)K.Bruscia教授的定義：“音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過(guò)程中開展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助者到達(dá)安康的目的。〞一般音樂(lè)治療不能被單獨(dú)使用，它需要配合其他手段的治療共同到達(dá)幫助病人康復(fù)的目的。例如：在精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦科、牙科醫(yī)院、老年醫(yī)院場(chǎng)所等等然而，也有特例。它也可以不依靠其他治療手段而單獨(dú)起作用，例如在音樂(lè)心理治療、孤獨(dú)癥兒童的治療中等等。4、音樂(lè)療法的概念39〔二〕音樂(lè)療法的開展1.在古埃及的古典著作中稱“音樂(lè)是靈魂之藥〞。在古希臘時(shí)期，也有音樂(lè)治病這個(gè)概念，著名哲學(xué)家亞里士多德就是第一個(gè)指出音樂(lè)具有治療做用的科學(xué)家。18世紀(jì)以來(lái)，心理學(xué)家和醫(yī)學(xué)家開場(chǎng)把音樂(lè)與人體的安康關(guān)系作為科學(xué)課題來(lái)進(jìn)展研究，并把音樂(lè)用于疾病的治療。2.1890年奧地利醫(yī)生厲希騰達(dá)爾發(fā)表了“音樂(lè)醫(yī)生〞的觀點(diǎn)。音樂(lè)的治療作用正式得到了人們的關(guān)注。

