2018年護考《實踐能力》精選試題(9)1.慢性腹瀉指病程至少超過()A.2周個月C.2個月D.6個月E.1年【正確答案】C【解析】慢性腹瀉指病程至少超過2個月的腹瀉或間歇期在2?4周內的復發性腹瀉。.護士資格考試考點：大便呈白陶土色常見于()A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸【正確答案】D【解析】膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。.慢性胃炎最主要的病因是()A.Hp感染B.理化因素仁自身免疫D.老年胃黏膜退行性變

日胃黏膜營養因子缺乏【正確答案】A【解析】慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。.引起上消化道出血最常見的疾病是（）A.食管癌B.胰腺炎C.急性胃炎口.胃黏膜脫垂E.消化性潰瘍【正確答案】E【解析】引起上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍。.能引起急性胰腺炎的藥物是（）A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質激素【正確答案】E【解析】糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發急性胰腺炎。.肺結核最主要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播

C.皮膚黏膜傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播【正確答案】A【解析】肺結核最主要的傳播途徑是呼吸道。.病人出現嘔血提示胃內積血至少超（）A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml【正確答案】C【解析】病人出現嘔血提示胃內積血至少超過250ml.護士資格考試考點：嘔吐物為隔宿食物多見于（）A.胃癌.幽門梗阻C.腸梗阻D.食物中毒E.急性胃炎【正確答案】B【解析】嘔吐宿食是幽門梗阻的特征表現之一。.壁細胞主要分泌（）A.鹽酸、內因子8.胃蛋白酶原仁胃蛋白酶口.胃泌素￡.雙糖酶【正確答案】A【解析】壁細胞主要分泌鹽酸、內因子。.引起心前區疼痛最常見的原因是（）人.冠心病B/心包炎C.胸膜炎D.食管炎E/心血管神經官能癥【正確答案】A【解析】心前區疼痛最常見的原因是冠心病。.最常見的繼發性肺結核是（）A.I型肺結核11型肺結核仁111型肺結核口."型肺結核E.V型肺結核【解析】111型肺結核是最常見的繼發性肺結核。.肺氣腫的發生與遺傳因素有關是指人體缺乏（）A.肌酸磷酸激酶B.a-糜蛋白酶C.乳酸脫氫酶D.葡萄糖醛酸轉移酶E.a-抗胰蛋白酶【正確答案】E【解析】肺氣腫的發生與”抗胰蛋白酶的缺乏有關。.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是（）從胃腸功能紊亂B.內臟神經反射C.軀體神經反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣【正確答案】B【解析】早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時，內臟神經受累，定位不準確。.特發性血小板減少性紫癜患者體內產生血小板特異性IgG的部位主要是（）A.脾B.腸C.腎D.骨髓

E.胸腺【正確答案】A【解析】特異性血小板抗體產生的部位主要是脾臟。15.在我國引起肝硬化的最主要病因是（）A.病毒性肝炎B.乙醇中毒C.藥物中毒D.日本血吸蟲病E.慢性腸道炎癥【正確答案】A【解析】病毒性肝炎是我國引起肝硬化的最常見的原因。16.有關心源性水腫發生機制錯誤的是（）A.腎血流量減少B.繼發性醛固酮增多C.毛細血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高【正確答案】E【解析】心源性水腫時，血漿膠體滲透壓降低。17.腸結核的好發部位是（）A.空腸B.回腸上端

C.回盲部D.升結腸E.乙狀結腸【正確答案】C【解析】腸結核的好發部位是回盲部。18.特發性血小板減少性紫癜患者體內血小板的壽命約為（）A.1?3天B.3?5天C.5?7天D.7?11天E.9?11天【正確答案】A【解析】血小板在特發性血小板減少性紫癜患者體內壽命明顯減少，約為1?3天。.在原發性高血壓的發病機制中占主導地位的是（）A.胰島素抵抗B.內分泌異常C.血管內皮功能異常D.高級神經中樞功能失調E.腎素一血管緊張素系統異常【正確答案】D【解析】高級神經中樞功能失調在高血壓的發病機制中占主導地位。.護士資格考試考點：已被肯定可致白血病的化學物質是（）

