未成年人心理危機干預的實踐探索

十九大報告明確提出，加強社會心理服務體系建設，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態。十九大報告：加強社會心理服務體系建設，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態。中央政法委工作會議指出：要健全社會心理服務體系和疏導機制、危機干預機制，塑造自尊自信、理性平和、親善友愛的社會心態。

什么是心理危機？

心理危機是一種認識，當事人認為某一事件或境遇是個人的資源和應付機制無法解決的困難。除非及時緩解否則危及情感、認識和行為的功能失調。危機事件分類

危情境性危機：以突發、隨機、強烈、震撼、災難、多樣為特點。如遭遇車禍、校園霸凌事件、性侵害。

存在性危機：是指重要的人生問題。如人生的目的、責任、獨立性、自由等、獨、無意義、不自由等。生態性危機：重大自然災害等引起的心理沖擊

發展性危機：一般發生在心理發展的關鍵時期，持續時間長，可突然發生，也可逐漸發生。如升學考試受挫、發育后生理變化等。認知：不幸感、無能為力感、否認、自責、罪惡感、自憐、敵意、不

信任他人危機事件后個體應激反應生理：呼吸困難、肌肉緊張、食欲下降、腸胃不適、腹瀉、頭痛、疲

乏、失眠、做噩夢危機事件后個體應激反應情緒：恐懼、緊張、害怕、

悲觀、憤怒、失落、

麻木、焦慮、沮喪危機事件后個體應激反應行為：逃避、注意力不集中、打架、罵人、喜歡獨處、常想起受災情

形、過度依賴他人危機事件后個體應激反應非專業人員。心理急救手冊（APP版）準專業人員PM+;《我的影像成長日記》；兒童天地活動短程課程專業人員評估：PCL-4,UCLA,IES和CPI,CPGI干預：PM+、CBT，暴露療法，EMDR,書法干預技術、注意偏向訓練重大突發事件心理援劣行勱綱要和倫理人道主義援劣中兒童保護最低標準心理危機干預與援助方法與技術

現場干預：在重大事件現場與其他專業人員配合與合作對當事人或人群的心理干預。來訪性干預：對有沖突性行為爆發傾向的來訪人或人群的心理干預。跟蹤性干預：重大事件發生后，對當事人或人群、相關人或人群的補救性心理干校園心理危機干預

1對于你所經歷的痛苦和危險，我感到很難過。2你現在安全了（如果這個人確實是安全的）。3這不是你的錯。4你的反應是遇到不尋常的事件時的正常反應。5你有這樣的感覺是是很正常的，每個有類似經歷的人都可能會有的很好的反應。6看到／聽到／感受到／聞到這些一定很令人難過／痛苦。7你現在的反應是珍藏的，你不會發瘋的。8事情可能不會一直是這樣的，它會好起來的，而你也會好起來的。9你現在不應該去克制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報復等都可以，你要表達出來。危機干預時適合這樣說：

10我知道你的感覺是什么。11你能活下來就是幸運的了。12你能搶出些東西算是幸運的了。13你是幸運的，你還有別的孩子／親屬等等。14你還年輕，能夠繼續你的生活／能夠再找到另一個人。15你愛的人在死的時候并沒有受太多痛苦。16她／他現在去了一個更好的地方／更快樂了。17在悲劇之外會有好事發生的。18你會走出來的。20不會有事的，所有的事都不會有問題的。21你不應該有這種感覺。22時間會治療一切的創傷。23你應該要回到你的生活繼續過下去。

危機干預時不適合這樣說：

校園心理危機預防指以人本主義的思想為指導，營造最佳的教育環境和人際支持系統，避免學生心理危機的出現；或者建有反應靈敏的心理危機反應制度，能夠較快對學生的心理危機進行識別，并作出最恰當的輔導與干預。

校園心理危機預防我在危機干預實操中的流程：1.獲取信息2.建立關系3.評估狀況4.確定干預目標5.干預手段：行動干預保證安全心理干預（解決誘因和情緒調節）6.資源鏈接（內在、外在、群團、精神資源）【干預目標】1.幫助大家正確認識和面對危機事件，緩解心理壓力；2.幫助逝者的同學與逝者做心理上的告別，了卻心愿，安撫心靈；

