組織學(xué)與胚胎學(xué)皮膚

懷化醫(yī)專(zhuān)人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)教研室HISTOLOGY

ANDEMBRYOLOGYHISTOLOGY

ANDEMBRYOLOGY組織學(xué)與胚胎學(xué)皮膚HISTOLOGYANDEM1第十四章皮膚皮膚約占體重的16%,總面積可達(dá)1.2~2m2,由表皮和真皮組成。皮膚具有屏障、調(diào)節(jié)體溫、排泄、吸收、保護(hù)等功能。表皮真皮皮下組織第十四章皮膚皮膚約占體重的16%,總面積可2一、表皮表皮(epidermis)是皮膚的淺層，由角化的復(fù)層扁平上皮構(gòu)成。各處厚薄不一，平均厚約0.1mm。有角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞兩種。厚皮膚薄皮膚一、表皮表皮(epidermis)是皮膚的3

（一）角質(zhì)形成細(xì)胞

1.基底層(stratumbasale):1層立方或矮柱狀細(xì)胞,可見(jiàn)分裂相。胞質(zhì)少，嗜堿性強(qiáng)，內(nèi)含角質(zhì)蛋白絲。2.棘層(stratumspinosum):5~10層多邊形細(xì)胞,細(xì)胞表面有棘，胞質(zhì)弱嗜堿性，含較多張力原纖維。基底層棘層（一）角質(zhì)形成細(xì)胞4

3.顆粒層(stratumgranulosum)：

幾層梭形細(xì)胞，核趨退化。胞質(zhì)內(nèi)板層顆粒增多，還出現(xiàn)許多強(qiáng)嗜堿性的透明角質(zhì)顆粒。4.透明層(stratumlucidum)：

幾層扁平細(xì)胞，核與細(xì)胞器消失。胞質(zhì)含透明角質(zhì)，淺紅。5.角化層(stratumcorneum)：

多層扁平細(xì)胞，核與細(xì)胞器完全消失。胞質(zhì)充滿(mǎn)嗜酸性角蛋白。

角質(zhì)層透明層顆粒層3.顆粒層(stratumgranulosu5

角質(zhì)層透明層顆粒層棘層基底層真皮表皮分層真皮表皮分層6

（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞1.黑色素細(xì)胞：散在分布于基底層細(xì)胞之間，體積較大，多個(gè)突起，胞質(zhì)含黑素體。2.Langerhans細(xì)胞：具樹(shù)枝狀突起，主要散在于棘細(xì)胞間，細(xì)胞圓形，核深染，胞質(zhì)清亮。是淋巴系統(tǒng)中的輔佐細(xì)胞，屬單核吞噬細(xì)胞系。3.Merkel細(xì)胞：扁平形,短突起，位基底細(xì)胞之間。數(shù)量很少，但于指尖較多，可能為接受機(jī)械刺激的感覺(jué)細(xì)胞。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞2.Langer7黑素細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞梅克爾細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞梅克爾細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞8二、真皮真皮（dermis)位于表皮與皮下組織之間由致密結(jié)締組織構(gòu)成。分為乳頭層和網(wǎng)狀層，二者間無(wú)明確界限。其厚度不一，常為1~2mm。

表皮真皮二、真皮表皮9（一）乳頭層

是緊靠表皮的薄層疏松結(jié)締組織，向表皮突出形成真皮乳頭，使表皮與真皮的連接面擴(kuò)大，有利于兩者牢固連接，并有利于表皮從真皮組織液中獲得營(yíng)養(yǎng)。乳頭層含豐富的毛細(xì)血管和游離神經(jīng)末稍，在手指等處有觸覺(jué)小體。（一）乳頭層10

（二）網(wǎng)狀層

為乳頭層下方較厚的致密結(jié)締組織，內(nèi)有膠原纖維束和彈性纖維，還有較多的血管、淋巴管和神經(jīng)，深部常見(jiàn)環(huán)層小體。（二）網(wǎng)狀層11三、皮膚的附屬器

皮膚的附屬器有毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲等，在胚胎發(fā)生中都由表皮衍生而來(lái)。

