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文檔簡介

1、PAGEPAGE 272021年寶雞市眉縣衛生健康系統單位招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內多種緩沖對參與維持血漿pH的穩定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發生堿中毒,低于7.35時可發生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。2肝的基本結構單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞答案:C3在瘢痕修復

2、過程中最重要的是()。A.血管內皮細胞B.中性粒細胞C.成纖維細胞D.上皮細胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織,其形成過程包括成纖維細胞增殖和遷移、細胞外基質成積聚及纖維組織重建。4已知一個DNA子中T含量為10%,由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA雙螺旋結構中,根據堿基互補配對原則,從數量上說,腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當T的含量為10%時,A=T=10%,則有G+C=80%,所以鳥嘌呤的含量為40%。5細胞水腫發生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧

3、體受損D.線粒體受損答案:D解析:細胞水腫的發生機制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細胞膜Na+-K+泵功能障礙,導致細胞內外離子濃度失衡,大量Na+在細胞內蓄積,大量水子進入細胞內,以此來維持細胞內外離子等滲,進而發生細胞水腫。6關于解熱鎮痛藥鎮痛作用的描述,下列說法錯誤的是()A.對月經疼痛效果較好B.對牙痛、關節痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮痛作用答案:C7下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構,主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。

4、腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述,正確答案為C。8下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導:可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學9()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自會厭軟

5、骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。10散光眼產生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C11測定基礎代謝率的基礎狀態需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態。12最常發生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D

6、.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。13每個細菌都具有的基本結構是()。A.莢膜B.細胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B14屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案:A解析:大唾液腺包括三個:舌下腺,下頜下腺和腮腺。考點人體解剖學15下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案:A解析:骨由骨質、骨膜和骨髓構成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能。考點人體解剖學16選擇性激動2受體而

7、治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B17心肌不產生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應期長B.心肌肌漿網不發達,Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會自動節律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A18主動脈弓上緣從右向左發出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案:A解析:主動脈弓上緣發出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈,其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。19肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見,胞核濃縮,核膜消失B.肝細胞體積增大,雙核,核體明顯C.肝細胞體積增大,胞質內大

8、小不等的空泡,蘇丹(+)D.肝細胞體積增大,胞質疏松,淡染,透明度增加E.肝細胞體積縮小,胸質疏松,透明度增加答案:C考點病理學20呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利

9、尿作用考點藥理學21以下關于視錐系統的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質D.辨力高E.又稱暗視覺答案:D解析:感光換能系統為視錐系統和視桿系統。視錐系統又稱明視覺或晝光覺,對光敏感度低,接受強光刺激,可辨色,辨力高。視桿系統又稱晚光覺或暗視覺,對光敏感度高,感受弱光刺激,無色覺,辨率低。故答案選D。考點生理學22單純性二尖瓣狹窄時,首先發生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發生E.左房、右室同時發生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C

10、。考點病理學23免疫系統的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統、中樞免疫器官答案:C考點醫學免疫學24心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結為心臟的正常起搏點,引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現不出來,稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括:竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統。考點生理學25屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案:D解析:屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考

11、點生物化學26下列平喘藥中,()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮質激素屬于抗炎平喘藥,通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放,從而具有抗過敏作用。27具有囊內韌帶的關節是:A.肩關節B.肘關節C.腕關節D.膝關節E.踝關節答案:D解析:膝關節內的交叉韌帶屬于囊內韌帶。考點人體解剖學28系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B29高血

12、壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學30糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值

13、()。A.隨機11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A31缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少,負反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。32近端小管重吸收的特點為()。A

14、.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運,也有被動轉運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。33關于內耳的描述,下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構成B.位于顳骨巖部的骨質內C.僅由骨迷路組成D.其內包含聽骨小鏈答案:B解析:內耳由于結構復雜,又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質內,介于鼓室與內耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結構

15、,而聽骨小鏈是鼓室內的結構。34調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素。非戰栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。35麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B36坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結節B.坐骨棘C.坐骨小

16、切跡D.坐骨大切跡答案:A37下列關于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產生心血管抑制C.大劑量常見共濟失調等肌張力降低現象D.長期服用可產生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮靜催眠對快動眼睡眠時相影響小,停藥后反跳現象輕;連續用藥依賴性輕;治療指數高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為:后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產生依賴性

17、,停藥后產生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環抑制。考點藥理學38應急反應時,表現出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強,這些生理反應說明活動增強的神經內泌系統是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸C.交感-腎上腺髓質系統D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C39具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C40心動周期中,心室內壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突

18、肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2下列屬于白細胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血細胞生理-白細胞的生理特性的知識點。(2)白細胞的生理特性:變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。3內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案:AE解析:內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。4關于滑車神經的描述,下列說法正確的是

19、()。A.是第4對腦神經B.為運動性神經C.經中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC5關于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯誤的有()。A.由交感神經興奮引起B.由壁內神經興奮引起C.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經釋放某種肽類物質答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現的,其節后纖維釋放的物質可能是某種肽類物質,如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。6感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發生

20、器電位的本質是相同的,都具有局部電位的性質,即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以發生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。7甲狀腺功能亢進術前準備應用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網減少B.防止術后甲狀腺危象的發生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎代謝率,減輕癥狀;防止或治療術后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術,因此須在術前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術進行。8關于脈搏緊

21、張度與動脈壁狀態的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈

22、性似條索狀、迂曲或結節狀,提示動脈硬化。9心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。10下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經張力增高者禁用。11膽汁可促進哪些維生素的吸收?

23、()A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。12血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能:形成血漿膠體滲透壓(E對);與甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素等結合,使之不會很快從腎臟排出;運輸功能(A對);參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);抵御病原微生物的入侵(C對);營養功能。(3)血漿蛋白

24、可緩沖血漿pH變化(B對)。13蛋白質的二級結構包括()。A.-螺旋B.-折疊C.-轉角D.無規則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質二級結構是指蛋白質主鏈局部的空間結構,不涉及氨基酸殘基側鏈構象。主要為-螺旋、-折疊、-轉角、無規則卷曲。14生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管

25、收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白,并交織成網,以加固

26、止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。15組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯蛋白,它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數是膜整合蛋白,并與細胞內的骨架蛋白相連,所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1檳榔肝

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