系統(tǒng)而理論的對(duì)音樂(lè)治療的臨床價(jià)值進(jìn)展研究始于二十世紀(jì)之后。由于留聲機(jī)的創(chuàng)造，使得人們有了在臨床中方便的應(yīng)用錄制好的現(xiàn)成的音樂(lè)的可能。〔二〕音樂(lè)療法的開展1.在古埃及的古典著作中稱“音樂(lè)是靈魂之403.科學(xué)意義上的音樂(lè)治療始于第二次世界大戰(zhàn)期間及稍后，也就是在音樂(lè)開場(chǎng)被注意到能夠促進(jìn)復(fù)原及治療“戰(zhàn)壕休克〞病人之際。那時(shí)，美國(guó)在東南亞的一個(gè)野戰(zhàn)醫(yī)院，傷兵很多很慘，躺得滿地都是，死亡率很高。到處是一遍叫罵聲。有一個(gè)醫(yī)生弄了臺(tái)留聲機(jī)播放鄉(xiāng)村音樂(lè)，大家一下安靜了。奇怪的是，叫嚷少了，傷口的愈合期短了，死亡率下降了。4.美國(guó)的國(guó)家音樂(lè)治療協(xié)會(huì)(NationalAssociationforMusicTherapy)成立于1950年，美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)(AmericanAssociationforMusicTherapy)那么創(chuàng)始于1971年。音樂(lè)治療被用于臨床實(shí)踐始于60年代的美國(guó)，70年代在國(guó)際上得到廣泛的應(yīng)用。目前，音樂(lè)療法在美國(guó)應(yīng)用很廣泛，精神病院、兒童醫(yī)院、老年病院或老人院、心理治療中心、兒童教養(yǎng)中心等都有音樂(lè)治療室。美國(guó)已有百所大學(xué)設(shè)有此專業(yè)，并招手碩士和博士生，有７２所大學(xué)設(shè)有專門研究音樂(lè)對(duì)人體成效的機(jī)構(gòu)。美國(guó)聯(lián)邦法律還規(guī)定，每個(gè)老人院必須配有音樂(lè)治療師。3.科學(xué)意義上的音樂(lè)治療始于第二次世界大戰(zhàn)期間及稍后，也就是41〔三〕音樂(lè)療法的作用1、治療中音樂(lè)的生理／物理作用改善神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能，可以調(diào)節(jié)體內(nèi)血管的流量和神經(jīng)傳導(dǎo)。在手術(shù)過(guò)程中使用音樂(lè)可以使麻醉藥的計(jì)量減少一半，在手術(shù)后的恢復(fù)期可以大大減少甚至不用鎮(zhèn)痛藥。研究發(fā)現(xiàn)，音樂(lè)可以明顯的增加體內(nèi)的免疫球蛋白A的含量。此外，音樂(lè)具有主動(dòng)的、積極的功能，是提升創(chuàng)造、思考，使右腦靈活的方法〔三〕音樂(lè)療法的作用1、治療中音樂(lè)的生理／物理作用422、音樂(lè)療法的心理／情緒作用良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性，可以改善人們的情緒，激發(fā)人們的感情，振奮人們的精神。3、治療中音樂(lè)的人際／社會(huì)作用音樂(lè)是一種社會(huì)性的非語(yǔ)言交流的藝術(shù)形式，為病人提供一個(gè)平安愉快的人際交往環(huán)境，音樂(lè)治療師通過(guò)組織各種音樂(lè)活動(dòng)，為病人提供了一個(gè)通過(guò)音樂(lè)和語(yǔ)言交流來(lái)表達(dá)、宣泄內(nèi)心情感的時(shí)機(jī)。《音樂(lè)療法》教學(xué)課件43〔四〕音樂(lè)療法的機(jī)制生理機(jī)制1、對(duì)中樞系統(tǒng)的影響——邊緣系統(tǒng)、下丘腦、腦干網(wǎng)狀構(gòu)造2、對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響——主要是對(duì)副交感神經(jīng)系統(tǒng)起影響3、對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響——乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、內(nèi)啡肽4、對(duì)全身與局部免疫功能的影響〔四〕音樂(lè)療法的機(jī)制生理機(jī)制44心理機(jī)制1、感知覺(jué)中的聽覺(jué)與莫扎特效應(yīng)莫扎特效應(yīng)是包括莫扎特在內(nèi)的音樂(lè)家的好作品都具有治療功能，包括治療多種疾病，增進(jìn)智力、集中注意、增強(qiáng)記憶、疏泄抑郁情緒。