A.氯霉素B.保泰松C.烷化劑D.細胞毒藥物E.苯及其衍生物【正確答案】E【解析】苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化學物質。21.11型呼吸衰竭的血氣變化是()A.PaO2下降，PaC.O2正常B.PaO2正常，PaC.O2增高C.PaO2下降，PaC.O2增高D.PaO2增高，PaC.O2下降E.PaO2、PaC.O2均下降【正確答案】C【解析】11型呼吸衰竭的血氣變化是缺氧和二氧化碳潴留同時存在。22.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()A.柯薩奇A病毒B.柯薩奇B病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.埃可病毒【正確答案】B

【解析】引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇B病毒。23.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴大主要發生在（）從左心房8.左心室仁右心房口.右心室E.整個心臟【正確答案】D【解析】肺心病肺動脈壓力增高，引起右心室的壓力負荷過重。24.甲胎蛋白陽性可初步診斷（）A.早期肝硬化B.肝腎綜合征C.原發性肝癌D.肝轉移癌E.淤膽性肝炎【正確答案】C【解析】甲胎蛋白對原發性肝癌的診斷具有特異性和專一性。25喟黏膜保護劑不包括（）A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖鋁D.羅沙替丁

E.膠體鉍【正確答案】D【解析】羅沙替丁為H2受體拮抗劑。26.觀察鐵劑治療效果最早的化驗指標是（）A.紅細胞數上升B.血清鐵含量上升C.血紅蛋白量上升D.紅細胞體積增大E.網織紅細胞數上升【正確答案】E【解析】鐵劑治療的最早的化驗是網織紅細胞數上升。27.肺結核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是（）A.痰的性狀B.肺部體征C.胸部X線檢查D.痰細菌學檢查E.外周血細胞檢查【正確答案】D【解析】痰中發現結核菌，是診斷肺結核的最可靠的依據。.風濕性心臟病患者并發哪種心律失常時，易引起栓塞（）A.竇性心動過緩B.竇性心動過速

C.過早搏動D/心房顫動E.m度房室傳導阻滯【正確答案】D【解析】風濕性心臟病合并心房顫動時，易引起栓塞。.肺結核最可靠的診斷依據是()A.胸部X線攝片發現病灶B.測紅細胞沉降率加速C.結核菌素試驗陽性D.痰菌檢查陽性日典型的癥狀、體征【正確答案】D【解析】痰中發現結核菌，即可診斷肺結核。.正常人尿中可出現的管型是()A.透明管型B.顆粒管型C.脂肪管型D.紅細胞管型E.白細胞管型【正確答案】A【解析】正常人尿液中可有少量的透明管型。.阻止組胺與H2受體結合，使胃酸分泌減少的藥物是()

A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.氫氧化鋁D.洛賽克E.前列腺素【正確答案】B【解析】雷尼替丁是H。受體拮抗劑。.護士資格考試考點：急性胰腺炎起病后升高最早的酶是()A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.單胺氧化酶E.堿性磷酸酶【正確答案】A【解析】血清脂肪酶常在起病后24?72小時開始上升，持續7?10天，而血清淀粉酶升高常在發病后6?12小時升高，48小時下降，一般持續3?5天后下降。.極化液用于心肌梗死的主要目的是()A.增加心肌營養B.改善心肌缺血C.減少心律失常的發生D.增加心肌收縮力E.增加心肌興奮性

