1、小兒生長發(fā)育指標測量兒科教研室 曲雯雯 2016年12月小兒生長發(fā)育指標測量兒科教研室 教學目標熟悉小兒各年齡段生長指標推算公式掌握體重身長胸圍頭圍腹圍測量時的方法掌握體重身長胸圍頭圍腹圍測量的注意事項教學目標熟悉小兒各年齡段生長指標推算公式測量目的了解體格發(fā)育狀況，評估其營養(yǎng)狀況，協(xié)助疾病的診斷及對營養(yǎng)知識的指導提供治療用藥的依據及進行治療效果的評估測量目的了解體格發(fā)育狀況，評估其營養(yǎng)狀況，協(xié)助疾病的診斷及對小兒各年齡段生長指標推算公式 體重（kg）1-6個月：出生體重+月齡0.77-12個月：6+月齡0.251-2歲小兒一年內增加4kg2-12歲：年齡2+8小兒各年齡段生長指標推算公式 體

2、重（kg）小兒各年齡段生長指標推算公式 身長(cm)6個月 : 50+月齡2.5 2.5/月6-12個月 : 50+月齡2.5+（月齡-6）1.5 1.5cm/月1歲：752歲：852-12歲： 年齡7+77小兒各年齡段生長指標推算公式 身長(cm)頭圍（2歲內的頭圍測量最有價值）出生時：3334cm6個月：44cm1歲：46cm2歲：48cm2-15歲增長6-7cm頭圍（2歲內的頭圍測量最有價值）出生時：3334cm胸 圍出生時32cm1歲：頭圍=胸圍（46cm)1歲后胸圍大于頭圍 胸圍頭圍+年齡-1cm胸 圍出生時32cm小兒體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍測量法的操作流程評估備物實施記錄整理

3、小兒體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍評估備物實施記錄整理評 估小兒的病情和臨床診斷小兒的年齡及配合程度小兒進食的時間和環(huán)境溫度評 估小兒的病情和臨床診斷用物準備操作者：著裝整潔洗手、儀表端莊、態(tài)度和藹物品：軟皮尺、筆、記錄本、身長測量器身高計、（嬰兒）體重秤、一次性中單、免洗消毒液患兒：冬天可預先將患兒待更換的衣物、尿片稱重環(huán)境：關好門窗，室溫調節(jié)22-24用物準備操作者：著裝整潔洗手、儀表端莊、態(tài)度和藹量體重核對鋪一次性中單調零稱重量體重核對鋪一次性中單調零稱重調零脫去小兒衣帽及紙尿褲一手托住小兒頭部，一手托住臀部，放于秤上準確讀數至10g，測量兩次取平均值量體重（小于3歲）調零量體重（小于3歲

4、）測量前注意：應在晨起空腹時將尿排出，平時以進食后2小時最佳調零脫去衣褲鞋襪，小兒站立于踏板中央，兩手自然下垂準確讀數至50g離開體重秤后再次站立于秤上，測量兩次取平均值量體重（大于3歲）測量前注意：應在晨起空腹時將尿排出，平時以進食后2小時最佳量量身長核對鋪一次性中單體位測量量身長核對鋪一次性中單體位測量量身長（小于3歲）脫帽、鞋、襪仰臥于量床底板中線上頭頂接觸頭板站在小兒右側左手按雙膝，使腿伸直并攏右手移動足板使其接觸嬰幼兒雙側足跟讀數至小數點后1位，測兩次取平均值量身長（小于3歲）脫帽、鞋、襪測量前注意：檢查身高計是否放置平穩(wěn)，水平板與立柱之間是否成直角讓兒童脫鞋襪，立正姿勢站立于身高測

5、量器上將滑板推至頭頂得出身高讀數，小數點后一位雙眼平視，頭放正，雙手下垂，背靠立柱，兩足跟部并攏，足尖分開60使足后跟、臀部及肩胛角均與立柱相接觸量身高（大于3歲）測量前注意：檢查身高計是否放置平穩(wěn)，水平板與立柱之間是否成直量頭圍取立位或坐位，嬰幼兒仰臥位左手拇指將軟尺零點固定于患兒右側眉弓上緣，經過耳上方，枕骨結節(jié)最高點，從另一側眉弓上緣回至零點 讀取軟尺與零點重合處的讀數，小數點后一位，測兩次取平均值量頭圍取立位或坐位，嬰幼兒仰臥位量胸圍臥位或立位左手拇指將軟尺零點固定于幼兒一側乳頭下緣，手拉軟尺繞經小兒后背，以兩肩胛骨下角下緣為準，從另一側回至起點必要時可由一名助手幫助固定后背軟尺位置取嬰幼兒平靜呼吸時的中間讀數小數點后一位，測兩次取平均值量胸圍臥位或立位量腹圍（小于3歲）臥位軟尺零點固定在劍突與臍連線的中點經同水平位繞背一周回到零點讀數讀數至小數點后一位，測兩次取平均值量腹圍（小于3歲）臥位量腹圍（大于3歲）臥位平臍水平開始測量經同水平位繞背一周后回到零點讀數讀數至小數點后一位，測兩次取平均值量腹圍（大于3歲）臥位注意事項體溫低或病情重的患兒稱重，可先將衣服、紙尿褲和小毛毯等稱重，再給患兒穿上后再測量。嬰幼兒測量身長過程中助手需要將幼兒頭扶正，使頭頂接觸頭板。測量頭圍或胸圍測量時注意軟