2、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)與音樂(lè)運(yùn)動(dòng)覺(jué)通過(guò)音樂(lè)表演中肌肉操作運(yùn)動(dòng)以到達(dá)增強(qiáng)大腦中運(yùn)動(dòng)知覺(jué)的能力。3、情緒情感與音樂(lè)療法情緒決定認(rèn)知，通過(guò)音樂(lè)療法以改變情緒到達(dá)影響患者行為的目的。心理機(jī)制45〔五〕音樂(lè)療法的適應(yīng)癥1、由于音樂(lè)療法屬于心理療法之一，因此，音樂(lè)療法的適應(yīng)癥首先就是心理療法的適應(yīng)癥，具體包括神經(jīng)癥、嚴(yán)重精神疾病、心身疾病、綜合醫(yī)院有關(guān)心理疾病、各類行為問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)不良、某些老年病、各種心理障礙、人格障礙和性變態(tài)、亞安康狀態(tài)等。2、因?yàn)橐魳?lè)療法不完全同于一般心理問(wèn)題，它有其自身的特殊性，所以除以上的一般適應(yīng)癥外，它還包括智力障礙、心智障礙、生理殘疾〔視聽和言語(yǔ)障礙、外形缺陷以及腦癱和肢體癱瘓〕、戒毒、怯場(chǎng)、臨終關(guān)心、孤單獨(dú)閉癥等。〔五〕音樂(lè)療法的適應(yīng)癥1、由于音樂(lè)療法屬于心理療法之一，因此46二、音樂(lè)療法的分類〔一〕按來(lái)訪者主動(dòng)性劃分1、單純聆聽的型式：如包括超覺(jué)靜坐法、音樂(lè)處方法、音樂(lè)冥想法、名曲情緒轉(zhuǎn)變法、投射音樂(lè)聆聽法······2、主動(dòng)參與式：如包括簡(jiǎn)單樂(lè)器操作訓(xùn)練，還有選擇地按音樂(lè)知識(shí)學(xué)習(xí)、樂(lè)曲賞析、演唱歌曲、音樂(lè)游戲、音樂(lè)舞蹈、擊鼓療法等而形成綜合性音樂(lè)活動(dòng)。二、音樂(lè)療法的分類〔一〕按來(lái)訪者主動(dòng)性劃分47〔二〕在臨床上的劃分1、單純音樂(lè)療法是單純通過(guò)聽音樂(lè)而到達(dá)治療疾病的目的。可治療情緒不安、精神抑郁癥、神經(jīng)衰弱、失眠、胃腸功能紊亂等。2、音樂(lè)電極療法是患者承受音樂(lè)治療的同時(shí)，還承受音樂(lè)電流治療，講聲頻轉(zhuǎn)化為電頻，電流與音樂(lè)是同步的。臨床常用于神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、頭痛、失眠、早期高血壓、扭挫傷等疾患的治療。3、音樂(lè)電針療法是音樂(lè)療法與針刺療法相結(jié)合同時(shí)進(jìn)展。由于音樂(lè)電流具有止痛、活血作用，從而加強(qiáng)了針刺的作用。主要用于神經(jīng)痛、肌肉萎縮等疾患及電針麻醉。〔二〕在臨床上的劃分48〔三〕按治療所用音樂(lè)的特點(diǎn)可分為1、體感共振音樂(lè)療法2、高頻音樂(lè)療法〔三〕按治療所用音樂(lè)的特點(diǎn)可分為491、體感共振音樂(lè)療法由體感音樂(lè)、治療方案和體感音響設(shè)備三方面組成。體感音樂(lè)是一類特殊制作的、富含低頻、以正弦波為主的治療性樂(lè)曲。治療目的不同，體感音樂(lè)樂(lè)曲有所差異。治療方案是在臨床研究的根底上確定的。內(nèi)容包括治療對(duì)象身心狀態(tài)評(píng)估、體感音樂(lè)的選擇和確定音量、振動(dòng)強(qiáng)度和治療時(shí)間及療程等。體感音響設(shè)備主要包括：音源和分頻-放大-換能裝置，其主要形式為床、床墊、臺(tái)、椅和沙發(fā)等。其效用是使人在聆聽音樂(lè)的同時(shí)身體也能感受到音樂(lè)聲波振動(dòng)。體感音響設(shè)備不同，音樂(lè)聲波頻率范圍和振動(dòng)強(qiáng)度有所差異。1、體感共振音樂(lè)療法50體感振動(dòng)治療的原理1、人類通過(guò)身體可以感受到的音樂(lè)振動(dòng)稱之為“音樂(lè)體感振動(dòng)〞，其最大范圍為16Hz-20000Hz同時(shí)，20-50Hz的頻率范圍最能夠給人以心理和生理愉悅的快感和陶醉感。因?yàn)橐魳?lè)的低音局部〔貝司〕是比較單調(diào)的重復(fù)，近乎于l/f2的振動(dòng)，給人以平安舒適感。這種感覺(jué)是存在人的潛意識(shí)中。人類心跳的頻率近乎于l/f2的振動(dòng)。