【正確答案】C【解析】10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液，它可以促進心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進入細胞內，穩定心肌細胞膜，從而利于心肌收縮和減少心律失常的發生。.小腦疾患步態呈（）A.蹣跚步態B.慌張步態C.跨閾步態D.酒醉步態E.共濟失調步態【正確答案】D【解析】醉酒步態是指行走時軀干重心不穩，步態紊亂不準確如醉酒狀。見于小腦疾病、酒精及巴比妥中毒.肝硬化失代償期最突出的表現是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.貧血E.出血【正確答案】B【解析】肝硬化失代償期的臨床表現最突出的是腹水，約75%以上病人有腹水。.長期應用潑尼松面容呈（）

A.滿月面容B.甲亢面容C.慢性病面容D.二尖瓣面容E.肢端肥大面容【正確答案】A【解析】長期應用腎上腺糖皮質激素（潑尼松）可引起滿月面容。37.肝性腦病最具有特征性的體征是（）A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性【正確答案】C【解析】撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現。.甲亢病人最常見的心律失常類型是（）A.室性期前收縮B.室顫C.室上性心動過速D.室性心動過速E/心房纖顫【正確答案】E

【解析】心房纖顫是甲亢病人最常見的心律失常。.最能提示出血壞死型胰腺炎的表現是（）A.上腹痛向腰背部放射B.兩側脅腹部皮膚呈暗灰藍色淤斑C.上腹部壓痛、反跳痛D.頻繁嘔吐E.黃疸【正確答案】B【解析】兩側脅腹部皮膚呈暗灰藍色淤斑為胰腺出血的證據。.肺氣腫胸部叩診音為（）A.清音B.鼓音C.實音D.濁音E.過清音【正確答案】E【解析】肺氣腫病人，胸部叩診時呈過清音。.風濕性疾病最常見的癥狀是（）A.關節痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經痛

E.關節致殘【正確答案】A【解析】風濕性疾病最早、最常見的癥狀是關節疼痛。.系統性紅斑狼瘡典型的皮損是（）A.盤形紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫斑E.蕁麻疹【正確答案】B【解析】蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡病人典型的皮膚損害。.類風濕性關節炎的手指畸形表現為（）A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.錘狀指E.蜘蛛指【正確答案】C【解析】類風濕性關節炎出現的手指畸形是梭狀指。.護士資格考試考點：一氧化碳中毒的病人口唇呈（）A.青紫色B.蒼白色

C.黃綠色D.暗紅色E.櫻桃紅色【正確答案】E【解析】一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。.重度一氧化碳中毒患者，腦水腫發展到高峰時間是在病后()A.6?8小時12?24小時C.24?48小時D.48?36小時E.36?72小時【正確答案】C【解析】重度一氧化碳中毒的患者，腦水腫發展到高峰的時間是在病后的24?48小時。.熱痙攣發生時，痙攣肌肉最常見的是()A.腹肌B.腸道平滑肌C.膈肌D.腓腸肌E.面肌【正確答案】D【解析】熱痙攣發生時，以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常。.移動性濁音陽性提示腹腔內游離的液體的量至少應超過()

A.100mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml【正確答案】B【解析】腹腔內有較多液體存留時（約1000ml以上），因重力液體積聚在腹腔低處，故此處叩診呈濁音。.急腹癥在未明確診斷時可對沒有休克的病人（）A.流質飲食B.給予鎮痛藥C.實施胃腸減壓口.便秘者行低壓灌腸E.可服用少量石蠟油【正確答案】C【解析】急腹癥在未明確診斷時應做到泗禁”，即禁飲食、禁灌腸、禁用瀉劑，禁用強效鎮痛劑，對沒有休克的病人按需要實施胃腸減壓。.絞窄性腸梗阻疼痛的性質（）A.銳痛B.鈍痛C.脹痛D.持續性腹痛，陣發性加劇