三、皮膚的附屬器皮膚的附屬器有毛、皮脂腺、12

（一）毛

毛(hair)由毛干和毛根兩部分組成。毛根周?chē)杏缮掀そM織和結(jié)締組織形成的毛囊。毛根和毛囊末端融合并膨大，共同形成毛球。毛球底面內(nèi)陷，結(jié)締組織隨同血管、神經(jīng)突入其中，形成毛乳頭。毛和毛囊斜長(zhǎng)在皮膚內(nèi)，與皮膚表面呈鈍角的一側(cè)，有一束平滑肌纖維連接于毛囊和真皮之間，稱(chēng)立毛肌。毛根毛球毛乳頭（一）毛毛根毛球毛乳頭13

（二）皮脂腺皮脂腺（sebaceousgland）多位于毛囊與立毛肌之間，為泡狀腺。腺泡在近導(dǎo)管處，腺細(xì)胞解體，成為皮脂，經(jīng)粗而短的導(dǎo)管排入毛囊上部或直接排到皮膚表面，具有潤(rùn)滑皮膚的作用。毛發(fā)毛球皮脂腺汗腺（二）皮脂腺毛發(fā)毛球皮脂腺汗腺14

（三）汗腺

汗腺(sweatgland)為單管狀腺，其末端盤(pán)曲成團(tuán)，導(dǎo)管開(kāi)口于皮膚表面和汗孔。

1.小汗腺遍布于全身皮膚內(nèi)。分泌部位于真皮深層，由單層矮柱狀腺細(xì)胞圍成。汗腺以胞吐方式分泌汗液。2.大汗腺主要分布于腋窩、乳暈、外陰部和肛門(mén)周?chē)忍帯７置诓枯^粗，管腔較大，腺細(xì)胞為立方形或矮柱狀。腺導(dǎo)管開(kāi)口于毛囊。大汗腺分泌物較濃稠，無(wú)特殊氣味，當(dāng)分泌物被細(xì)菌分解后產(chǎn)生臭味，稱(chēng)狐臭。（三）汗腺15導(dǎo)管部分泌部開(kāi)口汗腺結(jié)構(gòu)示意圖導(dǎo)管部分泌部開(kāi)口汗腺結(jié)構(gòu)示意圖16

（四）指（趾）甲由甲體及其周?chē)拖路降膸撞糠郑赘⒓状病⒓佐拧⒓诇希┙M成。甲根附著處的甲床上皮為甲母質(zhì)，是甲體的生長(zhǎng)區(qū)。側(cè)甲襞甲體甲床甲襞甲根甲母質(zhì)甲體甲溝（四）指（趾）甲側(cè)甲襞甲體甲床甲襞甲根甲母質(zhì)17

【思考題】

1.皮膚由哪兩部分組成？2.簡(jiǎn)述角質(zhì)形成細(xì)胞的分層及各層細(xì)胞特點(diǎn)？

3.皮內(nèi)注射和皮下注射的部位分別在何處？

18【參考書(shū)目】１.文建國(guó)主編醫(yī)學(xué)組織學(xué)北京：科學(xué)出版社20062.馬曉健主編圖解組織學(xué)北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社2003【參考書(shū)目】19謝謝！謝20組織學(xué)與胚胎學(xué)皮膚

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ANDEMBRYOLOGYHISTOLOGY

ANDEMBRYOLOGY組織學(xué)與胚胎學(xué)皮膚HISTOLOGYANDEM21第十四章皮膚皮膚約占體重的16%,總面積可達(dá)1.2~2m2,由表皮和真皮組成。皮膚具有屏障、調(diào)節(jié)體溫、排泄、吸收、保護(hù)等功能。表皮真皮皮下組織第十四章皮膚皮膚約占體重的16%,總面積可22一、表皮表皮(epidermis)是皮膚的淺層，由角化的復(fù)層扁平上皮構(gòu)成。各處厚薄不一，平均厚約0.1mm。有角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞兩種。厚皮膚薄皮膚一、表皮表皮(epidermis)是皮膚的23

（一）角質(zhì)形成細(xì)胞

1.基底層(stratumbasale):1層立方或矮柱狀細(xì)胞,可見(jiàn)分裂相。胞質(zhì)少，嗜堿性強(qiáng)，內(nèi)含角質(zhì)蛋白絲。2.棘層(stratumspinosum):5~10層多邊形細(xì)胞,細(xì)胞表面有棘，胞質(zhì)弱嗜堿性，含較多張力原纖維。基底層棘層（一）角質(zhì)形成細(xì)胞24