同樣,當(dāng)成人焦慮不安或抑郁時(shí)，這種音樂(lè)體感振動(dòng)也會(huì)使人感到安寧。2、體感音響技術(shù)是將音樂(lè)中16Hz-150Hz低頻局部電信號(hào)分揀出來(lái)另外經(jīng)過(guò)增幅器放大，通過(guò)換能器轉(zhuǎn)換成物理振動(dòng)，作用于人體傳導(dǎo)感知，特別能夠忠實(shí)再現(xiàn)20-50Hz的頻率范圍音樂(lè)的技術(shù)。體感振動(dòng)治療的原理51音樂(lè)體感振動(dòng)治療的應(yīng)用1、歐美等國(guó)將音樂(lè)療法廣泛用于綜合醫(yī)院臨床。特別是在治療頭痛、手術(shù)疼痛、睡眠障礙、心身疾病如胃腸植物神經(jīng)紊亂、心血管綜合征，高血壓、皮膚疾病、婦產(chǎn)科疾患、抑郁和焦慮、免疫性疾病等。2、目前，日本的一些綜合醫(yī)院采用了音樂(lè)體感振動(dòng)療法，在臨床中用于治療失眠癥、抑郁狀態(tài)、過(guò)敏性腸綜合征、神經(jīng)性貪食、厭學(xué)癥等心身或身心疾病，同時(shí)也應(yīng)用在輸血、手術(shù)、血液透析的過(guò)程中和老年癡呆、便秘和褥瘡的預(yù)防等方面音樂(lè)體感振動(dòng)治療的應(yīng)用522、高頻音樂(lè)療法高頻音樂(lè)療法是根據(jù)法國(guó)著名音樂(lè)學(xué)家阿爾弗雷德·托馬提斯的理論制作而成，適用于兩歲以上所有的人群。原理：高頻音樂(lè)療法通過(guò)空氣震蕩刺激耳部聽覺(jué)系統(tǒng)以及直接通過(guò)人體骨骼傳導(dǎo)，兩種方式刺激大腦，雖然不能在短時(shí)間內(nèi)使患者痊愈，但卻能大大改善使用者的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量。適應(yīng)癥：經(jīng)美國(guó)試驗(yàn)證明，高頻音樂(lè)療法主要可以針對(duì)自閉癥，多動(dòng)癥，閱讀困難癥和抑郁癥有療效。2、高頻音樂(lè)療法53三、音樂(lè)治療的原那么①循序漸進(jìn)原那么：根據(jù)來(lái)訪者的心理特點(diǎn)，循序漸進(jìn)播放音樂(lè)。從音樂(lè)的選擇的角度來(lái)看，要循序漸進(jìn)。如引導(dǎo)悲傷情緒的音樂(lè)有輕度、中度和重度之分。選擇音樂(lè)是一般從輕度音樂(lè)開場(chǎng)，逐漸過(guò)度到重度悲傷音樂(lè)。從播放音量角度來(lái)看，音量也要逐漸增大，讓來(lái)訪者逐漸適應(yīng)。②學(xué)習(xí)與啟發(fā)原那么：對(duì)不懂音樂(lè)的來(lái)訪者進(jìn)展教育和引導(dǎo)，向來(lái)訪者介紹有關(guān)音樂(lè)創(chuàng)作的背景和音樂(lè)家所要表達(dá)的意境。可以在治療前，先讓來(lái)訪者嘗試聽一段音樂(lè)，用心體驗(yàn)音樂(lè)的意境。③體驗(yàn)原那么：治療中讓來(lái)訪者根據(jù)音樂(lè)所營(yíng)造的氣氛，用心體驗(yàn)自己的情緒或感受。④同質(zhì)原那么：在治療開場(chǎng)階段，首先選擇與來(lái)訪者情緒一樣或相類似的音樂(lè)。然后，再根據(jù)治療的目的進(jìn)展下一個(gè)音樂(lè)的選擇。三、音樂(lè)治療的原那么①循序漸進(jìn)原那么：根據(jù)來(lái)訪者的心理特點(diǎn)54四、音樂(lè)治療的程序一般分為四個(gè)階段；一是掌握信息階段；二是診斷分析階段；三是疏導(dǎo)幫助階段；四是檢查穩(wěn)固階段。四、音樂(lè)治療的程序一般分為四個(gè)階段；55五、音樂(lè)治療的實(shí)施1、環(huán)境的選擇。2、體位的選擇。3、治療前的引導(dǎo)和適應(yīng)。音樂(lè)治療的效果除了取決于對(duì)病人病因的分析和診斷是否正確、選擇樂(lè)曲是否恰當(dāng)科學(xué)，同時(shí)還取決于病人承受音樂(lè)治療時(shí)的狀態(tài)。病人對(duì)音樂(lè)沒(méi)有感受就不可能有治療效果。病人在承受聽音樂(lè)治療前，應(yīng)盡可能排除各種干擾，思想放松，使身心沉浸于樂(lè)曲的意境之中。因此，在對(duì)病人實(shí)施治療前，要對(duì)病人進(jìn)展一些引導(dǎo)，幫助病人進(jìn)入狀態(tài)。如對(duì)音樂(lè)療法作一些簡(jiǎn)介、治療中的反響及對(duì)病人的要求，然后播放一段音樂(lè)后，詢問(wèn)病人的感受。如果病人感覺(jué)很差，可再選一些音樂(lè)讓病人試聽。