關于腦膠質瘤詳細介紹第1頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的流行病學

膠質瘤是起源于神經膠質細胞，發生于神經外胚層的腫瘤，其主要特征是腫瘤細胞彌漫性浸潤生長、無明確邊界、無限增殖并具有高度侵襲性.膠質瘤是顱內最常見的惡性腫瘤，發病率占顱內原發性腫瘤的50%，居第1位，多見于成人，好發部位以額葉、顳葉、頂葉居多。膠質瘤患者男性發病率高于女性，發病年齡以成人多見，30~40歲為發病高峰年齡。不同病理類型的膠質瘤各有其高發年齡，室管膜瘤的高發年齡在10歲以前，星形細胞瘤多見于中年人，老年人以膠質母細胞瘤多見。

可百度搜索膠質瘤會診中心查閱相關文檔第2頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的流行病學

膠質瘤發生的病因尚未明確，隨著分子生物學、細胞生物學和遺傳學的不斷深入，基因與環境的相互作用成為目前腫瘤流行病學研究熱點。迄今發現與膠質瘤相關的危險因素有遺傳因素、電離輻射、化學因素及病毒感染等第3頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的臨床表現

膠質瘤病例中90%出現顱內壓增高的癥狀，臨床表現主要為頭痛、惡心、嘔吐及視力障礙等。其他還可有癲癇、眩暈、外展神經麻痹及行為和性格改變等等。其癥狀進展與腫瘤的部位、惡性程度、生長速度及患者年齡有關。應該注意Ⅰ級與Ⅱ級膠質瘤生長緩慢，大腦逐漸適應，癲癇小發作、性格改變、記憶與學習障礙等小的癥狀和體征應盡早進行影像學查。

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頭痛

頭痛常是早期癥狀之一，初期常為間歇性、搏動性鈍痛或脹痛，以后隨著腫瘤增大，頭痛加劇，時間延長，可以變成持續性。頭痛可以是局限性或全頭痛，常發生于清晨或起床后空腹時，白天逐漸緩解，嚴重時可伴有惡心、嘔吐，嘔吐后頭痛可減輕。

嘔吐嘔吐也經常是膠質瘤的首發癥狀，多發生在清晨空腹時，嘔吐前可有或無惡心，且常有劇烈的頭痛、頭暈。有時呈噴射性，多因顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起。第5頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的臨床表現

視乳頭水腫

視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征，幕上腫瘤一般腫瘤側較重，幕下腫瘤兩側大致相通。額葉底部腫瘤直接壓迫同側視神經引起原發性萎縮，對策因顱壓增高引起視乳頭水腫。視乳頭水腫可在較長時間不影響視力，隨著視乳頭水腫的加重，出現生理盲點擴大和視野向心性縮小及視乳頭繼發性萎縮。一旦出現陣發性黑蒙，視力將迅速下降，要警惕失明的危險，需及早處理。傳統的體格檢查同樣適用于膠質瘤患者，查體時一定要進行眼底檢查以確認有無視乳頭水腫。可加入病友之家249158778討論膠質瘤治療、護理第6頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的臨床表現

癲癇癲癇發作多由于腫瘤的直接刺激或壓迫引起，發生率約30%。一般生長緩慢的低級別膠質瘤如星形細胞瘤和少突膠質瘤以癲癇為首發或主要癥狀，生長快的惡性膠質母細胞瘤癲癇發生率低。癲癇發生率與腫瘤部位有關，額葉和顳葉發生率最高，約80%，其次是額頂葉、頂葉、顳頂葉、顳枕葉等。其他癥狀由于腫瘤刺激、壓迫或破壞周圍腦組織或顱神經引起的神經系統定位癥狀，如額葉膠質瘤可引起運動區損害、書寫及運動語言中樞損害等，頂葉腫瘤膠質瘤引起皮質感覺障礙、失用癥、失讀癥和計算力障礙等。顳葉膠質瘤可引起耳鳴和幻聽、感覺性或命名性失語、眩暈等。第7頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的治療方式

膠質瘤的治療包括：1、手術治療、2、術后輔助放療、3、術后輔助化療。歡迎致電膠質瘤會診中心咨詢

第8頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六膠質瘤的預后

WHO分級是預測膠～瘤治療反應和臨床結局的標準之一，還應綜合參考臨床特點(如年齡、KPS評分及神經功能狀態)、腫瘤部位、影像學特點(如有無對比增強)、手術切除程度、腫瘤增殖指數、分子遺傳學改變等，此外還應考慮患者接受治療的情況。一般來講，手術切除越徹底，年齡越小，KPS評分越高，預后越好。膠質瘤級別越高，生存期越短，膠質母細胞瘤是惡性程度最高的膠質瘤，患者中位生存期不足1年。而低級別的少突膠質瘤患者中位生存期可長達10年以上。此外，膠質瘤的分子病理學特點也是影響患者預后的重要因素，腫瘤細胞增殖越快、耐藥性越高，復發越快，預后越差。

第9頁，共11頁，2022年，5月20日，2點11分，星期六結束了，謝謝！