E.陣發性絞痛【正確答案】D【解析】絞窄性腸梗阻的腹痛為持續性疼痛、陣發性加劇。單純性腸梗阻的腹痛為陣發性絞痛。麻痹性腸梗阻的腹痛為持續性脹痛。.骨折與脫位共有的特征性表現是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異常活動E.骨擦音【正確答案】C【解析】骨折的專有體征是畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。關節脫位的專有體征是畸形、彈性固定、關節盂空虛。.判斷口對口人工呼吸效果正確的依據是（）A.口唇紅潤B.胸廓起伏仁自主呼吸恢復D.大動脈出現搏動E.散大的瞳孔縮小【正確答案】B【解析】口對口人工呼吸的要領是每次深吸氣時必須盡量多吸氣，吹出時必須用力，使病人胸廓隆起。有效的口對口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。

.中醫的“四診”是指（）A.望診、觸診、叩診、聽診B.望診、聞診、問診、切診C.視診、觸診、叩診、切診D.視診、觸診、叩診、聽診E.望診、聞診、叩診、聽診【正確答案】B【解析】中醫的“四診”是指望、聞、問、切四種診斷方法，是調查了解疾病的基本方法。53.可導致經絡氣血壅塞的致病因素是（）A.過飽B過勞C.六淫D.痰飲E.疫傷【正確答案】D【解析】痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產物，一般認為濕聚為水，積水成飲（清稀），飲凝成痰（稠濁）。54潰瘍性結腸炎病人主要的癥狀是（）A.高熱B.腹瀉C.關節痛D.嘔吐

E.腹脹【正確答案】B【解析】潰瘍性結腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀。55.男，37歲，反復晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg，尿常規：紅細胞5?8個/HP.白細胞0?3個/HP,尿蛋白（+++）,尿糖（一）。患者血壓升高的原因首先考慮（）A.多囊腎B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.腎動脈狹窄【正確答案】C【解析】患者為青壯年，且有蛋白尿、血尿（鏡下）、水腫和高血壓，符合腎小球腎炎的判斷。56.男，42歲，因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院。寒戰，體溫驟升至41℃,脈搏112次/分，血壓85/65mmHg,其休克類型為（）A.感染性休克B.低血容量性休克C」心源性休克D.神經源性休克E.過敏性休克【正確答案】A

【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎上繼發感染引起的最嚴重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴散至肝竇，細菌及其毒素進入血液循環引起感染性休克。57.女，28歲，妊娠41周，為防止，過期妊娠"入院引產。病人遵醫囑口服已烯雌酚3天，其作用是（）A.促進子宮發育，使子宮肌層增厚B.提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性C.促進子宮內膜增生D.促進輸卵管蠕動E.對下丘腦、垂體產生正負反饋作用【正確答案】B【解析】己烯雌酚可提高子宮平滑肌對宮縮素的敏感性。58.女，30歲，孕1產0。孕40周，規律宮縮4小時，破膜5小時人院，腹部檢查：胎頭高浮，應首先測量的骨盆徑線是（）從入口徑線B.中骨盆徑線C.坐骨棘間徑D.出口橫徑E.出口前后徑【正確答案】A【解析】該孕婦臨產，規律宮縮，已破膜，但胎頭高浮，應首先測量入口徑線。59.女，30歲，風心病病史8年。晨起右側肢體活動不便，不能下床，口角歪斜，言語不清。應首先考慮（）

A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網膜下腔出血E.嚴重心力衰竭【正確答案】B【解析】患者有多年風濕性心臟病病史，突然出現腦功能受損的表現，首先應考慮腦栓塞的可能。60.男，33歲，腹部撞傷后1小時，煩躁不安，面色蒼白，血壓80/60mmHg，脈率120次/分，腹部叩診有移動性濁音，為明確診斷簡單而可靠的檢查是（）A.血常規B.腹部B超仁腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X線胸腹聯合透視【正確答案】C【解析】腹部叩診有移動陛濁音患者，腹腔穿刺抽出液的性質可以作為診斷的重要依據。61.男，30歲，飽餐后突發上腹持續性疼痛4小時，體檢全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。對其診斷最有價值的檢查是（）A.血常規檢查B.腹部C.T檢查C.立位腹部平片