這時(shí)如果病人的感覺(jué)好，可逐漸進(jìn)入治療狀態(tài)。五、音樂(lè)治療的實(shí)施1、環(huán)境的選擇。564、音樂(lè)播放設(shè)備的選擇。5、音量大小。在實(shí)際治療過(guò)程中，音量的大小應(yīng)根據(jù)以下三個(gè)因素來(lái)確定：①病人的聽覺(jué)和病人的感受；②病人的病情和治療的進(jìn)程；③使用的設(shè)備。一般的病人或在治療的開場(chǎng)階段，音量控制在65-70分貝左右較為適宜。但在治療的后半部時(shí)間里音量可根據(jù)病人情緒的變化適當(dāng)?shù)脑龃螅粚?duì)于性格開朗型而當(dāng)前情緒低落的病人，在治療時(shí)音量的開場(chǎng)就使用120分貝以上的響度播放。6、音樂(lè)療法的時(shí)間和療程。每次治療的時(shí)間一般1～2小時(shí)；每天1-3次。1-3月為一個(gè)療程。有些疾病的療程可能需要6月或更長(zhǎng)的治療時(shí)間。4、音樂(lè)播放設(shè)備的選擇。57操作例如首先，選擇一個(gè)安靜的環(huán)境，室內(nèi)有窗簾，光線較暗。讓來(lái)訪者半躺在椅子上，兩眼微閉，全身放松。先讓來(lái)訪者，聽日本音樂(lè)?絲綢之路?。音樂(lè)播放的音量不要太大，約在20-30分貝，來(lái)訪者能聽清楚即可。音樂(lè)?絲綢之路?的旋律優(yōu)美，節(jié)奏緩慢，樂(lè)曲以長(zhǎng)笛吹奏為主，配以大提琴襯托。清脆的長(zhǎng)笛音像一個(gè)人在述說(shuō)自己的痛苦和煩惱，來(lái)訪者在這種音樂(lè)的反復(fù)誘導(dǎo)下，產(chǎn)生了一種要述說(shuō)的欲望。操作例如58播放10分鐘后，治療師開場(chǎng)進(jìn)展語(yǔ)言誘導(dǎo)。誘導(dǎo)語(yǔ)速度要與音樂(lè)的節(jié)奏保持一致，語(yǔ)調(diào)要消沉，誘導(dǎo)語(yǔ)的內(nèi)容主要是引導(dǎo)來(lái)訪者回憶自己近一階段的工作和生活，尤其遭受的挫折、打擊。在背景音樂(lè)感染以及治療師的語(yǔ)言誘導(dǎo)下，來(lái)訪者產(chǎn)生了定向的回憶與體驗(yàn)，往日被壓抑的挫折、痛苦沖破潛意識(shí)的束縛進(jìn)入意識(shí)層面。在回憶時(shí)，來(lái)訪者會(huì)重新體驗(yàn)過(guò)去痛苦的情感而產(chǎn)生無(wú)聲的哭泣。這時(shí)，治療師不要打攪來(lái)訪者，讓來(lái)訪者充分地體驗(yàn)。讓來(lái)訪者平靜幾分鐘后，治療師要鼓勵(lì)和引導(dǎo)來(lái)訪者把內(nèi)心的壓抑大聲哭出來(lái)或喊叫出來(lái)，排除內(nèi)心的壓抑。然后，讓來(lái)訪者閉眼平靜幾分鐘，接著播放?朋友別哭?等心理安撫音樂(lè)，使來(lái)訪者心理創(chuàng)傷得到修復(fù)。最后，然后讓來(lái)訪者閉眼平靜10分鐘，接著再讓來(lái)訪者聽鼓勵(lì)興奮音樂(lè)。音樂(lè)興奮的強(qiáng)度由弱到漸強(qiáng)，再到強(qiáng)，音量最大可達(dá)80-100分貝。播放興奮鼓勵(lì)音樂(lè)時(shí)，治療師可鼓勵(lì)來(lái)訪者跟著歌詞喊唱，這樣有助與來(lái)訪者的投入。先播放?真心英雄?，然后再播放?眾人劃槳開大船?，最后播放?愛(ài)拚才會(huì)贏?。通過(guò)這三首音樂(lè)的逐個(gè)播放，使來(lái)訪者情緒從低落自然轉(zhuǎn)向高潮。經(jīng)過(guò)近兩小時(shí)的治療，來(lái)訪者感覺(jué)非常輕松，思想壓力消除了，對(duì)生活的信心也增強(qiáng)了。播放10分鐘后，治療師開場(chǎng)進(jìn)展語(yǔ)言誘導(dǎo)。59六、音樂(lè)處方1、失眠可選擇節(jié)奏平穩(wěn)、柔慢、寬廣的鎮(zhèn)靜性樂(lè)曲，如勃拉姆斯的?搖籃曲?，德彪西的?月光?、圣一桑的?天鵝?、海頓的?小夜曲?，門德爾松的?仲夏夜之夢(mèng)?。國(guó)際音樂(lè)治療界推薦海頓的?小夜曲?為鎮(zhèn)靜放松性治療樂(lè)曲，而舒曼的?夢(mèng)幻曲?也是催眠助睡的音樂(lè)珍品，臨睡前聽此曲，容易入睡。中國(guó)的音樂(lè)有?二泉映月?、?春江花月夜?、?寒江月?、?神秘國(guó)?、?平湖秋月?、?燭影搖紅?、?軍港之夜?，?楊翠喜?、?出水蓮?、?春思?、?銀河會(huì)?、?漁舟唱晚?。——?平湖秋月?、?燭影搖紅?、?夢(mèng)?、?仲夏夜之夢(mèng)?。六、音樂(lè)處方1、失眠602、頭暈乏力

