2021年吉林省通化市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.侵入神經(jīng)細胞內(nèi)形成流行性乙型腦炎的噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象的是（）

A.中性粒細胞B.小膠質(zhì)細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞和小膠質(zhì)細胞

2.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機化凝血塊和壞死組織B.機化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護創(chuàng)面

3.關(guān)于緩進型高血壓的敘述中，下列錯誤的一項是（）

A.常引起左室肥大B.常合并動脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭

4.炎癥時關(guān)于血液中白細胞的變化的敘述下列哪項是錯誤的（）

A.血液中白細胞增多的種類與炎區(qū)浸潤的種類一致

B.炎區(qū)白細胞增多，血液中白細胞可以不增多

C.血液中見中性粒細胞核左移，表示病情較輕或趨向好轉(zhuǎn)

D.病毒性疾病血中白細胞常少于正常值

5.營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

6.由兩個或兩個以上胚層組織構(gòu)成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯構(gòu)瘤

7.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

8.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差

9.糖吸收的主要分子形式是（）

A.多糖B.寡糖C.單糖D.淀粉

10.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

12.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

13.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

14.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

15.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

16.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

17.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

18.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

19.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

20.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)21.動作電位

22.蜂窩織炎

23.精子獲能

24.應激反應

25.滲透性利尿

四、論述題(2題)26.試從遞質(zhì)及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

27.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

五、問答題(2題)28.比較局部電位與動作電位有何不同

29.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

參考答案

1.DD流行性乙型腦炎時小膠質(zhì)細胞及中性粒細胞侵入變性、壞死的神經(jīng)細胞內(nèi)稱為噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象

2.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

3.CC緩進型高血壓病病變特點:①動脈功能紊亂期：間歇性全身細、小動脈痙攣，血壓升高，但常有波動；②動脈硬化期：細動脈玻璃樣變性硬化、小動脈增生性硬化及大中動脈常并發(fā)粥樣硬化；③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦梗死、高血壓腦病

4.CC大多數(shù)細菌感染以中性粒細胞增多為主，感染嚴重時出現(xiàn)幼稚的中性粒細胞，即核左移

5.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

6.CC畸胎瘤是來源于生殖細胞的腫瘤，具有向體細胞分化的潛能，大多數(shù)腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分

7.D體內(nèi)能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質(zhì)用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質(zhì)（糖和脂肪）時產(chǎn)生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

8.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情況下，利用人為的方法改變肺內(nèi)壓，建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，以維持肺通氣過程

9.CC食物中的糖類包括多糖、雙糖和單糖，糖在小腸被消化成為單糖，主要以葡萄糖形式，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運吸收方式被吸收，直接被吸收入血液循環(huán)

10.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變?yōu)樯倌颉⒀颉⒌鞍啄?；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

11.肝

12.腫瘤演進

13.縮小、中腦

14.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

15.干酪樣壞死、滲出

16.心室舒張，末期容積

17.血漿

18.葉酸、維生素、B12

19.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

20.變質(zhì)性炎

21.動作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴布的膜電位變化過程

22.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

23.精子獲能：精子在女性生殖道內(nèi)停留一段時間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

24.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

25.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

26.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細胞膜上的N2受體結(jié)合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復膽堿酯酶的活性，以達到救治的目的

27.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

28.如下表：局部電位動作電位刺激強度閾下刺激閾刺激或以上鈉通道少量開放大量開放總和（疊加）有（時間總和、空間總和）無不應期無有全或無無有傳播特點衰減性傳導不衰減性傳導

29.（1）解剖無效腔指呼吸道氣管內(nèi)有氣體不能與血液交換叫解剖無效腔，正常約150ml。（2）肺