D.血淀粉酶測定E.纖維胃鏡檢查【正確答案】C飽餐后突發上腹部持續性疼痛，全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。因此考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見膈下游離氣體可明確診斷。62.男，50歲，1個月來大便帶少量鮮血和黏液，排便習慣改變。對該患者簡單而重要的檢查是（）A.直腸鏡B.肛門鏡C.直腸指檢D.纖維結腸鏡E.X線鋇灌腸造影【正確答案】C【解析】該患者大便性質和習慣改變，因此懷疑結腸和直腸病變，而直腸指檢操作簡單，對判斷直腸癌有非常重要的意義。63.3歲腹瀉患兒，補液中出現低血鉀，現剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀（）A.0.3mlB.0.6mlC.1.5mlD.3mlE.15ml【正確答案】E

【解析】靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0.3%。現剩余液體500ml,最多可加入10%氯化鉀為500x0.3%;10%=15ml。.女，50歲，因患尿毒癥而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無腹痛。病人目前的排尿狀況是()A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.尿閉E.尿崩【正確答案】D【解析】病人24小時尿量80ml，故為無尿(尿閉)。.尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮?10次/分,測血鉀8.8mmol/l。若不緊急處理，會突然發生()A/心臟停搏B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.呼吸衰竭【正確答案】A.病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。66男，30歲，大面積燒傷合并血紅蛋白尿，輸液時每小時尿量至少應在()A.10ml以上

B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.50ml以上【正確答案】E【解析】合并血紅蛋白尿的病人在輸液時應保持尿量在50ml/h以上。.女，42歲，右側乳腺發現一無痛性腫塊，生長速度快，質硬，周圍分界不清，同側腋窩淋巴結腫大。應首先考慮（）A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳管內乳頭狀瘤【正確答案】B【解析】乳腺癌的主要表現為乳內腫塊和腋窩淋巴結腫大。該病人42歲，乳內質硬、無痛性腫塊，有同側腋窩淋巴結腫大，應首先考慮乳腺癌。.女，25歲，停經45天，尿妊娠試驗陽性，出現的早孕反應不包括‘（）A.腹痛惡心、嘔吐C.嗜睡、流涎D.喜食酸物E.頭暈、乏力

【正確答案】A【解析】早孕反應中不包括腹痛這一癥狀。69.男，62歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是（）從便秘B.活動無耐力C.語言溝通障礙D.清理呼吸道無效E.皮膚完整性受損【正確答案】D【解析】根據患者的診斷及臨床表現：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問題。70.初產婦，23歲，足月分娩過程中痛苦不安，此時護士宜采用的溝通是（）A.沉默B.親切撫摸C.任其宣泄D.對患者微笑E.與其他護士談笑以分散其注意力【正確答案】B【解析】觸摸是一種非語言溝通的特殊形式，包括撫摸、握手和擁抱等，可以傳遞關心、理解、體貼、安慰等。產婦分娩時，護士撫摸產婦的腹部或握住產婦的手，產婦會感到安慰，甚至感覺疼痛的減輕。

.男，55歲，被診斷為肝癌晚期，患者對家屬的照顧和護士工作不滿，要求停止治療。此患者的心理反應屬于（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期E.接受期【正確答案】B【解析】憤怒期是當病人不得不承認自己患癌后，隨之表現出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發泄內心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫護人員，甚至出現沖動性行為。該患者為肝癌晚期，對家屬和護士的照料不滿要求停止治療，這是心理反應的憤怒期。.女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來院急診，有助于診斷的尿液檢查是（）A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿液酸堿度E.尿鏡檢細胞數【正確答案】E【解析】該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細胞數。

