2021年湖南省常德市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于繼發性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

2.下列屬于骨骼肌興奮-收縮耦聯的過程是（）

A.動作電位通過縱管傳向肌細胞深部

B.細胞漿內的Ca2+逆濃度差進入橫管中

C.終池中的Ca2+逆濃度差進入細胞漿內

D.肌漿網釋放Ca2+到肌漿內

3.營養不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

4.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

5.關于神經纖維軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.具有物質運輸的作用B.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經遞質釋放的實現密切相關D.軸漿運輸不耗能

6.呼吸的全過程不包括下面哪項（）

A.肺換氣B.呼吸運動的調節C.組織換氣D.氣體在血液中的運輸

7.腦內多巴胺最主要的產生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質D.紋狀體

8.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

9.急性細菌性炎癥時，患者周圍血象可能出現（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.巨噬細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

10.關于干酪樣壞死，下述哪項敘述是錯誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發生液化

11.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

12.EPSP的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

13.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質，下行感染時首先累及腎盂

14.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

15.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

16.下列哪項與漏出液的特點無關（）

A.液體比重低B.Rivalta反應陽性C.液體內無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學因素有關

17.能直接作用于子宮內膜使其產生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

18.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

19.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

20.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

21.下列哪項不屬肉芽腫（）

A.結核結節B.硅結節C.傷寒小結D.膠質小結

22.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

23.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

24.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

25.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

26.有機磷農藥中毒時，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強

27.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發育

28.機體機能調節中最重要的方式是（）

A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.適應性調節

29.缺乏VitB12可導致（）

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.缺鐵性貧血

30.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發生癌變D.黏膜全層變薄

二、填空題(20題)31.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

32.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

33.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

34.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

35.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

36.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

37.脂肪變性最常發生在____細胞

38.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

39.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

40.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

41.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.炎癥的基本病理變化是____、____和____

44.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

45.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

46.創傷愈合的類型包括____和____。

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

三、名詞解釋(5題)51.壞疽

52.牽涉痛

53.內環境穩態

54.氧解離曲線

55.射血分數

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.血型

59.神經纖維傳導興奮的特征有哪些?

六、單選題(1題)60.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

參考答案

1.AA繼發性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節，病變較局限，很少發生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

2.DD肌漿網的末端膨大稱為終池，終池釋放Ca2+也就是肌漿網釋放Ca2+到肌漿內

3.AA營養不良的患者血漿蛋白質含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

4.BB胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦潔凈，深淺不一

5.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

6.BB呼吸的全過程分為：①外呼吸，包括肺通氣和肺換氣。②氣體在血液中的運輸。③組織換氣（內呼吸）

7.C

8.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎病）是引起成人腎病綜合征最常見原因

9.A急性細菌感染時，血中白細胞總數和中性粒細胞明顯升高。

10.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名

11.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發生凝集反應，而次側發生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

12.AA突觸后膜在某種神經遞質作用下產生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質作用于突觸后膜的相應受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內流，導致后膜出現局部去極化

13.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

14.AA注意區分生長素和甲狀腺激素的促生長作用。生長素的生理作用是促進物質代謝與生長發育，幼年時期缺乏生長素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

15.DD興奮性是指機體或組織對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

16.BB漏出液與流體靜力學因素有關，其特點是細胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應陰性

17.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

18.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

19.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發性主動轉運方式與Na+協同重吸收

20.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

21.DD主要由單核巨噬細胞及其轉變的細胞（類上皮細胞和多核巨細胞）增生構成的境界清楚的結節狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風濕小體；②細胞性矽結節；③結核結節；④麻風肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術線頭引起的異物肉芽腫等

22.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

23.CC反饋是指受控部分發出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

24.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

25.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

26.CC有機磷農藥中毒時，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續激動骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

27.DD生長激素促進生長發育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發育的作用

28.AA神經調節是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節方式

29.CC葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細胞核內DNA合成障礙，細胞的分裂增殖速度減慢，使紅細胞的生長停滯在初始狀態而不能成熟，形成巨幼紅細胞性貧血

30.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

31.減慢、收縮、增強

32.葉酸、維生素、B12

33.感受器

34.纖維性修復

35.泡沫細胞

36.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

37.肝

38.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

39.腹主

40.腫瘤演進

41.開放狀態、關閉

42.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

43.變質

44.因子Ⅻ

45.變質滲出期

46.一期愈合二期愈合

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.縮小、中腦

49.點狀壞死

50.頸動脈體

51.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽

52.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產生疼痛或痛覺過敏的現象。

53.內環境穩態：指內環境的理化性質總是保持相對穩定的狀態。是細胞生命活動的必要條件

54.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

55.射血分數：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差