PAGEPAGE292022年寧德市衛生健康系統事業單位招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。2．心室肌動作電位與骨骼肌動作電位的主要區別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復極化時間短暫D.前者動作電位時間持續較長答案：D3．下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護藥，不屬于降糖藥。4．調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素。非戰栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。5．心的血液供應來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部經冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部經冠狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。6．腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B7．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B8．神經細胞興奮時，首先發生動作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案：C9．能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值，但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結合，持久地抑制其活性，使Ach在體內大量堆積，從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發生“老化”，應用膽堿酯酶復活藥，也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學10．關于交感神經與副交感神經的描述，下列說法錯誤的是()。A.兩者都是內臟運動神經B.兩者對同一器官所起的作用相同C.兩者布的范圍不同D.兩者周圍神經節的位置不同答案：B11．肝細胞泌的膽汁直接進入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D12．對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發現陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發生劇烈疼痛，導致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。13．感受器可為外感受器、內感受器及本體感受器，其中內感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內滲透壓變化C.運動和平衡變化D.光、聲刺激答案：B解析：根據接受刺激來源的不同，可將感受器為內感受器和外感受器，別感受體內、外環境變化。14．下列白細胞中，免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：A解析：淋巴細胞是白細胞的一種，在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK)，別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發揮重要作用。15．癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案：A解析：癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等，早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發生轉移后，可繼續轉移至淋巴循環下一站的其他淋巴結，最后可經導管進入血液，繼發血道轉移。16．心動周期中，主動脈瓣開放，房室瓣關閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案：B解析：心室射血期，房室瓣關閉、主動脈瓣開放，血液由心室迅速流入主動脈。17．關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲。基底細胞與相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連。基底細胞是表皮的干細胞，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒。考點組織學18．“馬蹄內翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經B.腓總神經C.腓深神經D.脛神經答案：B19．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B20．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學21．附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續為輸精管答案：D解析：附睪呈新月形，為輸精管道，由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成，緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭，中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭，然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m，紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮，上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產生蠕動性收縮，將精子向尾部推動。考點人體解剖學22．甲狀腺腫瘤患者手術切除后出現聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經內支C.喉肌D.喉返神經答案：D解析：單側損傷造成聲嘶，雙側損傷可造成窒息。是甲狀腺手術后的嚴重并發癥。考點人體解剖學23．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點生物化學24．以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案：D解析：右心房共有3個入口，即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口，即右房室口，右心房的血液經此口流入右心室。考點人體解剖學25．消化道腫瘤最常轉移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結腸答案：C考點病理學26．人的體溫調節中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案：E解析：下丘腦的中樞調節作用體現在體溫調節、調節水平衡、調節攝食行為、調節腺垂體的功能、調節生物節律控制影響情緒反應;人體的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統是自主神經的高級中樞，可調節內臟和血管活動。還與情緒、攝食、性行為、學習記憶等有關。考點生理學27．正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學28．藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案：C解析：藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間，其長短可反映體內藥物消除速度。29．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質:A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質。抗原性強，具有超抗原作用。考點醫學微生物學30．人工地增加細胞外液中Na+濃度時，單根神經纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A31．新生兒脊髓下端平對()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案：C32．胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素，這一調節屬于()A.神經內泌調節B.旁泌調節C.激素遠距調節D.自泌調節答案：B33．下列屬于正反饋調節的是()。A.血糖濃度穩態B.排尿反射C.體溫調節反射D.血壓調節反射答案：B34．()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D35．肺借葉間裂葉，其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案：B36．首選大環內酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D37．血清A/G<1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案：D38．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學39．生物體結構和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案：C40．老花眼的產生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數D.玻璃體的折光指數答案：B二、多選題1．下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB2．貧血面容見于各種原因所導致的貧血，常見的表現有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動C.唇舌色淡D.表情疲憊答案：ACD解析：貧血面容常見的表現為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動常見于急性面容。3．栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現象，稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。4．消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既屬于消化道也屬于呼吸道，咽為鼻咽、口咽和喉咽。5．關于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質。與酶可逆結合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結構相似，可與底物競爭結合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低，但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。6．關于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞泌的一種激素，其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。7．肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案：CD8．心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。9．主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案：ACD解析：主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。10．消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內的PHC.保護消化道內的粘膜D.水解食物E.促進某些營養物質的吸收答案：ABDE解析：消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物，胃酸保持胃內適宜的酸