.新生兒，女，日齡5天，食欲及精神較好，母親在給其換尿布時發現其會陰部有血性分泌物。屬于()A.生理現象B.肉眼血尿C.尿道出血D.回腸出血E.直腸出血【正確答案】A假月經是部分女嬰在生后5?7天出現陰道流出少量的血液，持續l?3天停止，是由于母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然消失引起，是新生兒的特殊生理狀態，一般不必處理。.某孕婦，第l胎，妊娠39周來院檢查，醫生告之臨產先兆，收住院，最可靠的依據是()A.宮縮強度增加B現紅C.尿頻D.胎兒下降感E.上腹部舒適感【正確答案】B【解析】不規律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產的標志，其中見紅為最可靠依據。.患者，男性，69歲，高血壓性心臟病10年.近1年來病人明顯感覺體力活力活動受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸。此病人目前的心功能處于()A.代償期

B.I級c.n級D.m級E.W級【正確答案】D【解析】m級：一般體力活動顯著受限，休息時間不適或有輕度心力衰竭，輕微日常活動即感不適、心悸、呼吸困難。76.患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為()A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%【正確答案】D【解析】按中國九分法，成人雙下肢面積為46%,兒童雙下肢面積二成人雙下肢面積-(12-年齡)。77.1歲，小兒，男，因畏食來院求醫，護士應首先為其檢查()A.前囟B.體重C.坐高D.牙齒E.骨骼發育

【正確答案】B【解析】畏食首先影響的是體重，而且體重是判斷小兒體格發育和營養狀況的最重要的指標，故應首先檢查。78.2歲，男孩，進食時哭鬧不止，突然出現劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可能是（）A.高熱驚厥B.急性腦炎C.氣管異物D.肺炎E.支氣管炎【正確答案】C進食時哭鬧是引起氣管異物的常見原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發生氣管異物的特征。79患者，男，40歲，近日來常口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結，現舌紅苔黃而干、脈數。該患者屬于（）A.虛證B.陰證C.寒證D.熱證E.表證【正確答案】D【解析】口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結、舌紅苔黃而干、脈數均是熱證的表現

80.患者，男性，25歲。因結核性胸膜炎人院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音。根據以上情況，可提示病變累及（）A.胸壁層胸膜B.臟層胸膜C.膈肌口.胃E.肝臟【正確答案】A【解析】咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發熱外，還可以聽到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時沒有疼痛。81.35歲，女性，看醫生時拒絕執行任何吩咐，醫生叫他張開嘴時，反而咬緊牙關，要他睜眼，反而緊閉，要他伸出手來，反而放到身后去。此種現象屬于（）A.模仿癥狀B.違拗癥狀C.重復與刻板動作D.強迫動作E.被動現象【正確答案】B【解析】患者并非有意的不合作，而是對所有的外來吩咐的一種無意的、不由自主的對抗。屬于違拗癥狀。82.早產兒，生后3天，反應差，喂養困難，哭聲異常，肌張力低，經補充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是（）

A.新生兒窒息B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒顱內出血D.新生兒低血糖E.新生兒寒冷損傷綜合征【正確答案】D【解析】新生兒低血糖常無癥狀或無特異性癥狀，可表現為反應差或煩躁、喂養困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經補充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復正常是新生兒低血糖者的典型特征。83患兒，2歲。自1歲時出現活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發紺，胸骨左緣2?4肋間聞及m級收縮期雜音，可見杵狀指。首先考慮()從右心室肥厚B.動脈導管未閉C.法洛四聯癥D.室間隔缺損E.房間隔缺損【正確答案】C【解析】活動后氣促乏力、常喜下蹲位、發紺、胸骨左緣2?4肋間聞及m級收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯癥的典型癥狀。84患兒，男，1歲，患化膿性腦膜炎。入院后出現意識不清，呼吸不規則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是()A.腦疝

