醫學影像中心

危急值報告制度

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“危急值”概念的由來？

2007年，在“中國醫院質量評價標準”論壇上，中國醫院協會公布了《2007年度患者安全目標》。

“危急值”概念的由來？

2007年，在“中2共有8個重點目標和29項主要措施：

1、提高醫務人員對患者識別的準確性，嚴格執行三查七對制度。

2、提高病房與門診用藥的安全性。

3、建立與完善在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通，做到正確執行醫囑。

4、建立臨床實驗室“危急值”報告制。

5、嚴格防止手術患者、部位及術式錯誤的發生。

6、嚴格遵循手部衛生與手術后廢棄物管理規范。

7、防范與減少患者跌倒、壓瘡事件的發生。

8、鼓勵主動報告醫療不良事件。共有8個重點目標和29項主要措施：

1、提高醫務人員對患者3“危急值”這一概念是近年來首先由檢驗科引入到醫療質量管理中,經過幾年來的持續實踐，“危急值”管理在臨床診療過程中正發揮著越來越重要的作用，不僅提升了醫學檢驗工作的影響力和地位，也有效地促進了醫院綜合診療水平的提高。人們對臨床實踐中危急值報告制度的實施，特別是對“危急值”概念的理解、項目的設置和質控方法的應用、相關問題與解決對策的研究也在逐步深入。“危急值”這一概念是近年來首先由檢驗科引入到醫療質量管理中,4一、危急值的定義：“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現時，表明患者可能已處于危險邊緣。此時，如果臨床醫師能及時得到檢查信息，迅速給予有效的干預措施或治療，可能挽救患者生命；否則就有可能出現嚴重后果，危及患者安全甚至生命，這種有可能危及患者安全或生命的檢查結果數值稱為“危急值”。

一、危急值的定義：“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現時，5二、醫學影像中心（CT室、放射科）建立危急值項目及標準（見附件：醫技科室危急值目錄）。

凡我中心檢查出的結果為“危急值”，應及時復核一次，同時電話報告臨床科室，如兩次復查結果相同，且確認儀器設備正常，方可將報告送到臨床科室。

二、醫學影像中心（CT室、放射科）建立危急值項目及標準（見附6三、臨床科室僅醫務人員能接有關“危急值”報告的電話，并按要求復述一遍結果后，認真記錄報告時間、檢查結果、報告者。

四、當護士在接獲“危急值”電話時，除按要求記錄外，還應立即將檢查結果報告主管醫師（或當班醫師），同時記錄匯報時間、匯報醫師姓名。

三、臨床科室僅醫務人員能接有關“危急值”報告的電話，并按要求7五、醫師接獲“危急值”報告后，應根據該患者的病情，結合“危急值”的報告結果，對該患者的病情做進一步了解，對“危急值”報告進行分析和評估。對進一步的搶救的治療措施（如用藥、手術、會診、轉診或轉院等）做出決定；并在病程記錄中詳細記錄報告結果、分析、處理情況，處理時間（記錄到時與分）；若接獲報告的為住院醫師，應立即報告上級醫師或科主任，并在病歷中記錄向上級醫師報告的內容、上級醫師查房情況等內容。

五、醫師接獲“危急值”報告后，應根據該患者的病情，結合“危急8六、“危急值”報告制度的落實執行情況，將納入科室質量考核內容；醫院醫療管理職能部門（醫務科）定期檢查和總結危急值報告的工作，每年至少要有一次總結。

六、“危急值”報告制度的落實執行情況，將納入科室質量考核內9醫學影像中心危急值項目CT危急值項目醫學影像中心危急值項目CT危急值項目10醫學影像中心危急值項目放射危急值項目醫學影像中心危急值項目放射危急值項目11影像科危急值上報課件12醫學影像中心危重病人急救流程圖電話：急診科： 麻醉科：醫務科：

醫學影像中心危重病人急救流程圖電話：急診科： 麻醉科13醫學影像中心

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“危急值”概念的由來？

2007年，在“中國醫院質量評價標準”論壇上，中國醫院協會公布了《2007年度患者安全目標》。

“危急值”概念的由來？

2007年，在“中15共有8個重點目標和29項主要措施：

1、提高醫務人員對患者識別的準確性，嚴格執行三查七對制度。

2、提高病房與門診用藥的安全性。

3、建立與完善在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通，做到正確執行醫囑。

4、建立臨床實驗室“危急值”報告制。

5、嚴格防止手術患者、部位及術式錯誤的發生。

6、嚴格遵循手部衛生與手術后廢棄物管理規范。

7、防范與減少患者跌倒、壓瘡事件的發生。

8、鼓勵主動報告醫療不良事件。共有8個重點目標和29項主要措施：

1、提高醫務人員對患者16“危急值”這一概念是近年來首先由檢驗科引入到醫療質量管理中,經過幾年來的持續實踐，“危急值”管理在臨床診療過程中正發揮著越來越重要的作用，不僅提升了醫學檢驗工作的影響力和地位，也有效地促進了醫院綜合診療水平的提高。人們對臨床實踐中危急值報告制度的實施，特別是對“危急值”概念的理解、項目的設置和質控方法的應用、相關問題與解決對策的研究也在逐步深入。“危急值”這一概念是近年來首先由檢驗科引入到醫療質量管理中,17一、危急值的定義：“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現時，表明患者可能已處于危險邊緣。此時，如果臨床醫師能及時得到檢查信息，迅速給予有效的干預措施或治療，可能挽救患者生命；否則就有可能出現嚴重后果，危及患者安全甚至生命，這種有可能危及患者安全或生命的檢查結果數值稱為“危急值”。

一、危急值的定義：“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現時，18二、醫學影像中心（CT室、放射科）建立危急值項目及標準（見附件：醫技科室危急值目錄）。

凡我中心檢查出的結果為“危急值”，應及時復核一次，同時電話報告臨床科室，如兩次復查結果相同，且確認儀器設備正常，方可將報告送到臨床科室。

二、醫學影像中心（CT室、放射科）建立危急值項目及標準（見附19三、臨床科室僅醫務人員能接有關“危急值”報告的電話，并按要求復述一遍結果后，認真記錄報告時間、檢查結果、報告者。

四、當護士在接獲“危急值”電話時，除按要求記錄外，還應立即將檢查結果報告主管醫師（或當班醫師），同時記錄匯報時間、匯報醫師姓名。

三、臨床科室僅醫務人員能接有關“危急值”報告的電話，并按要求20五、醫師接獲“危急值”報告后，應根據該患者的病情，結合“危急值”的報告結果，對該患者的病情做進一步了解，對“危急值”報告進行分析和評估。對進一步的搶救的治療措施（如用藥、手術、會診、轉診或轉院等）做出決定；并在病程記錄中詳細記錄報告結果、分析、處理情況，處理時間（記錄到時與分）；若接獲報告的為住院醫師，應立即報告上級醫師或科主任，并在病歷中記錄向上級醫師報告的內容、上級醫師查房情況等內容。

五、醫師接獲“危急值”報告后，應根據該患者的病情，結合“危急21六、“危急值”報告制度的落實執行情況，將納入科室質量考核內容；醫院醫療管理職能部門（醫務科）定期檢查和總結危急值報告的工作，每年至少要有一次總結。

六、“危急值”報告制度的落實執行情況，將納入科室質量考核內22醫學影像中心危急值項目CT危急值項目醫學影像中心危急值項目CT危急值項目23醫學影像中心危急值項目放射危急值項目醫學影像中心