3.感受集體的力量，增強心理支持能量，有效應對因意外事件引發的心理危機；4.篩選出個別應激反應較強的同學，準備進行二次深度心理干預輔導。案例事件：一位八年級的女生從自己居住的小區樓頂跳下，直接死亡。【干預重點】有效應對危急事件對心理產生的沖擊，回歸正常生活【干預難點】對重點干預對象的輔導【材料準備】封閉寬敞的場地、音樂、圖畫紙、彩筆、信紙、筆、專業靜力繩、紙巾、問卷【輔導時間】某日上午10：00——11：30【干預對象】意外死亡學生的同班同學。

【輔導過程】一、導入環節（介紹團體的宗旨、團體支持和保密原則、傾聽原則）同學們好，謝謝大家前來參加這個座談，我是學校的心理老師。今天我們聚在一起，是因為上周五我們班的一位同學意外離去的事件帶給大家的震驚和悲傷，我們舉行這樣一個座談，是希望幫助大家更好地面對這次困難，恢復正常的學習和生活。

二、澄清事件1、請每個人回顧一下，你最先從哪里知道這件事？當時你在哪里做什么？當時閃過心里的第一個念頭是什么?（注意，在此不要對情緒有過深的接觸）2、告知事件的真實情況（不做任何的猜測和感性的描述，只做平和的事件概述）

三、交流感受1、我要請大家回顧一下，知道這件事后的這兩天里，你覺得自己的身體或心里發生了哪些不舒服的變化？2、剛才，同學們都說了自己知道這件事情后感受，有不少同學感到害怕、緊張、悲傷或心跳加快，其實這些害怕、哀傷是正常的，是人們在遇到突然發生的意外危急事件時都會普遍存在的反應。那么，如何讓我們更好地面對這些害怕、緊張和悲傷呢？下面會引導大家一步一步地做。

四、緬懷同伴、追憶往昔我相信在座的每位同學都不希望哪位同學會突然、永遠地離開我們。很遺憾，她真的，走了。同學們，紀念逝去的同學最好的方法是——記住她曾經和我們在一起時的美好時光。接下來，請大家靜下心，慢慢地回憶。回憶她曾經對自己說過的話，回憶她曾經和自己一起做過的事，回憶她曾經帶給自己的溫馨和歡樂！五、催眠暗示、心靈告別

1.催眠放松，緩解壓力

2.暗示引導，心靈告別（引導到正確的生命教育上來，讓學生燃起積極向上的愿望。）六、畫畫寫信、寄托哀思（背景音樂）1．導語：大家發現還有很多話來不及說，可能還有很多事來不及做，下面請同學們在發給你的這張白紙上寫下你要對*同學說的話，或者用畫筆畫下你對她的思念之情。2．在音樂聲中閉眼默哀。（播放音樂“祈禱”）3．小結：現在，我們將要帶著她曾給我們的溫馨和歡樂，愛和關懷，繼續往前走，好好地過好每一天，充滿希望地過好每一天。七、找尋有效應對策略1．請大家想想，這些天以來，面臨這么大的沖擊，你們是怎樣熬過來的？靠什么方法來排解的？你覺得哪些經驗可以幫助我們應對類似的心理沖擊？2．進行交流3．小結歸納八、團體能量訓練環節1．導語：每個人的一生中都會遇到各種各樣或大或小的困難，當我們感到悲傷、無助甚至絕望的時候，如果有一個充滿溫馨、互相團結和彼此尊重的班集體，那么她就會帶給我們內心強大的動力，幫助我們渡過難關，下過我們通過一個的活動來感受一下集體的力量。2．能量圈活動全體圍成一圈，緊握繩圈，感受大家的力量凝聚在一起的安全感。在統一指揮下，搖動繩子，體驗大家在一起的力量。有力量地齊訴：當你遇到困難時，我們在一起，當你感到害怕時，我們在一起，我愿意幫助你，我愿意給你力量，不管遇到什么困難，我們一定會在一起。3．我們在一起坐著、閉眼、手牽手聽音樂《生命的意義》請你們慢慢地睜開眼睛，看看你周圍的同學、老師，請你感受別人傳遞給你的力量和溫暖，也體會你帶給別人的支持和關懷。我非常謝謝大家能暢所欲言，互相體諒和信任。讓我們珍惜在一起的時光，善待你身邊的每一個人。再次謝謝各位，祝大家平安。

九、問卷調查（附）情況問卷評估表姓名：

班級：請您根據自己的實際情況，進行選擇：

1、這件事情你是從哪里得知的？親眼看到的（）

從大人那里得知的（）

從小伙伴那里聽說的（）