口咽通氣管使用_第1頁
口咽通氣管使用_第2頁
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文檔簡介

1、關(guān)于口咽通氣管的使用第1頁，共6頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)10分，星期四 型號(hào)的選擇與置管方法 1. 口咽通氣管有大小不等多種型號(hào)，使用時(shí)要因病人具體情況選擇合適的型號(hào)，其長度以從門齒至下頜角為易。2.正確的安置方法可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻，此時(shí)可感到病人呼吸氣流通暢。插入時(shí)應(yīng)先清潔口腔內(nèi)分泌物、嘔吐物，抬起下頜角，通氣管彎頭向上向腭部放入口腔（可先用壓舌板壓住舌協(xié)助），當(dāng)其內(nèi)口接近咽后壁時(shí)（已通過懸雍垂），再做180旋轉(zhuǎn)，放置于口腔中央位置。口咽通氣管通過下壓舌體防止舌后墜，支撐舌腭弓及懸雍垂，從而開放氣道，并減少了從口到咽喉部的解剖死腔，改善通氣。 第2頁，共6頁，2022年

2、，5月20日，3點(diǎn)10分，星期四 固定 1.置管成功后，傳統(tǒng)的固定方法是用2條膠布固定口咽通氣管于口角, 避免移位，保持呼吸道通暢。第3頁，共6頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)10分，星期四口咽通氣管的護(hù)理1. 保持管道通暢及時(shí)吸痰，清理呼吸道，防止誤吸，甚至窒息。吸痰前后應(yīng)吸入高濃度氧，并注意加強(qiáng)呼吸道溫化、濕化，打開負(fù)壓裝置，插入1016號(hào)吸痰管刺激病人嗆咳后旋轉(zhuǎn)邊吸邊退出吸痰管，每次吸痰時(shí)間控制在15 s左右，達(dá)到清理呼吸道的作用。2. 監(jiān)測生命體征嚴(yán)密觀察病情變化，并記錄病情進(jìn)展，在口咽通氣管治療過程中若患者呼吸頻率、血氧飽和度進(jìn)行性下降甚至呼吸驟停，應(yīng)配合醫(yī)生拔除口咽通氣管，迅速改行

3、氣管插管，胸外心臟按壓，球囊輔助呼吸或呼吸機(jī)機(jī)械通氣。第4頁，共6頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)10分，星期四口咽通氣管的護(hù)理3. 注意氧療及濕化加強(qiáng)呼吸道的溫化、濕化。口咽管外口蓋一層生理鹽水濕紗布，既濕化氣道又防止吸入異物與灰塵。吸氧時(shí)接溫水濕化瓶或加熱器，使吸入氧氣溫度維持在3235；也可適時(shí)經(jīng)口咽通氣管滴入蒸餾水，不可少于250 ml/d,或在吸痰時(shí)將510 ml生理鹽水緩慢滴入，然后吸出也能達(dá)到濕化目的。4. 口腔護(hù)理昏迷者口咽管可持續(xù)放置于口腔內(nèi)，但每隔23小時(shí)要清潔口腔一次并更換口咽管，防止痰痂堵塞。換下的口咽管浸泡消毒液內(nèi)，清水沖洗后晾干備用。 第5頁，共6頁，2022年，5月2

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