1、4.3免疫失調案一、教目標1.舉例說出免疫失調引發的疾病，了解過敏反應、自身免疫病等的致病機理。2.闡述 HIV 感染人體的機理，了解怎樣預防艾滋病的傳播。二、教重難點1.教學重點（1）過敏反應的發生機理。（2）HIV 感染人體的機理。2.教學難點HIV 感染人體的機理。三、教過程【本節聚焦】1、什么是過敏原？過敏反應是怎樣發生的？2、什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？3、HIV 感染人體的機理是什么？怎樣預防艾滋病的傳播？【導入】問題探討：生活中 ,們有時看到這樣一些現 ,有的人吃了魚、蝦等食物后， 會發生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會發生鼻炎或哮喘。這

2、 些都是過敏反應的表現。據統計，全世界 的人被過敏問題困擾。討論：1.你還知道哪些過敏現象？答：藥物過敏（如青霉素過敏、鏈霉素過敏）呼吸道過敏（如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏）1消化道過敏（如食用魚、蝦、蟹、蛋、奶導致的過敏性腸胃炎） 皮膚過敏（如蕁麻疹、濕疹）等。2.你知道上述過敏現象是如何發生的嗎？自行閱讀課本 77-78 頁，然后構建過敏反應機理示意圖。【、過敏應】1.過敏反應發生機理示意圖：（詳見課件或教材 頁圖 4-9）構建示意圖：補充歸納：過敏反應與體液免疫的關系22.概念：已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，所發生的引發組織損傷或功能紊亂 的免疫反應，稱為過敏反應。3.過敏原：

3、引起過敏反應的抗原物質。如：魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內塵 土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。4.過敏反應的特點（1有快慢之分過敏者可能在接觸過敏原后數分鐘出現反應可能 后才有癥狀。 （2）許多過敏反應還有明顯的遺傳傾向和個體差異。個體差異：對于過敏的人而言，花粉、粉塵等過敏原就是抗原，能引起免疫反應（過敏 反應）；但是對于一般人而言，它們屬于非致病性異物，不會引起免疫反應。5.主要預防措施找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原是預防過敏反應發生的主要措施。【過渡】過敏反應是敏感體質的人對本應是非致病的“異己”過度反應，免疫系統會不 會對“自己”成分也過度反應呢？【、自身疫病】1.概

4、念：在某些特殊情況下，免疫系統會對自身成分發生反應，如果自身免疫反應對組 織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。32.常見實例：風濕性心臟病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡。類風濕性關節炎主要累及小關節，如掌指關節、外關節、跖趾關節等。是一種以關節滑 膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而風濕性關節炎主要與溶血性鏈球菌感染有關。系統性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發作交替進行。其主要癥 狀有發熱、關節痛、紅斑、大量脫發、白細胞減少等，本病大多見于年輕女性。我國的發病 率約為 0.75。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調、內分泌異常以及環境等 多因素有關。

5、臨床觀察表明，早發現、早治療對于緩解病情是非常重要的。【過渡】人體的免疫功能是否會表現出低下甚至喪失呢？【、免疫陷病】1.概念：指由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.類型：先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病3.實例（1）重癥聯合免疫缺陷病（SCID）發病機理：該病是由與淋巴細胞發育有關的基因突變或缺陷引起的。特點：患者多為新生兒和嬰幼兒；他們存在嚴重的體液免疫和細胞免疫缺陷，任何一 種病原體感染，對他們都是致命的。4大衛菲利浦威特，別名泡泡男孩，生于 9 21 日，患有“重癥聯合免疫缺 陷病”，從出生那一刻起 , 就生活在一個無菌透明的塑料隔離罩中，他在塑料泡泡里度過 了 12 年的光陰

6、。1984 年 2 月 22 日，與病魔和孤獨斗爭了 年半的“泡泡男孩”離開了人 世塑料泡泡里度過的 12 中, 他渴望親人深情地擁抱, 卻在臨死那一刻, 第一次觸摸到 媽媽的手。（2）艾滋病（獲得性免疫缺陷綜合征，簡稱 ）思考討論：HIV 的感染與艾滋病的治療看圖（圖見課本 79 頁）思考下列問題：（1）在 A 階段,HIV 的數量為什么上升后又快速下降答： HIV 侵入人體后初期,迅速增殖，數 量上升；由于此時病毒感染者的免疫系統功 能正常,HIV 會刺激機體產生免疫反應，大量病毒被消滅因此數量下降。（2）在 B 階段,輔助性 T 細胞數量下降的原因是什么答：HIV 主要侵染并破壞人體的輔

7、助性 T 細胞。（3 階段臨床出現艾滋病癥狀最終患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或發生惡性 腫瘤而死亡,表明患者喪失了免疫系統的哪項功能答患者無法抵抗其他病毒菌的入侵,表明喪失了免疫防御功能者發生惡性腫瘤, 表明喪失了免疫監視功能。（4）在 C 階段，輔助性 T 細胞的數量持續下降，但不為 ，為什么？答：骨髓中的造血干細胞依然可以分化生成部分輔助性 細胞。（5）HIV 侵入人體，會導致人體的免疫功能完全喪失嗎？答：不會，非特異性免疫還存在。4.艾滋病（AIDS）的傳播途徑55.預防艾滋病（AIDS）的措施（1）采取安全的性行為，如使用避孕套； （2）避免注射吸毒；（3）接受檢測并積極治療 H

8、IV 等性傳播感染； （4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經消毒的器械文眉、穿耳等。【堂小結6【隨堂練習】教材 80 （答案如下）1、 2.A拓展應用1.(1)人體感染新型冠狀病毒后身的免疫系統是怎樣同這種病毒作戰的？其中 T 細 和 B 細胞分別起什么作用？【提示】人體感染新型冠狀病毒后，機體會通過體液免疫和細胞免疫同病毒作戰。其中， 輔助性 T 細胞可以通過向 B 胞傳遞信息、分泌細胞因子等方式參與體液免疫過程；細胞毒 性 T 細胞可以直接裂解被病毒感染的靶細胞使病毒釋放出來，從而使得病毒能被體液免疫消 滅。B 細胞主要參與體液免疫過程，它受到刺激后，可以分化為記憶 B 細胞和漿細

9、胞、漿細 胞能分泌針對新型冠狀病毒的抗體；抗體與病毒的結合可以抑制病毒對人體細胞的黏附，并 促進吞噬細胞的吞噬消化。另外， 細胞作為抗原呈遞細胞，也可以向輔助性 T 細胞呈遞抗 原信息。(2)為什么有的患者體內會出現“細胞因子風暴”？【提示】細胞因子風暴 是指由于機體感染病原微生物后、體液中多種細胞因子迅速大 量產生的現象。細胞因子可刺激免疫細胞活化，活化的免疫細胞又分泌大量的細胞因子、正 常情況下這個過程在機體精密調控下進行。有些人在嚴重感染（如 SARS、流感）等異常情 況下，細胞因子調控失常，多種細胞因子迅速大量產生，導致異常免疫應答、引發全身炎癥 反應綜合征。目前有推測認為 細胞因子風暴 可能是由免疫系統對新的、高致病性的病原