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文檔簡介
學習目標1、學會腫瘤患者放療的護理2、熟記腫瘤患者化療的護理方法3、運用護理程序對腫瘤患者進行護理腫瘤分期早期:腫瘤小、局限原發部位、無轉移中期:瘤體增大、有區域淋巴結轉移晚期:瘤體廣泛侵及鄰近組織器官,且遠處轉移國際TNM分期法:
0-4T:原發腫瘤0代表無N:淋巴結1代表小M:遠處轉移4代表大綜合治療手術、放療、化療、激素、免疫、生物
5年治愈率:治療后滿5年時仍健在而無復發的病例占經治療病例總數的百分比。5年生存率:治療后滿5年時仍生存的病例數占經治療病例總數的百分比。治療原則1.手術治療:惡性腫瘤最有效手段根治性手術預防性手術姑息性手術
治療原則2.化療治療原則藥物分類1.細胞毒素類:如烷化劑類2.抗代謝類藥物:如甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷等3.抗生素類:如阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素、放線菌素D4.生物堿類:如長春新堿、喜樹堿、高三尖杉酯堿5.激素類:如莫西芬(三苯氧胺)、雌二醇、甲地孕酮等6.其他:如羥基脲、順鉑等給藥方式:靜脈滴注、注射、口服、肌內注射、腫瘤內注射、腔內注射或動脈內灌注等2.化療治療原則3.放療4.其他療法生物治療:免疫治療、基因治療中醫中藥治療內分泌治療心理評估磋商期抑郁期憤怒期接受期震驚、否認期否認期:“不,不是我”憤怒期:“為什么是我”磋商期:“如果,我一定…”
憂郁期:“好吧,那就是我”
接受期:“既然是我,那就去面對吧”護理診斷1.焦慮/恐懼:與擔憂疾病預后、手術、放療、化療等有關。2.營養失調(低于機體需要量):與腫瘤所致高分解代謝狀態機攝入減少、消化吸收障礙及放化療后食欲減退、惡心、嘔吐等有關。3.疼痛:與腫瘤生長侵及神經、腫瘤壓迫及手術創傷有關。4.潛在并發癥:感染、出血、皮膚黏膜受損
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