疲倦

體力下降

?彩云追月?、?海頓組曲之水上音樂(lè)?、?藍(lán)色的愛(ài)?、德彪西管弦樂(lè)曲?大海?、?百鳥朝鳳?、?假日的海灘?、德彪西的?大海?、維瓦爾第?四季?中的?春?。3、緊張

不安

易沖動(dòng)?寒鴨戲水?、?天鵝湖組曲?、?回家?、?雨打芭蕉?，?江南絲竹樂(lè)?；

：?塞上曲?、?春江花月夜?、?平沙落雁?、?仙女牧羊?、?小桃紅?。

?水邊的阿狄麗娜?4、煩亂

心悸

胸悶?月夜?、?梅花三弄?、?春之歌?、?春江花月夜?、貝多芬的?第八交響樂(lè)?、巴赫的?夢(mèng)想曲和賦曲?。2、頭暈乏力

疲倦

體力下降

615、情緒低落、消沉———解郁性樂(lè)曲消沉型這類人往往缺乏自信心，對(duì)人、對(duì)事、對(duì)物抱有消極悲觀情緒，缺少積極進(jìn)取精神。宜選用宏偉、粗暴和令人振奮的“解郁性樂(lè)曲〞〔又稱消慮性樂(lè)曲〕，其旋律優(yōu)美多彩、歡快活潑、起伏明顯，節(jié)奏明快清晰，音樂(lè)清新明亮，風(fēng)格明朗秀麗。如貝多芬?G大調(diào)小步舞曲?、莫扎特?浪漫曲?、布拉姆斯?匈牙舞曲第5號(hào)?，民族樂(lè)曲?二泉映月?、

?春天來(lái)了?、?步步高?、?小夜曲?5、情緒低落、消沉———解郁性樂(lè)曲62六、中醫(yī)的辨證施樂(lè)根據(jù)中醫(yī)〞五音““宮、商、角、徽、羽〞五種調(diào)式音樂(lè)調(diào)節(jié)人的情緒，以提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。具體內(nèi)容：五種調(diào)式音樂(lè)和五臟對(duì)應(yīng)，直接或間接影響人的情緒和臟腑運(yùn)動(dòng)，金對(duì)肺，木對(duì)肝，水對(duì)腎，火對(duì)心，土對(duì)脾，又和五行、五志對(duì)應(yīng)。五志指思、悲、怒、喜、恐。六、中醫(yī)的辨證施樂(lè)根據(jù)中醫(yī)〞五音““宮、商、角、徽、羽〞五種63宮調(diào)式：風(fēng)格悠揚(yáng)，沉靜，莊重。五金屬土，通脾，五志屬思，他們認(rèn)為?月兒高??春江花月夜??平湖秋月??塞上曲?屬這種調(diào)式，對(duì)多思多慮，多愁善感，消化不良有一定調(diào)節(jié)作用。商調(diào)式：高亢，悲壯，雄偉，鏗鏘有力，五行屬金，通肺，五志屬悲。?將軍令??黃河??瀟鄉(xiāng)水云??金蛇狂舞??十五的月亮?，可調(diào)節(jié)悲哀情緒。角調(diào)式：描繪大地回春，萬(wàn)物萌生，生機(jī)勃勃的景象。親切，清新，五行屬木，通肝，五志屬怒。?姑蘇行??鷓鴣飛??春風(fēng)得意?，江南絲竹樂(lè)中的一些，疏肝理氣，多用于女性乳腺炎、乳腺癌患者。徵調(diào)式：旋律