3.顆粒層(stratumgranulosum)：

幾層梭形細(xì)胞，核趨退化。胞質(zhì)內(nèi)板層顆粒增多，還出現(xiàn)許多強(qiáng)嗜堿性的透明角質(zhì)顆粒。4.透明層(stratumlucidum)：

幾層扁平細(xì)胞，核與細(xì)胞器消失。胞質(zhì)含透明角質(zhì)，淺紅。5.角化層(stratumcorneum)：

多層扁平細(xì)胞，核與細(xì)胞器完全消失。胞質(zhì)充滿(mǎn)嗜酸性角蛋白。

角質(zhì)層透明層顆粒層3.顆粒層(stratumgranulosu25

角質(zhì)層透明層顆粒層棘層基底層真皮表皮分層真皮表皮分層26

（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞1.黑色素細(xì)胞：散在分布于基底層細(xì)胞之間，體積較大，多個(gè)突起，胞質(zhì)含黑素體。2.Langerhans細(xì)胞：具樹(shù)枝狀突起，主要散在于棘細(xì)胞間，細(xì)胞圓形，核深染，胞質(zhì)清亮。是淋巴系統(tǒng)中的輔佐細(xì)胞，屬單核吞噬細(xì)胞系。3.Merkel細(xì)胞：扁平形,短突起，位基底細(xì)胞之間。數(shù)量很少，但于指尖較多，可能為接受機(jī)械刺激的感覺(jué)細(xì)胞。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞2.Langer27黑素細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞梅克爾細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞梅克爾細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞28二、真皮真皮（dermis)位于表皮與皮下組織之間由致密結(jié)締組織構(gòu)成。分為乳頭層和網(wǎng)狀層，二者間無(wú)明確界限。其厚度不一，常為1~2mm。

表皮真皮二、真皮表皮29（一）乳頭層

是緊靠表皮的薄層疏松結(jié)締組織，向表皮突出形成真皮乳頭，使表皮與真皮的連接面擴(kuò)大，有利于兩者牢固連接，并有利于表皮從真皮組織液中獲得營(yíng)養(yǎng)。乳頭層含豐富的毛細(xì)血管和游離神經(jīng)末稍，在手指等處有觸覺(jué)小體。（一）乳頭層30

（二）網(wǎng)狀層

為乳頭層下方較厚的致密結(jié)締組織，內(nèi)有膠原纖維束和彈性纖維，還有較多的血管、淋巴管和神經(jīng)，深部常見(jiàn)環(huán)層小體。（二）網(wǎng)狀層31三、皮膚的附屬器

皮膚的附屬器有毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲等，在胚胎發(fā)生中都由表皮衍生而來(lái)。

三、皮膚的附屬器皮膚的附屬器有毛、皮脂腺、32

（一）毛

毛(hair)由毛干和毛根兩部分組成。毛根周?chē)杏缮掀そM織和結(jié)締組織形成的毛囊。毛根和毛囊末端融合并膨大，共同形成毛球。毛球底面內(nèi)陷，結(jié)締組織隨同血管、神經(jīng)突入其中，形成毛乳頭。毛和毛囊斜長(zhǎng)在皮膚內(nèi)，與皮膚表面呈鈍角的一側(cè)，有一束平滑肌纖維連接于毛囊和真皮之間，稱(chēng)立毛肌。毛根毛球毛乳頭（一）毛毛根毛球毛乳頭33

（二）皮脂腺皮脂腺（sebaceousgland）多位于毛囊與立毛肌之間，為泡狀腺。腺泡在近導(dǎo)管處，腺細(xì)胞解體，成為皮脂，經(jīng)粗而短的導(dǎo)管排入毛囊上部或直接排到皮膚表面，具有潤(rùn)滑皮膚的作用。毛發(fā)毛球皮脂腺汗腺（二）皮脂腺毛發(fā)毛球皮脂腺汗腺34

（三）汗腺

汗腺(sweatgland)為單管狀腺，其末端盤(pán)曲成團(tuán)，