B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.顱神經損傷【正確答案】A【解析】意識不清、呼吸不規則、兩側瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。.患兒，男，6個月。冬季出生，人工喂養，平時睡眠不安、多汗，今曬太陽后突發全身抽搐5?6次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37℃。你認為該患兒發生()A.手足抽搐癥B.化膿性腦膜炎C.低血糖癥D.高熱驚厥E.癲癇【正確答案】A【解析】冬季出生和人工喂養是導致維生素D缺乏的常見原因;平時睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現;曬太陽可能誘發血鈣降低，故出現抽搐。綜合以上幾個方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。.女，30歲，已婚。近幾日感覺白帶增多呈稀薄泡沫狀，伴外陰瘙癢。首先應做的檢查是A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸涂片檢查C.陰道鏡檢D.窺器檢查

￡.雙合診檢查【正確答案】A【解析】根據白帶情況，病人極可能為滴蟲性陰道炎，查找病原體的首選方法應為A選項。87.林女士，足月自然產后4天，出現下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應考慮為（）A.子宮肌炎8.盆腔結締組織炎C.子宮內膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎【正確答案】C【解析】產后子宮內膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復舊欠佳及惡露量多伴有臭味;重者有寒戰、高熱、頭痛、心率快、白細胞增多、官腔分泌物細菌培養陽性。88.患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg，吸煙，不飲酒。根據以上情況，該患者的預后判斷是（）A.高血壓，多極低危組B.高血壓，低危組C.高血壓，中危組D.高血壓，高危組E.高血壓，很高危組【正確答案】D【解析】該患者為H級高血壓，同時患有糖尿病，屬于高危患者。

89.某風濕性心臟病病人，臥床4個月余，每天需做下肢被動活動和按摩，其目的是()A.促進末梢循環，減少回心血量B.防止肢體肌肉萎縮C.防止下肢靜脈血栓形成D.防止足部發生壓瘡E.使病人舒適，促進睡眠【正確答案】C【解析】機體不動的時間愈長，發生深靜脈血栓的危險性愈高。按摩最主要的目的是促進下肢血液循環，減少下肢深靜脈血栓的發生率。90.患者男性，65歲，身體素質良好，運動后該老人最適宜的心率應在()A.100次/分B.105次/分C.110次/分D.120次/分E.125次/分【正確答案】B【解析】老年人運動后最適宜的心率可由公式：心率=170—年齡，可算出。91.男，34歲。血壓持續增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常(++?+++),管型(+),最大可能診斷為()A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎

D.輸尿管結石E.腎結核【正確答案】B【解析】慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實驗室檢查尿蛋白+?+++),可以見到管型，且以蛋白尿為特征表現。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷.女，24歲，身材矮小，勻稱，骨盆測量數值如下：髂前上棘間徑22加，髂嵴間徑24cm,骶恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對角徑11.5cm。此孕婦骨盆為()A.扁平骨盆B畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆【正確答案】E【解析】正常骨盆測量值：髂棘間徑23?26Cm;髂嵴間徑25?28Cm;骶恥外徑18?20Cm;出口橫徑及坐骨結節問徑8.5?9.5Cm;對角徑12.5?13Cm。該患者每個測量值均小于正常值。若每個平面徑線均小于正常值2Cm或更多，為均小骨盆。.患者，男性，35歲，小時候曾患過麻疹、肺炎，被診斷為支氣管擴張癥10余年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500m1,伴低熱。患者所患支氣管擴張癥的發病機制是()A.全身免疫功能低下B.支氣管防御功能退化

C.支氣管平滑肌痙攣D.支氣管感染和阻塞E.支氣管變態反應性炎癥【正確答案】D【解析】該患者童年有麻疹等病史，應為繼發性支氣管擴張癥。引起繼發性支氣管擴張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，促進支氣管擴張的發生、發展反復感染破壞支氣管壁各層組織，破壞管壁的支撐作用，同時炎癥使黏膜充血、水腫，分泌物阻塞管腔，導致引流不暢而加重